课程文献中心 更多>>

关键词： 肿瘤   终生患癌风险   肿瘤登记   内蒙古自治区  

摘要： 目的评估内蒙古自治区的肿瘤负担,为肿瘤防控决策提供依据。方法利用2020年内蒙古自治区38个肿瘤登记地区的恶性肿瘤发病、死亡数据,结合人口统计资料和全死因数据,采用调整多原发癌的方法计算终生患癌风险。结果内蒙古自治区肿瘤登记地区居民终生患癌风险为25.02%(95%CI:24.99%~25.05%),终生患癌风险前5个癌种及其终生患癌风险依次为肺癌(6.60%)、结直肠癌(3.12%)、肝癌(2.86%)、胃癌(2.22%)、食管癌(1.70%)。40岁之前患癌风险均较低,余生患癌风险均随年龄增长而降低。男性终生患癌风险[26.92%(95%CI:26.88%~26.96%)]高于女性[22.80%(95%CI:22.76%~22.84%)],终生患癌风险前5个癌种男性终生患癌风险均高于女性。城市居民终生患癌风险[26.56%(95%CI:26.52%~26.59%)]高于农村[23.62%(95%CI:23.58%~23.65%)],其中城市居民肺癌和结直肠癌的终生患癌风险高于农村,而农村居民食管癌和肝癌的终生患癌风险均高于城市。分性别和城乡来看,城市男性终生患癌风险最高,为28.26%(95%CI:28.21%~28.32%),农村女性终生患癌风险最低为21.18%(95%CI:21.13%~21.23%)。结论内蒙古自治区终生患癌风险为25.02%,男性高于女性,城市地区高于农村地区,未来需针对内蒙古自治区不同人群特点进行筛查策略优化与医疗资源配置,完善多癌种监测与区域精准防治。

关键词： 核酸适配体   蛋白质组学   质谱   SOMAScan   肿瘤检测  

摘要： 核酸适配体是利用指数富集的配体系统进化(systematic evolution of ligands by exponential enrichment, SELEX)技术经过体外筛选获得的ssDNA或RNA序列,能够特异性识别多种靶分子,如蛋白质、微生物、细胞、组织以及小分子等。蛋白质组学是从细胞或组织的整体水平上研究蛋白质组成及其功能的学科。结合凝胶电泳、质谱以及生物信息学等技术进行蛋白质的分离、鉴定和定量。该文首先介绍了核酸适配体和蛋白质组学在肿瘤检测中的应用。随后,重点阐述了近年来基于核酸适配体的蛋白质组学在肿瘤检测中的应用,特别是SOMAScan。最后,对核酸适配体与蛋白质组学的发展前景进行了展望,以期为肿瘤的早期诊断及靶向治疗提供新思路。

关键词： 极地海洋海绵   共附生放线菌Streptomyces sp.N22218   氧化喹啉生物碱   抗肿瘤活性  

摘要： 目的对南极半岛海绵共附生放线菌Streptomyces sp.N22218化学成分及其抗肿瘤活性进行研究,以期得到结构新颖且具良好生物活性的药源分子。方法综合运用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、半制备高效液相色谱等技术对放线菌发酵产物进行分离纯化;通过HRMS、1D和2D NMR数据结合文献比对等方法对化合物进行结构鉴定。结果从放线菌Streptomyces sp.N22218发酵物的乙酸乙酯部位共分离鉴定13个氧化喹啉类生物碱(1~13),(Z)-2-(dec-4-en-1-yl)-1-hydroxyquinolin-4(1H)-one(1)为新型氧化喹啉类生物碱,3-Hydroxy-3-octyl-2,4(1H,3H)-quinolinedione(13)为首次从自然界中发现的新天然产物。抗肿瘤活性测试结果显示,1对两株人急性早幼粒细胞白血病细胞系(NB4)和肝癌细胞系(SK-Hep1)具有显著的抑制作用(IC50值分别为0.27和0.69μmol/L);化合物2、3、6、7、10和13对NB4细胞株的抑制作用IC50值介于0.2~4.2μmol/L之间;化合物3、8、10对SK-Hep1的抑制活性IC50值介于1.3~3.4μmol/L。结论极地海绵放线菌Streptomyces sp.N22218可产生具有抗肿瘤活性的氧化喹啉类生物碱。

关键词： 癌,肝细胞   血管包绕肿瘤细胞簇阳性   钆塞酸二钠   MRI   弥散加权成像  

摘要： 目的研究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI联合弥散加权成像(DWI)对肝细胞癌(HCC)患者血管包绕肿瘤细胞簇(VETC)阳性的评估价值。方法回顾性选取2023年1月至2024年12月秦皇岛市第二医院收治的116例HCC患者作为研究对象,均于术前7 d内进行Gd-EOB-DTPA增强MRI和DWI检查,依据术后病理结果将其分为VETC阳性组(n=35)和VETC阴性组(n=81),比较两组影像学特征和表观扩散系数(ADC)值,采用多因素logistic回归分析HCC患者VETC阳性的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析各参数对HCC患者VETC阳性的评估价值。结果VETC阳性组肿瘤边缘不光滑、动脉期瘤周强化、肝胆特异性瘤周低信号发生率分别为51.43%(18/35)、42.86%(15/35)、54.29%(19/35),均高于VETC阴性组的25.93%(21/81)、16.05%(13/81)、18.52%(15/81),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.12,P=0.008;χ^(2)=9.59,P=0.002;χ^(2)=15.09,P<0.001)。VETC阳性组ADC值为(1.05±0.30)×10^(-3)mm^(2)/s,低于VETC阴性组的(1.28±0.44)×10^(-3)mm^(2)/s(t=2.82,P=0.006)。多因素logistic回归分析显示,动脉期瘤周强化(OR=1.40,95%CI为1.12~1.74,P=0.003)、肝胆特异性瘤周低信号(OR=1.43,95%CI为1.13~1.81,P=0.003)、ADC值降低(OR=1.49,95%CI为1.20~1.86,P<0.001)均为HCC患者VETC阳性的独立危险因素。ROC曲线分析显示,动脉期瘤周强化、肝胆特异性瘤周低信号、ADC值降低及三项联合检测预测HCC患者VETC阳性的曲线下面积(AUC)分别为0.695、0.684、0.725、0.855,三项联合检测预测HCC患者VETC阳性的AUC均高于单项检测(Z=2.08,P=0.038;Z=2.86,P=0.004;Z=2.97,P=0.003)。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI联合DWI对HCC患者VETC阳性的评估价值较高,有助于指导个体化治疗方案和预后评估。

关键词： 结构域含量蛋白3   肿瘤   表观遗传   多能性维持   泛素化  

摘要： 结构域含量蛋白3(bend domain containing 3,BEND3)是关键的转录因子,通过与染色质修饰酶复合体的相互作用,在基因表达和表观遗传调控中发挥重要作用,调节脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)甲基化和组蛋白修饰,维持异染色质结构并调控相关基因表达。BEND3保持基因组的稳定性,调控多能性基因网络维持细胞未分化状态。然而,其异常表达可能引发细胞增殖失控,促进肿瘤发生。研究表明,BEND3与多种肿瘤密切相关,是潜在的肿瘤治疗靶点。因此,本综述探讨BEND3的生物学功能及其在肿瘤中的机制,为靶向治疗提供理论依据。

关键词： 头颈部肿瘤   放化疗   症状管理   网络分析   护理  

摘要： 目的探索头颈部肿瘤放化疗患者症状网络的时序演变规律,为精准症状管理提供参考。方法采用前瞻性纵向研究设计,便利选取2024年1月—2025年8月河南省某三级甲等肿瘤专科医院行放化疗的330例头颈部肿瘤患者,采用安德森症状评估量表-头颈部模块,分别于放化疗前(T0)、放化疗第3周(T1)、放化疗结束时(T2)进行评估。应用R 4.5.2软件进行症状动态网络分析,并评估网络稳定性。结果最终275例患者完成全部评估并纳入分析。T1口干发生率最高(82.9%),T2口腔/喉咙溃疡发生率最高(90.2%)。动态网络分析结果显示:T0至T1阶段,口腔/喉咙溃疡发出预测边最多,口干出预期影响系数最高(预期影响系数=2.365),二者共同构成早期双核心驱动症状;T1至T2阶段,吞咽/咀嚼困难取代前者成为发出预测边最多且出预期影响系数最高的症状(预期影响系数=3.506);两阶段中食欲不振与吞咽/咀嚼困难为桥梁预期影响系数最高的症状,且网络整体连接强度呈递增趋势,网络稳定性良好。结论头颈部肿瘤放化疗患者症状网络呈时序动态性,提示护理人员应实施分阶段前瞻性症状监测与靶向干预,阻断症状介导的跨群传播链路,以延缓功能衰退,优化患者的生活质量。

关键词： 肿瘤学   临床伦理   住院医师培训   教学查房  

摘要： 目的:本研究旨在探讨在肿瘤学专业住院医师规范化培训中融入“临床伦理查房”教学模式对提升学员伦理决策能力及教学效果的影响。方法:选取2024年四川大学华西医院肿瘤学专业一年级规培住院医师53名,随机分为实验组(n=26)与对照组(n=27)。实验组采用临床伦理教学查房的融合模式,对照组实施常规临床诊疗教学查房。教学干预后,对两组学员进行胰腺癌理论知识考核、临床伦理能力评估(采用Mini-CEX量表)及教学满意度问卷调查。结果:教学干预后,两组学员的理论知识得分均较前显著提高(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05)。在临床伦理决策能力方面,实验组在总分及各维度的评分均显著高于对照组(P<0.05)。同时,实验组学员对教学内容实用性、启发性、参与度及总体满意度评价也显著优于对照组(P<0.05)。结论:在肿瘤学规培教学中融入“临床伦理查房”,能有效提升住院医师的临床伦理决策能力,并获得更高的教学满意度,为强化医学人文教育与临床伦理实践能力培养提供了可行且有效的教学模式。

关键词： 刺芒柄花素   抗炎   抗肿瘤   抗氧化   抗抑郁   抗焦虑  

摘要： 刺芒柄花素是一种广泛存在于黄芪、葛根及鸡血藤等中药材中的异黄酮类植物雌激素。近年来大量研究表明,该化合物具有显著的抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抗抑郁及抗焦虑等多种药理活性。本文系统综述刺芒柄花素的药理作用及相关分子机制,并结合其药代动力学特征加以阐述,以期为刺芒柄花素的后续开发与临床合理应用提供理论依据。

关键词： 直肠癌   T分期   肿瘤最大厚度   磁共振  

摘要： 目的:探讨直肠癌灶的最大厚度在磁共振评估直肠癌T分期方面的应用价值。方法:采用回顾性研究,收集来自安徽医科大学第二附属医院2022年05月~2025年06月期间的300例直肠癌患者磁共振影像学图片和临床资料,以病理T分期为分组,进行肿瘤最大厚度和T分期之间的单因素相关分析、Logistic回归分析以及预测分析。结果:研究发现肿瘤最大厚度、CEA、白蛋白水平、肿瘤长径、阳性淋巴结数目与直肠癌T分期程度具有相关性,差异有统计学意义(P 0.05)。多因素分析显示肿瘤最大厚度为预测直肠癌T分期的独立危险因素(P < 0.01)。逐步回归模型(包含厚度、长径和淋巴结数目)的AUC为0.779,具有中等预测效能。结论:肿瘤最大厚度是直肠癌T分期的独立预测因素,基于肿瘤最大厚度的仅厚度模型具有良好预测效能(AUC = 0.812)。在诊断困难病例中,厚度指标辅助放射科医生可将诊断准确率由0%提升至57.4%,为临床T分期评估提供了简便、可量化的辅助工具。

关键词： 肿瘤全细胞疫苗   基因工程策略   免疫疗法   抗原   免疫原性死亡  

摘要： 免疫治疗的出现给癌症治疗带来了新的希望。肿瘤疫苗作为免疫治疗的一种前景策略,其抗原来源可分为已鉴定的单一或多个抗原和未鉴定的全肿瘤抗原。目前主流肿瘤疫苗仍以已鉴定的抗原为基础,但有其局限性,基于全肿瘤抗原制备的肿瘤疫苗仍具有独特的优势。全肿瘤抗原疫苗的低免疫原性影响其临床疗效,因此研究人员采用多种策略来改善其免疫原性,如免疫原性死亡、基因工程改造、细胞膜修饰和肿瘤细胞裂解物等,这些策略展现了极大的临床潜力。本文综述近年基于工程化肿瘤全细胞疫苗的研究进展,并探讨其临床进展和应用前景。