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关键词： 术中冰冻病理   常规石蜡病理  

摘要： 术中冰冻病理诊断结果对手术方案制定及预后评估至关重要。术中冰冻病理可提供即时诊断,指导手术范围;常规石蜡病理则通过更细致的分析明确最终诊断。然而,两者结果不一致的情况时有发生,可能导致手术决策偏差或二次手术风险。本文通过分析诊断差异性的原因,提出针对性改进策略。

关键词： 重组载体疫苗   腺病毒   免疫检查点抑制剂   人乳头状瘤病毒16型宫颈癌  

摘要： 目的探索程序性死亡配体-1(PD-L1)抑制剂协同作用下治疗性人乳头状瘤病毒(HPV)16型重组腺病毒载体疫苗(Ad5)对HPV16型宫颈癌的靶向抗肿瘤作用。方法选用6周龄雌性C57B/L小鼠,通过TC-1肿瘤细胞构建小鼠肿瘤模型,造模后的小鼠共分为模型对照组(TC-1组)、单克隆抗体治疗对照组(antiPD-L1组)、疫苗治疗对照组(Ad5组)、疫苗治疗后间隔3天单克隆抗体治疗组[Ad5+antiPD-L1(3)组]和疫苗治疗后间隔6天单克隆抗体治疗组[Ad5+antiPD-L1(6)组]。通过比较各组小鼠肿瘤体积生长变化、肿瘤组织病理分析、脾淋巴细胞分化流式细胞技术检测、肿瘤组织转录组基因表达差异,探索PD-L1单克隆抗体与疫苗协同作用下的靶向抗肿瘤作用。结果第22天,各组间小鼠肿瘤体积有统计学意义(F=9.52,P<0.001),Ad5组的肿瘤体积为(292.9±107.1)mm^(3),显著大于Ad5+antiPD-L1(3)组的(182.7±113.4)mm^(3)和Ad5+antiPD-L1(6)组的(123.6±85.4)mm^(3)(t=10.77和7.77,P=0.002和0.004)。第25天,Ad5+antiPD-L1(6)组的肿瘤体积为(109.6±85.2)mm^(3),小于Ad5+antiPD-L1(3)组的(168.2±136.1)mm^(3)(t=4.70,P=0.042)。病理分析显示,协同治疗可以导致肿瘤出现大量坏死区域,并伴随明显的炎性细胞浸润。流式细胞术结果表明,各组间E7+CD8+CD38+/CD3+比例差异存在统计学意义(F=6.74,P=0.112),Ad5组、antiPD-L1组、Ad5+antiPD-L1(3)组、Ad5+antiPD-L1(6)组的E7+CD8+CD38+/CD3+的比例均低于TC-1组,差异有统计学意义(MD=12.33~13.67,95%CI:1.79~24.21)。转录组基因测序表明治疗抑制CD274表达,上调CD3e、CD247、IFNG表达。结论PD-L1抑制剂的协同作用可以有效提升Ad5的靶向抗肿瘤免疫效果。

关键词： 信迪利单抗   顺铂   紫杉醇   晚期非小细胞肺癌  

摘要： 目的研究晚期非小细胞肺癌患者采用信迪利单抗联合顺铂、紫杉醇治疗的效果及对肿瘤标志物、生存质量的影响。方法将2022年1月-2025年5月我院诊治的56例晚期非小细胞肺癌患者以随机数字表法分为两组,命名为对照组和观察组,各28例。对照组采用顺铂、紫杉醇治疗,观察组在对照组基础上应用信迪利单抗治疗,对比两组疾病控制率、肿瘤标志物水平[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)]、化疗中断率、生存质量评分[卡氏功能状态(KPS)评分、肺癌特异性生活质量(FACT-L)评分]、不良反应发生率。结果与对照组疾病控制率(71.43%)相比,观察组疾病控制率更高(89.29%)(P<0.05);两组治疗后CYFRA21-1、SCCA均较治疗前降低,且与对照组相比,观察组治疗后CYFRA21-1、SCCA降低幅度更大(P<0.05);观察组化疗中断率(14.29%)低于对照组(39.29%)(P<0.05);两组治疗后KPS评分、FACT-L评分均较治疗前升高,且与对照组相比,观察组治疗后KPS评分、FACT-L评分升高幅度更大(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在顺铂、紫杉醇联合治疗基础上增加信迪利单抗治疗可提升晚期非小细胞肺癌患者治疗耐受性,降低化疗中断风险,并在降低肿瘤标志物、提高疾病控制率及改善生存质量方面展现出优势,同时整体安全性良好,具有重要的临床应用价值。

关键词： 天津医科大学肿瘤医院   院史   护理  

摘要： 对天津市肿瘤医院自创立至今一个多世纪的院史沿革与发展脉络进行系统回顾。医院前身可追溯至1861年的教会医院,其后历经北洋时期、抗战岁月及新中国成立等重大历史阶段,于1987年正式更名为天津市肿瘤医院,并逐步发展成为国内肿瘤防治领域的核心力量之一。对医院在医疗技术、学科建设、人才培养、科学研究和国际交流等方面的演进历程进行深入分析,重点阐述了医院自早期基础诊疗到以手术治疗为主联合放疗、化疗、生物治疗等综合治疗的发展过程,旨在通过总结历史经验与发展规律,为新时期医院高质量发展及肿瘤防治事业的进步提供历史借鉴与启示。

关键词： 乳腺癌   FDX1   CD4   CD8   肿瘤微环境  

摘要： 目的:探讨FDX1作为铜死亡重要调控基因在乳腺癌中的表达情况及其临床病理特征分析,与肿瘤微环境之间的关系,作为预后预测因子和治疗靶点的潜在意义。方法:收集69例乳腺浸润性导管癌和20例正常乳腺组织,采用免疫组化的方法分别进行FDX1、CD4、CD8染色,分析抗体表达与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、pTNM分期、淋巴结转移、分子分型表达的相关性研究。结果:FDX1在肿瘤组织中阳性表达率为55.07%(38/69),与正常乳腺组织阳性表达率90.00%(18/20)相比呈现低表达;CD4阳性表达率为43.48%(30/69),与正常乳腺组织阳性表达率10.00%(2/20)相比呈现高表达;CD8阳性表达率为59.42%(41/69),与正常乳腺组织阳性表达率85.00%(17/20)相比呈现低表达;FDX1阳性表达与肿瘤大小、组织学分级、pTNM分期、淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05),且随着肿瘤体积增大、pTNM分期增加、淋巴结转移,FDX1阳性表达降低;CD4阳性表达与肿瘤大小、组织学分级、pTNM分期、淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05),并且随着肿瘤体积增大、pTNM分期增加,CD4阳性表达增高;CD8阳性表达与组织学分级、淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05),并且随着组织学分级等级增高、淋巴结转移,CD8阳性表达降低;浸润性导管癌中FDX1阳性表达与CD8的阳性表达呈正相关性(P=0.002),与CD4的阳性表达呈负相关(P<0.001)。在FDX1阳性组和阴性组的无病生存期显示,差异有统计学意义(P=0.038)。结论:乳腺癌FDX1及CD8阳性表达为低表达,CD4阳性表达为高表达。在乳腺癌中,FDX1与CD8的阳性表达呈正相关性,与CD4的阳性表达呈负相关。FDX1高表达患者在乳腺癌患者中有较好的预后。

关键词： 卵巢肿瘤   误诊   诊断,鉴别   病例报告   盆腔脾种植  

摘要： 盆腔脾种植(pelvic splenosis)是一种罕见的临床现象,通常由脾脏外伤或手术导致脾组织异位种植所致。该病多无明显临床症状,常在影像学检查中被偶然发现。由于其特殊的解剖位置及影像学特征,极易与卵巢肿瘤相混淆,导致误诊率较高。报告1例术前超声检查显示附件区实性占位,因未考虑患者既往行部分脾切除术病史,而将盆腔脾种植误诊为卵巢肿瘤的病例,旨在提高临床医师对该疾病的认识,为临床诊断与鉴别诊断提供参考,从而减少误诊误治的发生。

关键词： 青年科研人才   国家自然科学基金   医院管理   人才培养  

摘要： 目的本研究分析青年科研人员从国家自然科学基金青年基金(青年基金)到面上项目的转化特征,为优化医院青年人才培养体系提供实证依据。方法以2011-2024年北京大学肿瘤医院获青年基金和面上项目的负责人为研究对象,描述性分析青年基金与面上项目的资助率、转化率、时间特征及性别差异,评估青年基金经历和产出对转化面上项目的影响。结果青年基金负责人向面上项目的总体转化率为48.53%,81.82%的成功转化发生在结题后3年内。曾获青年基金资助者的面上项目申请资助率显著高于未获资助者(26.19%vs.15.69%,OR=1.91,95%CI为1.12~3.25)。男女科研人员的转化率无差异(50.00%vs.47.83%,P>0.999),但女性首次获批面上项目的平均年龄显著高于男性(38.64±3.77岁vs.36.00±2.65岁,P=0.028),且转化周期多出0.63年。分析青年基金产出对面上项目转化的影响,获得面上项目资助的关键是SCI论文质量,Q1区论文数量每增加1篇,转化率显著提高92%(OR=1.92,95%CI为1.14~3.64),兼具"高论文数"与"高Q1占比"的申请人获资助优势极为显著,其几率是"低论文数+低Q1占比"组的17.60倍(OR=17.60,95%CI为2.34~375.99)。结论青年基金是青年科研人员职业发展的重要起点,结题后1~3年为面上项目转化的黄金窗口期。医院实施青年科研人才培养计划,与国家自然科学基金互为补充,构建延续不间断地资助体系,并完善过程管理机制,促进医院青年科研人才成长。

关键词： 虚气留滞   协同增效   免疫治疗   恶性肿瘤  

摘要： 免疫治疗在近年来已成为癌症治疗重要手段之一,但仍存在获益人群有限、获益-风险不可控等问题。本文基于中医“虚气留滞”理论,寻找肿瘤免疫治疗增效的切入点,提出“虚气留滞”是癌症发病的核心病理过程,且与肿瘤微环境中免疫荒漠、免疫豁免、免疫逃逸的形成机制存在潜在关联性。就此提出中医协同肿瘤免疫治疗增效应以“补虚通滞”为原则,从“肺、脾、肾”三脏入手,兼以化痰祛瘀。调气机以破留滞,使通补相济有度,改善机体免疫水平,逆转肿瘤免疫抑制状态,打破免疫治疗困境。

关键词： HER2阳性乳腺癌   副肿瘤综合征   姑息治疗   靶向治疗   多学科协作   生活质量  

摘要： 本文报道1例HER2阳性晚期乳腺癌伴巨大溃烂性肿物并考虑患有副肿瘤综合征的患者。该患者接受了右乳巨大肿物切除植皮术联合靶向治疗,并且接受多学科协作下个体化治疗后终末期生活质量显著提高。本文对HER2阳性晚期乳腺癌治疗以及副肿瘤综合征进行文献复习,以期为类似难治性病例提供参考。

关键词： 中文名称   肿瘤生物治疗   缩略词   英文全称  

摘要： 根据科技名词使用规则,本专业及相邻专业领域已被公认公知的缩略词可以不加注释直接使用,非公认公知的缩略词首次出现时应写出全称。为方便作者和读者撰写和阅读论文,本刊编辑部整理了一批肿瘤生物治疗专业中公认公知的常用英文缩略词,并注明其英文全称和中文名称。作者撰写论文时,可直接使用这些缩略词,无需写出英文全称。