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关键词： 肾细胞癌   肿瘤微环境   肿瘤异质性   免疫治疗   单细胞测序   空间转录组学  

摘要： 肾细胞癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,其高度异质性在疾病进展、治疗反应和预后中产生关键影响。本文聚焦肿瘤微环境在肾细胞癌异质性形成中的作用机制,系统综述了肿瘤内不同细胞类型间的互作网络、免疫治疗抑制状态的动态演化过程,以及肿瘤与基质细胞之间的相互调控。进一步探讨了肿瘤异质性对免疫联合靶向治疗应答差异的影响,并结合单细胞测序、空间转录组等新技术,总结其在揭示关键分子特征与推动个体化治疗中的应用价值。本文旨在为肾细胞癌精准治疗策略的制定提供理论依据与研究参考。

关键词： 小柴胡汤   活性成分   恶性肿瘤   拮抗   作用机制  

摘要： 小柴胡汤是中国古代经典名方,具有清解邪热、培补正气、畅利枢机、安和脾胃、疏达三焦、宣通内外等作用,其所含化学成分种类繁多,且具有多种药理活性成分,通过多种通路和靶点对多种肿瘤产生周期阻滞,抑制血管生成,诱导自噬、凋亡、焦亡以及铁死亡等作用,还能增强人体的免疫力,治疗或辅助治疗各种癌症的并发症。本文对小柴胡汤及其潜在活性成分的抗肿瘤作用及机制进行综述,以期为小柴胡汤抗肿瘤的深入研究提供参考。

关键词： 卵巢肿瘤   腹部超声   阴道超声  

摘要： 目的 探讨腹部结合阴道超声检查在卵巢肿瘤诊断中的作用,并评估其诊断准确率,以期为卵巢肿瘤的诊断和治疗提供新的视角和方法。方法 选择淄博市张店区妇幼保健院2022年8月—2023年8月收治的20例卵巢肿瘤患者为研究对象。所有患者均进行病理诊断,将病理结果作为金标准。所有患者进行腹部超声和阴道超声结合检查,观察该检查方法在卵巢肿瘤诊断中的准确率。结果 经过腹部结合阴道超声检查,20例患者中误诊1例,诊断准确率为95.00%。结论 腹部结合阴道超声检查作为一种综合性的检查手段,在卵巢肿瘤的诊断中表现出良好的准确性和可行性。其较高的诊断准确率为临床提供了重要的参考依据,有助于早期发现卵巢肿瘤,从而及时采取有效的治疗措施,改善患者的预后。在今后的临床实践中,应积极应用腹部结合阴道超声检查,以提高卵巢肿瘤的早期诊断水平,为患者的健康保驾护航。

关键词： B细胞活化因子受体   嵌合抗原受体T细胞   免疫疗法   B细胞肿瘤  

摘要： B细胞活化因子受体(B cell-activating factor receptor, BAFF-R)在多种成熟B细胞来源肿瘤中稳定表达,参与维持肿瘤克隆生存。相对于传统靶点(例如CD19等),BAFF-R更不易因抗原下调或缺失而导致免疫逃逸,是一种具有应用前景的免疫治疗靶点。近年来,针对BAFF-R的细胞免疫治疗已由试验研究逐渐应用于临床,其中BAFF-R嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell, CAR-T)治疗有望成为B细胞肿瘤免疫治疗的重要组成部分。本综述将系统阐述BAFF-R的生物学基础、CAR-T构建策略及其在多种B细胞肿瘤中的早期临床研究进展。

关键词： 妇科恶性肿瘤   淋巴囊肿   预防   治疗  

摘要： 恶性肿瘤是一种全身性疾病,原发肿瘤细胞往往会通过淋巴系统发生淋巴结及远处器官的转移。为了降低潜在的淋巴系统转移以及更精准地进行肿瘤病理分期,手术方式通常包括充分的区域淋巴结清扫。妇科恶性肿瘤手术同样包括系统的盆腔淋巴结清扫。盆腔淋巴结清扫术后,患者可能会出现下肢淋巴回流障碍和盆腔淋巴囊肿。盆腔淋巴囊肿作为妇科恶性肿瘤术后最常见的并发症之一,严重影响患者术后恢复情况和术后生活质量,因此,预防和处理术后淋巴囊肿对妇科肿瘤医护人员具有迫切性和重要意义。本文重点介绍妇科恶性肿瘤围手术期淋巴囊肿的预防及治疗问题。

摘要： 岁聿云暮,新元肇启。我谨代表中医肿瘤学杂志社,向所有关心本刊的读者、作者,向所有耕耘在中医肿瘤事业中的专家、学者,以及始终关注本刊发展的同道,致以深切的问候与美好的祝愿!中医肿瘤学作为中医临床医学的重要组成,是蕴含经典论述和历代医家临证经验、融合现代科技成果的中医临床分科,在国家全力推动中医药传承创新发展的时代浪潮中,正展现出前所未有的生机与活力。本刊秉持“传承不泥古,创新不离宗”之旨,见证了一篇篇凝聚心血的佳作,或深研经典奥义,或总结临证心得,或探索机制新知,

摘要： 钙化性纤维性肿瘤(calcifying fibrous tumor, CFT)是一种罕见的良性成纤维细胞增殖症[1],该肿瘤最初被认为是炎性肌成纤维细胞肿瘤(inflammatory myofibroblastic tumor, IMT)的晚期,但现在已被提出是一种独特的IMT[2]。最常见的受累部位是胃(18%)、小肠(8.7%)、胸膜(9.9%)、颈部(6.2%)、腹膜(6.8%)、纵隔(5%)和肠系膜(5%)[3],

关键词： 胃癌   CD8+T细胞   CD103   CD39   免疫逃逸  

摘要： 目的 检测CD103+CD39+CD8+T细胞亚群在胃肿瘤组织中的浸润水平并分析其应答特征,分析CD103+CD39+CD8+T细胞亚群在人胃肿瘤组织中的的临床相关性。方法 收集2023年1月至2024年5月在陆军军医大学第二附属医院普外科接受手术切除的32例胃癌患者的肿瘤组织、癌旁组织以及外周血标本。采用流式细胞术结合免疫荧光染色检测CD103+CD39+CD8+T细胞亚群在胃肿瘤组织及癌旁组织中的应答比例与数目,并通过流式细胞术分析胃肿瘤组织中CD103+CD39+CD8+T细胞亚群表达的CD69、PD-1与IFN-γ水平;体外分离培养外周血来源的单个核细胞,探究TGF-β1对CD103+CD39+CD8+T细胞亚群的分化效果;通过流式细胞术检测CD103+CD39+CD8+T细胞亚群的浸润水平,以分析其与疾病分期的相关性。结果 与癌旁组织相比,CD103+CD39+CD8+T细胞亚群在胃肿瘤组织中的比例明显增加(P<0.05);免疫荧光染色进一步证实,胃肿瘤组织中CD103+CD39+CD8+T细胞亚群的数目亦明显多于癌旁组织;与CD103+CD39-和CD103-CD39-CD8+T细胞亚群相比,CD103+CD39+CD8+T细胞亚群表达的活化分子CD69和免疫检查点分子PD-1均增加(P<0.05),但功能相关因子IFN-γ的表达则显著下降(P<0.05);体外TGF-β1刺激可诱导CD8+T细胞中CD103与CD39的共表达上调(P<0.05);此外,CD103+CD39+CD8+T细胞亚群在晚期胃癌患者肿瘤组织中的浸润比例显著高于早期胃癌患者(P<0.05)。结论 CD103+CD39+CD8+T细胞亚群在胃肿瘤组织中的浸润增加,并展示出功能受抑的应答特征,从而有助于胃癌的免疫逃逸。

关键词： 肿瘤学   统计学   生存分析   生存曲线   Cox比例风险回归模型  

摘要： 生存分析可用于估计患者的生存时间、评价治疗效果及预测预后, 在肿瘤临床研究中占有重要地位。然而, 生存数据的复杂性和统计方法的适用条件给生存分析的方法选择和结果解读带来挑战。作者系统梳理了生存分析的基本思路与步骤, 重点阐述了Kaplan-Meier法、对数秩检验、Cox比例风险模型、加速失效时间模型的适用条件与分析流程。同时, 列举了肿瘤临床研究实践中生存分析的常见问题并提出了解决方案, 包括:(1)协变量的选择缺乏科学性;(2)进行Cox比例风险模型分析时易忽略比例风险假设的检验;(3)删失数据处理不当;(4)样本量或结局事件数量不足导致研究效能较低;(5)对绝对风险效应关注不足;(6)混淆中位生存时间与中位随访时间;(7)忽略生存分析中的多重比较校正。为开展肿瘤临床研究和撰写研究报告提供参考, 以提高肿瘤临床研究质量, 推动肿瘤防治工作发展。

关键词： 羊踯躅   内生真菌   Penicillium sp. RM   次生代谢产物   环戊烯酮  

摘要： 对羊踯躅内生真菌Penicillium sp. RM的次级代谢产物进行研究,采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、半制备液相色谱等进行分离纯化,共从Penicillium sp. RM发酵物的乙酸乙酯部位中分离鉴定出10个化合物,利用NMR、MS、UV、IR、CD等现代波谱技术确定了化合物的结构,分别为penicidienone A(1)、diversonol(2)、alternariol(3)、alternariol 9-methyl ether(4)、methylated dechloromonilicin(5)、norliquexantona(6)、alternethanoxin A(7)、α-diversonolic ester(8)、(±)-asperlone A(9)、verruculotoxin(10),其中化合物1是1种新的环戊烯酮衍生物。肿瘤细胞增殖抑制活性筛选结果表明化合物9对HepG2、HGC27、U251细胞具有抑制作用,IC50分别为9.7、9.3、8.4μmol·L-1。