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关键词： 急性髓系白血病   环状RNA hsa_circ0005273   微小RNA-143-3p   增殖   转移   机制  

摘要： 目的:探讨环状RNA hsa_circ0005273在急性髓系白血病(AML)中的表达及其对肿瘤细胞生长和转移的调控作用及其机制。方法:收集20例AML患者骨髓标本及2例健康骨髓捐献者标本,培养人正常骨髓基质细胞系和AML细胞系,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测hsa_circ0005273及微小RNA(miR)-143-3p在临床样本与细胞系中的表达。将AML细胞系HL-60细胞分为对照组、si-NC组(转染si-NC)及si-hsa_circ0005273组(转染si-hsa_circ0005273),采用RT-qPCR检测转染效率,采用CCK-8法、集落形成实验、流式细胞术、Annexin V-FITC/PI双染法、Transwell小室实验分别观察细胞增殖活性、集落形成、周期分布、凋亡以及迁移与侵袭能力。利用StarBase数据库预测hsa_circ0005273与miR-143-3p结合位点,并通过双荧光素酶报告实验验证两者的靶向关系。结果:与健康志愿者骨髓相比,20例AML患者骨髓中hsa_circ0005273相对表达量上调(P<0.05)。AML细胞系中hsa_circ0005273相对表达量高于人正常骨髓基质细胞系(均P<0.05),HL-60细胞上调最为明显。与对照组和si-NC组比较,si-hsa_circ0005273组HL-60细胞中hsa_circ0005273相对表达量显著下调,说明转染成功。此外,与对照组和si-NC组比较,si-hsa_circ0005273组HL-60细胞增殖活性及集落形成数目降低,G 2/M期比例增加,细胞凋亡率上升,迁移数目及侵袭数目减少(均P<0.05)。miR-143-3p在20例AML骨髓及各AML细胞系中的相对表达量要低于健康志愿者骨髓和人正常骨髓基质细胞系,而敲低hsa_circ0005273可使HL-60细胞内miR-143-3p相对表达量上调(均P<0.05)。经预测发现hsa_circ0005273与miR-143-3p存在互补结合位点。与转染阴性对照(NC)模拟物(mimic)与hsa_circ0005273野生型(WT)比较,共转染miR-143-3p mimic与hsa_circ0005273 WT的细胞中相对荧光素酶活性下降(均P<0.05)。结论:hsa_circ0005273在AML中高表达,敲低其表达可抑制AML细胞增殖,诱导G 2/M期阻滞并促进凋亡,同时抑制细胞迁移与侵袭,其机制可能与其通过海绵吸附miR-143-3p有关。

关键词： 医学术语   病理报告   肝胆肿瘤   非专业人士  

摘要： 肝胆肿瘤的病理报告是诊断和治疗的金标准,但对于非专业人士来说,报告上的医学术语往往如同天书。本文将用通俗易懂的语言,逐步解析病理报告的关键信息,帮助你理解肿瘤性质、恶性程度、分子特征等重要内容,从而更好地参与治疗决策。

关键词： 乳腺癌   肿瘤微环境   精准医学   肿瘤代谢   免疫系统  

摘要： 乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤,其治疗面临长期预后较差的挑战,尽管近年来乳腺癌患者5年生存率已显著提升,但三阴性乳腺癌等特定亚型的疗效仍有待突破。文章从代谢与免疫视角深入探讨了乳腺癌微环境的复杂机制,指出代谢重编程和免疫逃逸在乳腺癌进展中的关键作用,其中肿瘤细胞通过Warburg效应产生大量乳酸,不仅为自身增殖提供能量,还通过酸化微环境抑制T细胞和NK细胞的抗肿瘤活性。不同亚型乳腺癌在代谢和免疫特征上表现出显著差异,为精准医学提供了新视角。文章分析了乳腺癌肿瘤微环境中的代谢与免疫互作网络,强调了乳酸、脂质代谢产物等在免疫抑制中的作用,讨论了精准医学在乳腺癌治疗中因患者异质性和生物标志物开发不足带来的挑战。文章探讨了乳腺癌肿瘤微环境中的分子机制,分析了精准医学面临的关键问题,并展望了未来可能的研究方向和治疗策略。

关键词： 恶性肿瘤术后   当归芍药散   胃痞   月经先期   不寐   张杰   名医经验   验案  

摘要： 恶性肿瘤是当前严重威胁人类健康的疾病之一,备受医学界关注。现代医学采取手术、放化疗等手段虽能有效遏制肿瘤进展,但对人体损害较大,易引发术后胃脘不适、月经先期、失眠等多种并发症。张杰教授认为,恶性肿瘤术后患者气血阴阳平衡失调,脏腑功能失于濡养,又易受情志影响,病机可归纳为血虚肝郁脾弱,基于方证对应理论,可以《金匮要略》所载当归芍药散为主方干预,以达补益气血、疏肝健脾、化瘀祛毒之效。

关键词： 抗凝护理   血栓   骨髓增殖性肿瘤   定期监测  

摘要： 血液是滋养生命的“河流”,通过血管为全身组织输送氧气与营养。但对于骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者而言,这条“河流”却可能变得黏稠、瘀滞,最终形成血栓发生堵塞。临床数据显示,骨髓增殖性肿瘤患者的血栓发生率是普通人群的3~6倍,其中20%~40%的患者在确诊后5年内会发生至少一次血栓事件,而血栓正是导致这类患者死亡的主要原因之一。因此,骨髓增殖性肿瘤患者必须重视血栓的预防,而其核心在于“抗凝护理”与“定期监测”的双管齐下。

关键词： 大球盖菇   菌丝   多肽   免疫活性   抗肿瘤  

摘要： 与已有研究主要聚焦于大球盖菇多糖不同,本研究首次系统探究其菌丝体来源的小分子多肽组分,采用复合酶解技术结合超滤、凝胶层析及反相高效液相色谱分离纯化获得SRP-I与SRP-II两种特征多肽组分。基于Ana-1小鼠巨噬细胞模型评估体外免疫活性,结果显示:SRP-I与SRP-II在0.05〜2.00 mg/mL质量浓度梯度下均能显著促进小鼠细胞功能,其中SRP-I作用尤为显著。在2.00 mg/mL时,SRP-I使小鼠中性红吞噬活性提升(31.24±1.16)%(P<0.001),TNF-α与IL-6分泌量分别增加(38.50±1.21)%与(29.10±1.08)%,并显著上调NO(67.16±3.26)%及H2O2(74.69±4.12)%生成水平。机制研究表明,SRP-I可高效诱导巨噬细胞膜Toll样受体TLR2与TLR4表达[增幅分别为(51.25±2.33)%与(52.06±2.19)%],提示其通过TLR/NF-κB信号通路激活免疫应答。SRP-I对Ana-1细胞的促增殖效应(169.27±7.29)%显著优于SRP-II[(124.17±7.06)%,P<0.05]。在抗肿瘤方面,SRP-I展现广谱抑制活性[对MGC-803、HT-3及SK-BR-3细胞的抑制率分别为(26.13±1.02)%、(52.38±2.43)%与(51.92±2.21)%],而SRP-II仅对HT-3(53.11±2.18)%和SK-BR-3(16.27±0.83)%有效。综上,大球盖菇菌丝体多肽SRP-I能通过激活TLR/NF-κB通路增强巨噬细胞免疫功能并直接抑制肿瘤细胞增殖,凭借其更高的生物利用度与组织渗透性,展现出显著的免疫调节与抗肿瘤活性。本研究不仅填补了大球盖菇活性肽系统研究的空白,也为开发基于食用菌多肽的新型免疫调节剂与抗肿瘤药物及功能食品提供了重要的理论依据与候选分子。

关键词： 5A护理模式   完全植入式静脉输液港   肿瘤患者  

摘要： 目的探究5A护理模式对留置完全植入式静脉输液港(TIVAP)肿瘤患者的影响。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月我院肿瘤科收治的200例TIVAP肿瘤患者的临床资料,根据护理干预方式将其分为两组:2023年1—12月接受常规护理的100例患者作为对照组,2024年1—12月接受5A护理模式的100例患者作为研究组。比较输液港留置期间两组非计划拔管率、异常情况识别及时率、生活质量评分及并发症发生率。结果研究组非计划拔管率(3.00%)低于对照组(10.00%),异常情况识别及时率(88.89%)高于对照组(27.27%),干预后生活质量评分[(72.90±7.14)分]高于对照组[(67.47±6.92)分],并发症发生率(8.00%)低于对照组(21.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论5A护理模式通过系统化的护理干预显著降低了完全植入式静脉输液港肿瘤患者并发症发生率,保证了异常情况识别的及时性,降低了非计划拔管率,同时有效改善了患者的生活质量。

关键词： 妇科   恶性肿瘤   社会约束   社会期望   孤独感   应对方式   影响因素  

摘要： 目的:调查妇科恶性肿瘤病人孤独感的现状、影响因素及其与社会约束、负面社会期望、应对方式间的相关性。方法:选取2024年1月—8月在山西省某三级甲等医院住院的331例妇科恶性肿瘤病人为研究对象,采用一般资料问卷、癌症孤独感量表、癌症负面社会期望量表、社会约束量表、医学应对方式问卷进行调查。结果:妇科恶性肿瘤病人孤独感得分为(16.22±4.18)分,社会约束、负面社会期望、应对方式得分分别为(23.91±5.33)分、(14.40±3.94)分、(42.53±5.99)分;社会约束与负面社会期望、回避、屈服、孤独感呈正相关(P<0.001);负面社会期望与孤独感、回避、屈服维度呈正相关(P<0.001),孤独感与回避、屈服维度呈正相关(P<0.001);回归分析显示,学历、婚姻状况、癌症类型、社会约束、负面社会期望、回避应对为妇科恶性肿瘤病人孤独感的影响因素(P<0.05)。结论:妇科恶性肿瘤病人孤独感处于中等水平,护理人员可通过减少社会约束事件的发生、改善病人的消极倾向性认知、促进积极应对等方式帮助病人早日回归正常生活。

关键词： 人工智能   应用认知   情感态度   肿瘤护理   SWOT分析   质性研究  

摘要： 目的了解肿瘤科护士对人工智能的情感态度,为针对性护理管理提供参考。方法采用描述性质性研究方法,基于SWOT模型制订访谈提纲,通过目的抽样法,选取深圳市4所三级甲等医院肿瘤科的13名护士和4名护士长进行半结构式访谈,运用内容分析法进行资料分析。结果共提取4个主题12个亚主题,包括人工智能对护理工作带来的积极影响(激发学习人工智能的内在驱动力、赋能肿瘤护理、辅助提升临床护理服务质量、赋能多学科合作诊疗护理),人工智能应用对护士工作带来的挑战(年长护士的人工智能适应困境、人工智能信息的正确性和真实性甄别困难、过度依赖人工智能导致护士技能退化、人工智能导致的负面情绪、护士的专业性要求更高),人工智能带来的外部机会(更广阔的发展空间、提供跨学科学习和协作的机会),人工智能在护理工作中的应用前景(医院智慧系统有待优化、研发人机协同的护理生态体系)。结论人工智能技术的应用对肿瘤护理工作带来积极的影响,给护士提供更多的学习机会和发展空间,但也存在诸多挑战。应采取针对性培训、制订人工智能应用规范等措施提高人工智能技术在肿瘤护理中的应用效果。

关键词： 年轻男性   1535岁   睾丸变大   早治疗   异常肿块   睾丸肿瘤  

摘要： 睾丸肿瘤是年轻男性较为常见的肿瘤之一,听上去令人紧张,但只要早发现、早治疗,整体治疗效果十分理想。关键要点是不拖延、不恐惧、不盲目猜测。下面用通俗易懂的方式,教大家尽早识别睾丸肿瘤。什么是睾丸肿瘤睾丸肿瘤,就是在睾丸部位出现异常肿块,多见于15~35岁的年轻男性。常见表现包括睾丸变大、质地变硬,触摸时可摸到硬块或结节,可能伴有轻微坠胀不适感,多数人早期不痛,少数人可能有疼痛感。