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关键词： 脑肿瘤   配偶   二元应对   负性情绪   生活质量  

摘要： 目的:探讨二元应对干预对脑肿瘤手术患者及其配偶负性情绪和生活质量的影响。方法:选取2025年1月—12月在神经外科行脑肿瘤手术的患者及配偶128例(名),采用随机数字表法分为干预组和对照组各64例(名)。对照组接受疾病宣教、术后护理、康复指导及心理护理等措施,干预组采用二元应对干预;比较两组患者及配偶干预前后负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、患者生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组患者及配偶HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且干预组均低于对照组(P<0.01);干预后,两组患者SF-36各维度评分均高于干预前(P<0.05),且干预组均高于对照组(P<0.01)。结论:二元应对干预可有效缓解脑肿瘤手术患者及其配偶的负性情绪,提升患者生活质量。

关键词： 精准护理   护理路径   头颈部肿瘤   放射治疗   口腔黏膜炎  

摘要： 目的考察精准护理路径对头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎的防控成效。方法收集2023年1月—2024年6月本院收治的120例头颈部肿瘤放疗患者资料,按随机数字表法分组,分为对照组与观察组,各60例。对照组采用标准口腔护理方案,观察组采取精准护理方案,运用规范化的多维风险筛查、按需分级干预、动态跟踪调整及多学科联合干预,分析两组间口腔黏膜炎出现率、毒性反应分级、营养水平与护理满意率。结果观察组Ⅲ~Ⅳ级口腔黏膜炎发生率为15.0%,显著低于对照组;观察组黏膜炎发生时间较对照组平均延迟6.5 d,疼痛评分降低2.8分,血清白蛋白水平升高3.2 g/L,护理满意度评分提高15.3分,上述指标组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论精准护理方案可显著降低头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎的发生频率及严重级别,提升患者营养水平,强化护理实践质量。

关键词： 患者参与   一步式颅骨修复术   混合现实   肿瘤切除  

摘要： 对于颅骨受肿瘤侵犯(neoplastic skull invasion,NSI)的患者,一步式颅骨修复术联合肿瘤切除是一类在神经肿瘤学中被认可的治疗方法。利用先进的技术,包括混合现实(mixed Reality,MR),为手术流程带来了新的可能性。MR技术在术前规划、患者参与、及术中指导方面,可能提供更多益处。所提出的治疗算法,含在术前规划中使用MR及术中导航,能否展现出切实的效用、并改善NSI的手术治疗效果?研究者对14例患有NSI者进行了回顾性研究。该治疗算法采用了肿瘤切除和使用定制钛合金网行一步式颅骨修复。将标准的术中导航与基于MR的导航进行了比较。

关键词： 修订要求   编排规范   行业标准   中华肿瘤杂志  

摘要： 根据国家有关行业标准和中华医学会系列杂志的稿件编辑加工规范,结合本刊自身情况,本刊对编排规范修订如下。1.题目:25个汉字以内,不设副标题,不用缩略语。数字尽可能使用阿拉伯数字,但避免以数字开头。2.作者姓名及作者单位:原则上1位作者仅能标注1个单位(著录个人隶属的行政机构,如果作者隶属的行政机构与完成课题选题、研究方案设计、进行研究工作和提供研究条件的机构不一致,或作者隶属不同机构时,以提供研究条件和完成研究工作的机构为作者单位),确需标注多个单位的,需在投稿介绍信加盖所有著录单位的公章(所有公章盖在同一张纸上),且第一作者单位必须为资料来源单位。

关键词： 磁共振常规序列   磁共振动态增强扫描成像   弥散加权成像   卵巢肿瘤   诊断效能  

摘要： 目的:探讨MRI常规序列、磁共振动态增强扫描成像(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)序列诊断卵巢肿瘤的临床价值。方法:选取2021年3月—2025年3月睢宁县人民医院收治的170例卵巢肿瘤患者为研究对象,所有患者均进行盆腔多序列MRI检查(包括T_(1)WI、T_(2)WI、DCE-MRI、DWI)。以手术病理检查结果为金标准,比较不同序列诊断恶性卵巢肿瘤的效能。比较不同性质卵巢肿瘤患者表观弥散系数(ADC)值与DCE-MRI参数。结果:金标准检出恶性45例,常规MRI准确诊断恶性32例,DWI准确诊断恶性34例,DCE-MRI准确诊断恶性35例,联合检查准确诊断恶性42例,联合检查的灵敏度、特异度、准确率均高于常规MRI、DWI、DCE-MRI单独检查(P<0.05);恶性组囊性部分、实性部分ADC值均低于良性组(P<0.05);恶性组K^(trans)、K_(ep)、V_(e)均高于良性组(P<0.05)。结论:常规MRI序列、DWI、DCE-MRI在诊断卵巢肿瘤中均具有较高的准确性,MRI序列联合应用能进一步增强诊断准确性。

关键词： 磷酸肌酸   肌酸激酶   肿瘤代谢   肿瘤干细胞   耐药性   靶向治疗  

摘要： 磷酸肌酸(phosphocreatine,PCr)作为细胞内的高能磷酸化合物,传统上被认为主要通过肌酸激酶系统在高能量需求时为细胞提供快速的能量缓冲。然而,近年来的研究发现,PCr的功能并不仅限于此,它在肿瘤代谢中扮演多重角色,尤其在肿瘤细胞干性的维持、表观遗传调控、代谢重塑及耐药性形成中发挥重要作用。PCr不仅支持肿瘤细胞快速增殖所需的能量供给,还通过调控关键蛋白的稳定性,影响染色体分离、细胞周期调控等进程。此外,PCr代谢可作为治疗靶点,通过抑制其合成途径显著抑制肿瘤生长,并与现有表观遗传抑制剂表现出协同作用,为肿瘤的治疗提供了新的策略。本综述围绕PCr调控肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭,PCr在肿瘤干性维持及表观遗传重塑中的核心作用,PCr参与肿瘤耐药性的分子通路,以及靶向PCr代谢的抗肿瘤治疗新策略等最新进展展开,系统总结PCr代谢在肿瘤发生、发展及治疗中的研究新进展,分析其在肿瘤细胞生物学中的多重功能,并探讨其在靶向治疗中的潜在应用价值。

关键词： 去势抵抗性前列腺癌   肿瘤微环境   肿瘤免疫   神经周围侵犯  

摘要： 前列腺癌是男性泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一。雄激素剥夺疗法(ADT)是晚期前列腺癌的主要治疗方法,但在治疗过程中几乎所有病人都会发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。目前关于CRPC的形成机制研究较多,其中包括肿瘤微环境(TME)相关机制,均为今后治疗CRPC提供了重要帮助。现对近年来TME如何促进前列腺癌进展至CRPC相关研究进行综述,总结相关机制,给未来进一步研究提供参考。

关键词： 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤   抗血管生成药物   疗效   生存  

摘要： [目的]评估抗血管生成药物在促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤(desmoplastic small round cell tumor,DSRCT)患者中的临床疗效及安全性。[方法]回顾性分析2021年1月1日至2024年12月31日在武汉大学人民医院肿瘤中心治疗或随访的28例Ⅲ~Ⅳ期DSRCT患者。根据是否接受抗血管生成药物治疗分为治疗组(n=16)和对照组(n=12)。比较两组患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)及治疗相关不良反应,并进行生存分析和预后因素分析。[结果]随访截止至2024年12月31日,共17例患者出现疾病进展。治疗组ORR为62.5%,对照组为50.0%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.438,P=0.508);治疗组DCR高于对照组,差异具有统计学意义(93.8%vs 58.3%,χ^(2)=5.109,P=0.024)。全组患者中位PFS为12.9个月(95%CI:5.4~20.3个月)。接受抗血管生成药物治疗的患者PFS显著优于未接受者(18.2个月vs 6.7个月,P=0.004)。单因素分析显示,手术治疗、远处转移及肝转移均与PFS显著性相关(P均<0.05)。多因素Cox回归分析表明,治疗模式是影响PFS的独立预后因素(HR=5.228,95%CI:1.357~20.145)。亚组分析显示,不同抗血管生成药物(安罗替尼、阿帕替尼、贝伐珠单抗)及其使用时机对PFS的影响差异均无统计学意义(P均>0.05)。安全性分析显示,两组不良反应总体可控,治疗组高血压发生率较高(31.3%vs 0,P=0.033),两组均未观察到治疗相关死亡。[结论]抗血管生成药物治疗与晚期DSRCT患者更长PFS相关,且安全性可控,提示抗血管生成药物在晚期DSRCT治疗中具有潜在临床价值。

关键词： 华蟾素   多发性骨髓瘤   异种移植   NCG小鼠  

摘要： 目的探讨华蟾素对多发性骨髓瘤的体内外抗肿瘤作用机制。方法采用CCK-8法检测华蟾素对多发性骨髓瘤细胞株ARP-1、JJN3、CAG的增殖抑制作用,DNA梯状条带、Annexin V-FITC/PI流式细胞术及Caspase-3/8活化水平对机制进行分析。尾静脉注射人源多发性骨髓瘤建立NCG小鼠多发性骨髓瘤模型,进行生存分析、体质量监测、病理学与免疫学评估,生物发光成像和流式细胞术评估华蟾素体内抗肿瘤效果。结果华蟾素对ARP-1、JJN3、CAG细胞均有抑制作用,其IC 50值分别为0.156、0.362、0.061μg/mL,DNA梯状条带增强,凋亡细胞率升高,Caspase-3/8表达激活。ARP-1、JJN3细胞致病性更强,接种后小鼠出现精神萎靡、脾脏增大和骨髓、外周血及淋巴结广泛浸润,血清中检测出M蛋白条带等临床体征。华蟾素能延长多发性骨髓瘤小鼠生存期,减缓体质量下降趋势,并降低体内生物发光信号,其抑瘤效果接近阳性对照硼替佐米。华蟾素能减少脾脏和骨髓中人源hCD38+CD138+浆细胞比例,抑制肿瘤细胞扩增和浸润。结论华蟾素能通过诱导凋亡来抑制肿瘤进展,效果与常规治疗相当,具有潜在临床应用价值。

关键词： 七氟烷   瑞芬太尼   序贯麻醉   口腔颌面肿瘤   认知功能   智慧医疗  

摘要： 目的探讨七氟烷-瑞芬太尼序贯麻醉在口腔颌面肿瘤切除术中对患者术后认知功能与苏醒质量的影响。方法选取2024年4月—2025年3月本院收治的120例口腔颌面肿瘤切除术患者,采用随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。其中,观察组采用七氟烷-瑞芬太尼序贯麻醉,对照组采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉,利用智能监测系统评估两组患者术后认知功能、苏醒质量及炎症因子水平。结果观察组术后认知功能评分与苏醒质量评分均优于对照组,炎症因子水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷—瑞芬太尼序贯麻醉可有效改善口腔颌面肿瘤切除术患者术后认知功能,提高苏醒质量,值得临床推广应用。