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关键词： 结直肠肿瘤   骨肉瘤   Syndecan-2基因   肿瘤标志物  

摘要： 由Syndecan-2基因(SDC2)编码的跨膜蛋白在肿瘤发展中扮演着复杂多变的角色,其在不同的肿瘤及不同情况下,作用可表现为促进肿瘤或者抑制肿瘤的作用,甚至在一定情况下兼具两面性。值得注意的是,基于SDC2甲基化的检测技术已成功应用于结直肠癌的无创筛查,并在临床实践中显示出高度的敏感性。这使得SDC2成为一个极具前景的新型生物标志物和潜在的治疗靶点,其转化医学价值日益凸显。文章系统梳理了SDC2基因在肿瘤中的这种双重功能及其临床应用前景,希望能为临床诊疗工作提供理论基础和实用参考。

关键词： 安宁疗护   肿瘤晚期   卡氏功能量表   生活质量  

摘要： 目的 探讨安宁疗护对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 选取100例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,按照护理方式不同分为对照组(采用常规疗护服务,n=50)和观察组(采用安宁疗护服务,n=50)。分别采用卡氏功能量表(KPS)和肿瘤患者生命质量测定量表(QOL)评价患者的生活质量,进行效果分析。结果 2组患者住院15dKPS评分与住院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院15d的QOL评分高于对照组(P<0.05);观察组住院15d的QOL评分高于住院时(P<0.05)。结论 为晚期恶性肿瘤患者提供安宁疗护服务,不仅可以缓解患者疼痛、改善不适症状,还可以减轻照护者护理负担,提高患者的生活质量。

关键词： DNA   红细胞裂解液   血性胸腔积液   肿瘤细胞  

摘要： 目的评估4种红细胞裂解液对影像引导穿刺血性胸腔积液中肿瘤细胞DNA提取质量的影响,分析其对DNA完整性和后续检测效能的影响。方法选取4个组别(a-d)的红细胞裂解液进行试验。收集30例经组织病理学确诊为肺腺癌患者的胸腔积液样本,处理后提取DNA进行质量比较。同时,从中选取8例具有对照手术组织基因检测结果的样本进行二代测序,以此观察4种红细胞裂解液在裂解红细胞的同时,对肿瘤细胞DNA质量的影响。结果实验结果揭示,4种红细胞裂解液在去除红细胞同时保证DNA质量的能力上表现出差异,但未达统计学显著性。4组DNA质量评级主要集中于A级,组间无显著差异;a组DNA质量稳定性最优,其A评级样本占比最高。a组DNA浓度(QB)值显著高于其他组,d组浓度值普遍偏低。Spearman等级相关分析表明,质量评级与浓度(QB)值呈强正相关(ρ=0.644,P<0.0001),即质量评级越高,其中位数浓度(QB)值显著递增。在8例具有对照手术组织样本二代测序结果的病例中,当前数据与既往结果无统计学差异。结论本研究a组红细胞裂解液对有核细胞DNA的保存效果较优,而d组红细胞裂解液的处理条件可能降低了肿瘤细胞DNA得率,但鉴于差异未达统计学显著性,需审慎解读该结果。后续的实验需要增加样本数量,并详细研究其他可能的影响因素。

关键词： 肿瘤切除术   靶向性立体定向体部放疗  

摘要： 研究背景:全身性癌症患者中约有40%患有脊柱转移瘤;转移性硬膜外脊髓压迫(metastatic epidural spinal cord compression,MESCC)在病例中占比高达20%,可能导致严重的并发症。近年来,高剂量适形放疗技术,如立体定向体部放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)和立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)的进步,使得无需依赖组织学的消融治疗成为可能,但最佳剂量分割方案仍不太明确。

关键词： 恶性肿瘤   唾液酸转移酶   唾液酸修饰   糖基化修饰   免疫逃逸  

摘要： 异常糖基化修饰是恶性肿瘤发生发展进程中的重要环节。唾液酸化修饰是最常见的糖基化修饰类型之一,异常唾液酸化修饰不仅促进肿瘤细胞的生长和侵袭,还可介导免疫逃逸,从而加速肿瘤的进展与转移。唾液酸转移酶(STs)是将唾液酸转移到糖蛋白或糖脂末端的关键酶。本文将重点讨论STs调控下的异常唾液酸化修饰在恶性肿瘤发生发展中的作用,特别是介导肿瘤免疫逃逸的功能机制,并探讨将其作为新型靶点在肿瘤诊断和治疗中的应用前景。

关键词： 性索肿瘤   子宫肿瘤   锌指抗病毒蛋白家族成员1(JAZF1)   病理诊断  

摘要： 目的探讨类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床病理特征、病理诊断及鉴别诊断。方法收集5例术后病理确诊为UTROSCT的临床病理资料,光镜下观察常规HE切片,采用免疫组织化学(IHC)方法检测广谱细胞角蛋白(CKp)、波形蛋白(Vimentin)、黑色素A(MelanA)、白细胞分化抗原10(CD10)、突触素(Syn)、神经细胞黏附分子(CD56)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、肾母细胞瘤基因1(WT-1)、结蛋白(Desmin)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、白细胞分化抗原99(CD99)、ɑ-抑制素(ɑ-Inhibin)、钙网蛋白(Calretinin)、类固醇生成因子1(SF-1)、转录因子FOXL2及增殖指数Ki-67等蛋白的表达,采用荧光原位杂交(FISH)方法检测锌指抗病毒蛋白家族成员1(JAZF1)基因断裂情况,并总结分析该肿瘤临床病理特征。结果病理特征肉眼观:肿瘤呈灰白、灰黄色实性结节,质地中等至偏软,界清。HE切片镜下肿瘤细胞排列呈巢团状、梁索状、网状或腺样结构,肿瘤细胞形态温和,呈上皮样,核分裂多少不等,其中1例核分裂象高达6个/10HPF。IHC染色结果显示5例肿瘤细胞均表达上皮性标记CKp,间叶源性标记Vimentin,肌源性标记Desmin、SMA及性激素受体ER、PR。不同程度表达性索标记:CD56(5/5)、WT-1(4/5)、CD99(4/5)、FOXL2(1/5),均不表达MelanA、ɑ-Inhibin、Calretinin、SF-1、CD10。Ki-67增殖指数1%~20%。其中1例罕见地表达神经内分泌标记物Syn。FISH均未检测出JAZF1基因断裂。结论UTROSCT是一种非常罕见的伴有性索样分化的低度恶性子宫肿瘤,临床易误诊,确诊依赖于病理诊断,采用IHC和分子检测相结合方法有助于该肿瘤的正确诊断。

关键词： 毒损心络   抗肿瘤药物心脏毒性   动态病机   络病理论   伏邪  

摘要： 抗肿瘤药物心脏毒性是现代肿瘤治疗中需重点关注的问题,其临床表型多样,可从临床前期改变发展至致命性心血管事件,然而当前关于抗肿瘤药物心脏毒性相关疾病的中医辨治体系仍有待完善。本文基于伏邪与络病理论,通过阐述毒邪犯络、毒瘀互结、络虚毒伏的时序传变规律,结合气、血、体、神的病位层次,揭示毒瘀伏络为疾病链传导的核心环节,系统构建“毒损心络”动态病机下的中医辨治体系。据此,本团队提出,临证应谨守时序分治、立体通络的治疗原则,注重透邪外出,给毒出路,形神共调,络脏同辨;视疾病发展进程采取未病固络、既病透络、瘥后荣络的分阶段防治策略,视疾病病位选择调气通络、活血和络、荣养络体、安神守络的层次化干预方案。通过系统阐述抗肿瘤药物心脏毒性由气入络、形气同损的动态演变本质及辨治策略,为中医药防治肿瘤心脏病提供理论支撑与可操作的临床路径。

关键词： 体层摄影术   X线计算机   磁共振成像   肾脏尤文肉瘤/原始外胚层肿瘤  

摘要： 目的分析肾脏尤文肉瘤/原始外胚层肿瘤(ES/PNET)的CT及MRI表现。方法选取5例肾脏ES/PNET患者,收集其临床资料及影像学资料,分析其CT及MRI表现。结果5例肾脏ES/PNET中,男1例、女4例,年龄28~51岁、中位年龄33岁;肿瘤均为巨大单发肿块,左肾4例、右肾1例,肿瘤最大径9.0~18.5 cm。CT平扫为密度不均软组织肿块影,其中4例病灶内部见分隔影及囊变区,增强扫描肿块实性部分及分隔影轻度强化,1例病灶内无明显囊变区,增强扫描呈轻度均匀强化;MRI平扫5例病灶呈T1WI等或稍低信号,T2WI混杂信号,DWI显示肿块实性部分弥散受限,增强MRI显示肿块实性部分与分隔影轻度强化;5例病灶均伴同侧肾静脉及下腔静脉癌栓形成。结论成人肾脏ES/PNET罕见,CT及MRI常表现为单侧巨大侵袭性内生性肿块,其内密度及信号不均匀,常伴多发不规则分隔影,罕见钙化,增强CT呈轻度不均匀强化,肿瘤内实性成分DWI显示轻度弥散受限,同时极易合并同侧肾静脉及下腔静脉癌栓。

关键词： 无止境增殖   器官破坏   细胞演变   营养抢夺   转移  

摘要： 肿瘤细胞是由人体的正常细胞演变而来,当正常细胞突变为肿瘤细胞后,就会无止境地增殖,不仅会破坏正常器官,抢夺营养,还可能转移至全身各处,最终导致重要脏器功能受损,甚至死亡。对肿瘤的治疗无异于与死神赛跑,医护人员则如同身披战甲的勇士,日夜奋战在抗击肿瘤的第一线。

关键词： 消化系统肿瘤   早期“报警信号   筛查诊断   早期治疗   预防  

摘要： 消化系统是人体维持生命活动的重要系统,近年来,消化系统肿瘤的发生率逐渐上升。肿瘤的发生会发出一些“报警信号”,当这些症状出现时,往往提示消化系统可能存在病变,应引起高度警惕并及时干预,以降低肿瘤形成风险。不同肿瘤可发出不同的“报警信号”,根据不同信号及时到医院检查、治疗、调整生活方式,可延长患者生存时间,守护消化系统健康.