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关键词： 犬乳腺肿瘤细胞   蛋白质组学   差异表达蛋白   代谢途径  

摘要： 【目的】筛选犬乳腺肿瘤细胞CHMM和CHMP的差异表达蛋白,为寻找犬乳腺肿瘤诊断治疗有效标志物提供科学依据。【方法】以犬乳腺肿瘤胸腔转移细胞CHMM和原发细胞CHMP为研究对象,通过显微观察、克隆试验和Transwell试验比较2种细胞形态、克隆能力和迁移能力。通过高效液相色谱-质谱分析技术筛选出2种细胞中差异表达蛋白,并对差异表达蛋白进行GO功能和KEGG通路富集分析。采用STRING数据库对差异表达蛋白进行蛋白互作分析。通过Western blotting试验验证蛋白质组学结果。【结果】CHMP细胞呈现长梭形,单细胞生长,CHMM细胞成簇生长,细胞相对较小。CHMP细胞有更强的迁移能力,CHMM细胞有更强的的克隆能力。测序共筛选出2049种差异表达蛋白(差异倍数>1.2且P<0.05),其中1161种下调蛋白,888种上调蛋白。GO功能富集分析结果显示,2种细胞差异表达蛋白参与的生物过程主要包括细胞过程、单向组织过程、代谢过程、生物调节、刺激应答等;细胞组分包括细胞、细胞部分、细胞器,细胞器部分等;分子功能主要有催化活性、结合、转运活性等。KEGG通路富集分析显示,2种细胞差异表达蛋白主要参与代谢途径信号通路等。差异表达蛋白互作分析显示,CD44、MMP14、DPYSL3蛋白有相互作用关系。Western blotting显示,与CHMM细胞相比,CHMP细胞中GSDMD表达量显著上升(P<0.05),CD44表达量显著下降(P<0.05),与蛋白质组学结果一致。【结论】经蛋白质组学筛选出犬乳腺肿瘤细胞CHMM和CHMP中的GSDMD等1161种下调蛋白和CD44等888种上调蛋白,涉及代谢途径等多个生物过程,本研究结果可为犬乳腺肿瘤的诊断和治疗提供科学依据。

关键词： 精准医疗   医防融合   防筛为先   医研协同  

摘要： 由中国抗癌协会(CACA)等共同主办的以“肿瘤防治赢在整合”为主题的“2025中国整合肿瘤学大会(CCHIO)”2025年11月6日至9日在昆明举行,中国工程院院士、国家卫生健康委员会副主任沈洪兵在开幕致辞中指出,癌症防治一要坚持防筛为先,提升公众防癌意识,扩大筛查覆盖面;二要推动医防融合,通过医联体建设促进优质资源下沉,提升基层诊疗水平;三要加强医研协同,聚焦难治癌种攻关,推动新技术新药物研发转化,健全药品保障机制。本次大会聚焦整合诊疗、精准医疗、临床转化等肿瘤防治关键领域,多位学者以大会报告、主旨报告等形式介绍了精彩的学术成果,这些成果不仅代表了中国在肿瘤学科的最新进展,更是中国原创研究力量的一次集中展示。

关键词： 肿瘤恶液质   脑-体互作   神经回路   下丘脑   稳态劫持   治疗靶点  

摘要： 肿瘤恶液质是一种多因素综合征,其特征是进行性骨骼肌消耗(伴或不伴脂肪组织减少),且无法通过常规营养支持完全逆转。传统观点将其视为由肿瘤诱导的全身性炎症和代谢紊乱驱动的外周性疾病,而最新证据表明,中枢神经系统(尤其是下丘脑)已成为肿瘤介导全身失调的关键靶点。本综述提出一种“稳态劫持”模型,系统阐述肿瘤如何通过释放外泌体、炎症因子和代谢物等信号分子,劫持脑-体神经回路,从而重编程能量分配与摄食行为,最终驱动肿瘤恶液质的恶性循环。本研究从“脑-体”(中枢指令失调)与“体-脑”(外周信号反馈)两个相互关联的维度,解析肿瘤恶液质背后的神经-免疫-代谢机制,并前瞻性探讨针对脑-体接口的新型治疗策略。

关键词： 转运体   单核苷酸多态性   三磷酸腺苷结合盒转运体家族   溶质载体转运家族   抗肿瘤药物  

摘要： 药物转运体作为关键的膜蛋白,通过三磷酸腺苷(ATP)水解或离子/浓度梯度驱动药物、内源性分子及毒素的跨膜转运,深刻影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程,对药物的安全性和有效性至关重要。转运体分为ATP结合盒转运体和溶质载体转运体两大家族,其单核苷酸多态性对药物代谢和个体差异具有重要影响。近年来,随着基因组学的快速发展,关于转运体基因多态性与药物处置及临床药效差异的报道也越来越多。因此,本文综述了部分与抗肿瘤药物体内处置相关的关键药物转运体多态性,期望能为临床合理用药及抗肿瘤个体化治疗提供一定的参考。

关键词： 立德树人教育   专业型硕士研究生   培养现状  

摘要： 文章针对昆明医科大学肿瘤学硕士研究生的临床实践课程,探讨医德医风培养的现状与问题。通过问卷调查,分析现有培养模式中医德教育的优势与不足,为进一步提升教学质量和完善培养模式提供参考依据。

关键词： 直线加速器(LINAC)   肿瘤   放射治疗   高能X射线  

摘要： 医用电子直线加速器(LINAC)是现代放射治疗的核心装备,其技术演进直接关系到肿瘤治疗的精准化与个性化水平。通过综述医用电子LINAC从早期物理原理探索到当前智慧化集成系统的发展过程,梳理其在国际与国内医疗领域的关键发展节点,着重分析LINAC加速原理、束流控制、图像引导及剂量调控等核心技术环节的突破如何重塑放射治疗实践。结合行业现状,探讨多模态集成、人工智能融合及精准医学理念对该设备技术路径的深远影响,展望其在超高剂量率放射治疗、超导技术应用及自适应放射治疗等前沿方向的发展潜力,旨在为从事放射治疗的专业人员提供关于医用电子LINAC技术发展逻辑的清晰框架,促进该技术的持续创新与临床治疗水平的提升。

关键词： 临床研究协调员   能力   评价体系  

摘要： 目的:构建一套科学客观的能力评价体系,用于评估临床研究协调员(clinical research coordinator,CRC)在临床研究中的能力水平。方法:通过本中心既往的项目管理工作经验及文献回顾,确定CRC临床研究能力的评估指标,结合临床试验开展流程和项目质控结果,搭建CRC的评价体系,并将该评价体系应用于CRC在临床研究中实际工作能力的评估,验证评价体系的客观性、科学性以及可行性。结果:该评价体系结果与既往人工评估结果一致,年资和学历影响临床研究能力。结论:该评价体系能够科学客观地反映CRC的临床研究能力,为CRC的职业发展和管理层的决策提供理论基础。

关键词： 妇科肿瘤   荧光腹腔镜系统   裸视3D显示  

摘要： 目的:探究智能裸视3D 4 K荧光腹腔镜系统在妇科肿瘤手术中的应用效果。方法:选取武威市人民医院2024年4月~2024年12月收治的86例需接受妇科肿瘤切除术的患者,采用随机数字表法分为两组:对照组接受传统4 K腹腔镜手术,观察组接受智能裸视3D 4 K荧光腹腔镜系统辅助下的肿瘤切除术。比较两组患者的术中出血量、术后腹腔引流量及住院时间等指标,并统计术后并发症发生率。结果:观察组的术中出血量等指标显著优于对照组(P<0.05);对照组的并发症总发生率高于观察组(P<0.05);术后恢复状况观察组亦优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:智能裸视3D 4 K荧光腹腔镜系统应用于妇科肿瘤切除术,可显著提升手术安全性并加速术后康复。

关键词： 加速术后康复   依从性   住院时间   并发症   妇科肿瘤手术  

摘要： 目的分析并探讨加速术后康复(ERAS)依从性与妇科肿瘤微创手术患者预后的相关性。方法选择2020年2月至2024年1月择期行腹腔镜或机器人辅助下子宫附件切除术、子宫附件切除术加盆腔和/或腹主动脉旁淋巴清扫术等妇科肿瘤微创手术患者,年龄18~74岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。所有患者遵循基于ERAS指南制定的标准化24项要素方案,根据ERAS要素的执行情况将患者分为两组:依从性≤70%的患者为低依从性组(L组),依从性>70%的患者为高依从性组(H组)。主要指标为术后住院时间(LOS)。次要指标包括术中舒芬太尼用量、术后30 d内并发症发生及再入院情况,以及术后6、12、24、48、72 h的VAS疼痛评分,术后首次饮水及进食时间,首次肛门排气时间,术后第1天输液总量。结果共纳入患者461例,L组227例,H组234例。与L组比较,H组术后LOS明显缩短,术中舒芬太尼用量明显减少,术后30 d内并发症发生率明显降低,术后首次饮水时间、进流质食物、进固体食物、首次肛门排气时间、下床活动时间均明显缩短,术后第1天输液总量均明显减少(P<0.05)。多因素线性回归分析显示,在控制年龄、术前合并冠心病、术前白蛋白、ASA分级、手术方式及手术时间等协变量后,依从性与术后LOS呈显著负相关,依从性每提高1%,术后LOS平均缩短0.12 d(β=-0.120,95%CI-0.163~-0.077,P<0.001)。两组术后30 d内再入院率及术后6、12、24、48、72 h VAS疼痛评分差异无统计学意义。结论ERAS依从性与复杂性妇科肿瘤微创手术患者预后存在明显相关性。较高ERAS依从性缩短术后LOS,且不增加术后30 d内再入院风险。

关键词： 妇科恶性肿瘤   肿瘤随访   肿瘤登记   肿瘤筛查   分级诊疗   转诊  

摘要： 目的:分析厦门地区妇科恶性肿瘤的诊治能力与随访管理现状,为完善区域性妇科肿瘤防治体系提供依据。方法:基于厦门市妇科专业质控中心数据,纳入19家医疗机构2019-2023年收治的9类妇科恶性肿瘤病例6 948例,采用诊治比例(诊治数/预期病例数×100%)和标准化随访率评估诊疗质量,分析不同等级医院诊治量和随访率的差异,并采用方差分析追踪随访率时序变化。结果:三级医院年均妇科恶性肿瘤诊治量显著高于二级医院(P<0.05)。二级医院对常见病种随访率较低,三级医院短期(1年)随访率显著优于二级医院(P<0.05)。所有病种的随访率均随时间推移而呈下降趋势,多数病种如宫颈恶性肿瘤、子宫肉瘤、卵巢恶性肿瘤等的随访率显著下降(P<0.05),凸显中长期随访管理的缺失。结论:厦门地区妇科恶性肿瘤诊疗体系存在基层筛查转诊效能待提升、三级与二级医院间衔接不畅及患者中长期随访持续性不足的问题,亟待通过基层筛查与转诊优化、强化分级诊疗与转诊衔接、数字化随访平台建设、连接各级医疗机构的全病程管理及医保政策协同等管理模式创新,系统性提升区域妇科恶性肿瘤“筛-转-诊-治-访”全链条效能,提高患者生存质量。