课程文献中心 更多>>

关键词： photoacoustic therapy   self-collapsing   physical ablation   chemical intervention   oxidative stress  

摘要： Circumventing the tumor’s defensive antioxidant system and achieving precision cancer therapy are the major challenges in achieving high-efficacy tumor treatments.In this study,we propose a rational and effective therapeutic strategy by synergistically integrating the effects of a non-oxidative physical ablation and an oxidative chemical intervention.An acid-responsive self-collapsing nanomineral PCSB is constructed,which consists of a poly(acrylic acid)(PAA)-modified calcium sulfite(CaSO_(3))and a pH-responsive photoacoustic(PA)therapeutic molecule,aza-BDP.The tumor acidic microenvironment promotes the decomposition of PCSB,triggering the release of PA agents and SO_(2)/Ca^(2+),thereby achieving the synergistic therapy of non-oxidative mechanical damage from PA therapeutic effect and oxidative chemical damage from SO_(2) gas and Ca^(2+)metal ion therapeutic effects.Therefore,this study presents a synergistic physical and chemical treatment strategy,which shows significant potential for reducing the resistance conferred by the antioxidant mechanisms of tumor cells and improving the precision of treatment.

关键词： 呼吸门控   全身PET/CT   肿瘤显像   图像质量  

摘要： 目的探讨在恶性肿瘤患者中,基于呼吸门控的4 min全身^(18)F-FDG PET/CT显像的可行性及图像质量。方法收集2021年9月23日至11月23日复旦大学附属中山医院核医学科收治的62例经病理证实的恶性肿瘤患者的病历资料,均接受全身18F-FDG PET显像,共118个病灶。PET采集时间为12 min,并同步记录呼吸周期,随后重建成4组图像:门控-12组和门控-4组,分别基于全部计数及前4 min计数,但采用呼吸门控重建,保留相当于呼气末期呼吸幅度相对较小的1/2呼吸窗的计数;非门控-12组和非门控-6组,分别基于全部计数及前6 min计数。对4组图像进行质量评估及病灶定量分析,比较不同重建方案间的差异,并按病灶部位、大小和代谢高低进行亚组分析。结果4组PET图像的有效计数,非门控-12组最高、其次为非门控-6组和门控-12组,门控-4组最低(P<0.001)。无论病灶代谢水平高低和大小,与非门控-12组和非门控-6组相比,门控-12组中的病灶显示出更高的最大、平均和峰值标准化摄取值(SUV_(max)、SUV_(mean)和SUV_(peak)),肿瘤肝脏摄取比、肿瘤血池摄取比和更小的代谢体积(P<0.05);而门控-12组与门控-4组间上述指标差异无统计学意义。门控-4组图像的背景噪声稍高于门控-12组图像[肝脏SUV_(SD):(0.17+0.05)vs(0.14+0.04);血池SUV_(SD):(0.08±0.03)vs(0.06±0.03)]。4组PET图像质量的主观评分差异有统计学意义(P<0.001),门控-12组的图像质量主观评分(4.79±0.41)与非门控-12组(4.97±0.17)和非门控-6组(4.79±0.45)差异无统计学意义,但高于门控-4组的主观评分(4.17±0.45,P<0.001),且评分具有较好的一致性(Kappa>0.75)。结论在恶性肿瘤全身PET/CT检查中,4 min呼吸门控显像可在显著缩短采集时间的同时,维持与长时间门控成像相当的病灶定量性能,具备临床应用可行性。

关键词： 国产单孔机器人手术   肾上腺肿瘤切除术   肾上腺肿瘤  

摘要： 目的总结国产单臂单孔机器人辅助腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(single port robot-assisted laparoscopic adrenalectomy,SP-RAA)的临床经验,探讨单孔机器人手术对肾上腺肿瘤患者的治疗价值及不足。方法以2025年6月—2025年8月在安徽医科大学第一附属医院行国产单孔机器人肾上腺肿瘤切除术的患者为研究对象,收集患者的临床资料,包括患者性别、年龄、体重指数(BMI)、肿瘤侧别、肿瘤最大径、术前血皮质醇、醛固酮水平、肾素水平等。手术方式采用经腹入路SP-RAA,分析围手术期数据,包括手术时间、估计失血量、疼痛评分、通气时间、术后病理等指标。结果共纳入4例肾上腺肿瘤患者,其中,3例患者的肿瘤位于左侧、1例位于右侧,所有患者均顺利完成手术。患者年龄分别为57、44、51、58岁;BMI分别为25.83、26.50、23.01、22.19 kg/m2;肿瘤最大直径分别为53.70、18.90、21.50、24.40 mm。围术期的指标中,手术时间分别为187、154、109、78 min;术中估计出血量分别为45、32、22、26 mL;通气时间均为2 d;住院天数分别为8、8、6、8 d;患者术后病理均为皮质腺瘤,围术期均无中转开放或严重并发症。结论国产单臂SP-RAA安全、有效。但术前需选择合适患者,且未来仍需多中心的大样本随机对照临床研究进一步验证。

关键词： 生物样本库   口腔颌面部恶性肿瘤   预后分析  

摘要： 目的:探讨口腔颌面部恶性肿瘤生物样本库的建设模式及其在临床预后研究中的应用价值,并分析影响患者预后的危险因素。方法:总结南京市口腔医院口腔颌面部恶性肿瘤生物样本库的建设及运行情况。基于该样本库,回顾性分析2013年1月—2018年12月于本院接受手术治疗的1138例口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料,建立临床病理数据库并随访。采用Kaplan-Meier法计算总体生存率,Log-rank检验进行单因素分析,Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果:本中心建立了集样本采集、处理、保存、质量控制及临床随访于一体的标准化口腔颌面部恶性肿瘤生物样本库;截至2023年12月,样本库累计纳入患者2594例。本研究共纳入1138例患者,平均随访时间为(45.37±21.16)个月,患者总体1、3、5年生存率分别为89.67%、80.02%和76.04%。多因素分析结果显示,年龄≥60岁[风险比(hazard ratio,HR)=1.439,95%置信区间(confidence interval,CI):1.108~1.868]、肿瘤复发(HR=2.679,95%CI:1.962~3.657)及淋巴结转移(HR=3.312,95%CI:2.409~4.554)是影响患者总体生存率的独立危险因素(P<0.01)。结论:本中心建立的标准化口腔颌面部恶性肿瘤生物样本库可为相关临床与转化研究提供重要平台支持。基于该样本库的临床预后分析显示,年龄≥60岁、肿瘤复发及淋巴结转移是影响患者预后的独立危险因素,对患者风险分层及个体化治疗具有重要指导意义。

关键词： ZKSCAN3   溶酶体生成   自噬   神经退行性疾病   肿瘤  

摘要： 溶酶体(lysosome)是负责细胞内物质降解与稳态调控的重要细胞器,与内体、自噬体、线粒体等协同工作,承担胞内蛋白质、糖类、脂类及核酸等大分子的降解与循环利用.溶酶体功能受损诱发并加重溶酶体贮积症、神经退行性疾病和代谢疾病等.但促进溶酶体生成并增强溶酶体降解功能可以清除治病底物,进而改善相关疾病.ZKSCAN3(zinc finger with KRAB and SCAN domains 3;ZNF306)是调控溶酶体生成的重要蛋白,作为含有SCAN与KRAB结构域的锌指转录抑制因子,在转录水平上调控自噬与溶酶体相关基因的表达.ZKSCAN3亚细胞定位、生物活性和蛋白水平的变化(二聚体和翻译后修饰)影响靶基因的转录调控,进而影响生理条件下的稳态调控和病理条件下的疾病发生发展.

关键词： 免疫调节   犹素化修饰   犹素   肿瘤  

摘要： 犹素化修饰是一种新型的类泛素蛋白质翻译后修饰,由E1、E2和E3组成的酶促级联反应催化完成,参与调节内质网功能、DNA损伤修复、红系发育等生物学过程,维持细胞稳态。研究表明,犹素化修饰通过调控免疫信号通路而影响巨噬细胞、T细胞等免疫细胞功能,参与机体抗病毒免疫与炎症反应。近年来该系统在肿瘤中的作用亦备受关注,一方面可通过特定底物犹素化而调控细胞凋亡、细胞增殖等肿瘤细胞自主功能;另一方面通过免疫检查点程序性死亡蛋白1/程序性死亡蛋白1配体1(PD-1/PD-L1)犹素化修饰影响免疫微环境,促或抗肿瘤。随着越来越多的犹素化修饰的底物被发现,该系统在免疫相关疾病、不同肿瘤中的作用将逐渐被揭示。本文介绍了UFM1系统及其生理病理状态下的功能,重点综述了其在免疫调控及肿瘤发生发展中的作用及机制。

关键词： 保眼球   保视力   保外观   眼肿瘤   保生命  

摘要： 当“肿瘤”二字落在眼睛上,患者最恐惧的往往不仅是疾病本身,而是那句“可能要摘除眼球”。过去,为了根治眼恶性肿瘤,摘除眼球是常用手段,代价却是永久失去视力与正常容貌。今天,现代眼肿瘤医学已经迈入精准化、个体化的新时代,“保生命、保眼球、保视力、保外观”的“四保”理念成为核心治疗目标——在彻底切除肿瘤的前提下,最大限度地保护眼睛。保生命:一切治疗的根本前提任何肿瘤治疗的首要目标都是根治性切除、防止肿瘤复发与转移。发生在眼睛的恶性肿瘤和身体其他部位的恶性肿瘤一样,都会危及生命。依托高精度影像技术,能准确定位肿瘤边界、判断浸润深度,为手术或放疗提供精准“导航”。对于晚期病例,虽然仍有可能摘除眼球甚至施行眶内容物剜除术以保障生存,但更多时候,保生命与保眼球已不再矛盾。

关键词： 肿瘤相关巨噬细胞   整合素   力学转导   肿瘤生物力学   免疫治疗  

摘要： 肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)是肿瘤微环境中浸润最广泛的免疫细胞群,并兼具独特的力学感知与转导能力,这使其成为生物力学信号调控免疫重塑的关键节点。整合素作为TAMs感知细胞外基质(extracellular matrix,ECM)刚度与流体剪切力的核心传感器,通过激活下游力学转导通路,调控TAMs的极化、代谢重编程与免疫抑制功能。本文系统阐述了整合素介导的TAMs力学感知机制,并进一步指出,针对该机制的深入理解可为开发新型治疗策略提供关键方向。通过精准干预关键信号节点、主动重塑免疫微环境以及设计多靶点协同方案,有望系统逆转力学驱动的免疫抑制,从而为增强肿瘤免疫治疗效果开辟新途径。

关键词： 丝氨酸蛋白酶抑制剂E类成员2   预后   肿瘤微环境   头颈部鳞状细胞癌   泛癌分析  

摘要： 目的:本研究旨在探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂E类成员2(serpin family E member 2,SERPINE2)在泛癌中的表达模式、预后、肿瘤微环境及其与肿瘤淋巴结转移的相关性,并揭示其在头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSC)中的潜在功能通路。方法:基于TCGA数据库中33种肿瘤的转录组、临床及突变数据,分析SERPINE2的差异表达、生存关联及免疫特征,并通过口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的免疫组织化学分析、药物敏感性及侵袭实验进行验证。结果:SERPINE2在20种癌症中表达显著上调,其高表达与肿瘤患者预后呈负相关。其对肿瘤淋巴结转移的影响具有异质性;在OSCC中促进淋巴结转移。此外,SERPINE2还影响多种抗癌药物的耐药性与敏感性,药敏实验显示SERPINE2过表达降低OSCC细胞系顺铂敏感性。肿瘤微环境及空间转录组分析显示,SERPINE2表达与成纤维细胞、内皮细胞、中性粒细胞浸润呈正相关;此外,SERPINE2还与免疫检查点基因如PD-L1(CD274)、LAG3的表达明显相关。功能富集分析显示,SERPINE2相关基因主要富集于PI3K/AKT信号通路及细胞外基质-受体相互作用等转移相关通路。细胞侵袭实验证明SERPINE2过表达促进OSCC细胞侵袭性。结论:本研究表明,SERPINE2可能是泛癌预后标志物,并通过调控免疫微环境及关键信号通路促进HNSC进展,是肿瘤免疫治疗的潜在靶点。

关键词： 突触结合蛋白7   肺癌   胃癌   结直肠癌   肿瘤标志物  

摘要： 该文总结了近年来突触结合蛋白7(synaptotagmin 7,SYT7)在肺癌、胃癌、结直肠癌、慢性淋巴细胞白血病、胶质母细胞瘤、肝细胞癌、头颈部鳞状细胞癌、甲状腺癌、骨肉瘤、宫颈鳞状细胞癌、上皮性卵巢癌等肿瘤发生发展中的相关分子机制、信号通路以及突触结合蛋白7的表达差异对肿瘤病理分期、生存时间等预后评估相关指标的影响的最新研究进展,这将有助于我们深入了解突触结合蛋白7调控肿瘤发生发展的相关分子机制的研究现状,也为寻找新的肿瘤预后标志物及治疗相关靶点提供了新的视角。