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关键词： 肿瘤   肿瘤相关性失眠   温阳化饮   痰饮   名医经验  

摘要： 失眠是肿瘤患者常见并发症之一,严重影响患者的生活质量及临床疗效。胡凯文教授结合多年的临床实践经验,认为肿瘤相关性失眠发生的根本在于脾肾阳虚,聚生痰饮,影响阴阳往来沟通,使阳不入于阴而发病。基于此,胡凯文教授运用“病痰饮者,当以温药和之”的经典理论,将“温”法作为肿瘤相关性失眠的基本治则,通过温补脾肾以治本,根据辨证温化痰饮、消除阻滞以治标,标本兼治,使正复邪去,阴阳调和,神志得安,疗效显著。

关键词： 半夏厚朴汤加减   痰气阻滞证   肿瘤相关性抑郁  

摘要： 目的探讨半夏厚朴汤加减治疗痰气阻滞证肿瘤相关性抑郁(cancer-related depression,CRD)的疗效。方法将2021年1月—2023年12月丹东市中医院收治的86例痰气阻滞证CRD患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予百忧解胶囊口服,观察组在对照组的基础上联合半夏厚朴汤加减治疗。观察两组治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分变化情况,并评价疗效。结果治疗后,观察组、对照组的SDS评分均低于治疗前,且观察组下降幅度更明显(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用半夏厚朴汤加减治疗痰气阻滞证CRD患者,可有效改善其抑郁症状,提高临床疗效,值得推广。

关键词： 一核多元   团队式安宁疗护   晚期肿瘤   癌痛护理   个性化干预  

摘要： 晚期肿瘤患者常伴有癌性疼痛,严重影响其生活质量与身心状态。传统单一医护主导的癌痛护理存在评估片面、干预同质化等局限,难以满足患者复杂需求。本研究提出“一核多元”团队式安宁疗护模式,即以患者为核心,整合多学科专业力量构建照护团队。通过建立多维度癌痛评估体系,覆盖生理、心理及社会层面,为精准干预提供依据;制定标准化团队运行流程与核心机制,保障全程照护;实施个性化综合干预策略,包括药物与非药物结合的疼痛管理、分层心理社会干预,以及营养调理和临终护理。该模式对癌痛实施精准化、全程化管理,有助于缓解患者生理疼痛,改善心理状态,优化营养水平,增强社会支持,提升晚期肿瘤患者终末期的生命质量与尊严,同时提高患者及家属的满意度,为癌痛护理提供新的思路与实践参考。

关键词： ISSN 2096-6628   中医肿瘤学杂志   CN44-1743R73  

摘要： 《中医肿瘤学杂志》国内统一连续出版物号为CN44-1743/R73,国际标准连续出版物号为ISSN 2096-6628,国际期刊刊名识别代码CODEN码为ZZZHCM,主管单位为广州中医药大学,主办单位为广州中医药大学第一附属医院、中华中医药学会,主编为国医大师周岱翰教授,出版单位为《中医肿瘤学杂志》编辑部。本刊是新闻出版署批准的第一份中医学科的肿瘤专业学术期刊.

关键词： 紫杉醇   吉西他滨   交联物   抗肿瘤活性  

摘要： 针对紫杉醇与吉西他滨联合疗法在乳腺癌治疗中展现的显著生存获益,本研究基于纳米靶向递送策略,设计并构建了二者共价交联的纳米共载系统。通过合成包含叠氮基团的紫杉醇衍生物及包含炔基的吉西他滨衍生物,利用铜催化叠氮-炔环加成反应实现两药1∶1摩尔比精准交联。核磁共振氢谱及X射线光电子能谱证实交联产物结构且该交联物能自组装形成水合粒径为(217.9±4.3)nm的颗粒。体外细胞毒性实验(MTT法)表明,交联物对乳腺癌细胞的半数抑制浓度(IC_(50))介于单独紫杉醇与吉西他滨之间,提示其可能通过协同作用平衡单药毒性并维持抗肿瘤活性。本研究为开发基于紫杉醇-吉西他滨协同递送的纳米制剂提供了新型分子实体及实验依据。

关键词： 溶质载体家族1成员4   恶性肿瘤   作用机制   靶向治疗   铁死亡相关基因  

摘要： 溶质载体家族1成员4(solute carrier family 1 member 4,SLC1A4)是一种中性氨基酸转运蛋白,在维持细胞内氨基酸稳态、氧化还原过程以及能量代谢中发挥关键作用。作为铁死亡相关基因,SLC1A4的异常表达与多种恶性肿瘤的不良预后密切相关。SLC1A4蛋白通过调控半胱氨酸的摄取与谷胱甘肽合成,降低肿瘤细胞的铁死亡敏感性,进而促进化疗耐药的形成与肿瘤免疫微环境重塑。本文就SLC1A4基因在不同恶性肿瘤中的作用及机制进行综述,旨在为恶性肿瘤的诊断以及治疗提供新的潜在靶点。

关键词： 恶性肿瘤   营养风险筛查2002   患者主观整体评估   住院时间  

摘要： 目的 探讨恶性肿瘤住院患者的营养状况分布特征,分析营养不良的影响因素及营养治疗对于住院结局的影响。方法 选取2023年1月至2024年1月入院的199例恶性肿瘤患者为调查对象。入院48 h内采用营养风险筛查2002(NRS 2002)和患者主观整体评估(PG-SGA)进行营养状态评估,分析恶性肿瘤患者的营养风险、营养不良发生率及影响因素、营养治疗对住院结局的影响。结果 纳入的199例恶性肿瘤住院患者中,88.44%的患者存在营养风险,营养不良发生率达89.44%。Logistic回归分析结果显示,白蛋白是营养不良的独立影响因素(P<0.05)。我院178例恶性肿瘤营养不良患者中,100例进行了营养治疗,78例未治疗;营养治疗组的住院天数较未治疗组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 恶性肿瘤住院患者的营养不良发生率升高,且与白蛋白水平密切相关。早期联合应用NRS 2002与PG-SGA进行评估,及时给予营养干预治疗,可以缩短住院时间。

关键词： 卵巢   交界性透明细胞肿瘤   误诊   性索-间质肿瘤   透明细胞癌   子宫内膜异位   免疫组织化学   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨卵巢交界性透明细胞肿瘤(CCBOT)的临床病理学特征、误诊原因及防范措施,提高临床诊治水平。方法回顾性分析2022年6月收治的1例CCBOT患者的临床及病理资料,并复习相关文献。结果该例中年女性患者,因体检发现盆腔肿块就诊,超声检查提示左侧卵巢囊实性病变,在手术过程中同时发现右侧卵巢囊实性肿块,遂行腹腔镜下双侧附件及输卵管切除术。术中冰冻切片病理检查提示(右侧附件)性索-间质肿瘤。经术后病理及免疫组织化学检查确诊为(右侧附件)CCBOT,且局灶癌变,周围卵巢伴子宫内膜异位。病理误诊时间为1周。根据病理检查结果患者二次入院行追加手术治疗(腹腔镜下全子宫切除+大网膜切除+双侧盆腔淋巴结清扫术),术后病理检查确认大网膜和盆腔淋巴结均未见肿瘤累及。患者术后恢复良好,评估病情稳定。随访34个月未见肿瘤复发及转移。结论CCBOT是一种罕见的原发于卵巢的交界性肿瘤,形态上易与多种卵巢肿瘤混淆,临床诊断难度较大。强化临床评估意识、优化病理诊断流程、强化多学科协作可减少临床误诊,确诊仍需要结合病理及免疫组织化学检查。

关键词： 肿瘤科研   理论与实践   学术期刊   肿瘤学  

摘要： 《实用肿瘤杂志》是由中华人民共和国教育部主管、浙江大学主办的肿瘤学专业学术期刊,主要读者对象为中、高级医务人员及从事肿瘤科研与教学工作者。本刊突出实用性,坚决贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,及时反映我国肿瘤学术领域研究工作的重大进展,促进国内外肿瘤学术交流。本刊欢迎下述稿件:肿瘤临床工作经验总结或论著;肿瘤学基础理论研究;肿瘤普查、普治及预防;抗癌药物研究、临床应用及评述;中西医结合抗肿瘤治疗成果;临床诊治新方法及新技术;综述与讲座;短篇与个案报道;误诊误治分析;专题讨论栏目的稿件以编辑部约稿为主。

关键词： Liver neoplasms   Portal vein   Stents   Ultrasonography, interventional  

摘要： Objective To evaluate the clinical value of magnetic navigation ultrasound (MNU) combined with digital subtraction angiography (DSA) for dual-guided portal vein stent placement (PTPS) in the treatment of portal vein tumor thrombus. Methods This retrospective study analyzed clinical data from 30 patients with portal vein tumor thrombus who underwent PTPS at the Hepatobiliary Center of the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University (Jiangsu Province Hospital) between December 2019 and December 2022. The observation group (15 patients) received dual-guided puncture using novel MNU combined with DSA, while the control group (15 patients) underwent conventional DSA-guided puncture. Parameters compared included operation time, number of puncture attempts, radiation dose (displayed by DSA), patient tolerance, procedural success rate, and postoperative complications. Statistical analysis was performed using SPSS 26.0. Measurement data were expressed as mean±standard deviation (x¯±s[jls-end-space/]) or median, and intergroup comparisons were conducted using t-tests or Mann-Whitney U tests. Results The observation group showed significantly shorter operation time [(22.3±9.7) min vs. (41.6±12.9) min, t=-4.63, P<0.001], fewer puncture attempts [(1.9±0.7) vs. (8.3±4.1), t=-5.99, P<0.001], and lower radiation dose [228 (180, 285) vs. 815 (650, 1 050) mGy, Z=-4.67, P<0.001]. Two cases in the control group required procedure termination due to pain or prolonged operation time from multiple punctures, whereas all observation group patients successfully completed the procedure. The success rate was higher in the observation group (15/15) than in the control group (13/15). The incidence of puncture site bleeding (1/15), stent thrombosis (2/15), and postoperative infection (2/15) in the observation group were lower than those in the control group (5/15,4/15,and 3/15, respectively). Conclusion Preliminary data suggest that dual-guided PTPS with MNU and DSA demonstrates impr