关键词:
动态对比增强磁共振成像
结直肠肿瘤
定量分析
半定量分析
摘要:
目的探究在动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)鉴别诊断结直肠良恶性肿瘤中,定量与半定量分析方法的应用价值差异。方法收集山西白求恩医院2024年1月至2025年1月接诊并收治的79例结直肠肿瘤患者的临床诊疗资料,对其开展回顾性分析。所有入选患者均完成DCE-MRI扫描、病理学检查。根据病理学检查结果将患者分为两组:良性组(38例)、恶性组(41例)。比较两组患者DCE-MRI的定量及半定量相关参数,绘制受试者操作特征(ROC)曲线剖析上述参数在结直肠良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用效能,并分析DCE-MRI定量参数和半定量参数与微血管密度(MVD)、Ki-67的相关性。结果良性组患者容积转运常数(K_(trans))、速率常数(K_(ep))均低于恶性组(均P<0.05)。良性组患者达峰时间(TTP)长于恶性组,最大信号强度(SI_(max))、增强曲线下初始面积(iAUC)均低于恶性组(均P<0.05)。K_(trans)、K_(ep)联合诊断结直肠良恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)值为0.912,均高于K_(trans)、K_(ep)单项诊断(均P<0.05);TTP、SI_(max)及iAUC联合诊断结直肠良恶性肿瘤的AUC值为0.857,均高于各参数单项诊断(均P<0.05)。K_(trans)、K_(ep)与MVD均呈正相关(r值=0.712、0.683,均P<0.05),与Ki-67均呈正相关(r值=0.654、0.621,均P<0.05)。TTP与MVD、Ki-67均呈负相关(r值=-0.521、-0.487,均P<0.05);SI_(max)与MVD、Ki-67均呈正相关(r值=0.598、0.536,均P<0.05);iAUC与MVD、Ki-67均呈正相关(r值=0.563、0.502,均P<0.05)。结论在结直肠良恶性肿瘤的鉴别诊断中,采用DCE-MRI的定量与半定量分析方法进行评估,均展现出较高的鉴别效能。且其相关参数与肿瘤微血管生成及细胞增殖活性密切相关,定量与半定量参数联合应用可进一步提升诊断效能。