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关键词： 肿瘤恶病质   肺部感染   终末期   临床分析  

摘要： 目的分析肿瘤恶病质终末期伴肺部感染患者的临床特点,以及肿瘤恶病质终末期伴肺部感染的用药规律。方法回顾性选取2009年1月至2025年5月解放军总医院第一医学中心收治的肿瘤恶病质终末期患者106例,根据有无肺部感染分为感染组44例和对照组62例,对致病菌、所用抗菌药物、肿瘤原发部位、入院时营养风险评估、血清白细胞计数、中性粒细胞比例(NEUT%)、血清C反应蛋白(CRP)等临床情况进行比较分析。结果感染组患者痰中出现频率较高的前3位致病菌是肠杆菌属(33.33%,8/24例)、不动杆菌属(25.00%,6/24例)、假单胞菌(16.67%,4/24例);应用频率较高的前3位抗菌药物是头孢哌酮钠舒巴坦钠(38.64%,17/44例)、美罗培南(27.27%,12/44例)、左氧氟沙星氯化钠(25.00%,11/44例)。感染组肿瘤原发病灶为肺脏者占比(27.27%,12/44例)显著高于对照组(8.06%,5/62例;χ^(2)=7.052,P<0.01)。两组入院时存在营养风险的患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05),但感染组有升高的趋势。两组白细胞计数、NEUT%、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤原发病灶为肺脏的恶病质终末期患者发生肺部感染的概率明显升高;入院时存在营养不良风险的肿瘤恶病质终末期患者发生肺部感染的概率有升高趋势;仅仅血清感染指标升高不能证明存在肺脏局部感染。

关键词： 神经   省级区域医疗中心   心血管   肿瘤   创伤   呼吸  

摘要： 云南省滇东北中心医院(昆明医科大学滇东北中心医院),是省委省政府在全省布局的四个省级区域医疗中心之一,是省级“四个一百”重点项目和基础设施“双十”重大工程,是减轻群众就医负担、提升区域健康水平的中坚力量,是一所以心血管、肿瘤、呼吸、神经、创伤五大专科为主。

关键词： 泛素特异性蛋白酶37(USP37)   肿瘤   去泛素化酶  

摘要： 泛素特异性蛋白酶37(Ubiquitin-Specific Peptidase 37,USP37)作为关键的去泛素化酶,通过调控关键蛋白的稳定性与功能,在肿瘤发生发展中发挥着重要作用。近年来研究发现,USP37通过稳定下游转录因子及相关信号蛋白,参与调控细胞周期、上皮-间质转化(Epithelial–Mesenchymal Transition,EMT)及转移等恶性生物学过程。与其他不稳定的下游转录因子靶标相比,USP37具有明确的催化结构域和可靶向性,是极具潜力的抗肿瘤药物分子靶点。本文系统综述USP37调控肿瘤恶性进程的关键作用及分子机制,以期为肿瘤的精准治疗策略提供理论依据。

关键词： 肿瘤消融   高质量发展   专科医院  

摘要： 聚焦肿瘤消融治疗技术管理,从制度体系、运行平台、学科团队和支撑体系建设等方面探讨专科医院经皮肺部肿瘤消融的管理策略与实践路径,实现消融数量的快速增长和消融结构的持续优化,同时平均住院日、平均住院费用逐年下降,医疗质量保持平稳,进而提出高标准管理体系、高水平技术路径、高智慧信息系统和高质量队列研究的发展模式。

关键词： resection of intradural spinal tumors   脊髓硬膜内肿瘤切除术  

摘要： 研究背景:本研究展示了单中心病例中脊髓硬膜内肿瘤切除术(resection of intradural spinal tumors,RIST)的经验,该手术在使用或不使用术中基于计算机断层扫描的配准、以及基于显微镜的增强现实(augmented reality,AR)技术的情况下进行。鉴于显微镜AR最近被用于改进脊柱手术中的术野定位,通过于二维或三维模式下叠加感兴趣结构的分割图像来实现。

关键词： 远程医学   肿瘤消融治疗   效能评估   德尔菲法   SD-EW方法  

摘要： 目的 为系统评估远程肿瘤消融技术临床应用效能,构建科学、规范的评估体系。方法 以平衡计分卡为理论框架,采用德尔菲法筛选出涵盖技术赋能、信息安全与合规等6个维度的39项评估指标。运用“优势度-熵权”组合法确定指标权重,兼顾专家经验与数据客观性。结果 成功构建远程肿瘤消融技术评估体系。研究发现,“技术赋能”(权重0.193)与“患者安全”(权重0.176)是现阶段发展的核心维度。其中,数据传输质量、诊断一致性等技术与安全相关指标权重较高,而财务指标权重相对较低,符合新兴技术发展初期的战略特征。结论 本研究创建的量化评估体系权重分配科学合理,揭示了远程肿瘤消融技术发展的战略重心在于夯实技术基础、保障信息安全与建立医患信任,为新兴医疗技术的规范化发展提供了重要的实践指导工具。

关键词： 多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1   血液系统恶性肿瘤   PARP1抑制剂   靶向治疗   化疗耐药   DNA损伤修复   基因组不稳定性   肿瘤微环境  

摘要： 血液系统恶性肿瘤目前以化疗和造血干细胞移植为主要治疗手段,然而生存质量低下、预后不良及高复发率仍是恶性血液病患者面临的主要临床难题。近年来,靶向治疗作为精准医学的重要组成部分,已在恶性血液病的综合治疗中成为不可或缺的干预策略。血液系统恶性肿瘤患者普遍存在基因组不稳定性及DNA损伤修复(DDR)通路异常,其中多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(PARP1)作为DNA单链断裂修复的关键调控因子,在肿瘤细胞中表达显著上调。因此,靶向抑制PARP1已成为血液系统恶性肿瘤治疗中极具前景的研究方向之一。为进一步阐明PARP1在血液系统恶性肿瘤中的病理生理作用,本文拟对其分子特征、在血液系统恶性肿瘤中的生物学功能和PARP抑制剂的应用现状及作用机制的最新研究进展进行综述。

关键词： 早筛早防   异常增生   全球第一大死因   肿瘤   长期管理  

摘要： 肿瘤是一种因身体细胞异常增生形成的疾病,身体任何组织都可能出现这种异常。全球有数百万人每年被诊断为肿瘤。据世界卫生组织的报道,肿瘤已是全球第一大死因之一。2020年,全球约有1910万人被诊断为肿瘤,990万人因肿瘤去世。对于肿瘤患者来说,尽早发现问题并对其进行早期治疗非常重要,在此期间,为了保证患者的长期生存,还应做好病后长期管理。

关键词： 蛋白质代谢   肿瘤   机制   临床干预  

摘要： 恶性肿瘤与代谢重编程相关,蛋白质代谢异常是其关键表现之一,特征为蛋白质分解代谢增强与合成代谢受抑制,而肿瘤细胞则呈现蛋白质合成增强状态。这种失衡导致机体负氮平衡状态。其发生机制涉及肿瘤微环境调控和全身性炎症反应网络激活下的多信号通路异常。这种代谢紊乱不仅驱动肿瘤进展,还对多种抗肿瘤疗法产生不良影响。深入理解其发生机制,实现早期识别,并实施有效的干预措施,成为改善恶性肿瘤患者生存结局的重要策略之一。

关键词： 赖氨酸特异性去甲基化酶1   组蛋白   去甲基化   恶性肿瘤   活性调控   蛋白检测  

摘要： 赖氨酸特异性去甲基化酶1(lysine-specific demethylase 1,LSD1/KDM1A)通过特异性去除组蛋白H3第4位赖氨酸(K4)和第9位赖氨酸(K9)的单/双甲基,从而调控生物体内的基因转录。研究表明,LSD1参与多种生物学过程,包括促进细胞分裂、分化和神经元形成以及参与调控细胞凋亡等。LSD1的发现揭示了组蛋白甲基化修饰的动态可逆性,推进了表观遗传学的发展,同时,其异常表达与多种恶性肿瘤密切相关。本文对LSD1结构、功能及其在恶性肿瘤中的研究进展以及LSD1抑制剂与检测方法作相关综述。