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关键词： 恶性肿瘤   子代   代际创伤   代际传递   影响因素   创伤后成长   护理   综述文献  

摘要： 综述代际创伤的概念,梳理恶性肿瘤患者子代代际创伤影响因素(包括人口学因素、个人素质、家庭因素、外部因素)及干预策略等,以期为国内医护人员开展相关实践,早期识别以及预防创伤代际传递,改善子代健康状态提供理论参考。

关键词： 呋喹替尼   合成   抑制剂   工艺优化  

摘要： 目的:合成抗肿瘤药物呋喹替尼的关键中间体。方法:以4-(苄氧基)-2-羟基苯甲醛和2-溴丙酸乙酯为起始原料,经过亲核取代、水解、溴代、插碳和脱苄基等有机化学反应,成功合成了抗肿瘤药物呋喹替尼的关键中间体,并通过^(13)C NMR、1H NMR等方法对目标化合物及中间体结构进行了表征和确认。结果与结论:此合成路线中,我们与已报道的方法相比优化了反应条件,提高了收率,操作上更加安全环保。该中间体的合成不仅为呋喹替尼的后续合成提供了重要的原料保障,也为相关药物的研究和开发提供了有力支持。新合成路线的各步骤产物多以沉淀或萃取的方式纯化,操作简便、收率高、绿色环保,总收率为53.2%。该合成路线简单易行,适合工业化生产。

关键词： 唾液腺   紧密连接蛋白   免疫球蛋白G4相关唾液腺炎   (131)I相关唾液腺炎   嗜酸性唾液腺导管炎  

摘要： 唾液腺疾病是口腔颌面部常见疾病,主要分为肿瘤性与非肿瘤性两大类。唾液腺非肿瘤性疾病主要包括唾液腺炎症、干燥综合征、肉芽肿性疾病及发育异常等多种类型。此类疾病部分为局部病变,部分与系统性疾病相关,常伴随唾液分泌功能受损,引发口干及继发性病变。北京大学口腔医学院唾液腺疾病研究中心近二十余年来围绕着紧密连接蛋白对唾液腺分泌功能的调控、新型慢性唾液腺炎[免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G4相关唾液腺炎、^(131)I相关唾液腺炎和嗜酸性唾液腺导管炎]的临床病理特征与防治、牙髓干细胞治疗干燥综合征及唾液腺发育异常等领域开展了系统性深入研究,为相关疾病的基础研究与临床诊治提供了重要参考。

关键词： 肿瘤   营养疗法   指南  

摘要： 肿瘤营养疗法是计划、实施、评价营养干预,以治疗肿瘤及其并发症或改善身体状况,从而改善肿瘤患者预后的过程,包括营养诊断、营养治疗、疗效评价三个阶段.营养疗法是肿瘤患者的基础治疗、一线治疗和核心治疗.肿瘤患者的营养诊断分三级实施,即营养筛查、营养评估和综合评价.重度营养不良患者常规接受综合评价,尤其需关注肿瘤患者的炎症负荷水平及代谢紊乱.按照营养诊断结果及营养不良严重程度实施分类和个体化营养治疗,遵循膳食优先、口服优先、营养教育优先和肠内营养优先的“四优先”原则和营养教育、口服营养补充(ONS)、完全肠内营养(TEN)、部分肠外营养(PPN)及全肠外营养(TPN)五阶梯营养治疗规范,结合患者具体情况进行营养过渡.日常膳食是肿瘤患者的营养主要来源,营养教育是所有肿瘤患者必需常规接受的营养治疗方法,ONS是最简便的医学营养治疗方法.营养治疗基本要求是使肿瘤患者能量达标,蛋白质达标,即能量达到25~30 kcal/(kg d),蛋白质达到1.2~1.5 g/(kg d).肿瘤患者的肠内营养制剂首选均衡型配方,荷瘤患者及严重代谢紊乱患者推荐疾病特异性配方.肠外营养制剂首选工业化多腔袋,采用“全合一”形式实施.营养治疗的疗效需要根据治疗产生反应的时间进行综合评价,体重、营养影响症状(NIS)及体能是肿瘤患者自我评价营养疗效的有效参数.

关键词： 太冲穴   凉泻法   膀胱肿瘤术后   膀胱刺激征  

摘要： 经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)后阴茎水肿合并表柔比星膀胱灌注致膀胱刺激征老年男性患者,常规药物治疗效果欠佳,现报道采取双太冲穴凉泻法,得气后行推弩法守气,症状即刻缓解的医案1则,分析太冲凉泻法对泌尿系统术后并发症的临床疗效及其可能的作用机制。

关键词： 体重下降   营养不良   肌肉流失   治疗效果   肿瘤  

摘要： 肿瘤本身及其治疗带来的不良反应(如食欲减退、味觉改变、恶心呕吐),常使患者身体处于高消耗状态,极易引发营养不良、体重下降与肌肉流失。这可能影响治疗效果,加重不良反应,甚至导致治疗中断。因此,对肿瘤患者而言,科学合理的营养支持是与手术、放化疗同等重要的核心环节。

关键词： 心脏肿瘤   多模态成像   超声检查,多普勒,彩色   二维经胸超声   食道超声  

摘要： 心脏肿瘤是一类少见但严重影响心脏功能的疾病,可分为原发性和继发性两大类。影像学检查是心脏肿瘤早期诊断和鉴别诊断的重要手段,其中超声心动图因其无创性、实时性和动态成像的优势,成为诊断的首选方法。近年来,随着二维经胸超声、彩色多普勒、对比增强超声、食道超声、三维超声及组织多普勒技术的发展,超声在评估心脏肿瘤的血流特征、解剖结构和功能状态方面展现出更高的价值。本文结合近年来的文献、研究成果,从不同超声技术的临床应用、技术优劣及未来发展方向等方面系统性综述超声多模态在心脏肿瘤诊断中的应用及进展。

关键词： 脑肿瘤分割   多模态   特征融合   神经网络  

摘要： 在脑肿瘤临床诊断中,基于多模态磁共振成像(MRI)的精确分割对于判定肿瘤类型、范围及其空间边界具有重要意义。然而,多模态MRI数据在成像机制、信息侧重及特征分布上的差异,使得肿瘤区域的精准建模与融合分割面临较大挑战。近年来,融合神经网络通过整合多模态信息,为提升脑肿瘤分割性能提供了新的研究思路,已成为该领域的研究热点。本文系统梳理了2019年至今融合神经网络在多模态脑肿瘤分割中的相关研究进展,首先概述了多模态数据与模型融合的基本理论;随后按照融合层次将现有方法划分为预测融合模型、特征融合模型和阶段融合模型,并对不同模型的结构特点与性能表现进行了对比分析;最后结合现有研究不足,对融合神经网络在多模态MRI脑肿瘤分割中的发展趋势进行了总结与展望。本文旨在为后续多模态脑肿瘤分割模型的设计与优化提供参考。

关键词： 抗体药物偶联物   犬类肿瘤   免疫疗法   程序性死亡受体配体1   药物抗体偶联比  

摘要： 免疫检查点阻断疗法在人类肿瘤治疗中取得了突破性进展,然而犬类肿瘤免疫治疗药物的开发仍面临重大挑战。随着宠物市场的崛起以及宠物医疗技术的发展,针对犬类肿瘤的抗体偶联药物(ADC)的需求愈加迫切。然而,目前针对犬类程序性死亡受体配体1(PD-L1)靶点的ADC研究尚处于起步阶段,耐药性和疗效不足问题亟待进一步探索,特别是不同抗体类型及药物抗体偶联比(DAR)对新型ADC的影响。本研究首次制备了两种靶向犬PD-L1的新型ADC,采用高/低亲和力抗犬类PD-L1抗体(A单抗与T单抗)、肿瘤微环境响应型连接子以及新一代拓扑异构酶I抑制剂Dxd,并通过控制偶联参数,实现了不同DAR值ADCs的制备。经过初步鉴定后,本研究对不同DAR值的两种ADCs进行了初步表征、稳定性分析、结合活性及细胞杀伤性能评估。结果显示,两种抗体ADCs各DAR值控制良好,均具有良好的成药性,DAR值和抗体类型对于ADCs的稳定性和活性均具有一定影响,高低亲和力抗体均具有一定的杀伤性能,且随着DAR值增加,杀伤性能增强。本研究为犬类肿瘤PD-L1 ADC的开发打下了基础,并为后续的犬源化ADC开发提供了候选药物。