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关键词： 心血管疾病   放化疗   免疫检查点抑制剂   免疫治疗   临床试验注册  

摘要： 目的 分析世界卫生组织国际临床试验注册平台注册的有关抗肿瘤方案引起的心血管疾病防治相关临床试验。方方法 检索世界卫生组织国际临床试验注册平台数据库中2014年1月1日—2024年12月31日肿瘤心脏病学相关临床试验,描述性汇总分析试验特征。结果 纳入156项临床试验,其中干预性试验144项(92.3%),观察性试验12项(7.7%),样本总量28 313例;研究覆盖中国、美国、伊朗等27个国家;随机平行对照试验116项(74.4%),其他40项(25.6%);设置盲法77项(49.4%),开放51项(32.7%),未说明28项(17.9%);抗肿瘤方案以蒽环类药物为主54项(33.5%),跑步、游泳等运动用于防治心血管并发症方面41项(25.5%),卡维地洛14项(8.7%),沙库巴曲/缬沙坦6项(3.7%)等;主要的研究类型为药物预防62项(39.7%),药物治疗16项(10.3%),联合防治5项(3.2%)。结论 防治抗肿瘤治疗导致的心血管疾病临床试验注册数量总体较低,以单中心、干预性、随机平行对照试验、蒽环类药物治疗肿瘤方案以及药物预防试验为主,大部分为随机对照试验并设置了盲法,但注册研究完整度和内容质量有待提升。

关键词： 准噶尔阿魏   化学成分   抗肿瘤活性   倍半萜类化合物  

摘要： 为研究准噶尔阿魏(Ferula songarica Pall. ex Schult.)化学成分及其体外抗肿瘤活性,本文采用95%乙醇对干燥的准噶尔阿魏地下部位进行提取,所得浸膏用石油醚、二氯甲烷和乙酸乙酯进行萃取。综合运用硅胶柱层析与半制备高效液相色谱技术,对二氯甲烷萃取部位进行分离纯化,最终通过核磁共振、质谱等现代波谱技术及理化性质对比,共鉴定了13个单体化合物,分别为(1S, 6R, 7R, 8S)-eudesm-5(14)-ene-7-p-hydroxybenzoate(1)、dihydrolapidol (2)、lancerodiol(3)、阿魏替定(4)、tunetanin A(5)、4-羟基-5(E, E-法尼基)苯甲酸(6)、1-(2,4-二羟基苯基)-3,7,11-三甲基-3-乙烯基十二碳-6(E),10-二烯-1-酮(7)、沙生阿魏酮(8)、2,3-二氢-7-甲氧基-2R,3R-二甲基1-2-[4,8-二甲基1-3(E),7-壬二烯基]-呋喃并[3,2-c]香豆素(9)、4,7-二甲氧基-5-丙酰基苯并[d][1,3]二氧杂环戊烯(10)、4-羟基-7-甲氧基-5-丙酰基苯并[d][1,3]二氧杂环戊烯(11)、洋芹脑(12)、2-epilaserine(13)。其中化合物1是1个新的桉叶烷型倍半萜化合物,化合物2~13为首次从准噶尔阿魏中分离得到。同时采用MTT法评估其体外抗肿瘤活性,结果显示,化合物1、4、7、13抑制效果显著,IC50值分别为9.17、13.63、17.61、15.52 μmol/L。

关键词： 仙鹤草   活性成分   抗肿瘤   作用机制   研究进展  

摘要： 仙鹤草(Agrimonia pilosa Ledeb.)为蔷薇科植物龙芽草的干燥全草,具有收敛止血、截疟止痢、解毒补虚之功效。现代药理学研究表明,仙鹤草中的黄酮类、酚酸类、三萜类及异香豆素类等活性成分能够有效抑制肿瘤细胞增殖、迁移与侵袭,诱导细胞凋亡与自噬阻滞,干扰细胞周期进程及代谢重编程,并调节肿瘤微环境与机体免疫应答,对肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌等多种恶性肿瘤均表现出显著的抗肿瘤活性,体现出多成分、多靶点、多通路的治疗特点。本文系统综述仙鹤草抗肿瘤活性成分及其作用机制的研究进展,以期为仙鹤草在抗肿瘤领域的深入研究和药物开发提供理论参考。

关键词： 岩藻黄质   抗肿瘤   细胞周期   凋亡   抗转移   肿瘤微环境   信号通路   血管生成  

摘要： 癌症是仅次于心脏病的全球第二大死因,尽管靶向信号通路的化学预防已成为降低癌症风险的重要策略,而耐药性伴随的毒副作用及免疫疗法反应性差等问题限制了常规抗癌药物的临床应用。植物天然化合物具有低毒、多靶点、生物活性强等特点,逐渐成为抗癌研究的新焦点。本文通过检索Pub Med、Web of Science、中国知网等数据库,全面系统地阐述海洋类胡萝卜素岩藻黄质通过诱导癌细胞周期阻滞、调节PI3K/AKT/mTOR、JAK2/STAT3/Bcl-xL等通路促进细胞凋亡、自噬、铁死亡、焦亡等程序性死亡、调节Wnt/β-catenin、TGF-β等通路抑制血管生成与肿瘤转移、重塑肿瘤免疫微环境及肠道菌群结构,系统性减弱NF-κB和NLRP3炎症小体通路的激活等关键机制发挥抗癌作用,表明岩藻黄质具有成为毒副作用低、抗肿瘤活性高的药物潜力。

关键词： 纳米技术   天然生物碱   脂质体   抗肿瘤  

摘要： 恶性肿瘤因其高发病率和死亡率,对人类的生命健康构成了重大威胁。传统抗肿瘤药物往往伴随显著的不良反应,因此开发高效低毒的替代性抗癌活性成分已成为当前研究的迫切需求。天然生物碱是一类重要的次生代谢产物,因结构多样、药理作用广泛,已成为抗肿瘤药物研究的重要方向。它们的抗肿瘤机制呈现多靶点、多途径特征,主要通过抑制增殖、诱导凋亡、调控细胞周期、促进自噬及增强免疫发挥作用。然而,由于溶解度和生物利用度差,生物碱的临床应用受到了限制。为此,利用纳米技术改善药物递送,已成为突破这一瓶颈的重要策略。纳米递送系统能够提升药物溶解性和稳定性,促进对肿瘤的靶向递送,并实现药物的持续和可控释放。纳米技术与生物碱的结合能够改善药代动力学,延长其血液循环时间,从而提高生物碱的抗肿瘤活性。用于生物碱递送的常用纳米配方包括自组装纳米颗粒、脂质体、聚合物纳米颗粒、无机纳米颗粒、膜包覆纳米颗粒。本文综述了利用纳米技术递送生物碱的最新进展,为抗肿瘤药物的研究提供参考。

关键词： 团队协作   带教   肿瘤科   实习生   护理教学   应用  

摘要： 探究团队协作式带教在肿瘤科实习生护理教学中的应用情况,方法 从本院2025年1月至2025年12月肿瘤科实习的护理专业实习生中随机挑选40人做研究对象,并用随机数字表法把他们分成对照组与观察组,两组各有20人,对照组采用传统的1对1跟班带教模式,观察组则采用团队协作式带教模式。结果在干预之前,两组学生的肿瘤专科护理知识,并发症预防知识以及急救知识的掌握状况相比,并无统计学意义(P>0.05),具备可比性。经过4周的实习之后,观察组学生在各项理论知识考核成绩上明显优于对照组,这种差异具有统计学意义(P<0.05),观察组学生在基础护理操作规范,专科护理操作完成质量和护理文书书写质量得分方面同样高于对照组(P<0.05),观察组学生在临床思维能力得分,团队协作能力得分以及教学满意度得分方面均高于对照组(P<0.001)。结论团队协作式带教模式对于加强肿瘤科实习生的理论知识把握水平,临床护理操作技巧及其综合能力颇具成效,还能改善教学满意度,属于一种值得在肿瘤科临床护理教学当中推广采用的护理教学策略。

关键词： 骨肿瘤   护生   微课教学   案例式PBL教学   临床教学  

摘要： 探讨微课教学结合案例式PBL教学模式在骨肿瘤护生临床教学中的实践价值。方法 选取2023年7月至2024年7月在骨肿瘤科实习的68名护生,分为观察组和对照组。对照组采用传统教学方法,观察组采用微课教学结合案例式PBL教学模式。实习结束后,对两组护生进行理论测试和临床技能操作评估。结果 观察组的临床教学效果、出科考试成绩、学习能力和满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论 微课教学结合案例式PBL教学模式能够有效提升骨肿瘤护理教学成效,有利于骨肿瘤专科知识的传授与掌握,值得在骨肿瘤护生临床教学中推广应用。

关键词： 肿瘤科   临床带教   临床路径教学法   思维导图   核心能力   考核成绩  

摘要： 探讨临床路径教学法结合思维导图用于肿瘤科临床带教教学实践效果。方法 抽取2023年12月至2025年1月肿瘤科实习学生共计70人,2023年12月至2024年6月的35名学生采取传统教学模式,为对照组,2024年6月至2025年1月的35名学生则实施临床路径教学法结合思维导图,为观察组。对比两组考核成绩、能力评分及教学满意率。结果 观察组的临床思维、知识整合、实践操作等能力评分更高(P<0.05);且观察组的理论、实践考核成绩得分更高(P<0.05);观察组学生对教学的满意率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肿瘤科临床带教中应用临床路径教学法结合思维导图,可显著提升学生的理论与实践水平,全面强化核心能力,获得学生高度认可,具有重要推广价值。

关键词： 中药活性成分   铁死亡   肿瘤   作用机制  

摘要： 铁死亡是一种由铁依赖的脂质过氧化累积引起的程序性细胞死亡形式。近年来,铁死亡成为肿瘤治疗领域的热点。中药因其活性成分多靶点、多途径的调控优势,在诱导铁死亡抗肿瘤方面受到广泛关注。本文系统综述铁死亡的分子机制及黄酮类、皂苷类、生物碱类、酚类、萜类、多糖类、醌类等中药活性成分调控铁死亡抗肿瘤的研究进展,为治疗肿瘤的新药研发提供理论参考。

关键词： 虚拟仿真   放射肿瘤教育   医学影像学   教学效能   虚拟现实应用  

摘要： 科学验证虚拟仿真技术应用于医学影像学专业放射肿瘤教学的实际效能,方法 优化提供客观依据。方法 通过回顾性研究设计,对2024年6月至2025年6月医学影像学专业60名本科生进行分组观察,依据随机分配原则设立对照组(30例)与观察组(30例)。对照组执行常规课堂讲授配合纸质案例解析的教学流程,观察组则应用虚拟仿真教学系统覆盖放射治疗学基础等核心课程内容。核心评估指标涵盖理论知识水平、影像诊断效能、学习满意程度及课程参与状况。结果 教学结束后,观察组理论知识总分(87.0±4.2分)明显超出对照组(71.6±5.8分,P=0.013),影像诊断整体准确率提升至86.7%(对照组75.6%,P=0.049),学习满意度评分达到4.5±0.3分(对照组3.8±0.5分,P=0.008);课程参与度方面,课堂互动频次观察组为5.2±1.1次/周(对照组3.1±0.9次/周,P=0.003),但出勤率无统计学差异(96.7% vs 93.3%,P=0.554)。结论 虚拟仿真技术可切实增强医学影像学专业学生在放射肿瘤相关课程中的知识吸收效率、诊断实践能力及学习主动意识,适合作为本科教学的有效工具。