课程文献中心 更多>>

关键词： 植入式静脉输液港   上臂港   胸壁港   维护   体验  

摘要： 目的探讨肿瘤内科护士关于不同部位植入式静脉输液港的维护体验,为医护人员选择个体化的植入式静脉输液港置入方案提供参考依据。方法采用现象学研究方法,通过目的抽样法选取广西壮族自治区某三级甲等医院肿瘤内科的12名静脉治疗小组护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi现象学资料七步分析法进行资料分析。结果提炼出4个主题:操作技术体验的差异、留置期并发症体验的差异、问题处理体验的差异及操作者身心体验的差异。结论植入式静脉输液港置入部位选择、技术细节执行及日常维护配合度是影响护士维护体验的重要因素。医护人员可以通过多学科协作,与患者共同设计个体化的植入式静脉输液港置入方案,规范操作流程,同时在维护环节提供适宜的维护用品,以提升护士的维护效率与体验,保障植入式静脉输液港的安全使用。

关键词： 基于案例的学习   基于问题的学习   住院医师规范化培训   医学教育   放射肿瘤学  

摘要： 目的探讨基于案例的学习(Case-Based Learning,CBL)和基于问题的学习(Problem-Based Learning,PBL)双轨教学模式在肿瘤放射治疗学住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2022年1月至2024年12月于右江民族医学院附属医院肿瘤放疗科参加住院医师规范化培训的50名住院医师,按随机数字表法分为对照组(传统教学模式)和观察组(CBL-PBL双轨教学模式),每组25名,培训周期为3个月。比较两组考核成绩、教学模式满意度及自我学习效果评价。结果观察组在理论考核与实践操作考核中的成绩均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组对教学模式的满意度及自我学习效果评价在多个维度上均高于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论CBL-PBL双轨教学模式能够有效提升住院医师的考核成绩、教学满意度及自我评价水平,具有较好的推广应用价值。

关键词： 吞咽障碍   摄食训练   证据总结   循证护理学  

摘要： 目的汇总后颅窝肿瘤吞咽障碍患者摄食康复训练的最佳证据,为临床护理提供参考。方法依据“5S”模型,计算机检索中英文数据库PubMed、中国知网、万方、SinoMed、维普、Embase、Web of Science及相关指南网站中与神经外科吞咽障碍患者摄食训练管理相关的文献,检索时间为数据库建库至2025年7月,依据纳入和排除标准开展文献筛选、质量评价、证据提取及汇总。结果最终纳入12篇文献,涵盖3篇指南、5篇证据总结、2篇专家共识、2篇系统评价,形成了27条最佳证据,主要内容包括餐前准备、口腔护理、食物性状、摄食训练、康复训练、健康教育。结论本研究为临床医护人员进行后颅窝肿瘤吞咽障碍患者摄食康复训练提供了循证依据。建议临床医护人员依据患者吞咽功能等级、病情特点及康复阶段选择性应用证据,以改善患者的吞咽功能与摄食安全性,提高生活质量。

关键词： PARP-1   PARP-1抑制剂   肿瘤微环境   免疫治疗   联合治疗  

摘要： 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1[poly(ADP-ribose) polymerase 1,PARP-1]为DNA损伤修复通路核心分子,其异常表达与多种肿瘤的恶性进展及不良预后密切相关。近年来研究发现PARP-1可通过非经典功能参与肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)重塑,成为肿瘤免疫治疗领域研究热点。一方面,PARP-1通过调控cGAS-STING及核因子κB等核心信号通路,影响树突状细胞、肿瘤相关巨噬细胞、自然杀伤细胞的功能;另一方面,PARP-1调控T细胞(CD8+T细胞、CD4+Th细胞、调节性T细胞)的分化与功能,并与PD-1/PD-L1等免疫检查点交互。靶向PARP-1可与固有免疫导向疗法(如STING激动剂)或适应性免疫导向疗法(如免疫检查点抑制剂、细胞疗法)产生协同,为开发新型免疫联合策略提供重要见解。本文从固有免疫与适应性免疫的双重视角出发,系统综述PARP-1对TME的调控机制,阐述其作为免疫治疗靶点的最新研究进展,旨在深入梳理PARP-1在肿瘤免疫调控中的多重作用,并探讨其与免疫治疗联合应用的潜力。

关键词： 金属-卟啉配位   聚多巴胺   M2型丙酮酸激酶   小干扰RNA   光响应纳米材料   协同抗肿瘤机制  

摘要： 目的构建基于钯/铜-四(4-羧基苯基)卟啉[Pd/Cu-tetrakis(4-carboxyphenyl)porphyrin,PCT]的光响应纳米递送体系(PCT@PDA/siPKM2),探讨协同光热治疗、氢气治疗与基因治疗的可行性,并初步评价其体外抗肿瘤机制。方法采用溶剂热法合成PCT纳米粒,通过聚多巴胺(polydopamine,PDA)包覆构建核壳结构,利用聚乙烯亚胺(polyethylenimine,PEI)负载靶向PKM2基因的siRNA(siPKM2),制备PCT@PDA/siPKM2纳米粒。对PCT@PDA/siPKM2纳米粒的理化性质、siRNA负载与保护、光热性能及释氢行为进行表征,并在4T1乳腺癌细胞中评价细胞摄取与抗肿瘤效果。结果成功构建PCT@PDA/siPKM2纳米体系,纳米颗粒粒径均一、稳定性良好,并具备优异的siRNA负载与保护能力、显著的光热转换与可控释氢性能。体外实验显示该体系可实现溶酶体逃逸,并在激光照射条件下显著抑制4T1细胞活性。结论成功验证PCT@PDA/siPKM2在光热、释氢与基因干预协同作用中的可行性,为后续协同抗肿瘤研究提供实验基础。

关键词： miR-126   表达调控   恶性肿瘤   靶基因  

摘要： 微小RNA(miRNA)是一类由18~25个核苷酸组成的小分子非编码RNA,通过调节转录过程前后某些基因的表达来影响细胞增殖、分化和凋亡等过程。其中miR-126在参与控制血管生成的内皮细胞中高表达,通过靶向磷脂酰肌醇3-激酶调节亚基2(PIK3R2)、血管内皮生长因子(VEGF)、Sprouty相关EVH1结构域蛋白1(SPRED1)、磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)和去整合素金属肽酶结构域蛋白9(ADAM9)等多个靶基因参与恶性肿瘤细胞增殖、分化、凋亡、耐药、侵袭和转移。因此,探究其在不同类型肿瘤中通过调控靶基因影响肿瘤细胞增殖、分化、凋亡、耐药、侵袭与转移等核心生物学行为,可进一步阐明肿瘤病理进程的分子调控网络,并为以miR-126为靶点的抗肿瘤药物研发提供理论与实验基础,有望推动其成为临床肿瘤治疗中极具潜力的新型干预策略。此外,miR-126可作为肿瘤标志物用于恶性肿瘤患者的诊断及预后判断,具有潜在的临床应用前景。本文就miR-126在人类恶性肿瘤中的研究进展进行综述,以期为肿瘤治疗提供参考。

关键词： 美国化学文摘   荷兰文摘与引文数据库  

摘要： 《实用肿瘤杂志》是由中华人民共和国教育部主管和浙江大学主办的肿瘤专业学术性期刊。本刊为中国抗癌协会系列期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、RCCSE中国核心学术期刊(A)和《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊;并被国际著名检索系统美国《化学文摘》(CA)、荷兰《医学文摘》(EMBASE)、荷兰《文摘与引文数据库》(Scopus)、美国《乌利希国际期刊指南》(Ulrich's International Periodicals Directory)和英国《国际农业与生物科学研究中心》(CABI)收录。

关键词： 机器人   肾部分切除术   儿童   肾肿瘤  

摘要： 目的探讨达芬奇机器人辅助肾部分切除术治疗儿童复杂肾肿瘤的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析2022年12月—2025年12月在上海交通大学医学院附属新华医院接受达芬奇机器人辅助肾部分切除术的21例复杂肾肿瘤患儿的临床资料。其中,男13例,女8例。平均年龄(7.4±3.5)岁,平均体重(21.3±9.6)kg,平均身高(109.2±28.2)cm,肿瘤平均大小(3.5±2.3)cm。单侧肾肿瘤19例(其中左侧8例,右侧11例),双肾肿瘤2例。肾肿瘤解剖学(Radius,Exophytic/endophytic,Nearness,Anterior/posterior,Location,R.E.N.A.L.)评分均≥8分,其中肾门部肿瘤8例、完全内生性肿瘤4例、囊性肾肿瘤4例、直径≥4 cm 5例。所有手术均采用达芬奇Xi机器人手术系统完成。记录手术时间、术中出血量、热缺血时间、术后并发症、肾功能变化等指标。结果21例手术均顺利完成,无中转开放。平均手术时间为(75.6±32.8)min,平均估计出血量为(35.3±18.7)mL,平均热缺血时间为(20.4±5.1)min。术后病理:肾母细胞瘤12例,先天性中胚层肾瘤2例,肾细胞癌2例,囊性肾瘤4例,肾错构瘤1例,手术切缘均为阴性。术后无严重并发症。中位随访时间为12个月,所有患儿无局部复发或远处转移,复查肾功能良好。结论机器人辅助肾部分切除术是治疗儿童复杂肾肿瘤的一种安全、有效的微创保肾手术方式,值得临床推广应用。

关键词： 去泛素化酶   USP9X   消化系统肿瘤   治疗靶点  

摘要： 泛素特异性蛋白酶9X(USP9X)为去泛素化酶家族成员,可催化多种底物去泛素化并维持其稳定性。USP9X的主要功能包括细胞周期调控、DNA损伤修复、染色质重塑及信号通路调控等,从而在多种生理、病理过程中发挥作用。在消化系统肿瘤中,USP9X在肿瘤细胞存活、侵袭和迁移过程中发挥重要作用。该文就USP9X在消化系统肿瘤中作用的研究进展作一综述,以期为消化系统肿瘤的诊疗提供参考。

关键词： 神经内分泌型前列腺癌   肿瘤微环境   免疫治疗  

摘要： 神经内分泌性前列腺癌是一种源于去势抵抗性前列腺癌治疗后、具有高度侵袭性和治疗抵抗性的亚型。其发生发展不仅源于肿瘤细胞自身突变,肿瘤微环境也起着关键的驱动作用。本文综述了神经内分泌性前列腺癌中肿瘤微环境的关键细胞成分与非细胞成分如何相互作用,共同促进神经内分泌分化和治疗抵抗。鉴于当前治疗方案效果有限,本文进一步展望了免疫治疗的前景,包括免疫检查点抑制剂和针对DLL3等新靶点的疗法。深入理解神经内分泌性前列腺癌与其肿瘤微环境之间动态的相互作用,对于开发有效的联合免疫疗法以克服治疗抵抗、改善患者预后至关重要。