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关键词： 乳腺肿瘤   全数字化钼靶   螺旋CT增强   联合诊断   诊断效能  

摘要： 目的:探讨全数字化钼靶联合螺旋CT增强扫描在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法:选取2024年1月—2025年6月河池市第三人民医院收治的80例乳腺肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受全数字化钼靶检查、螺旋CT增强扫描检查及联合检查,以手术后病理诊断结果为金标准,比较不同检查方法对乳腺良恶性肿瘤的诊断效能及对微小钙化灶、肿块边缘等影像特征的检出情况。结果:联合检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于全数字化钼靶与螺旋CT增强扫描单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查对微小钙化灶的检出率高于单一检查,且全数字化钼靶高于螺旋CT增强,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查对肿块边缘毛刺征的检出率高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);全数字化钼靶与螺旋CT增强的影像学特征检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全数字化钼靶联合螺旋CT增强扫描检查可有效提高乳腺肿瘤的诊断效能,提高对微小钙化灶、肿块边缘毛刺征等关键特征的检出率,为临床诊疗提供更全面的信息。

关键词： 肝细胞癌   肿瘤微环境   妊娠区蛋白   肿瘤相关巨噬细胞  

摘要： 目的探讨妊娠区蛋白(PZP)在肝细胞癌(HCC)进展中的作用及其对肿瘤相关巨噬细胞(TAM)极化的影响。方法 2025年6月至2025年11月, 利用公共数据库分析PZP在HCC组织和正常肝组织中的表达水平及其与患者预后的关系。将PZP过表达慢病毒载体(OE-PZP)和阴性对照载体(OE-NC)分别转染到Huh-7细胞中, Huh-7细胞分为对照组、OE-NC组和OE-PZP组。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖能力, 划痕实验检测细胞迁移能力, Transwell实验检测细胞侵袭能力, 蛋白质印迹法(Western blot)检测基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)的蛋白表达水平。多组间比较采用单因素方差分析。结果 PZP在HCC组织中表达显著降低(P<0.05), 且与患者不良预后相关。CCK-8实验表明过表达PZP显著抑制HCC细胞增殖对照组与OE-NC组、OE-PZP组组间比较, 差异有统计学意义(48 h:1.47±0.18比1.40±0.11比0.95±0.11, F=11.81, P<0.01), 细胞划痕实验表明过表达PZP显著抑制HCC细胞迁移, 对照组与OE-NC组、OE-PZP组组间比较, 差异有统计学意义(61.76±8.75比59.9±7.11比29.39±4.09, F=20.67, P<0.01), Transwell实验表明过表达PZP显著抑制HCC细胞侵袭, 对照组与OE-NC组、OE-PZP组组间比较, 差异有统计学意义(151.67±15.04比126.33±17.04比69.67±10.60, F=25.22, P<0.01)。PZP表达与免疫细胞浸润程度呈正相关(P=5.7e-11, R=0.32), 并可通过激活PI3K/Akt信号通路诱导巨噬细胞由M2型向M1型极化, 对照组与共培养组、OE-PZP共培养组组间比较, 差异有统计学意义(p-PI3K:0.45±0.13比0.60±0.10比1.73±0.55, F=13.18, P<0.01;p-Akt:0.21±0.05比0.16±0.06比2.01±0.32, F=92.10, P<0.01)。结论 PZP在HCC中通过激活PI3K/Akt通路促进TAM向M1表型极化, 抑制肿瘤恶性进展。

关键词： 路路通   抗肿瘤   网络药理学   分子对接  

摘要： 目的利用网络药理学和分子对接技术,预测路路通治疗肿瘤的活性成分和可能的分子机制。方法运用TCMSP数据库和文献挖掘获取路路通的活性成分,通过SwissTarget Prediction预测活性成分的靶点。利用Gene Cards、OMIM、TTD、Drug Bank数据库筛选肿瘤相关靶点,取交集后获得路路通与肿瘤的共同靶点。通过String数据库结合Cytoscape软件构建PPI网络,筛选路路通治疗肿瘤的关键靶点。再通过Metascape平台对关键靶点进行GO和KEGG富集分析,并利用Cytoscape构建“成分-靶点-通路”网络图。通过Auto Dock Vina软件对路路通活性成分和关键靶点进行分子对接验证。结果筛选得到6个路路通活性成分,匹配分析筛选后得到抗肿瘤作用相关靶点29个;网络分析结果表明,路路通可通过TP53、JUN、CASP3、ESR1、PTGS2、CASP9、CASP8、PPARG等关键靶点发挥抗癌作用;KEGG富集分析关键靶点主要被富集在癌症通路、细胞凋亡通路、PI3K-Akt信号通路、大肠癌通路、小细胞肺癌通路、P53信号通路等相关通路,涉及细胞对有机环状物的反应、细胞凋亡信号通路和造血等生物学过程;分子对接验证显示核心靶点与活性成分都能较好结合,结合最好的是PTGS2-环氧异苯乙烯。结论该研究初步揭示了路路通通过多成分、多靶点、多通路发挥抗肿瘤作用,为后续的实验研究提供了新的思路和方向。

关键词： FBXW7蛋白   恶性肿瘤   肿瘤治疗   耐药性  

摘要： FBXW7属于E3泛素连接酶家族,其结构特征包括一个F-box和一个WD40重复序列,它在SCF泛素连接酶复合体中扮演着至关重要的角色。该酶在细胞周期的调控、基因转录以及细胞信号的转导等关键生物学过程中扮演着重要角色。研究显示,FBXW7功能丧失或表达降低在多种类型的恶性肿瘤中广泛存在,这些肿瘤包括但不限于结直肠癌、乳腺癌和肺癌等。丧失此功能通常会导致底物异常累积,从而加速肿瘤细胞的增殖、侵袭以及转移过程。目前,针对FBXW7的临床治疗策略正处于积极研发阶段。研究团队正专注于开发能够恢复或提升FBXW7活性的药物,旨在通过精确干预泛素化降解途径,实现抑制肿瘤生长和扩散的目标。本文综述了FBXW7在恶性肿瘤领域的研究进展。

关键词： 胰腺癌   钠-葡萄糖协同转运蛋白   抑制剂   细胞增殖  

摘要： 目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白1/2(SGLT1/2)在胰腺癌中的异常表达及其抑制剂对肿瘤细胞增殖的影响。方法选取2021年至2024年间在北京大学第一医院行手术切除并经病理证实的49例胰腺导管腺癌和20例癌旁胰腺组织标本(男26例, 女23例, 年龄范围42~87岁), 采用免疫组织化学方法(IHC)检测胰腺癌及癌旁组织中SGLT1/2表达, 依据临床病理报告将患者分为低分化组和中高分化组;利用Kaplan-Meier Plotter在线数据库中公开的胰腺癌转录组测序数据, 依据最佳截断值将患者分为高表达组和低表达组, 采用Kaplan-Meier方法绘制总体生存曲线;定量实时聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白质免疫印迹(Western blot)分析人胰腺癌细胞系PANC-1、Capan-1、MIA PaCa-2、AsPC-1、BxPC-3、PA-TU-8988T和T3M-4及正常导管上皮细胞HPNE中SGLT1和SGLT2的表达水平差异;细胞增殖(CCK)实验评估SGLT1、SGLT2及SGLT1/2双抑制剂对Capan-1和PANC-1细胞增殖的影响, 并计算半数抑制浓度。统计学分析采用t检验或秩和检验, 多组比较采用单因素方差分析。结果胰腺癌组织的SGLT1 IHC评分高于癌旁组织[1.14(1.11~1.20)比1.10(1.08~1.14), U=322, P<0.05];SGLT2 IHC评分高于癌旁组织(1.26±0.11比1.15±0.08, t=3.77, P<0.001);低分化组SGLT2 IHC评分高于中高分化组(1.36±0.12比1.23±0.09, t=3.42, P<0.05)。Kaplan-Meier Plotter数据库分析显示SLC5A2高表达组的中位生存时间低于低表达组(13.33个月比18.30个月, HR=1.84, 95%CI:1.15~2.93, P<0.05)。多个胰腺癌细胞系中SGLT1和SGLT2的mRNA和蛋白水平均升高。对于SLC5A1, HPNE组与Capan-1、AsPC-1和PANC-1组比较, 差异有统计学意义(0.00±0.00比4.88±0.09比2.22±0.20比1.99±0.12, F=204.5, P<0.0001)。对于SLC5A2, HPNE组与Capan-1、PANC-1和MIA PaCa-2组比较, 差异亦有统计学意义(0.00±0.00比2.41±0.08比1.65±0.23比1.58±0.06, F=93.50, P<0.0001)。细胞增殖实验显示, SGLT1选择性抑制剂对细胞增殖影响不明显, 而SGLT1/2双抑制剂及SGLT2选择性抑制剂可有效抑制增殖, 索格列净、达格列净、卡格列净在Capan-1细胞中的半数抑制浓度(IC50)分别为175.2 、314.2、134.2 μmol/L, 在PANC-1细胞中分别为138.2、142.9、102.5 μmol/L。结论 SGLT1/2在胰腺癌组织及细胞中高表达, 药物抑制SGLT2可显著抑制胰腺癌细胞增殖, 为代谢干预和治疗提供实验依据。

关键词： 肿瘤   经外周静脉置入中心静脉导管   非计划拔管   信度   效度   知识   信念   行为   护理  

摘要： 目的:编制肿瘤化疗病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)非计划拔管防治知识、信念、行为问卷,并进行信效度检验。方法:以知信行理论为指导,在文献检索、小组讨论、半结构式访谈、专家函询和预调查的基础上形成初始问卷。2022年6月-9月,采用便利抽样方法选取湖南省某所三级甲等综合医院和某所肿瘤专科医院的化疗PICC置管病人进行评估,并进行项目分析、信效度检验。结果:问卷包括防治知识(25个条目)、信念(12个条目)、行为(14个条目)3个维度,共51个条目。总问卷的Cronbach's α系数为0.920,防治知识、信念、行为维度的Cronbach's α系数分别为0.798,0.899,0.880。总问卷及各维度的折半信度分别为0.898,0.751,0.858,0.775。问卷条目水平的内容效度为0.80~1.00,问卷水平的内容效度为0.978。探索性因子分析提取3个公因子,各条目的因子载荷为0.408~0.815,累计方差贡献率为66.734%。结论:肿瘤化疗病人PICC非计划拔管防治知识、信念、行为问卷具有良好的信效度,可用于医护人员评估肿瘤化疗病人PICC非计划拔管防治知识、信念、行为现状。

关键词： 认知行为疗法   芳香疗法   消化道恶性肿瘤   疼痛管理   生活质量  

摘要： 目的:探讨认知行为疗法联合芳香疗法在消化道恶性肿瘤患者中的应用效果。方法:选取2023年3月—2024年5月我院收治的98例消化道恶性肿瘤患者,利用随机数表法分成研究组(n=49)与对照组(n=49)。对照组患者接受常规护理,研究组患者在此基础上增加认知行为疗法和芳香疗法。比较两组疼痛灾难化水平、疼痛程度、癌因性疲乏、心理状态(焦虑和抑郁)及生活质量评分。结果:干预后,与对照组相比,研究组的疼痛灾难化水平、疼痛程度、癌因性疲乏、SAS和SDS评分更低,生活质量评分更高(P<0.05)。结论:认知行为疗法联合芳香疗法可以有效降低消化道恶性肿瘤患者的疼痛灾难化水平和疲乏,改善心理健康状态,提高生活质量。

关键词： 生长因子受体结合蛋白10   肿瘤   结合蛋白   信号通路  

摘要： 生长因子受体结合蛋白10(growth factor receptor-bound protein 10,GRB10)是GRB7信号转导家族成员,包含五个结构域,可与多种酪氨酸激酶受体和非酪氨酸激酶受体结合,在细胞信号转导中起重要作用。GRB10在胰岛素信号通路、PI3K/AKT/mTOR等通路中既可抑制也可激活信号转导,具体作用取决于细胞类型和信号强度。此外,GRB10参与调节能量代谢、精神行为和神经发育等。GRB10在肿瘤中具有双重作用,调控机制可能与GRB10亚型差异、肿瘤细胞起源、基因突变背景及肿瘤微环境有关。本综述总结了GRB10的功能和作用机制,阐述了GRB10在肿瘤中的研究进展,旨在为临床治疗提供新思路。

关键词： 液滴微流控   肿瘤微环境   共培养   药物敏感性  

摘要： 目的构建基于液滴微流控的细胞共培养芯片,研究复杂微环境中多细胞相互作用对抗肿瘤药物敏感性的影响。方法构建由12个共培养单元构成,每个单元含有4个容纳细胞液滴的微井(well)的芯片,可以实现4种细胞的共培养。通过细胞共培养实验考察微环境细胞及肿瘤细胞之间的相互作用。通过蓝色墨水及模型药物扩散实验考察药物在芯片中扩散和被细胞摄取的能力。通过细胞共培养及药物作用实验探究微环境细胞存在条件下肿瘤细胞药物敏感性的变化,并通过免疫荧光技术检测其DNA双链损伤标志物,探究共培养条件下肿瘤细胞产生药物抗性的原因。结果细胞共培养实验显示,微环境中癌症相关成纤维细胞(cancer associated fibroblast,CAF)、人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)、巨噬细胞与肿瘤细胞之间存在明显的相互作用。蓝色墨水及模型药物扩散实验显示,药物在芯片内可以均匀有效地向不同方向微井中扩散,不同微井中的相同细胞具有一致的增殖能力和药物摄取能力。细胞共培养实验及药物作用发现,由CAF、HUVEC、巨噬细胞构成的复杂微环境通过细胞之间的相互作用明显降低肿瘤细胞LoVo对奥沙利铂的药物敏感性。免疫荧光结果显示,共培养条件下LoVo细胞内γH2AX的表达量下降。结论本研究首次通过构建的液滴微流控细胞共培养系统,探讨了在多种微环境细胞存在条件下肿瘤细胞对药物敏感性的改变,为监测临床药物反应、发现新的药物作用靶点提供了新的方法和手段。

关键词： 中华优秀传统文化   肿瘤学   医学硕士专业学位研究生   思政教育  

摘要： 目的探讨中华优秀传统文化融入肿瘤科医学硕士专业学位研究生(简称医学专硕)思政教育的具体路径及实际教学效果。方法选取2023年10月至2024年9月在山东第二医科大学附属医院肿瘤科接受住院医师规范化培训的90名医学专硕为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各45人。观察组采用思政教育(融入中华优秀传统文化)+传统教学法开展临床教学,对照组仅采用传统教学法。比较两组医学专硕的专业考核成绩及对实践教学模式的评价。结果观察组专业考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示,观察组在提升爱国主义情怀、提高学习自主性、提高医患沟通能力、提高职业素养、提高人文关怀能力、培养科研创新精神6个维度的评价优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将中华优秀传统文化融入肿瘤科医学专硕思政教育,可以提升医学专硕的政治素养、专业水平及综合能力,对培养德艺双馨的医学人才具有重要意义。