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关键词： 肾上腺肿瘤   后腹腔镜   引流   因素分析  

摘要： 目的:探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后引流液产生的相关因素。方法:回顾性分析2023年3月—2025年5月于徐州市肿瘤医院接受后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的126例患者的临床资料。所有入组病例均经临床确诊为单侧肾上腺肿瘤,术后所有患者均常规留置腹膜后引流管。根据术后总引流量分为2组:无引流液(≤60 mL)组(40例)和有引流液(>60 mL)组(86例)。对2组患者的年龄、肿瘤大小、手术时间、术中出血量等情况进行比较分析。结果:单因素分析显示,年龄、肿瘤直径、术后12 h内应用抗凝药物、锁扣处理、皂化粘连、术中出血量及其他脏器损伤与术后引流液的产生均具有相关性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄、肿瘤直径、锁扣处理、皂化粘连和术中出血量为术后引流液产生的独立危险因素(P<0.05)。结论:患者年龄、肿瘤大小、术区皂化粘连、术中锁扣处理和术中出血量是导致后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后引流液产生的因素,术前充分准备、术中仔细操作可减少术后引流量。

摘要： 视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的原发性眼内恶性肿瘤,具有家族遗传倾向,也可能散发出现。它起源于视网膜核层的神经母细胞,会影响视网膜细胞的正常生长和发育,且容易发生颅内及远处转移,对患儿的视力和生命有严重的威胁。视网膜母细胞瘤在各个年龄均可发病,但绝大多数发生于新生儿和儿童。新生儿的发病率为1/15000—1/2000。75%的病例均发生于3岁以前。全世界每年约有8000例新增患儿。我国每年新发病例约1000例,约1/3患儿双眼发病,2/3患儿为单眼发病。

关键词： 肿瘤   营养不良   代谢   免疫治疗   免疫营养治疗  

摘要： 尽管免疫治疗在实体瘤领域取得重要突破,但其疗效存在显著个体差异。约80%的肿瘤患者存在营养不良,该状态可通过多种机制影响免疫治疗效果,包括引起淋巴组织萎缩与T细胞储备下降、限制T细胞活化与扩增所需代谢底物、炎症微环境阻碍T细胞向肿瘤组织浸润,以及恶病质状态加速PD-1抗体清除等。临床研究证实,严重营养不良会显著削弱机体免疫应答能力,并增加免疫治疗相关毒性风险。因此,规范化的营养治疗对优化免疫细胞的储备、激活、扩增及浸润能力具有关键作用,有助于为免疫治疗建立良好的免疫基础。在此基础上,免疫营养治疗通过补充精氨酸、ω-3多不饱和脂肪酸和核苷酸等免疫营养素,可调节促炎介质分泌,促进T细胞活化与增殖,从而增强抗肿瘤免疫应答,延长患者生存期,并推动肿瘤治疗向多模式联合与精准化方向迈进。

摘要： 现代医学飞速发展,肿瘤已跳出“必死无疑”误区,进入“可防可控”新阶段。肿瘤的“幕后推手”?不良生活习惯首当其冲:长期吸烟是肺癌、喉癌等癌症的“头号杀手”,焦油、尼古丁持续损伤细胞DNA;过量饮酒加重肝脏负担,诱发肝癌;偏爱高糖高脂、油炸腌制食品,导致肥胖与肠道菌群失衡,增加结直肠癌、胰腺癌风险;久坐少动使代谢减缓、免疫力下降,给癌细胞可乘之机;长期熬夜打乱生物钟,削弱免疫细胞对异常细胞的“监控”。

关键词： 中医护理   气压泵   化疗患者   下肢静脉血栓发生率  

摘要： 目的:探讨中医护理联合气压泵干预对肿瘤科化疗患者下肢静脉血栓发生率的影响。方法:本研究将2023年1月至2024年12月纳入的120例化疗患者依据随机数字表法分为对照组与干预组,各60例。对照组接受常规护理,干预组加用中医护理联合气压泵治疗。比较两组患者下肢静脉血栓发生率、下肢周径差、凝血功能指标及患肢肿胀、VAS评分。结果:干预组下肢静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05);干预组下肢周径差小于对照组(P<0.05);干预组凝血功能指标优于对照组(P<0.05);干预组患肢肿胀评分、VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:中医护理联合气压泵能够有效降低肿瘤化疗患者下肢静脉血栓的发生风险,改善下肢肿胀情况,优化凝血功能,并提升患者生活质量。

关键词： 晚期肝癌   经肝动脉化疗栓塞术   磁共振成像   影像特征   肿瘤负荷  

摘要： 目的:探究晚期肝癌患者实施经导管肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)前后MRI影像特征变化及与肿瘤负荷的关系。方法:以2022年1月至2024年12月入院就诊的130例晚期肝癌患者为研究对象,所有患者均接受TACE治疗,分别于术前及术后3个月对患者进行MRI检查,比较其术前与术后的定性影像学特征,评估其治疗前后的肿瘤负荷评分,并分析上述影像学特征与肿瘤负荷的相关性。结果:与术前相比,术后3个月患者的肿瘤边缘、瘤内坏死、卫星结节及马赛克样结构等影像学定性特征表现具有统计学差异,其中肿瘤边缘光滑和发生瘤内坏死的例数占总人数的比例均升高(分别为53.08%vs 25.38%,63.85%vs 31.54%,P<0.008),表现为有马赛克结构及存在卫星结节的病例占总人数的比例均降低(分别为36.92%vs 56.15%,27.69%vs 51.54%,P<0.008)。术后3个月,患者的肿瘤负荷评分相比于术前显著降低(5.66±1.03 vs 8.75±1.53,P<0.05)。相关性分析显示,患者的肿瘤边缘光滑、有瘤内坏死、无卫星结节及无马赛克样结构等影像学特征均与其肿瘤负荷评分降低相关(r=-0.200、-0.202、0.350和0.267,P<0.05)。结论:晚期肝癌患者行TACE治疗后,其影像学特征可发生明显变化,主要表现为术后肿瘤边缘光滑、瘤周增强信号减弱、有瘤内坏死及卫星结节与马赛克结构消退等,其中肿瘤边缘光滑、有瘤内坏死、卫星结节消失及马赛克样结构减少均与机体肿瘤负荷降低密切相关。

摘要： 《中国肿瘤生物治疗杂志》2025年第32卷的出版任务已顺利完成。在这一卷期刊的编辑出版过程中,组稿和审稿专家们倾注了对本刊的热情关爱和无私帮助,专家们以严谨的治学态度、无私的奉献精神和辛勤的耕耘换来了期刊品位和质量的提升。在此,《中国肿瘤生物治疗杂志》编委会和编辑部向组稿和审稿专家们致以最崇高的敬意和诚挚的感谢!希望在新的一年中继续得到专家们的指导和帮助!

关键词： 肝肿瘤分割   TT分解   轻量化网络   多尺度特征融合  

摘要： 针对肝肿瘤分割任务中由于边界复杂性以及肿瘤尺寸较小导致分割结果不准确的问题,该文提出一种高效的轻量化肝肿瘤分割方法。首先,提出一种基于张量列(TT)分解的多尺度卷积注意力(TT-MSCA)模块,通过张量列分解的线性层(TT_Layer)优化多尺度特征融合,提升复杂边界和小尺寸目标的分割准确性;其次,设计一种多分支残差结构的特征提取模块(IncepRes Block),以较小的计算成本提取肝肿瘤图像中的全局上下文信息;最后,解耦标准3*3卷积为两个连续的条形卷积,减少参数量和计算成本。实验结果表明,该方法在LiTS2017和3Dircadb两个公开数据集上,肝脏分割的Dice值分别达到98.54%和97.95%,肿瘤分割的Dice值分别达到94.11%和94.35%。提出方法能够有效解决肝肿瘤边界复杂以及肿瘤目标较小等因素导致的分割结果不准确问题,且能够满足实时部署需求,为肝肿瘤分割提供了一种新的选择。

关键词： 重组人生长激素   颅内肿瘤   美国FAERS数据库   日本JADER数据库   加拿大CVARD数据库  

摘要： 目的:在通过对美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)、日本药物不良事件报告系统(JADER)、加拿大药物警戒不良反应在线数据库(CVARD)进行数据挖掘,分析儿童和成人患者使用重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)相关的颅内肿瘤风险信号,为临床安全用药提供参考。方法:收集FAERS/JADER/CVARD数据库从建库至2024年12月期间接收到的rhGH不良事件报告。采用报告比值比法(reporting odds ratio,ROR)、比例报告比值比法(proportional reporting ratio,PRR)和信息成分法(information component,IC)检测药物相关的颅内肿瘤信号。结果:最终在3个数据库中挖掘到rhGH相关的12种不同类型的颅内肿瘤,报告总数为1 003例(FAERS数据库829例,JADER数据库87例,CVARD数据库87例),其中恶性肿瘤报告达到93例,并且4种颅内肿瘤(颅咽管瘤、脑肿瘤、垂体瘤、脑膜瘤)同时在3个数据库中被检测到。在FAERS数据库中上报数量最多的是脑肿瘤(300例),ROR值最高的是中枢神经系统生殖细胞瘤(ROR=2 912.318)。在CVARD数据库中上报数量最多的是脑肿瘤(27例),ROR值最高的是颅咽管瘤(ROR=21 811.16)。在JADER数据库中上报数量最多的是颅咽管瘤(50例),ROR值最高的是颅咽管瘤(ROR=7 232.84)。对FAERS数据库检索到的报告进行亚组分析显示,男性患者、18~34岁患者、大洋洲患者在各自的亚组分析中ROR值最高,关联性更强。研究还发现颅内肿瘤的主要不良事件结局为住院治疗,其中93例报告明确为恶性颅内肿瘤。全球上报报告的剂量平均数(最小剂量,最大剂量)为1.27 mg(0.1 mg,12 mg)。结论:3个国家的药物不良反应数据库挖掘与分析结果研究显示颅内肿瘤是rhGH的风险信号,应该加强临床用药监护,降低不良反应对患者预后和生活质量的影响。

摘要： 细菌与肿瘤的关系一直是研究的热门方向,一方面细菌感染释放的毒素可以诱发肿瘤,比如幽门螺杆菌与胃癌密切相关;另一方面细菌也可刺激人体免疫细胞用来治疗肿瘤。早在1891年,被称为“免疫疗法之父”的美国纽约医生威廉-B-科利(William B. Coley )向一名无法手术的癌症患者注射了链球菌,肿瘤明显缩小。在接下来的40年里,科利作为纽约纪念医院骨肿瘤科的负责人,为1 000多名癌症患者注射了细菌或细菌产品,取得了良好的效果,这些细菌或细菌产品后来被称为科利毒素。然而,由于细菌感染所致的严重问题,这种治疗方法受到了很多批评。此后,放射治疗和化疗的疗效显著提高,科利毒素才逐渐淡出临床医生的视野。