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关键词： 高良姜素   pH敏感胶束   响应面法   抗肿瘤  

摘要： 利用pH敏感材料聚乙二醇单甲醚-聚乳酸-聚组氨酸(mPEG_(45)-PLA_(18)-PHis_(12))作为载体构建了高良姜素pH敏感胶束(Gal-pHSM),采用单因素实验和响应面法优化了Gal-pHSM的处方工艺,通过UV-Vis、FTIR、XRD等表征了其结构,测试了Gal-pHSM的pH敏感性,并采用噻唑蓝(MTT)法研究了Gal-pHSM对HeLa细胞的抑制作用。结果表明,Gal-pHSM最佳处方工艺为:mPEG_(45)-PLA_(18)-PHis_(12)与高良姜素质量比11.60∶1、高良姜素浓度0.82 mg·mL^(-1)、水化时间1.40 h,在此条件下,包封率为(92.91±1.03)%、载药量为(7.29±0.18)%、粒径为(79.94±6.04)nm、Zeta电位为-(16.43±0.98)mV;高良姜素在Gal-pHSM冻干粉中以无定形态存在,体外释药具有明显的pH敏感性;24、48 h时,高良姜素的半数抑制浓度(IC_(50))分别为40.72、24.44μg·mL^(-1),Gal-pHSM的IC_(50)值分别降至26.72、14.82μg·mL^(-1),Gal-pHSM对HeLa细胞的抑制作用增强。构建的Gal-pHSM具有良好pH敏感性,有望作为抗肿瘤药物载体。

关键词： 晚期肿瘤   综合护理   生活质量   疼痛管理   心理护理  

摘要： 研究针对晚期肿瘤患者采取综合护理对其生活质量的改善效果。选取2024年8月—2025年8月医院接收的100例晚期肿瘤患者,按照双盲法将其分为观察组(采取综合护理方案)和对照组(采取常规护理),每组50例。比较两组患者护理后的生活质量评分、心理状态评分、疼痛评分和护理满意度差异。结果显示,护理后,观察组患者的生活质量评分(躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能)均较对照组更高(P<0.05);观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。研究发现,综合护理方案涵盖的内容较为全面,能充分满足晚期肿瘤患者的身心需求,显著改善患者的消极情绪,缓解疾病产生的疼痛,同时提升患者的生活质量及满意度,对促进晚期肿瘤患者获得良好预后具有积极意义。

关键词： 慕课   PBL   肿瘤学   研究生   课程教学  

摘要： 本文比较慕课联合PBL教学模式与传统教学模式在肿瘤学研究生课程教学中的应用效果,采用对照研究设计,选取2023年4月至2025年6月参与“肿瘤学研究现状与前沿进展”课程的100名研究生为研究对象,按班级分为研究组(采用慕课联合PBL教学模式,n=48)和对照组(采用传统教学模式,n=52)。课程结束后,本文通过问卷调查评估两组学生在自主学习能力提升、科研思路培养、课题方向指导及课程满意度等方面的差异。研究组在授课模式满意度、科研思路培养、课题方向指导及自主学习能力提升等方面的评分均显著高于对照组(均P<0.05)。此外,研究组的课中测验与课后考核成绩亦显著优于对照组(均P<0.05)。慕课联合PBL教学模式对肿瘤学研究生培养的效果显著优于传统教学模式,建议在肿瘤学研究生教育中推广应用。

关键词： 肿瘤   濒死期   护理   指南  

摘要： 为提升肿瘤患者生命最后几天(濒死期)的照护质量,由中华护理学会肿瘤护理专业委员会发起,北京大学肿瘤医院牵头,多家委员单位共同参与制定了《肿瘤患者濒死期护理临床实践指南》。本指南严格遵循国际通用标准制定,系统整合了最佳证据、临床实际情况及专家意见,最终形成涵盖识别和确认进入濒死期、促进临终沟通、以患者为中心的支持性照护、以家庭照顾者为中心的支持性照护在内的4个方面共23条推荐意见,旨在为护理人员提供基于证据的标准化临终护理实践指引。

关键词： crystal structure   imidazole   acylhydrazone   antitumor   apoptosis  

摘要： Two complexes[Cd(L)(CH_(3)O)(CH_(3)COO)]·CH_(3)OH·(CH_(3))_(2)NH(C1)and[Mn(L)Cl_(2)(CH_(3)OH)](C2)were synthesized by reacting a new imidazole-bearing ligand 4-(1H-imidazol-1-yl)-N'-(pyridin-2-ylmethylene)benzohydrazide(L)with cadmium and manganese salts,respectively.The ligand was characterized by ^(1)H NMR and ^(13)C NMR spectroscopy,while the complexes were analyzed by single-crystal X-ray diffraction,powder X-ray diffraction,thermogravimetric analyses,and UV-Vis spectroscopy.Complex C1 features a 1D zigzag chain structure formed by alternating connections of one ligand and one metal ion.In contrast,complex C2 exhibits a mononuclear molecular structure,where each unit consists of one ligand connected to one manganese ion.Both complexes further form a 3D structure through π-π interactions and intermolecular hydrogen bonds.Cell proliferation assays conducted on four tumor cell lines and one normal cell line revealed that both C1 and C2 exhibited significantly stronger inhibition of tumor cell growth compared to the ligand L.Notably,C1 demonstrated superior anti-proliferative activity against A549 and A2780 cells relative to cisplatin,while showing comparable cytotoxicity toward SMMC-7721 cells.Further mechanistic studies indicated that C1 induces apoptosis in both SMMC-7721 and A549 tumor cells,suppresses the invasion and migration of SMMC-7721 cells,and arrests the cell cycle at the G0/G1 phase.

关键词： 恶性肿瘤   高突变负荷肿瘤   现代免疫治疗  

摘要： 恶性肿瘤疾病中,有一类肿瘤让医生既头疼又充满希望。它们变化多端如同“千面妖怪”,传统治疗屡屡受挫;然而,正是这种“千变万化”的特点,最终让它们在现代免疫治疗面前无所遁形,上演了一场医学版的“以彼之道,还施彼身”。这类肿瘤,我们称之为“高突变负荷肿瘤”。

关键词： 标准与规范   学术动态   肿瘤研究与临床   指南与共识  

摘要： 《肿瘤研究与临床》是由国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办的中华医学会系列杂志。月刊。中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。主要反映恶性肿瘤领域的科研成果与学术动态。主要栏目有专论、指南与共识、标准与规范、论著、短篇论著、调查报告、综述、临床病理(例)讨论、病例报告等。读者对象为从事恶性肿瘤基础研究和临床工作的中、高级医务人员。编委会由国内外著名肿瘤学专家、学者组成。

关键词： 老年患者   恶性肿瘤   临终关怀   安宁疗护   心理应激  

摘要： 目的观察安宁疗护应用于改善老年肿瘤临终患者负性心理状态的效果及对家属满意度的影响。方法选择2023年1月一2025年1月甘肃省武威市人民医院收治的72例老年肿瘤临终患者为研究对象,按照随机抽签法将其分为观察组和对照组各36例。观察组患者给予安宁疗护,对照组患者给予常规护理。比较两组患者的贝克焦虑量表(BAI)评分、贝克抑郁量表(BDI)评分、知觉压力量表(PSS)评分及家属满意率。结果护理前,两组患者BAI评分、BDI评分、PSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者上述指标评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者家属总满意率为97.22%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.432,P<0.05)。结论安宁疗护是一种全面照护模式,将其应用于老年肿瘤临终患者,可改善患者的焦虑、抑郁状态,降低其心理应激水平、提高患者家属对于护理的满意度。提升患者生命末期的生活质量,维护尊严,值得临床推广应用。

关键词： 多模态数据融合   脑肿瘤   轻量级架构   3D U-Net   Mamba   SE模块  

摘要： 针对现有的3D U-Net模型在处理三维医学影像数据时存在计算复杂度较高、精度低,难以满足临床实时诊断需求的问题,为解决传统深度学习模型在多模态脑肿瘤MRI图像分割中的计算复杂度与精度问题,文中提出一种基于3D U-Net结合Mamba的轻量级技术架构,利用Mamba的线性复杂度自注意力机制优化3D U-Net模型,以降低计算复杂度并提升推理速度和分割精度。具体方法是在3D U-Net模型的基础上引入LWM模块及注意力桥接模块。LWM模块采用并行Mamba架构,通过降低输入通道数量减少模型参数量,在进行全局信息提取的同时,极大地降低计算复杂度和内存消耗,实现了低参数量下的高效分割。LWM还通过引入SE模块,进一步提升了细粒度肿瘤核心的分割性能。在BraTS2020数据集上的实验结果表明,所提方法显著提升了肿瘤分割精度,大幅降低了训练与推理时间,展现出良好的实际应用潜力。

关键词： 子宫内膜癌   分子分型   肿瘤标志物   CA125   HE4   预测价值  

摘要： 目的 评估术前血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)]与子宫内膜癌(EC)四种分子亚型[POLE突变型、错配修复缺陷(MMRd)型、无特定分子谱(NSMP)型及p53异常(p53abn)型]之间的相关性,并探讨CA125、HE4对p53abn型的术前预测价值。方法 回顾性收集111例经术后病理确诊为EC患者的临床资料(包括术前血清肿瘤标志物水平及完整分子分型信息)。采用Kruskal-Wallis H检验分析各分子亚型肿瘤标志物水平的组间差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估CA125、HE4对p53abn型的预测效能。结果 不同分子分型术前CA125、HE4、CA199水平的组间差异均有统计学意义(P<0.05),而CA153水平的组间差异无统计学意义(P=0.602)。POLE突变型的CA125、HE4及CA199中位水平均为各组最低,而p53abn型的CA125水平显著高于POLE突变型、MMRd型与NSMP型(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CA125、HE4预测p53abn型的曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.654,提示两者的判别能力一般;且在最佳截断值(CA125:50.5 U/mL;HE4:91.5 pmol/L)下,CA125的灵敏度与特异度分别为61.1%与80.6%,HE4的灵敏度与特异度分别为61.6%与69.9%。结论 术前血清CA125、HE4、CA199水平与EC分子分型存在明显关联,其中p53abn型的CA125水平明显升高;但CA125或HE4单独用于术前预测p53abn型的价值有限,且灵敏度偏低。