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关键词： 泌尿生殖肿瘤   中国科技核心期刊   学术期刊  

摘要： 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),是由国家新闻出版总署批准出版,中华人民共和国教育部主管,华中科技大学主办的一份面向国内外公开发行的泌尿及生殖系肿瘤学术期刊。

关键词： 左半结肠肿瘤   肠梗阻   自膨胀金属支架   急诊手术  

摘要： 目的比较自膨胀金属支架(SEMS)和急诊手术(ES)治疗左半结肠肿瘤合并急性肠梗阻的短期疗效。方法2022年1月~2024年12月武汉大学人民医院和浠水县人民医院收治的左半结肠癌合并急性肠梗阻病人37例,按治疗方法分为SEMS组(21例)和ES组(16例),比较两组病人腹腔镜手术率、术中造口率、术后并发症、术后住院时间等。结果SEMS组和ES组腹腔镜手术率分别为85.7%和12.5%,手术造口率分别为4.8%和93.7%,术后住院时间分别为(9.6±2.7)天和(16.0±3.9)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症(手术切口感染、肺部感染、心脑血管意外)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SEMS作为“桥接手术”治疗左半结肠肿瘤并急性肠梗阻,可提高微创切除率,减少造口需求并缩短术后住院时间,且不增加并发症风险。

关键词： 腹腔镜胃癌根治术   胃癌   凝血因子   肿瘤标志物  

摘要： 目的 探究行腹腔镜(腹腔镜辅助/全腹腔镜)胃癌根治术对患者凝血因子、手术指标、肿瘤标志物及并发症的影响。方法 研究时间为2020年7月—2022年6月,研究对象均为在本院接受治疗的胃癌患者70例。采取随机数字表法予以分组,对照组(n=35)采用常规开腹胃癌根治术,观察组(n=35)采用腹腔镜胃癌根治术,比较两组患者的凝血因子、手术指标、肿瘤标志物水平,并观察二者之间术后并发症的发生情况。结果 治疗后,两组活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),且组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量低于对照组,术后首次肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)及糖类抗原(CA199)水平均较治疗前改善,且观察组改善效果较对照组更明显(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组生活质量各项评分均较术前更高,且观察组较对照组更高(P<0.05)。结论 相较于传统开腹手术,腹腔镜胃癌根治术在胃癌治疗中具有明显的优势,可有效改善患者手术指标,且降低患者的肿瘤标志物水平,降低并发症发生率,对提升患者生活质量具有积极作用,具备较高的临床推广价值。

关键词： 针灸   骨髓抑制   癌痛   免疫调节   CiteSpace  

摘要： [目的]探索针灸治疗肿瘤动物实验的研究热点和现状。[方法]检索中国知网、万方、维普已发表的相关文献(建库至2024年3月20日)。运用CiteSpace绘制知识图谱,进行关键词共现、突现和聚类分析。[结果]共纳入202篇文献,234个关键词。研究热点是针灸治疗肿瘤的并发症骨髓抑制和癌痛,未来趋势为免疫调节方面分子靶点和信号传导通路。骨髓抑制方面,发现针灸可以提高骨髓细胞DNA修复相关蛋白的表达,改善骨髓抑制。癌痛方面常用的干预方式是电针,参数为疏密波2/200 Hz,强度为低强度向高强度逐渐递增,研究方面主要在电针对癌痛小鼠神经调控和免疫调节方面。免疫调节方面常用的干预方式为艾灸,研究方向多集中在巨噬细胞、淋巴细胞、NK细胞方面,关于分子靶点、信号通路的研究较少。[结论]应用CiteSpace分析针灸治疗肿瘤动物实验文献的关键词,得出现阶段的研究热点,以新颖的角度揭示了目前研究热点的现状,为从事该领域的研究者们提供可选择的研究方法,具有重要的价值和意义。

关键词： 消化道肿瘤   丙氨酸氨基转移酶/天冬氨酸氨基转移酶比值   预后  

摘要： 目的研究术前丙氨酸氨基转移酶/天冬氨酸氨基转移酶比值(LSR)在消化道肿瘤中的预后价值。方法检索2015年1月1日至2025年1月1日中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science数据库,按纳入和排除标准筛选文献、分析资料并进行文献质量评价。合并风险比(HR)和相应的95%置信区间(CI)来评价LSR在消化道肿瘤中的意义。结果最终筛选出9篇文献,所有文献经纽卡斯尔—渥太华量表评价质量较高。Meta分析结果显示:LSR与胃癌总生存期无统计学意义(HR=1.20,95%CI 0.88~1.63,P>0.05),但亚组分析LSR>1的胃癌患者总生存期明显缩短(HR=1.27,95%CI 1.05~1.53,P=0.01);LSR与肝癌患者的总生存期呈正相关(HR=0.57,95%CI 0.52~0.62,P<0.00001),与结肠癌的总生存期无统计学意义(HR=1.03,95%CI 0.32~3.38,P>0.05),但异质性都较高。结论LSR与肝癌、胃癌总生存期具有显著相关性,可作为评估消化道肿瘤预后的潜在指标。

关键词： LEARNS健康教育模式   PICC   肿瘤   化疗  

摘要： 目的:探讨LEAENS健康教育模式在PICC肿瘤化疗患者护理中的应用。方法:选取2023年1月~2024年10月在本院采用PICC作为血管通路接受化疗的肿瘤患者128例,采用随机抽样法分为两组,各64例。对照组予常规PICC维护及健康指导,观察组则在此基础上实施LEARNS健康教育模式。采用肿瘤患者PICC导管自我管理能力量表(CPPSM)评价和比较两组患者PICC自我护理能力,比较两组患者健康教育满意度,比较两组患者置管2个月内PICC相关并发症的发生情况。结果:干预前两组CPPSM评分相似,无统计学差异(P>0.05);实施LEARNS健康教育模式后,观察组CPPSM评分显著高于对照组,观察组健康教育满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组PICC相关并发症的发生率显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:对采用PICC接受化疗的肿瘤患者实施LEARNS健康教育模式,有效改善了患者的PICC自我护理能力,有助于降低PICC相关并发症的发生,提高患者的健康教育满意度。

关键词： 肿瘤   临床预测模型   研究设计   方法学   研究框架  

摘要： 在肿瘤领域中, 随着人工智能技术的发展、精准医疗理念的推广以及电子医疗数据和多组学数据的广泛应用, 临床预测模型已成为辅助医疗决策的重要工具。然而, 尽管相关研究数量迅速增长, 许多模型仍因研究方法不规范、证据等级低等问题难以真正应用于临床实践。如何确保预测模型的科学性、可解释性和临床价值, 是当前研究者面临的关键挑战。文章以肿瘤学领域为例, 系统梳理预测模型研究的常见类型与全流程框架, 并围绕研究选题、研究设计及研究实施等核心环节, 探讨相应的方法学准则及常见问题与误区, 以期为肿瘤学预测模型研究的开展提供方法学参考。

关键词： p16   胆囊癌   细胞周期   脂肪酸代谢   肿瘤  

摘要： 目的通过临床水平和细胞水平验证p16的表达模式,并进一步探索p16对人胆囊癌(gallbladder cancer,GBC)细胞周期及脂肪酸代谢的影响。方法胆囊标本取自2021年1月至2022年12月在昆明医科大学附属第二医院的60例接受胆囊切除的患者。其中胆囊结石伴胆囊炎标本30例,GBC标本30例。采用实时荧光定量反转录PCR(RT-qPCR)检测各GBC样本及胆囊炎样本的p16mRNA的水平、采用免疫组织化学染色检测各GBC样本及胆囊炎样本的p16蛋白表达水平。利用肿瘤细胞的CCK-8检测稳转细胞株的增殖能力、采用流式细胞技术检测肿瘤细胞的凋亡和分裂周期。RT-qPCR检测低表达p16癌细胞中过氧化物酶体相关基因;线粒体氧化相关基因;脂肪酸合成相关基因的表达情况。结果p16mRNA及p16蛋白在GBC中的表达显著高于慢性胆囊炎(P<0.05)。低表达p16之后,肿瘤细胞凋亡率降低,G0/G1期降低,S期升高,细胞分裂加快,差异有统计学意义(P<0.0001)。低表达p16之后,GBC中的大部分相关基因显著上调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论p16在GBC中显著高表达。p16能够抑制GBC细胞周期的进展。p16可能通过调节脂肪酸代谢的途径影响GBC细胞的发生发展。

关键词： 儿童   抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体脑炎   畸胎瘤   副肿瘤综合征  

摘要： 目的探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体脑炎合并畸胎瘤患儿的临床特点、治疗及预后。方法回顾性收集2021年8月1日至2024年8月1日广州医科大学附属妇女儿童医疗中心神经内科收治的抗NMDAR抗体脑炎合并卵巢畸胎瘤女性患儿的临床资料、辅助检查结果、治疗及预后随访结果。结果共4例女性患儿诊断为抗NMDAR抗体脑炎合并卵巢畸胎瘤,首次发病中位年龄为11.5岁(范围:10.3~12.5岁),病程中出现的神经系统症状包括:精神行为异常(n=4)、不自主运动(n=4)、认知障碍(n=4)、睡眠障碍(n=4)、意识改变(n=4)、癫痫发作(n=2)及自主神经功能障碍(n=3)。急性期免疫治疗前改良Rankin量表评分均为5分。急性期脑脊液改变:白细胞计数中位数80.5(6.0~132.0)×106/L,蛋白水平中位数0.28(0.23~0.37)g/L。4例患儿脑脊液抗NMDAR抗体滴度中位数为1:210(1:32~1:320),血清抗NMDAR抗体滴度中位数为1:310(1:100~1:3200)。自脑炎起病至发现畸胎瘤的中位时间为3.0(0.5~8.0)个月。1例患儿在复发时确诊卵巢畸胎瘤。首次发病急性期所有患儿首先接受一线免疫治疗,反应良好者2例,1例反应不佳者启动利妥昔单抗治疗,1例启动奥法妥木单抗二线治疗。1例患儿首次发病后4个月复发,复发时一线免疫治疗反应性差,故予利妥昔单抗治疗。所有患儿病程中均行卵巢畸胎瘤切除治疗。末次随访的中位数时长为12.5(6.0~42.0)个月,末次随访时改良Rankin量表中位评分为1(0~1)分,3例遗留神经系统后遗症,如记忆力差(n=3)、脾气暴躁(n=3)、学习困难(n=2)。结论女童抗NMDAR抗体脑炎患儿合并卵巢畸胎瘤神经症状突出,但肿瘤相关症状少,需行影像学检查筛查肿瘤。患儿接受肿瘤切除及联合免疫治疗后常常预后较好。