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关键词： 非小细胞肺癌   培美曲塞   顺铂   肿瘤标志物   生活质量   不良反应  

摘要： 目的 观察培美曲塞联合顺铂化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物的影响。方法 采用回顾性分析方法,按化疗方案不同将2021年8月—2024年8月福建医科大学附属第二医院收治的80例NSCLC患者分为PC方案组和GC方案组,各40例。GC方案组以吉西他滨+顺铂(GC方案)化疗,PC方案组以培美曲塞+顺铂(PC方案)化疗。3周为1个周期,治疗3个周期后比较2组近期疗效,治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]、生活质量[肺癌治疗功能评价量表(FACT-L)评分]及不良反应。结果 PC方案组客观缓解率、疾病控制率分别为57.50%、87.50%,与GC方案组的55.00%、82.50%比较无统计学差异(P>0.05)。治疗3个周期后,2组CEA、NSE、CA125、CYFRA21-1水平降低,且PC方案组更低(P<0.01);PC方案组家庭状况、情感状况、生理状况评分升高,GC方案组生理状况、功能状况评分降低,PC方案组家庭状况、情感状况、生理状况、功能状况评分高于GC方案组(P<0.05或P<0.01),与治疗前比较,GC方案组家庭状况、情感状况评分及PC方案组功能状况评分无统计学差异(P>0.05)。PC方案组不良反应总发生率(12.50%)与GC方案组(22.50%)比较无统计学差异(χ^(2)=1.385,P=0.239)。结论 采用PC化疗方案可有效控制NSCLC患者血清肿瘤标志物水平,延缓疾病进展,且不良反应发生风险较低,生活质量更佳。

关键词： 白血病   髓系   慢性   BCR-ABL阳性   抗药性   肿瘤   计算生物学   谷氨酰胺合成酶  

摘要： 目的探讨白血病K562细胞与耐药K562-G01细胞在基因表达和代谢组学上的差异,并分析谷氨酰胺合成酶(GLUL)在调控K562-G01耐药性中的潜在作用。方法体外培养K562与耐药K562-G01细胞,通过转录组学和代谢组学筛选耐药细胞中的差异表达基因、差异代谢物及相关通路,通过关联分析确定转录组与代谢组共同富集的信号通路。通过qPCR和Western blot检测差异基因的表达,流式细胞术评估GLUL基因干扰对细胞凋亡的影响。结果转录组分析结果显示,K562-G01细胞中有2423个基因表达上调,3321个基因表达下调。代谢组学分析显示,K562-G01中570个代谢物表达上调,779个表达下调。转录组与代谢组关联分析表明,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路参与了K562细胞耐药性的产生。qPCR和Western blot显示,在K562-G01细胞中GLUL的mRNA和蛋白表达上调(P<0.05),进一步发现,干扰GLUL的表达促进了K562和K562-G01细胞的凋亡,并增强了伊马替尼的药物敏感性(P<0.05)。结论丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路的激活可能参与了K562-G01耐药,干扰GLUL可显著促进耐药细胞凋亡并增强化疗药物的敏感性。

关键词： 肿瘤标志物   乳腺癌   甲胎蛋白   癌胚抗原  

摘要： 目的:分析多种肿瘤标志物在乳腺癌检验中的应用价值。方法:选取2025年1月-2025年10月接诊的60例乳腺癌患者作为研究对象,命名观察组,将同期入院检查的健康体检者60例作为对照组,两组受检者均检测多种肿瘤标志物,包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原15-3等,对比不同分组受检者的检验结果差异性。结果:观察组受检者多种肿瘤标志物各个检验指标均高于对照组(p<0.05);III-IV期乳腺癌患者的CA153、CA125水平明显高于I-II期患者,差异有统计学意义(p<0.05);中高分化癌CA153、CA125水平高于低分化癌(p<0.05)。结论:乳腺癌诊断中除采取超声、CT等影像学技术外,联合多种肿瘤标志物也可提升乳腺癌检出率,是疾病筛查的有效指标。

关键词： 化学发光免疫检测   甲状腺肿瘤   生化检验   临床诊断  

摘要： 目的分析电化学发光技术在甲状腺肿瘤患者血清学诊断中应用价值及准确率,为甲状腺肿瘤的诊断提供帮助。方法选取2023年8月—2024年8月经烟台市莱阳中心医院门诊甲状腺超声筛查后疑似甲状腺恶性肿瘤患者100例为研究对象,行临床实验室诊断研究。患者病理诊断前均接受实验室检验,采集外周静脉血样本后,以电化学发光技术检验血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶(TPOAb)及甲状腺球蛋白(Tg);以病理诊断结果为“金标准”,划分恶性组(47例)和良性组(53例)。比较甲状腺癌、良性甲状腺病变者血清TSH、TGAb、TPOAb、Tg检验结果差异;分析电化学发光技术对甲状腺癌诊断效能。结果较甲状腺良性病变者,甲状腺癌患者血清TSH、TGAb、TPOAb、Tg均升高,差异有统计学意义(P<0.05);较无淋巴结转移甲状腺癌患者,伴淋巴结转移甲状腺癌患者血清TSH、Tg均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电化学发光技术的临床应用,可在有效检验患者甲状腺功能及Tg血清表达水平后,经分析上述标记物血清表达水平变化,实现对甲状腺肿瘤性质的初期鉴别诊断。

关键词： 氢氧气   肿瘤   药物治疗   不良反应   现况调查  

摘要： 目的了解恶性肿瘤患者对氢氧气改善抗肿瘤药物治疗不良反应相关知识的知晓状况、态度倾向以及相关行为的认知情况,以期为优化肿瘤治疗方案、提升治疗效果及患者生活质量提供理论依据。方法采用简单随机抽样的方法,选取2022-2023年于海军军医大学第一附属医院接受抗肿瘤药物治疗和氢氧气吸入治疗的恶性肿瘤患者120例作为调查对象。利用自主设计的调查问卷,调查患者对氢氧气治疗作用相关知识的知晓情况、对氢氧气治疗的态度倾向及使用氢氧气治疗时相关行为的认知情况。结果共发放问卷120份,回收问卷114份,有效回收率为95.0%。患者对氢气相关特性和作用的知晓情况较好,但对氢气的安全性认知仍有提升空间;患者对氢氧气治疗的态度整体较为积极;在氢氧气相关正确使用行为方面,认知情况存在偏差。性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、家庭平均月收入、居住方式和是否合并慢性病对患者使用氢氧气治疗时相关行为的认知有影响(均P<0.05)。结论恶性肿瘤患者对氢氧气能改善抗肿瘤药物不良反应有一定了解,态度较为积极,但仍需加强氢氧气具有治疗作用的知识普及和正确使用行为的教育引导,以提高患者对氢氧气治疗作用的全面认知和接受程度。

关键词： 复方蜥蜴散   胃癌   顺铂耐药   肿瘤细胞干性   IFN-γ/NF-κB/SNAIL轴   MKN45/DDP细胞   裸鼠  

摘要： 目的基于干扰素γ(IFN-γ)/核因子κB(NF-κB)/SNAIL轴探讨复方蜥蜴散干预肿瘤细胞干性对胃癌顺铂耐药的增敏提效作用机制。方法(1)取对数生长期的MKN45细胞和MKN45/DDP耐药细胞,分别使用不同浓度(0、0.2、0.4、0.8、1.6、3.2μg·mL^(-1))的顺铂(DDP)处理细胞48 h,采用CCK-8法测定细胞增殖能力及耐药指数。采用无血清悬浮成球实验验证MKN45细胞及MKN45/DDP耐药细胞的肿瘤干细胞特性。(2)将对数生长期MKN45/DDP细胞接种于BALB/c雄性裸鼠右前腋窝皮下,复制胃癌顺铂耐药裸鼠移植瘤模型。将模型复制成功的裸鼠随机分为模型组、顺铂组、复方蜥蜴散组及联合组,每组8只。模型组灌胃等体积生理盐水;顺铂组腹腔注射0.002 g·kg^(-1)顺铂,每周2次;复方蜥蜴散组灌胃2.8 g·kg^(-1)复方蜥蜴散水煎液,每天2次;联合组灌胃复方蜥蜴散水煎液(2.8 g·kg^(-1),每天2次)的同时腹腔注射顺铂(0.002 g·kg^(-1),每周2次);各组均连续干预4周。称量肿瘤质量并计算肿瘤体积;采用HE染色法观察肿瘤组织病理变化;TUNEL法测定肿瘤组织细胞凋亡情况;免疫组化法检测肿瘤组织Ki67、EpCAM、CD44蛋白表达情况;Western Blot法测定肿瘤组织多药耐药相关蛋白1(MRP1)、P-糖蛋白(P-gp)、EpCAM、CD44、IFN-γ、p65、p-p65、SNAIL蛋白表达水平。结果(1)与MKN45细胞比较,0.8、1.6、3.2μg·mL^(-1)顺铂组的MKN45/DDP耐药细胞存活率显著升高(P<0.05,P<0.01);MKN45细胞的IC50为0.96μg·mL^(-1),MKN45/DDP细胞的IC50为2.26μg·mL^(-1),MKN45/DDP细胞的耐药指数为2.36。与MKN45细胞比较,MKN45/DDP耐药细胞的成球能力显著升高(P<0.01)。(2)模型组裸鼠的肿瘤细胞形态不规则,排列较紧密,细胞核大,可见病理性核分裂象。与模型组比较,各给药组胃癌耐药MKN45/DDP细胞荷瘤裸鼠的肿瘤体积均显著缩小(P<0.01),肿瘤质量均显著降低(P<0.01);肿瘤细胞核分裂现象减少,细胞密度降低,排列较松散,可见细胞坏死象;肿瘤细胞凋亡率均显著升高(P<0.01);肿瘤组织中Ki67阳性表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01);肿瘤组织中的干性标志物EpCAM、CD44及耐药相关蛋白MRP1、P-gp的蛋白表达水平均显著降低(P<0.05,P<0.01);肿瘤组织p-p65/p65、IFN-γ、SNAIL蛋白表达水平均显著降低(P<0.01)。与顺铂组比较,复方蜥蜴散组及联合组胃癌耐药MKN45/DDP细胞荷瘤裸鼠的肿瘤体积均显著缩小(P<0.01),肿瘤质量均显著降低(P<0.01);肿瘤细胞凋亡率均显著升高(P<0.01);肿瘤组织中Ki67阳性表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01),CD44、MRP1、P-gp、IFN-γ、SNAIL蛋白表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01);联合组裸鼠肿瘤组织中EpCAM、p-p65/p65蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论复方蜥蜴散能够有效抑制胃癌耐药MKN45/DDP细胞荷瘤裸鼠的肿瘤生长,抑制细肿瘤胞增殖,促进其凋亡,可能与通过调控IFN-γ/NF-κB/SNAIL轴抑制肿瘤细胞干性,从而降低对顺铂的耐药性有关。

关键词： 体表肿瘤   YOLO模型   非标准图像   深度学习  

摘要： 体表肿瘤作为整形外科学和皮肤病学的重要研究对象,其早期检测对改善患者预后至关重要。本研究提出了一种基于非标准化体表肿瘤图像的智能诊断框架,结合YOLO系列目标检测模型(v7至v10),针对十类常见体表肿瘤实现高效筛查。数据集来源于青岛大学附属医院整形外科的非标准临床图像,涵盖多样化的光照、设备和背景条件,模拟真实场景。实验结果表明,YOLOv10n在检测性能上表现最佳(F1分数0.912,mAP@0.5 0.912,总推理时间4.3 ms),YOLOv8n以0.952的卓越精度超越Faster R-CNN和EfficientDet等传统模型。尽管数据分布不均和图像变异性对稀有类别(如蓝痣)检测构成挑战,YOLO框架仍展现出较强的鲁棒性与实时性。本研究为非标准化场景下的体表肿瘤自动检测提供了技术支持,其轻量化设计适配智能手机等低成本设备,有望推动远程筛查应用,改善体表肿瘤早期诊断效率与患者预后。

关键词： 脉络膜肿瘤   黑色素瘤   痣,色素   体层摄影术   光学相干   荧光素血管造影术  

摘要： 目的探讨脉络膜黑色素瘤(CM)和脉络膜痣的肿瘤血管特征。方法横断面研究。纳入2019年7月至2025年3月间就诊于北京同仁医院,临床确诊为CM或脉络膜痣患者的病例资料,分别纳入CM组和脉络膜痣组。所有患者均接受多模态眼底影像检查。采集以肿瘤为中心的相干光层析血管成像术(OCTA)图像,校准分层后以脉络膜毛细血管层和脉络膜全层两个结构平面(en face)重建肿瘤血管,分析两组的肿瘤血管特征。评估脉络膜痣组的恶变风险,将其分为恶变高危和低危,并分析两者OCTA的影像特征。采用χ^(2)检验或Fisher精确检验进行统计学分析。结果共纳入患者95例(95只眼),均为单眼患病;其中CM组67例(67只眼),男性36例(53.7%),女性31例(46.3%),年龄为(47.1±14.3)岁;脉络膜痣组28例(28只眼),男性9例(32.1%),女性19例(67.9%),年龄为(48.8±13.6)岁。两组年龄和性别差异均无统计学意义(均P>0.05)。视网膜en face OCTA检查结果显示,CM组和脉络膜痣组脉络膜层出现紊乱血管网和血管襻的患者分别为66例(98.5%)和14例(50.0%);脉络膜毛细血管层出现斑片状无血管区的患者分别为54例(80.6%)和9例(32.1%),出现肿瘤血管网的患者分别为52例(77.6%)和8例(28.6%);差异均有统计学意义(均P<0.05)。脉络膜痣组的脉络膜层en face OCTA图像中存在两类内部血管特征,14例(50.0%)可见血流信号弥漫减弱,且未见明确肿瘤血管;另14例(50.0%)可见黑色素瘤样的紊乱血管网。在脉络膜痣组17例恶变低危和11例恶变高危脉络膜痣患者中,出现黑色素瘤样紊乱血管网的患者分别为分别为5例和9例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OCTA图像中,脉络膜黑色素瘤多呈现粗大、紊乱并形成血管网和血管襻;脉络膜痣则多表现为血流信号减弱或结构较为规整的细小血管。脉络膜痣患者中恶变风险高的患者更常出现黑色素瘤样紊乱血管网。

关键词： 消化系统   恶性肿瘤   发病率   年度变化百分比   通辽  

摘要： 目的:分析2017—2021年通辽市居民消化系统恶性肿瘤的发病特征及变化趋势,为优化防控策略提供参考。方法:利用2017—2021年通辽市居民消化系统恶性肿瘤监测数据以及人口资料,采用Excel 2020、SPSS 20.0软件计算消化系统恶性肿瘤粗发病率、中标率、发病顺位等指标,利用Joinpoint回归模型估算年度变化百分比,以分析发病率的长期趋势。结果:2017—2021年通辽市共报告消化系统恶性肿瘤15561例,占恶性肿瘤总发病例数的43.39%,发病顺位依次为食管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆囊癌和其他,其中前4位占消化系统肿瘤总发病例数的89.00%;男性和女性结直肠癌和食管癌的发病顺位存在差异。年均粗发病率为110.2/10万,年均中标发病率为69.7/10万;男性粗发病率和标化发病率均高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为1077.70、92054.32,P<0.01);城市粗发病率和标化发病率均高于农村,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为121.73、259693.70,P<0.01);发病高峰集中在80~84岁年龄组;不同地区的粗发病率和中标率差异有统计学意义(χ^(2)值分别为31.73、23.34,P<0.05)。结论:2017—2021年通辽市居民消化系统主要的恶性肿瘤为食管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌,总体发病无明显趋势变化,发病高峰在80~84岁,不同性别、地区的发病率存在差异,应加强重点人群和重点癌种的防控。

关键词： 活动度差   警报   边界不清   肿瘤   身体   异常症状   肿块  

摘要： 生活中的“警报”:初识肿瘤信号日常生活中,我们的身体难免会出现一些小问题。通常情况下,身体上的不适感几天后会自行消失。然而,某些异常症状可能是身体发出的“警报”,背后可能隐藏着肿瘤的威胁,比如,不明原因的肿块。它可能出现在身体的任何部位,如颈部、乳房、腋下、腹部等。有些肿块不痛不痒,容易被忽视;而有些肿块伴有疼痛、红肿等症状。如果肿块质地较硬、边界不清、活动度差,且在短时间内迅速增大,那么患肿瘤的可能性就更高了。