课程文献中心 更多>>

关键词： 腮腺肿瘤   腮腺外科手术   改良面部除皱切口   V”形切口   美容  

摘要： 目的:评价改良面部除皱切口与耳前后“V”形切口在腮腺浅叶不同分区良性肿瘤切除术中的应用价值。方法:采用前瞻性研究,将41例实施腮腺浅叶部分(或腮腺浅叶)切除术的腮腺浅叶良性肿瘤患者随机分为两组。试验组采用改良面部除皱切口(n=21),对照组采用耳前后“V”形切口(n=20)。比较两组在腮腺浅叶肿瘤切除术中的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率以及术后外观满意度评分。结果:在术中出血量、术后引流量、耳垂麻木感、术后面瘫及涎瘘发生率等方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月外观满意度评分,对照组优于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);在位于腮腺Ⅱ和Ⅲ区肿瘤长径小于3 cm的肿瘤切除术中,两组手术时间无统计学差异(P>0.05);而在超过3 cm肿瘤切除术中,对照组手术用时多于试验组,有统计学差异(P<0.05);位于腮腺I区的肿瘤,对照组的手术用时也显著多于试验组(P<0.01)。结论:在直径<4 cm的腮腺浅叶良性肿瘤切除术中,改良面部除皱切口和耳前后“V”形切口均能达到完整切除肿瘤效果,术后耳前后“V”形切口美容效果优于改良面部除皱切口,术后并发症无明显差异。但肿瘤达到4 cm或位于腮腺Ⅰ区较大的肿瘤(>3 cm),选择改良面部除皱切口入路手术操作更好。

关键词： 恶性肿瘤   死亡率   食管肿瘤   磁县  

摘要： 目的:了解磁县居民性别、年龄恶性肿瘤死亡分布情况。方法:按照肿瘤登记规范,收集整理并分析2013-2017年恶性肿瘤死亡例报告资料,统计和计算恶性肿瘤粗死亡率、中国标化死亡率和世界标化死亡率等指标。结果:2013年1月1日至2017年12月31日,5年累计恶性肿瘤死亡6490例,年平均粗死亡率为202.88/10万,中国标化死亡率为186.49/10万,世界标化死亡率为189.02/10万。男性恶性肿瘤死亡率前10位的顺位分别是食管癌、胃癌、支气管肺癌、肝癌、直肠癌、脑神经系统肿瘤、结肠癌、髓样白血病、胰腺癌及膀胱癌,死亡率顺位第一的食管癌在30岁开始有死亡病例,且随年龄的升高而升高,到85岁~年龄组达死亡率最高。女性恶性肿瘤死亡率前10位的顺位分别是食管癌、支气管肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、子宫颈癌、结肠癌、脑神经系统肿瘤、直肠癌、卵巢癌。食管癌居女性死亡率第一位,女性食管癌死亡率中发现在30岁开始有死亡病例,且40岁开始随年龄组的升高而升高,到85岁~年龄组达最高死亡率。结论:不同年龄组及癌症死亡结构各自有特点,结合死亡特点及分布变化,调整癌症筛查策略,开展针对性高危人群筛查仍然是当前恶性肿瘤预防控制的主要措施。

关键词： 肿瘤–衰老轴   细胞衰老   衰老相关分泌表型   免疫衰老  

摘要： 恶性肿瘤是本世纪最严重威胁人类生命与健康的重大疾病之一,深入探究其发生与发展机制具有重要的科学意义和临床价值。机体衰老不仅是肿瘤发生发展的重要诱因,同时肿瘤的发展又会反过来加剧机体衰老,二者共同构成了双向恶性循环的肿瘤–衰老轴。一方面,衰老引发的基因组不稳定的增加、衰老相关分泌表型分子(SASP)的释放、机体免疫功能的衰退和肠道菌群的失衡等因素,均可促进肿瘤的发生发展;另一方面,肿瘤的演进及治疗过程会进一步诱导炎症因子和细胞外囊泡的释放,驱动慢性炎症反应,从而加速机体的衰老。在本综述中,我们将系统梳理肿瘤–衰老轴的核心内涵,总结衰老在肿瘤发生发展中的关键作用机制,阐述肿瘤及其治疗如何加速机体衰老进程,并进一步探讨靶向肿瘤–衰老轴干预策略及其潜在前景与挑战。

关键词： 口腔鳞状细胞癌   外泌体   血管生成素2   人脐静脉内皮细胞   CD34蛋白   CD31蛋白   成管实验   血管生成  

摘要： 背景:外泌体可以向周围环境释放RNA、蛋白质等信号分子,影响肿瘤发展,而血管生成素2在口腔鳞癌组织中表达显著升高且血管生成素2过表达与肿瘤的淋巴管生成、微血管密度增加及患者不良预后等密切相关,但口腔鳞状细胞癌细胞来源外泌体是否含有血管生成素2并影响肿瘤发展及血管生成尚不清楚。目的:探讨口腔鳞状细胞癌细胞来源外泌体调控血管生成的潜在机制。方法:①通过CCK-8、Transwell实验观察Cal-27、Scc-25细胞培养上清对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移的影响;②采用外泌体提取试剂盒提取Cal-27、Scc-25细胞培养上清中的外泌体并鉴定;③免疫荧光实验检测人脐静脉内皮细胞是否可以摄取Cal-27、Scc-25外泌体;④Western blot检测Cal-27、Scc-25细胞及外泌体中血管生成素2的表达;⑤用不同质量浓度(25,50μg/mL)的Cal-27、Scc-25细胞外泌体干预人脐静脉内皮细胞,通过Western blot、CCK-8、Transwell、成管实验检测人脐静脉内皮细胞中血管生成素2及CD34的表达以及对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移、成管的影响;⑥慢病毒转染构建过表达、敲低血管生成素2的Cal-27、Scc-25细胞及外泌体,qRT-PCR和Western blot检测转染效率,Western blot、CCK-8、Transwell、成管实验检测过表达、敲低Ang-2的Cal-27、Scc-25外泌体对人脐静脉内皮细胞的调控作用;⑦5周龄BALB/cA雌性小鼠20只,随机分为4组:对照组、Cal-27外泌体组、过表达血管生成素2的Cal-27外泌体组、敲低血管生成素2的Cal-27外泌体组,每组5只。小鼠皮下荷瘤Cal-27细胞,待肿瘤体积长至50 mm^(3),荷瘤后第10天时,按分组瘤周注射外泌体,对照组注射等量的PBS,2 d/次,第30天收取肿瘤组织进行苏木精-伊红染色、Ki67和CD31免疫组化染色。结果与结论:①与对照组相比,Cal-27、Scc-25细胞培养上清促进了人脐静脉内皮细胞增殖、迁移(P<0.05);②人脐静脉内皮细胞可以摄取Cal-27、Scc-25外泌体;③Cal-27、Scc-25细胞及外泌体中均含有血管生成素2,随着外泌体浓度增加,人脐静脉内皮细胞中血管生成素2及CD34蛋白表达水平增高,人脐静脉内皮细胞增殖、迁移和管形成增强(P<0.05);④过表达血管生成素2的Cal-27、Scc-25外泌体进一步促进了人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移和管形成(P<0.05);敲低血管生成素2的Cal-27、Scc-25外泌体抑制了人脐静脉内皮细胞的增殖、迁移和管形成(P<0.05);⑤动物实验显示:与对照组相比,Cal-27外泌体组瘤体积增大不明显,但Ki67和CD31表达水平升高;过表达血管生成素2的Cal-27外泌体组瘤体积显著增大,Ki67和CD31表达水平明显升高;敲低血管生成素2的Cal-27外泌体组瘤体积和Ki67、CD31表达水平均降低(P<0.05)。结果表明:口腔鳞状细胞癌细胞来源外泌体通过递送血管生成素2参与肿瘤血管生成,影响肿瘤发展。

关键词： m^(5)C   肿瘤微环境   肿瘤治疗   预后分析  

摘要： 5-甲基胞嘧啶(m^(5)C)是一种可逆的表观遗传修饰,广泛存在于mRNA、rRNA和tRNA等多种类型的RNA分子中。m^(5)C修饰通过影响RNA的稳定性、翻译效率及转录调控等过程,在多种生物学功能中发挥关键作用。近年来,多项研究表明,RNA m^(5)C修饰在肿瘤发生发展及免疫微环境调控中具有重要意义。本文系统阐述了RNA m^(5)C修饰的形成机制,重点介绍了参与该过程的甲基转移酶、去甲基化酶及甲基化结合蛋白的种类与功能。进一步综述了RNA m^(5)C修饰通过调节固有免疫与适应性免疫实现免疫微环境重塑的研究进展,探讨了靶向RNA m^(5)C修饰的抗肿瘤治疗策略及其作为预后生物标志物的潜力。最后,本文对未来该领域的研究方向提出了展望。

关键词： 肿瘤相关中性粒细胞   肿瘤微环境   异质性   分子特征   鉴定  

摘要： 中性粒细胞是人类血液中最丰富的免疫细胞,存在于肿瘤微环境中的中性粒细胞称为肿瘤相关中性粒细胞(Tumor-associated neutrophils, TANs),在肿瘤发生发展中发挥重要作用。近年来,多项研究表明,TANs与传统中性粒细胞相比显著不同,并存在N1和N2等多种异质性亚型,发挥抗瘤和促瘤双重效应。然而,目前尚无统一的方法对TANs进行精准鉴定。本文综述了TANs的分子特征及鉴定方法,有望为TANs的相关研究提供借鉴意义。

关键词： 肿瘤科护士   临床领导力   工作场所社会资本   个人-组织契合度  

摘要： 目的调查肿瘤科护士临床领导力现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取重庆市三级甲等医院的562名肿瘤科护士为研究对象,选用一般资料问卷、临床领导力量表、工作场所社会资本量表和护士个人-组织契合评估量表对其进行调查。结果肿瘤科护士临床领导力总分为62.00(57.70,69.00)分,与工作场所社会资本呈正相关(r=0.660,P<0.01),与个人-组织契合度呈正相关(r=0.273,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,肿瘤科护士的性别、家庭支持、工作场所社会资本及个人-组织契合度为影响其临床领导力的主要因素(均P<0.05),可解释总变异的49.1%。结论肿瘤科护士临床领导力处于中等偏上的水平。肿瘤科护士临床领导力水平高低受各方面的影响,其中工作场所社会资本对肿瘤科护士临床领导力的影响最大。提示护理管理者可增加工作场所社会资本来提升肿瘤科护士临床领导力的水平,促进肿瘤护理工作高质量发展。

关键词： 复方生脉饮   乳腺癌   曲妥珠单抗   肿瘤治疗相关心功能不全   气阴两虚  

摘要： 目的:探讨复方生脉饮辅助HER-2阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗(trastuzumab,TRA)靶向治疗方案对肿瘤治疗相关心功能不全(cancer therapy-related cardiac dysfunction,CTRCD)的防治作用。方法:回顾性研究选择2020年01月至2022年12月本院收治的120例乳腺癌术后HER-2阳性患者,均给予曲妥珠单抗(TRA)靶向为主的TCbH治疗方案,对照组(n=60)仅行常规TCbH治疗,观察组(n=60)则在对照组治疗基础上口服复方生脉饮。通过LVEF、GLS、心肌损伤标志物(NT-proBNP、cTnI),比较两组患者每3个治疗周期后CTRCD的产生及心脏“气阴两虚”临床症状的发生情况,同时对比观察组治疗前后的肝、肾功能,评价其安全性。结果:靶向治疗第9个周期观察组LVEF明显高于对照组(P<0.05);治疗6个周期和9个周期观察组GLS明显高于对照组(P<0.05);靶向治疗3、6和9个周期时对照组NT-proBNP、cTnI均较观察组升高(P<0.05),以第9个周期最为明显;观察组治疗后出现2例CTRCD患者,对照组治疗后出现19例CTRCD患者,差异具有统计学意义(P<0.05);靶向治疗3、6周期时观察组和对照组临床症状差异无统计学意义(P>0.05),第9周期观察组临床症状的表现明显优于对照组,具体表现在气短、心悸、胸闷临床症状上有统计学意义(P<0.05);实验室检查对比治疗前及治疗9周期后观察组的肝、肾功能水平,无统计学差异(P>0.05)。结论:复方生脉饮应用于HER-2阳性乳腺癌靶向治疗中可安全、有效地预防CTRCD的发生,同时改善心脏“气阴两虚”临床症状。

关键词： 沸石基咪唑盐框架8   活性氧   活性氧调控   抗肿瘤   抗菌   组织工程  

摘要： 背景:沸石基咪唑盐框架8及其衍生物凭借优异的药物控释能力在组织工程领域展现出广泛的应用潜力。目的:综述沸石基咪唑盐框架8及其改性材料在活性氧生成与清除中的作用机制,探讨它们在抗肿瘤、抗菌及组织保护领域的应用潜力,分析未来发展方向与挑战。方法:由第一作者通过中国知网、PubMed等数据库检索2000-2024年相关文献,中文检索关键词为“沸石基咪唑盐框架8,活性氧,抗菌,抗肿瘤,活性氧吸收,活性氧平衡,组织修复”,英文检索关键词为“ZIF-8,ROS,antibacterial,antitumor,ROS absorption,Balance of ROS,Tissue regeneration”,最终筛选69篇高质量文献进行综述分析。结果与结论:通过调控沸石基咪唑盐框架8及其改性材料的带隙结构、优化电子转移效率可显著提升光生载流子的分离与迁移效率,从而增强催化反应性能,提高活性氧的产生效率,实现更高效、更具靶向性的抗肿瘤及抗菌作用;同时,采用抗氧化酶系统或表面改性技术构建的活性氧清除装置,能够精准平衡多余活性氧,实现对细胞的有效保护。这种基于带隙调控与电子转移优化的双向调控机制,为动态管理活性氧生成与清除提供了重要策略,在抗肿瘤、抗菌及组织保护等领域展现出广阔的应用前景。

关键词： 铁死亡   脂质过氧化   信号通路   中药活性成分  

摘要： 铁死亡是近年来肿瘤治疗领域的热门研究,是一种程序性的铁依赖性细胞死亡方式。中药活性成分具有多靶点、低毒性等优势,可通过多种途径调控铁死亡相关通路,诱导肿瘤细胞铁死亡。本文综述铁死亡的分子机制,探讨其在肿瘤治疗中的潜在应用价值,为新型抗肿瘤药物的开发提供理论依据,并对铁死亡通路抑制肿瘤的中药活性成分靶向的最新研究进展进行了深入的研究。