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关键词： 公立医院绩效考核   肿瘤单病种质控平台   医疗数据质量   上报效率   临床医生满意度  

摘要： 目的探讨在公立医院绩效考核背景下构建肿瘤单病种质控平台,并评估其应用价值。方法选取2024年1月至2025年6月在淮安市第二人民医院住院治疗符合国考要求的10个癌种的704例患者作为研究对象,2024年10月建立肿瘤单病种质控平台,将应用单病种质控平台前的365例患者作为对照组,将应用单病种质控平台后的339例患者作为试验组,比较两组上报医疗数据质量、单病种上报效率及临床医生的满意度。结果试验组治疗前准确临床分期评估、非手术治疗前准确的病理学诊断、术后病理准确分期、靶向免疫治疗前准确分子检测、术中规范淋巴结清扫等医疗数据质量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组单个病种筛选上报时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组管理效能提升、上报医疗数据提升、临床医生使用系统筛选上报单病种效率提升、临床医生使用系统满意度提升等临床医生满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在公立医院绩效考核背景下构建和应用肿瘤单病种质控平台有助于提高上报医疗数据质量、单病种上报效率及临床医生满意度,值得推广。

关键词： 重楼皂苷   甲状腺肿瘤   细胞凋亡   肿瘤代谢  

摘要： 重楼皂苷作为一种天然活性成分,在多种癌症中显示出显著的抗肿瘤活性。研究表明,重楼皂苷通过调控细胞周期、诱导凋亡、抑制血管生成、调节免疫功能和影响肿瘤代谢等多重机制抑制甲状腺肿瘤生长。本文系统总结了重楼皂苷的药理特性、对甲状腺肿瘤细胞的影响、分子作用机制以及临床应用前景,为开发新型甲状腺肿瘤治疗药物提供理论依据。

关键词： 妊娠   肿瘤   孕产妇死亡  

摘要： 目的探讨妊娠合并肿瘤患者的临床特征、诊断、治疗及其死亡原因。方法采用回顾性研究方法对福建省内2021年1月至12月发生死亡的6例妊娠合并肿瘤患者的临床资料进行分析。结果6例患者中3例为胃癌,1例为肺腺癌,1例为肺淋巴管平滑肌瘤,1例为横纹肌肉瘤;误诊、漏诊4例(其中1例隐瞒病史、拒绝专科检查),3例发生远处或全身转移,仅1例有条件接受肿瘤治疗,其余均为对症支持治疗;2例采取剖宫产终止妊娠后发生产妇死亡,2例产妇在发生死胎后死亡,余2例为孕期即发生孕妇死亡;6例患者均为肿瘤进展导致死亡。结论妊娠合并肿瘤症状隐匿,误诊和漏诊率高,确诊时肿瘤分期晚,进展迅速,患者预后差,临床上需加强多学科协作,通过早诊断、早治疗及个体化决策改善预后。

关键词： 肿瘤   化疗   精油芳香疗法   恶心呕吐   自我效能   幸福感  

摘要： 目的:探讨精油芳香疗法联合健康信念模式对肿瘤化疗患者恶心呕吐、自我效能及幸福感的影响。方法:选取2025年4月-2025年10月我院肿瘤内科收治的108例化疗患者为研究对象,随机分为2组,A组(对照组)给予常规护理干预,B组(实验组)给予精油芳香疗法联合健康信念模式干预,比较2组患者干预前后恶心呕吐情况、自我效能及幸福感变化情况。结果:干预后,B组自我效能感评分、幸福感评分均高于A组(P<0.05),B组延迟期呕吐情况、恶心程度评分及干预后恶心呕吐生活功能指数量表评分均低于A组(P<0.05)。结论:精油芳香疗法联合健康信念模式能够缓解肿瘤化疗患者恶心呕吐症状,提高自我效能及幸福感,改善患者的生活质量。

关键词： 罗氏801   化学发光免疫分析仪   血清肿瘤标志物   乳腺癌  

摘要： 目的:探讨在乳腺癌患者诊断中应用罗氏801化学发光免疫分析仪检测血清肿瘤标记物的价值。方法:选取2023年10月~2024年10月本院收治的乳腺癌患者52例作为观察A组,乳腺良性肿瘤患者60例作为观察B组,另选取同期健康体检者50例作为对照组,均接受罗氏801化学发光免疫分析仪检测,比较三组血清肿瘤标志物,评估诊断效能。结果:观察A组糖类抗原15-3(CA15-3)、前列腺特异抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平较观察B组、对照组更高(P<0.05);联合检测灵敏度、准确性较CA15-3、PSA、CEA、CA125单一检测更高(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者诊断中应用罗氏801化学发光免疫分析仪检测血清肿瘤标记物,能够有效评估患者病情,且联合检测对乳腺癌具有较高的诊断价值。

关键词： 肿瘤   植入式静脉输液港   定位式二步法   堵管   护理  

摘要： 目的探讨基于无损伤针针尖定向旋转的定位式二步法在肿瘤患者植入式静脉输液港维护中堵管预防的效果。方法选取2023年7月至2025年6月于南通大学杏林学院附属建湖医院静脉输液治疗门诊接受植入式静脉输液港维护的128例肿瘤患者作为研究对象,采用门诊号单双号法将其随机分为观察组和对照组,各64例。对照组采用常规输液港维护方法,观察组采用定位式二步法进行输液港维护。比较2组的输液港堵管发生率、输液港堵管程度评分、维护过程中患者疼痛评分和舒适度评分。结果观察组的输液港堵管发生率,输液港堵管程度评分及数字分级评分法(NRS)评分均低于对照组,舒适度评分高于对照组,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论定位式二步法可有效降低肿瘤患者植入式静脉输液港堵管发生率,改善输液港通畅性,减轻患者在维护过程中的疼痛感,并提高其舒适度。

关键词： 颅内肿瘤   走路不稳   帕金森病   脑胶质瘤   手抖  

摘要： 去年,58岁的李叔总是控制不住地手抖,走路也不稳。起初,李叔以为自己只是年纪大了、没力气,便没有去医院检查。但时间并没有让李叔的症状得到改善,反而愈发严重。想起和自己同龄的隔壁邻居得了帕金森病就是这种症状,李叔误以为自己也患上了帕金森病,于是到医院神经内科就诊。令李叔意想不到的是,自己得的根本不是帕金森病,而是脑胶质瘤。

关键词： 消化系统恶性肿瘤相关抑郁   土得木而达   理论溯源   病机演变   治疗   谢长生   名医经验  

摘要： 总结谢长生教授基于“土得木而达”理论治疗消化系统恶性肿瘤相关抑郁的经验。提出消化系统恶性肿瘤相关抑郁的始动因素是癌毒内蕴,核心病机是土虚木郁,主要表现是形神失和。溯源“土得木而达”理论,阐明木疏土意在肝气条达以助脾运化升清,土培木意在脾胃化生以荣养肝木。治疗方面,结合病机及临床表现相应采用以下治法与方药:健脾疏肝益气,方用逍遥散、柴胡疏肝散加减,或合四君子汤;清肝和胃降火,方用丹栀逍遥散、左金丸加减;利湿化痰解郁,方用半夏厚朴汤、四逆散等加减;滋补阴液,方用一贯煎、芍药甘草汤或百合地黄汤等加减。附验案1则。

关键词： 睾丸肿瘤   睾丸保留手术   睾丸肿瘤剜除术   睾丸根治性切除术  

摘要： 目的探讨术前评估及术中冰冻病理在筛选可行保留睾丸手术患者中的临床价值,为减少睾丸良性肿瘤患者接受不必要的睾丸根治性切除术提供参考。方法回顾性分析2021年1月—2025年9月于西安交通大学第一附属医院泌尿外科接受手术治疗的121例睾丸肿瘤患者的临床资料。收集患者的基本资料、术前影像学及血清肿瘤标志物的检查结果、手术方式、术中冰冻及术后病理结果,并随访睾丸肿瘤剜除术后睾丸体积变化。结果纳入的121患者中105例行睾丸根治性切除术,术后病理结果显示恶性91例、良性14例;16例行睾丸肿瘤剜除术,术后病理结果均为良性。良性病变占同期所有睾丸肿瘤患者的24.79%(30/121)。在接受睾丸肿瘤剜除术的患者中,术中冰冻病理结果与术后病理结果均一致。结论术前对睾丸肿瘤进行良恶性鉴别诊断对手术方式的选择具有重要意义。对于术前检查提示良性可能的患者,在充分评估的基础上,采用睾丸肿瘤剜除术联合术中冰冻病理检查,有助于避免不必要的睾丸切除。

关键词： 中药活性成分   Ezrin蛋白   磷酸化修饰   激酶   肿瘤   呼吸系统疾病  

摘要： Ezrin蛋白作为连接细胞膜与肌动蛋白细胞骨架的关键桥梁蛋白,其功能活性依赖磷酸化修饰精密调控,其上游多种激酶通过介导Ezrin蛋白磷酸化参与呼吸系统疾病、肿瘤等多种疾病的病理进程,是疾病靶向治疗的重要潜在靶点。中药活性成分因结构多样、生物活性广泛、安全性高等优势,在靶向调控Ezrin蛋白及其磷酸化修饰方面展现出显著潜力。本文系统综述Ezrin蛋白的分子结构特征、关键磷酸化位点及上游调控激酶,重点总结中药活性成分通过调控Ezrin蛋白及其磷酸化修饰干预肿瘤和呼吸系统等疾病的作用机制,以期深入理解中药活性成分靶向Ezrin蛋白的治疗价值,为开发疾病治疗新策略提供理论依据。