关键词:
卵巢癌
脂肪酸合成酶
肿瘤相关巨噬细胞
极化
分化簇163
分化簇68
临床病理特征
预后
摘要:
目的探讨脂肪酸合成酶(FASN)及M2型肿瘤相关巨噬细胞标记物(TAMs)表达与卵巢癌疾病进展的关系。方法基于癌症基因组图谱(TCGA)和基因型-组织表达(GTEx)数据库,提取卵巢浆液性囊腺癌组织及对应正常组织的RNA测序数据,分析FASN在泛癌及卵巢癌中的表达差异。回顾性纳入南京大学医学院附属鼓楼医院2018年6月至2023年6月收治的60例研究对象,按病理结果分为正常卵巢组(10例)、卵巢良性肿瘤组(5例)、卵巢癌未转移组(20例)、卵巢转移癌组(25例)。通过公共数据库分析FASN在泛癌及卵巢癌中的表达与预后关系,采用免疫组织化学(IHC)染色检测FASN、M0巨噬细胞的标记物——分化簇(CD)68及M2巨噬细胞的标记物——CD163蛋白表达水平,结合临床数据进行相关性分析及Kaplan-Meier生存分析。结果公共数据库泛癌分析显示,FASN在多种肿瘤组织包括卵巢癌中的表达量明显升高,肿瘤组织中FASN的表达高于正常组织(P<0.05)。临床病例分析显示,FASN高表达率依正常卵巢(10.0%)、卵巢良性肿瘤(20.0%)、卵巢癌(80.0%)、卵巢转移癌(100.0%)之序,呈上升趋势;在卵巢癌和卵巢转移癌45例中,国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲ~Ⅳ期患者FASN IHC评分显著高于Ⅰ~Ⅱ期(5.77±1.42 vs 3.67±1.21,t=3.425,P=0.001)。CD68表达随肿瘤进展上升(P<0.05),但与FIGO分期无显著关联(P>0.05),CD163高表达组淋巴结转移、腹水占比及FIGO分期均更高(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,FASN、CD68、CD163高表达是卵巢癌复发的危险因素(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,FASN、CD68、CD163高表达患者无进展生存期显著缩短(P<0.05)。结论FASN高表达可促进卵巢癌肿瘤微环境中TAMs M2极化,与肿瘤高转移风险及不良预后密切相关,有望成为卵巢癌生物学行为与预后评估的潜在标志物。