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关键词： 肺腺癌   核苷酸代谢   生物信息学分析   胞外-5'-核苷酸酶   预后模型   肿瘤微环境  

摘要： 目的 系统探索核苷酸代谢相关基因胞外-5'-核苷酸酶（ecto-5'-nucleotidase,NT5E）在肺腺癌（lung adenocarcinoma,LUAD）中的功能特性，为LUAD精准诊断及靶向治疗提供新的理论依据和潜在靶点。方法 基于癌症基因组图谱计划（The Cancer Genome Atlas,TCGA）、基因表达综合数据库（gene expression omnibus,GEO）等公共数据库对LUAD转录组数据进行多组学分析，筛选关键预后基因并构建预后模型。收集2023年5—6月康复大学青岛中心医院接受手术切除的LUAD患者组织标本进行预后基因验证，通过组织芯片进行蛋白表达验证；体外通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（quantitative real-time reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR）、蛋白质印迹法、划痕、Transwell、EdU、细胞周期及凋亡实验验证NT5E对LUAD细胞生物学行为的影响。结果 共纳入10对癌和癌旁组织标本用于关键预后基因验证，其中男4例、女6例，年龄（58.00±13.06）岁；纳入组织芯片90例，其中男28例、女62例，年龄（60.07±7.98）岁。生物信息学分析筛选获得以NT5E为代表的关键预后基因，证实其在LUAD组织中显著高表达。生存分析显示，NT5E高表达患者总体生存率明显降低，为不良预后的独立危险因素。qRT-PCR及组织芯片免疫组织化学进一步验证了NT5E在肿瘤组织中的高表达特征。体外功能实验表明，敲低NT5E可显著抑制LUAD细胞的迁移、侵袭及增殖能力，并显著提高细胞凋亡率，而过表达NT5E则产生相反效应。结论 NT5E可显著促进LUAD细胞的增殖、迁移和侵袭并抑制凋亡，提示NT5E在LUAD发生、发展中具有重要促癌作用，可作为潜在的预后生物标志物及分子治疗靶点。

摘要： 对白血病、淋巴瘤等血液肿瘤患者来说，化学治疗（化疗）是绕不开的核心治疗方式。这些化学药物虽能精准找到并消灭癌细胞，但它们有着“不分敌我”的缺点，在杀灭癌细胞的同时，会不小心损伤体内负责造血的正常细胞，这就会让患者进入一个特殊的阶段——骨髓抑制期。进入这个阶段后，骨髓的造血功能会明显减弱，负责运氧的红细胞、止血的血小板、抵抗病菌的白细胞都会大幅减少，随之而来的就是抵抗力下降、凝血变差，感染和出血的风险也会显著升高。

摘要： 对于某些肝脏肿瘤患者来说，如今可通过肝肿瘤消融术实现肿瘤局部“根治”的效果。肝肿瘤消融术作为微创治疗的常用手段，术后康复质量关键在于并发症的预防与护理。掌握科学的护理方法，才能有效降低并发症发生概率，为康复打下良好基础。常规护理与疼痛预防，从源头规避风险术后1—3天，发热和局部疼痛是常见的不适症状，这大多是治疗后组织修复引发的正常反应。找对方法，能有效预防其升级为并发症。（1）常规护理：首先，保证手术伤口清洁干燥，避免感染发热。其次，术后初期别过早下床或进行活动，保证充足睡眠与休息，让身体集中能量维持抵抗力。

摘要： 《中华肿瘤防治杂志》由国家疾病预防控制局主管、中华预防医学会和山东省肿瘤防治研究院主办的肿瘤专业学术期刊，隶属于中华预防医学会系列杂志。本刊被国家新闻出版总署列为“中国期刊方阵（双效期刊）”，为中华预防医学会系列杂志优秀期刊。系北京大学中文核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国科技核心期刊、中国国家科技部中国科技论文统计源期刊、美国《化学文摘》（CA）来源期刊、俄罗斯“ABSTRACT JOURNALS”来源期刊和波兰《哥白尼索引》（IC）来源期刊。由《中国期刊网》《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，被《中国学术期刊综合评价数据库》全文收录，被中国国家“九五”重点攻关项目“万方数据网”“中文生物医学期刊文献数据库”“中国生物医学文献数据库”全文收录。

关键词： 晚期肿瘤   安宁疗护   照护者   预感性悲伤   社会支持   死亡态度  

摘要： 目的 本研究聚焦安宁疗护期间晚期肿瘤患者家庭照护者的心理状态，量化其预感性悲伤程度，并探究社会支持网络和患者死亡认知对照护者情绪体验的影响机制，为临床心理干预策略提供实证依据。方法 采用便利抽样法选取2023年1—12月北京市丰台中西医结合医院接受安宁疗护的200例晚期肿瘤患者及其主要照护者为样本。回归分析前进行方差膨胀因子（variance inflation factor，VIF）检验以评估多重共线性，通过相关性检验、多元回归模型及中介效应分析揭示变量间互动关系。结果 照护者预感性悲伤均值为（115.62±18.73）分，处于中等水平。VIF检验显示，死亡态度各维度间存在一定相关性，但VIF值均<5，未达到需要调整的阈值。相关分析显示，预感性悲伤与社会支持呈负相关（r=﹣0.436，P<0.01），与患者死亡恐惧（r=0.382，P<0.01）及死亡逃避态度（r=0.347，P<0.01）呈正相关。中性接受与预感性悲伤无显著相关性（r=﹣0.104，P>0.05）。回归模型确认社会支持、患者死亡恐惧及死亡逃避态度为预感性悲伤的主要预测因子(R2=0.342，P<0.001)。中介效应分析表明，社会支持在患者死亡恐惧态度与照护者预感性悲伤间起部分中介作用（间接效应=0.124，P<0.05）。结论 晚期肿瘤安宁疗护阶段，照护者面临明显的预感性悲伤压力，其强度受社会支持水平及患者死亡观念共同调节。临床工作中应重视照护者心理健康，通过加强支持网络和协助患者构建积极死亡态度，缓解照护者的情绪负担。

摘要： 肿瘤患者手术前后的疼痛，是病房里最常见却也最易被误解的“难题”。临床中，不少患者因对镇痛治疗存在认知偏差，选择硬扛，家属也因担心药物不良反应、成瘾性等问题对止痛药持抵触态度，最终导致疼痛失控，不仅严重影响患者的生活，还可能干扰术后康复进程，甚至对后续肿瘤治疗产生不利影响。本文将分析肿瘤镇痛的常见误区，讲解围术期的科学镇痛方法，帮助患者和家属走出认知误区，合理应对疼痛。

摘要： 在血液科病房里，骨髓增殖性肿瘤、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤患儿占比较高，治疗以化疗为主，周期长、强度大。如今，肿瘤患儿护理已不只是基础操作与病情观察，而是贯穿整个诊疗过程的系统工作。临床护理中，护理团队坚持“以肿瘤患儿为中心”，通过系统化、精细化护理，为肿瘤患儿提供安全、舒适、有温度的照护，使治疗不仅是“控制疾病”，还是“守护成长”。▲化疗期间的饮食护理化疗期间，食欲缺乏是肿瘤患儿经常遇到的问题。化疗药物易引发恶心、呕吐、口腔溃疡、味觉改变、腹泻或便秘等不良反应，导致患儿出现进食抗拒，进而影响营养摄入与体力恢复。

摘要： 《中华肿瘤防治杂志》由国家疾病预防控制局主管、中华预防医学会和山东省肿瘤防治研究院主办的肿瘤专业学术期刊，隶属于中华预防医学会系列杂志。本刊被国家新闻出版总署列为“中国期刊方阵（双效期刊）”，为中华预防医学会系列杂志优秀期刊。系北京大学中文核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国科技核心期刊、中国国家科技部中国科技论文统计源期刊、美国《化学文摘》（CA）来源期刊、俄罗斯“ABSTRACT JOURNALS”来源期刊和波兰《哥白尼索引》（IC）来源期刊。由《中国期刊网》《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，被《中国学术期刊综合评价数据库》全文收录，被中国国家“九五”重点攻关项目“万方数据网”“中文生物医学期刊文献数据库”“中国生物医学文献数据库”全文收录。

关键词： 髓源性抑制细胞   流式细胞术   细胞分选   方案优化   Lewis肺癌   肿瘤微环境  

摘要： 目的 优化小鼠Lewis肺癌（LLC）皮下肿瘤组织中髓源性抑制细胞（MDSC）的流式分选流程，提升单细胞制备效率和分选纯度，为后续功能研究提供高质量细胞来源。方法 取C57BL/6小鼠皮下LLC肿瘤组织，首先比较2种酶学消化体系对单细胞制备效果的影响。经死活染料（Live/Dead）及抗小鼠CD45、CD11b、Gr-1抗体标记后，上样至Beckman CytoFLEX流式细胞分选仪。其次采用常规与优化2种设门策略，优化策略以CD45+细胞群为起始门直接圈定MDSC富集区域，后续筛选CD11b+Gr-1+细胞。最后通过流式细胞术检测纯度，台盼蓝染色检测活率，并以RT-qPCR分析MDSC特征基因Arg1、Nos2、IL-10、S100A8/A9的表达。结果 优化的消化体系显著提高单细胞数量及活率。优化圈门策略后，分选阳性率显著提升。Arg1、Nos2、IL-10及S100A8/A9基因在分选细胞中高表达，提示分选后细胞保持MDSC特征性功能。结论 该研究通过优化“组织消化体系和流式设门策略”，建立了高效分离肿瘤组织MDSC的流程，在保证抗原结构完整的同时提高了单细胞制备得率与纯度，为后续MDSC功能与代谢研究提供可靠的方法学基础。