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关键词： 肿瘤筛查   治愈率   世界卫生组织   早期发现   人群  

摘要： 癌症,作为严重威胁人类健康的“头号杀手”,正以沉重的态势在全球蔓延。世界卫生组织国际癌症研究机构的数据令人警醒,全球癌症负担愈发沉重。而肿瘤筛查,作为早期发现癌症、提高治愈率的关键手段,其重要性不言而喻。不过,不同人群的筛查重点存在显著差异,下面为大家详细介绍。

关键词： N6   2’-O-二甲基腺苷   磷酸化CTD相互作用因子1   恶性肿瘤  

摘要： 磷酸化CTD相互作用因子1(PCIF1)是负责形成N6,2’-O-二甲基腺苷(m6Am)修饰的帽特异性腺苷N6甲基转移酶,并被证实为哺乳动物m RNA中目前已知唯一的m6Am甲基转移酶。这一关键功能的发现推动了PCIF1研究的广泛深入开展。近年来证据显示,PCIF1在多种癌症的病理进程中发挥重要作用。多项研究发现,其在胃癌、胆管癌、结直肠癌、食管鳞癌、肾细胞癌、膀胱癌、胶质瘤及头颈鳞癌等众多恶性肿瘤中存在表达失调,并与患者的临床结局及生存期相关。随着科学探索的持续进展,PCIF1在癌症发生、发展中的具体功能和分子机制正逐步明晰。本文旨在梳理当前关于PCIF1的研究进展,解析其分子结构与生物学特性,总结其在肿瘤演进过程中的作用机制,并评估其潜在的临床应用价值。

关键词： 宫颈癌   肿瘤异常蛋白   恶性肿瘤生长因子   三叶因子3   侵袭   凋亡  

摘要： 目的探究宫颈癌患者血清肿瘤异常蛋白(TAP)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)、三叶因子3(TFF3)水平及与肿瘤侵袭、凋亡的关系。方法选取2021年1月至2022年12月该院收治的76例宫颈癌患者作为癌症组,另选取同期76例宫颈癌前病变患者作为癌前病变组。比较血清指标[TAP、TSGF、TFF3、肿瘤抗原-4(TA4)]水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TAP、TSGF、TFF3水平对宫颈癌的诊断价值。比较两组肿瘤侵袭、凋亡相关基因[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(bcl-2)基因]表达;分析宫颈癌患者血清指标与肿瘤侵袭、凋亡相关基因、临床病理特征之间的关系。结果协方差分析校正年龄、性别后,Ⅲ期宫颈癌患者TAP、TSGF和TFF3水平高于Ⅱ期和Ⅰ期宫颈癌患者(P<0.05),肿瘤低分化、有淋巴结转移的宫颈癌患者TAP、TSGF和TFF3水平高于肿瘤高分化和无淋巴结转移宫颈癌患者(P<0.05)。癌症组血清TAP、TSGF、TFF3和TA4水平均高于癌前病变组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清TAP、TSGF、TFF3水平分别与TA4水平呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清TAP、TSGF、TFF3水平联合诊断宫颈癌的曲线下面积较大,具有良好的诊断价值。癌症组癌组织中Caspase-3基因表达水平低于癌前病变组(P<0.05),MMP-9和bcl-2基因表达水平均高于癌前病变组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清TAP、TSGF、TFF3水平分别与癌组织Caspase-3基因表达水平呈负相关(P<0.05),与MMP-9、bcl-2基因表达水平呈正相关(P<0.05)。结论宫颈癌患者血清TAP、TSGF、TFF3水平异常升高,且其水平变化可能与肿瘤侵袭、凋亡有关。

关键词： 肺肿瘤   PD-1抑制剂   孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症   免疫相关不良反应   误诊漏诊  

摘要： 目的探讨经程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗恶性肿瘤并发的孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症(IAD)的临床特点、机制及诊疗策略,优化免疫治疗管理。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月长治医学院附属和平医院7例PD-1抑制剂治疗后并发IAD的肿瘤患者,收集患者的肿瘤类型、PD-1抑制剂用药及IAD发病时间,整理症状、皮质醇(08:00/16:00/24:00)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等指标,跟踪治疗与转归。结果7例患者中男6例(年龄54~68岁,中位年龄63岁),含肺癌3例,5例使用替雷利珠单抗。IAD多在治疗第5~7周期发病,表现为食欲减退、恶心、低钠血症,ACTH、皮质醇显著降低且节律消失,垂体MRI无明确病变;经5~10 mg/d强的松治疗后,症状及血钠、激素水平改善,其中1例因不良反应中断化疗。结论PD-1抑制剂治疗有诱发IAD风险,易因症状不典型误诊,需在治疗前后监测内分泌功能,有可疑症状及时检查,确诊后行激素替代治疗。

关键词： 卵巢-附件肿瘤   超声造影   LASSO-logistic回归   列线图  

摘要： 目的 基于超声、超声造影、临床及血清学指标构建列线图模型,探讨其对卵巢-附件肿瘤恶性风险的预测价值。方法 回顾性分析2022年1月~2025年1月在新疆医科大学第一附属医院检查发现卵巢-附件肿瘤的患者220例,其中良性161例,恶性59例,按7∶3随机分为训练集(n=154)和验证集(n=66)。比较两组的超声、超声造影、临床及血清学指标,通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)-logistic回归分析筛选出独立影响因素并构建列线图模型,绘制受试者操作特征曲线、校准曲线及决策曲线评估模型的诊断性能。结果 训练集与验证集比较,CA125、肿瘤类型的差异有统计学意义(P<0.05),其余基线特征差异无统计学意义(P>0.05)。LASSO-logistic回归分析显示绝经状态、HE4、乳头、外形、血流、增强水平及分布特征是诊断卵巢-附件肿瘤良恶性的独立危险因素(P<0.05)。基于以上7个指标构建的列线图模型,在训练集和验证集中的曲线下面积(AUC)分别为0.961(95%CI:0.931~0.991)、0.973(95%CI:0.939~1.000),模型具有较高的准确性;校准曲线分析显示,模型的校准度较好;临床决策曲线分析显示,模型在临床应用中净收益好。结论 基于超声、超声造影、临床及血清学指标构建的列线图模型可作为一种无创性量化工具预测卵巢-附件肿瘤恶性风险,为临床精准化诊疗提供可靠的诊断依据。

关键词： 神经胶质瘤   肿瘤相关成纤维细胞   肿瘤微环境   靶向治疗  

摘要： 肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)作为肿瘤发展的关键因素,其内各种成分均发挥一定作用。肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblast,CAF)作为TME主要成分之一,逐渐成为近年肿瘤相关研究的重点之一。本文总结CAF在胶质瘤及其他肿瘤中的研究现状,包括CAF的来源、异质性、与肿瘤细胞相互作用,尤其是对免疫微环境的抑制作用,以及针对CAF的靶向治疗研究进展。尽管CAF在胶质瘤中的研究相对有限,但从目前研究情况可以判断,针对CAF的靶向治疗,在胶质瘤中也有潜在的研究和应用价值,值得未来去挖掘更多的CAF靶点。

关键词： 人工智能   区块链   肿瘤   个性化护理   数据安全   综述  

摘要： 人工智能(AI)和区块链技术在肿瘤护理中具有重要的应用潜力。AI可基于海量数据(临床数据、个人健康数据及文献数据等)制订个性化护理干预方案,优化肿瘤患者的护理流程。然而,技术可解释性差、数据质量不均和系统整合困难等问题制约了其广泛应用。区块链技术则通过去中心化的数据存储和不可篡改的特性,为肿瘤护理中的数据安全、隐私保护及跨机构数据共享提供了创新解决方案,保障了患者数据的安全性,并促进了医疗信息的流通与共享。然而,区块链技术的实施仍面临性能瓶颈、合规性问题及高昂的成本等挑战。本文对AI与区块链技术在肿瘤护理中的应用现状进行综述,并探讨这两种技术在实际应用中存在的挑战。

关键词： 危险度   胃肠道间质瘤   MRI   影像学   肿瘤  

摘要： 目的:分析不同危险度分级胃肠道间质瘤MRI影像学特征和诊断的价值.方法:回顾性研究我院2022年10 月至 2023 年 10 月共 79 例胃肠道间质瘤患者的临床数据,对全部研究患者进行MRI检查,依据危险度分为三组,25例患者为低危险,设定为低危组,20例患者为中危,设定为中危组,34例患者为高危,设定为高危组,分析MRI影像学特征和临床诊断的应用价值.结果:不同危险度分级的胃肠道间质瘤患者在MRI影像学特征上存在显著差异,特别是与肿瘤的大小、发生部位、边界特征、形态、囊变坏死情况以及表观扩散系数(ADC)值等密切相关(P<0.05).MRI在胃肠道间质瘤的危险度分级诊断中的整体准确率为 82.50%(66/80),而低危险准确率为 80.00%(20/25)、中等危险度准确率为 75.00%(15/20),高危险度准确率为 91.17%(31/34).结论:MRI在GIST危险度分级诊断中表现出较高的准确性,尤其在高危险度GIST的识别上具有显著优势,对肿瘤的全面评估和危险度分级提供了重要支持.

关键词： 胰腺肿瘤   深度学习   图像分割  

摘要： 胰腺肿瘤种类众多,不同类型肿瘤的临床决策不同,因此早期准确的诊断非常重要,随着计算机技术的发展,深度学习在医学影像领域的研究及应用日益广泛,为胰腺肿瘤的评估提供了客观的参考依据。本文总结了近年来深度学习在胰腺肿瘤的图像分割、辅助诊断、鉴别诊断中的应用,旨在帮助读者更好的了解深度学习在胰腺肿瘤方面的研究进展,为临床的精准诊疗提供影像支持。

关键词： 康复新液   妇科肿瘤   放射性损伤   阴道菌群   16S rRNA基因测序   ITS测序  

摘要： 目的研究康复新液阴道灌洗对妇科肿瘤患者放疗后阴道菌群失调的修复作用。方法选取20例妇科肿瘤放疗患者,排除10例后随机分为康复新液灌洗组(n=5)和生理盐水对照组(n=5)。采集放疗前后阴道拭子样本,通过16S rRNA基因测序和ITS测序分析细菌及真菌群落变化。结果康复新液灌洗组治疗后,阴道菌群中伯克霍尔德菌−卡巴洛菌−副伯克霍尔德菌属(Burkholderia-Caballeronia-Paraburkholderia)丰度显著降低(t=3.219,P=0.016),乳杆菌属(Lactobacillus)丰度显著升高(t=3.291,P=0.013);对照组链球菌属(Streptococcus)丰度显著升高(t=7.999,P<0.001)。真菌群落中,假丝酵母菌属(Candida)丰度在康复新液灌洗组显著下降(t=3.984,P=0.020)。门水平上,康复新液灌洗组假单胞菌门(Pseudomonadota)丰度下降(t=3.186,P=0.018),而对照组拟杆菌门(Bacteroidota)丰度升高(t=3.429,P=0.011)。康复新液灌洗组pH值改善,阴道清洁度恢复。结论康复新液灌洗可抑制致病菌增殖、调节真菌群落及改善阴道微环境,可能有助于缓解与放射性阴道损伤相关的阴道菌群失调,显示出潜在的临床价值。