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关键词： 肿瘤   类器官   精准医疗   三维培养   药物筛选  

摘要： 癌症是一种具有高度异质性的恶性肿瘤,目前,癌症的精准医疗急需能够真实模拟患者个体肿瘤特征的实验模型。传统二维细胞系和动物模型在保留肿瘤异质性、模拟肿瘤微环境及预测治疗反应方面存在明显局限,类器官技术凭借其三维结构和对原发肿瘤组织病理与分子特征的高度还原,已成为癌症研究中的一种变革性工具。本综述系统回顾了类器官技术的发展历程,重点介绍了在肺癌、乳腺癌、胃癌、肾癌和结直肠癌等多种实体瘤中的建模方法与应用,涵盖了肿瘤发生机制研究、药物筛选、个体化治疗及免疫治疗评估等多个方面,并对当前类器官技术面临的挑战与未来发展方向进行了展望,期望推动类器官技术更广泛应用于癌症研究和临床转化。

关键词： 近红外长余辉发光   纳米探针   肿瘤诊断   肿瘤治疗   综述  

摘要： 近红外长余辉发光纳米探针(Near-infrared Persistent Luminescence Nanoparticles， NIR-PLNPs)凭借独特的延迟发光特性，可有效避免生物自荧光干扰，显著提升成像信噪比与组织穿透深度，成为肿瘤诊疗一体化领域的研究热点。通过材料设计与表面功能化，可特异性识别肿瘤，同时构建多功能纳米平台，实现高对比度成像引导手术切除术，以及对肿瘤的精准协同治疗。本文系统梳理了NIR-PLNPs的可控合成策略及成像应用。相比于以往综述，本文重点针对其在肿瘤成像引导的精准手术切除、智能药物控释、光动力治疗及光热治疗等领域的最新研究进展进行归纳讨论，提出了当前临床转化面临的生物安全性、余辉性能优化等关键瓶颈问题，并展望了未来的发展方向，旨在为NIR-PLNPs的临床转化提供系统性参考。

关键词： 肿瘤   耐药   线粒体动力学   内质网应激   交互作用   机制  

摘要： 目的 探讨线粒体动力学与内质网应激在肿瘤化疗耐药中的作用机制，为开发逆转耐药的临床治疗策略提供参考。方法 系统检索国内外相关研究，对线粒体动力学（分裂与融合）关键调控因子及其在耐药中的作用，以及内质网应激未折叠蛋白反应（UPR）3条关键通路（IRE1α、PERK、ATF6）分子机制与化疗耐药关系进行归纳与总结。结果 药物治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一，但耐药性的产生限制了其疗效。线粒体通过动力学重塑调节细胞代谢、氧化磷酸化和凋亡阈值，内质网应激通过激活UPR通路，从而导致耐药。结论 线粒体动力学和内质网应激是介导肿瘤化疗耐药的重要机制，二者通过线粒体-内质网接触点（MAMs）存在密切交互作用。靶向线粒体动力学关键蛋白或调控内质网应激信号通路，有望成为逆转肿瘤耐药、提高化疗疗效的新策略。

关键词： 结直肠癌   趋化因子配体13   肿瘤微环境   靶向治疗   免疫检查点阻断剂  

摘要： 结直肠癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤之一,也是全球与恶性肿瘤相关的第三大主要死亡原因。由于缺乏有效的药物治疗靶点和生物标志物,导致结直肠癌患者生存率较低。近年来,越来越多的研究表明,趋化因子配体13 (CXCL13)在肿瘤微环境中的表达与肿瘤的发展、预后以及免疫治疗响应密切相关,尤其是在结直肠癌领域,CXCL13展现出作为免疫检查点治疗潜在标志物以及其相关T细胞亚群作为免疫治疗靶点的巨大潜力。本文总结了CXCL13的生物学特性、与肿瘤微环境的关联、相关T细胞亚群以及靶向治疗策略3方面的研究进展。

关键词： AGE-RAGE轴   脂质代谢   重编程   肿瘤   AS   脂肪肝病  

摘要： 脂质代谢疾病是当今生活方式改变背景下的常见疾病，具有发病率高、发病年龄年轻化及并发症多的特点。晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体（advanced glycation end products-receptor of advanced glycation end products,AGERAGE）通路参与多种脂质代谢疾病的发生发展，如脂性肾病、动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）、脂肪肝病等，并与肿瘤代谢重编程等方面相关。AGE-RAGE轴可诱导细胞氧化应激、异常增殖及过度自噬，并通过调控脂质含量、代谢酶、糖转运蛋白及中间代谢过程，广泛参与多种疾病的发生发展。笔者围绕脂质代谢、AS、脂肪肝病、肿瘤脂质重编程和糖尿病这五个方面展开讨论，并对多种药物通过AGE-RAGE轴干预疾病的作用机制进行总结，探索AGE-RAGE通路在疾病治疗中的作用，为脂质代谢疾病的药物应用及开发提供理论依据。

关键词： 粗毛纤孔菌   桑黄   蜜炙   食药用菌   抗肿瘤  

摘要： 粗毛纤孔菌是一种传统的食药用菌，其炮制方法早在中国古代文献中就有记载。然而，其炮制工艺以及炮制后的药理活性却鲜有报道。本研究建立并优化了蜜炙粗毛纤孔菌的最佳工艺，通过荷瘤小鼠模型，进行组织病理学检查、血清生化分析评估其抗肿瘤活性。结果表明，蜜炙粗毛纤孔菌的最佳炮制工艺条件为蜜水比2:1、用蜜量34%、闷润时间1.6 h。蜜炙粗毛纤孔菌能显著抑制肿瘤的生长，并调节参与免疫和炎症反应的血清细胞因子水平。免疫印记（Western blot）分析显示，蜜炙粗毛纤孔菌的治疗使Bax、Caspase-9、Cleaved caspase-3、Cyto C表达上调，Bcl-2表达下调。蜜炙粗毛纤孔菌可能主要通过诱导肿瘤细胞凋亡，免疫激活，调节炎症因子水平发挥抗肿瘤作用。本研究为粗毛纤孔菌的开发利用提供理论基础。

关键词： 肿瘤分子靶向药物   不良反应   经络理论   病邪传变理论  

摘要： 肿瘤分子靶向药物相关不良反应发生率高，严重影响患者生存质量。该文从络病理论探讨肿瘤分子靶向药物相关不良反应的中医病机本质，提出“药邪犯经、气血失和”的核心病机理论。其不良反应并非孤立无序的局部损害，而是具有严密的内在关联规律性，其发展动态遵循“皮毛-络脉-经脉-脏腑”的递进传变规律，在病机上呈现“风热蕴肤-热毒壅盛-气滞血瘀-阴阳失衡”的演变过程，与《灵枢·缪刺论》所述病邪传变理论高度契合。不同类别肿瘤分子靶向药物的不良反应亦呈现出明确的经络亲和性，如抗血管生成药物主要影响少阴经系统，易致手足综合征、高血压病及甲状腺功能减退症；表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂多涉及阳明、太阳经系统，常发皮疹、腹泻及间质性肺炎；人表皮生长因子受体2抑制剂偏好侵袭心脾经系统，多见心脏毒性与贫血表现。经络理论为理解靶向药物相关不良反应的中医病机提供了新视角，为临床实施早期阻断、循经辨证与分期论治提供了理论依据。

关键词： 骨髓增生异常肿瘤   肉碱棕榈酰转移酶1A   脂肪酸β氧化   造血   作用机制  

摘要： 骨髓增生异常肿瘤（myelodysplastic neoplasms， MDS）是一组起源于造血干祖细胞的髓系恶性肿瘤，可进展为急性髓系白血病，异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation， allo-HSCT）是目前其唯一可治愈的手段，然而临床应用仍存在较大局限。线粒体脂肪酸β氧化（fatty acid oxidation， FAO）作为维持人体能量稳态的重要途径之一，肉碱棕榈酰转移酶1A（carnitine palmitoyltransferase 1A， CPT1A）是FAO关键限速酶，可调控长链脂肪酸进入线粒体基质进行β氧化，直接影响FAO代谢。MDS患者骨髓中存在FAO代谢紊乱与CPT1A上调，而抑制CPT1A可改善MDS基因突变驱动的造血干细胞恶性克隆、修复骨髓微环境紊乱和代谢异常及逆转耐药。本文基于近年来CPT1A在FAO中介导正常造血的分子机制，系统梳理了CPT1A在MDS中的作用机制，总结临床转化潜力，为靶向CPT1A治疗MDS提供新的理论依据和实践思路。

摘要： 《肿瘤综合治疗电子杂志》于2015年10月创刊，双月刊，每年出版6期，由国家卫生健康委员会主管，人民卫生出版社有限公司主办。办刊宗旨为采用图文声像等多种形式，展现肿瘤综合预防、诊断和治疗的基础与临床研究成果，加强肿瘤诊治技术的交流推广，提高肿瘤诊治技术水平。先后被《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊、中国科技核心期刊、中国医药卫生核心期刊等核心数据库收录。

关键词： 肿瘤   导管置管   精准护理   生活质量   并发症  

摘要： 目的分析肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter，PICC）置管中应用基于风险预警的精准护理对并发症发生率的影响。方法选取2023年1月—2025年11月吉林市人民医院胃肠外科收治的206例PICC置管肿瘤患者，采用随机数字表法分为参照组和研究组，各103例。参照组采用传统护理，研究组采用基于风险预警的精准护理联合传统护理。对比两组患者负性情绪、自我护理能力、生活质量、并发症。结果研究组患者干预后负性情绪评分较参照组更低（P＜0.05）；研究组患者干预后自我护理能力评分均较参照组更高（P＜0.05）；研究组患者干预后生活质量评分均较参照组更高（P＜0.05）；研究组患者并发症总发生率为5.83%，低于参照组的14.56%（P=0.038）。结论基于风险预警的精准护理可有效改善患者负性情绪，提高患者自护能力与生活水平，且安全性较高。