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关键词： 肿瘤   lncRNA   LINC00511  

摘要： 长链非编码RNA (long non-coding RNA, lncRNA)是一类新兴的非编码RNA。LINC00511是一种主要与肺癌相关的lncRNA基因。大量研究表明, LINC00511参与多种生物过程, 包括转移、侵袭性和细胞增殖, LINC00511的异常表达与多种癌症的发生发展显著相关。文章综述了LINC00511与在肿瘤发生发展中的相关功能和潜在分子机制, 以期为肿瘤的预防和治疗提供依据。

关键词： 肿瘤恶病质   脂肪组织   脂肪消耗   甘油磷脂代谢  

摘要： 目的 采用转录组学、脂质组学分析肿瘤恶病质小鼠脂肪组织代谢特征,探索肿瘤恶病质脂肪组织消耗的病理机制。方法 使用随机数字表法将BALB/c雄性小鼠分为模型组(n=8)和正常组(n=8),模型组背部接种CT26结直肠癌细胞诱导肿瘤恶病质模型,造模成功后取附睾脂肪组织。使用HE染色、油红O染色评估脂肪细胞大小和脂肪中脂质含量;转录组学、脂质组学检测附睾脂肪组织中的差异表达基因(DEGs)和差异表达脂质(DELs);Spearman相关分析法评估DEGs和DELs的关系;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)对DEGs进行验证。结果 在接种CT26结直肠癌细胞4周后,模型组小鼠无肿瘤体质量[(22.36±0.53) g]较正常组[(24.79±1.35) g]降低,t=4.431,P=0.002;模型组附睾脂肪组织重量[(0.41±0.05) g]较正常组[(0.69±0.05) g]降低,t=9.672,P<0.001。HE染色和油红O染色显示模型组脂肪细胞直径、脂肪阳性面积均小于正常组。脂质组学显示,312种DELs上调,298种DELs下调。对DELs进行代谢通路富集分析,发现DELs在甘油磷脂代谢通路被显著富集。模型组中磷脂酰胆碱(PC)、磷脂酰乙醇胺(PE)、磷脂先丝氨酸(PS)和溶血磷脂酰胆碱(LPC)含量高于正常组。转录组学显示,模型组和正常组存在1 740个DEGs。GO分析和KEGG富集分析均显示差异基因富集在甘油酯代谢通路。Spearman相关性分析发现甘油磷脂代谢基因与多种PC、PE、PS和LPC呈相关性。RT-qPCR验证DEGs的表达水平发现,甘油磷脂分解基因(Pnpla7、Gpcpd1、Pla2g1b)和甘油磷脂合成基因(Lpcat3、Agpat2、Chpt1)表达水平均升高。结论 肿瘤恶病质小鼠脂肪组织存在甘油磷脂合成-分解的循环,该循环诱导脂肪细胞发生膜磷脂重塑,阻碍胰岛素抑制脂解信号的传导,这可能是肿瘤恶病质脂肪消耗的潜在机制。

摘要： 在2025年,以下189位专家为我刊审稿工作和质量提升付出了辛勤的努力,编辑部谨代表广大作者和读者向你们表示衷心感谢!

关键词： 宫颈癌   局部晚期   放化疗   肿瘤体积   肌肉指数   生存  

摘要： 目的 探讨局部晚期宫颈癌(locally advanced cervical cancer,LACC)同步放化疗前后肿瘤体积、肌肉指数变化及其与生存预后的关系。方法 选取新疆医科大学附属肿瘤医院2018年6月至2021年6月收治的341例LACC患者,均行同步放化疗治疗,观察LACC患者治疗前、治疗后肿瘤体积、肌肉指数变化。随访至2024年6月30日,根据患者生存预后将其分为存活组和死亡组。比较两组患者一般资料以及治疗前后肿瘤体积差值、肌肉指数差值,采用Cox回归分析LACC患者同步放化疗生存预后的影响因素。结果 治疗后,LACC患者肿瘤体积、肌肉指数均降低(P<0.05)。随访至2024年6月30日,LACC患者存活率为75.07%(256/341)。死亡组国际妇产科联盟(FIGO)分期IIIA~IVA期、低分化程度、肿瘤最大直径> 6 cm、盆腔淋巴结转移占比以及肌肉指数差值高于生存组(P<0.05),肿瘤体积差值低于生存组(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,FIGO分期为IIIA~IVA期、低分化程度、肿瘤最大直径>6 cm、盆腔淋巴结转移、治疗前后肿瘤体积差值小、治疗前后肌肉指数差值大均是LACC患者同步放化疗生存预后的危险因素(P<0.05)。结论 LACC患者同步放化疗后肿瘤体积、肌肉指数均降低,且肿瘤体积、肌肉指数变化是患者生存预后的影响因素。

关键词： CRTC1   TRIM11   黑素细胞肿瘤  

摘要： 患者女,58岁,左上臂皮肤肿物半年。全切术后行病理检查示:肿瘤边界清楚,巢片状分布的梭形肿瘤细胞呈浸润性生长,部分梭形细胞有上皮样分化特点,核有轻-中度异型性,核仁明显。免疫组织化学染色示:SOX10(+)、S100(+)、MITF(+)、Melan-A(散在+)、HMB45(少数+)、PRAME(-)、CK(-)、Vimnetin(+)、SMA(+)、Ki67(5%+)、GPNMB(+)。FISH检测示:EWSR1阴性。二代测序结果示:CRTC1-TRIM11融合,BRAFV600E阴性。最终诊断:伴CRTC1-TRIM11融合的皮肤黑素细胞肿瘤(cutaneous melanocytoma with CRTC1-TRIM11 fusion, CMTCT)。治疗:扩大切除。患者目前仍在随访中。

关键词： 儿童肿瘤   免疫治疗   细胞因子释放综合征  

摘要： 在过去的10余年中, 癌症免疫治疗领域取得了令人瞩目的成就, 高效的免疫疗法在各类肿瘤性疾病等领域中均呈现出卓越的疗效, 例如免疫检查点抑制、T细胞结合疗法、双特异性T细胞结合(bispecific T cell engager, BiTE)单链抗体构建体和嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor, CART)细胞等在临床试验中均已显示出显著功效。然而免疫治疗过程中可能会出现各种各样的不良反应, 如细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome, CRS)、神经毒性、过敏反应等, 其中CRS是最危险的也是近年来最为引人注目的急性不良反应。CRS可累及全身各个脏器, 引起的临床表现和轻重不一。危重CRS(severe CRS, sCRS)可因重要脏器的功能衰竭而危及生命, 此类情况在儿科领域的阐述及报道均较少见, 文章就一例实体肿瘤患儿化疗后发生CRS致死亡的情况进行简要报道, 并对相关文献进行复习总结, 期望可以为CRS的治疗提供一定的参考价值。

关键词： D-二聚体   肿瘤   静脉血栓栓塞   危险性评估   诊断  

摘要： 目的评估血浆D-二聚体(D-D)水平对恶性实体肿瘤患者6个月内静脉血栓栓塞(VTE)的风险分层价值。方法回顾性纳入2021年1月至2023年12月于汕头大学医学院附属肿瘤医院首次就诊、经病理确诊的11 082例恶性实体瘤患者, 其中有1 222例在6个月内完成血管超声、下肢静脉超声或CT肺动脉造影(CTPA)等影像学检查, 剔除95例数据缺失患者, 1 127例患者依据VET诊断结果分为VTE组(n=338)和无VTE组(n=789), 比较两组患者性别、年龄、肿瘤部位, D-D基线值(D-D1)及影像学检查点(前1日或当日)检测值(D-D2)的差异, 采用多因素logistic回归分析评估血浆D-D水平与VTE发生的独立关联, 基于多因素分析结果, 采用R语言"boot"包进行Bootstrap 1 000次重抽样, 每次随机抽取70%样本作为训练集构建预测模型, 剩余30%作为验证集。模型构建采用logistic回归, 并通过R包"nomogram"绘制列线图, 构建受试者操作特征(ROC)曲线评价其诊断效能。结果不同性别患者的D-D1水平差异有统计学意义(Z=-5.83, P<0.001), 不同年龄(χ2=585.52, P<0.001;χ2=58.56, P<0.001)、肿瘤部位(χ2=1 051.12, P<0.001;χ2=227.64, P<0.001)患者的D-D1和D-D2水平差异均有统计学意义。VTE组、无VTE组患者的年龄、肿瘤部位差异均有统计学意义(t=-3.70, P<0.001;χ2=3 431.24, P<0.001), VTE组的D-D1水平和D-D2水平均显著高于无VTE组(Z=9.80, P<0.001;Z=17.12, P<0.001)。多因素分析显示, 性别(女性:OR=1.87, 95%CI为1.20~2.90, P=0.006)、年龄(61~70岁:OR=0.56, 95%CI为0.32~0.98, P=0.042)、肿瘤部位(食管:OR=0.30, 95%CI为0.14~0.67, P=0.003;胃肠:OR=0.31, 95%CI为0.15~0.68, P=0.003;乳腺:OR=0.15, 95%CI为0.07~0.33, P<0.001;泌尿:OR=0.33, 95%CI为0.13~0.86, P=0.023)、D-D2水平[551~1 100 μg/L纤维蛋白原当量单位(FEU)(OR=2.55, 95%CI为1.31~4.99, P=0.006)、1 101~4 000 μg/L FEU(OR=9.17, 95%CI为5.06~16.61, P<0.001)、≥4 001μg/L FEU(OR=21.09, 95%CI为11.38~39.08, P<0.001)]均为恶性实体瘤患者发生VTE的独立影响因素, 且VTE风险随着D-D2水平的升高而上升。基于性别、年龄、肿瘤部位、D-D2水平构建预测恶性实体瘤患者VET发生风险的多因素列线图;基于D-D2四分层构建预测恶性实体瘤患者VET发生风险的D-D2四分层列线图。ROC曲线分析显示, 训练集中, 多因素列线图模型预测恶性实体瘤患者发生VET的曲线下面积(AUC)为0.828(95%CI为0.798~0.858), D-D2四分层模型(以1 101~4 000 μg/L FEU作为最佳临界区间)AUC为0.811(95%CI为0.781~0.840), 多因素模型的预测效能优于D-D2四分层模型(Z=3.74, P<0.001);验证集中, 多因素列线图模型预测恶性实体瘤患者发生VET的AUC为0.814(95%CI为0.763~0.864), D-D2四分层模型的AUC为0.787(95%CI为0.733~0.841), 差异无统计学意义(Z=1.90, P=0.057)。结论 D-D升高是恶性实体瘤患者6个月内发生VTE的独立危险因素。D-D水平≥4 001 μg/L FEU可作为启动强化血栓评估的临界值, 有助于早期识别高危患者并改善预后。

关键词： 胃肿瘤   转化   冷肿瘤   热肿瘤  

摘要： 胃癌冷肿瘤因T细胞浸润不足导致免疫逃逸阻碍了免疫治疗在胃癌中的广泛应用。明确冷、热肿瘤的生物学特征差异及胃癌分子分型与免疫表型的关联, 有助于了解冷肿瘤向热肿瘤转化的核心机制, 包括增强抗原呈递、促进免疫细胞浸润与活化、逆转免疫抑制微环境。临床转化方面包括免疫治疗、联合治疗及新型免疫疗法等, 此外微生物组调控与运动或为增效的新方向。未来需基于多组学分层开发联合策略, 以实现冷肿瘤精准转化、克服耐药, 从而改善患者预后。

关键词： 血液肿瘤   聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子   中性粒细胞减少症   肿瘤治疗   造血干细胞移植  

摘要： 中性粒细胞减少症是血液系统恶性肿瘤治疗过程中最常见的血液学毒性之一, 可导致后续治疗延迟、化疗药物剂量减少甚至治疗终止, 增加中性粒细胞减少性发热及严重感染的风险, 影响患者预后。聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)可有效预防和治疗中性粒细胞减少症, 广泛应用于血液肿瘤治疗及造血干细胞移植(HSCT)领域。为进一步规范血液系统肿瘤中PEG-rhG-CSF的应用, 中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会组织国内相关领域专家, 基于现有的循证医学证据并结合临床实践, 围绕PEG-rhG-CSF在血液系统肿瘤、造血干细胞动员与HSCT后造血功能重建等方面的临床应用, 最终形成8条推荐意见, 以指导临床规范用药。

摘要： 本研究旨在通过分析胃肠肿瘤患者的资料, 筛选与术后感染相关的多变量参数, 构建预测胃肠肿瘤患者术后感染的诺莫图预测模型, 为识别高风险患者, 早期进行预防提供参考。