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关键词： 内质网应激   髓源性抑制细胞   肿瘤  

摘要： 髓源性抑制细胞(MDSC)是一群异质性的未成熟髓系细胞,可在慢性炎症刺激下大量扩增,并通过分泌多种抑炎因子及消耗必需氨基酸来抑制免疫反应。各种炎症及肿瘤会导致细胞处于低氧、低pH及营养物质缺乏等各种不利环境中,致使细胞内质网中有大量错误折叠蛋白质的积累,进而导致内质网应激,诱导未折叠蛋白反应(UPR)。UPR激活下游靶基因的转录,以缓解内质网的压力,最终激活胞内促生存或凋亡通路,促进细胞生存或死亡。最近研究发现,肿瘤中的MDSC往往表现出内质网应激状态,且这种应激状态对MDSC的免疫抑制功能起重要调控作用,从而影响肿瘤的发生和发展,本文针对内质网应激对肿瘤中MDSC的调控作用进行综述。

关键词： 背阔肌KISS皮瓣   巨大乳腺肿瘤   创面修复  

摘要： 目的探讨背阔肌KISS皮瓣在巨大乳腺肿瘤切除术后创面修复中的临床效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月在梧州市红十字会医院乳腺外科接受巨大乳腺肿瘤切除术并采用背阔肌KISS皮瓣修复创面的20例女性患者的临床资料。术后对所有患者随访6个月,评价手术相关情况、术后美容效果及创面愈合情况。结果20例患者中,肿瘤最小面积为8 cm×8 cm,最大面积为16 cm×15 cm;切除术后缺损和背阔肌皮瓣最小面积均为12 cm×10 cm,最大面积均为18 cm×13 cm。手术效果达到优良者共18例(90.00%),术后发生并发症5例(25.00%),术后肿瘤复发3例(15.00%),术后肩关节功能正常16例(80.00%)。术后美容效果评价中非常满意11例(55.00%),比较满意6例(30.00%),不太满意2例(10.00%),不满意1例(5.00%)。创面一期愈合率为80.00%(16/20)。结论背阔肌KISS皮瓣具有血供丰富、切取方便、操作简单及供区隐蔽等优势,能够有效提高皮瓣成活率,促进创面良好愈合,并获得较高的外观满意度,可作为巨大乳腺肿瘤切除术后大面积皮肤缺损的优选修复方法。

关键词： 手术   生长   局部疗法   影像技术   介入治疗   微创技术  

摘要： 肿瘤是现代常见疾病,发病率随人口老龄化加剧及生态环境恶化呈逐步升高趋势。常见的肿瘤治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,每种方式均有其适应证、疗效特点及不足之处。近年来,随着影像学、微创技术及材料学的进步,介入治疗的控制效果逐渐受到重视。介入治疗是指在影像技术引导下,将微创治疗手段作用于肿瘤或其供血血管,以实现肿瘤消融、缩小、抑制生长或延长患者存活时间的局部疗法,适用于无法手术的患者,也可作为手术、放化疗及全身系统性治疗的补充与优化手段,具有创伤小、恢复周期短、定位精准、靶向性强的特点。

关键词： 症状群   化疗患者   亚组识别   头颈部肿瘤  

摘要： 本研究旨在探索HNC患者症状群类型, 并基于患者症状体验将患者分组, 鉴别各症状群亚组, 为制定精准干预策略提供依据。

关键词： 王好古   阴证   恶性肿瘤   脓毒症  

摘要： 脓毒症是恶性肿瘤患者常见并发症之一,本文基于王好古“阴证学说”,结合西医研究和临床体会,认为恶性肿瘤脓毒症属“阴证”范畴。癌毒为发病基础,寒湿之邪为诱发因素,两阴相合,元阳虚馁、阴邪内锢,阳越为热、真阳衰微,发为阴毒为核心病机,温阳散寒,扶正固本、寒热并用,燮理阴阳、回阳救逆,透达阴毒为基本治法,并循阴阳虚实服药,以期为临床辨治恶性肿瘤脓毒症提供新思路。

关键词： 直肠肿瘤   胃肠道透明细胞肉瘤样肿瘤   磁共振成像  

摘要： 1病例资料患者男,51岁,汉族,因“便血3个月”于2017年11月27日收入海军军医大学第一附属医院。既往阑尾切除3年,慢性乙型肝炎30年。体格检查:右下腹见瘢痕;肛门部外观正常,肛门指诊示肛门括约肌功能正常,后壁距肛缘3 cm处可触及一3 cm×3 cm肿物,质硬、隆起型、推之不动,陶氏腔未及肿物,指套退出有暗红色血迹。肠镜检查提示直肠近齿状线处肠腔内肿块,有灰褐色样色素沉着、表面糜烂、有溃疡、质硬,取3块活体组织送病理检查,病理结果提示少量恶性肿瘤细胞,考虑为恶性黑色素瘤。

关键词： 肿瘤   光动力治疗   免疫治疗   细胞死亡  

摘要： 光动力治疗是近年来有效的肿瘤局部治疗方式之一。光动力治疗在肿瘤的临床治疗以及众多临床试验中取得了新进展,充分展示了其治疗潜力。细胞死亡是机体清除肿瘤细胞的重要机制,光动力治疗可以通过诱导多种细胞死亡方式来达到治疗肿瘤的作用。全文总结了近年来光动力治疗在肿瘤治疗中的临床应用以及分子机制探究方面的进展,以期为肿瘤治疗带来新的思路。

关键词： 人工智能   大语言模型   肿瘤学   临床实践   指南解读  

摘要： 2025年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)发布的《ESMO人工智能大语言模型在肿瘤临床实践中的应用指南(ELCAP)》为大语言模型(LLMs)在肿瘤领域的规范化应用提供了首个国际化共识框架。该文旨在从医工融合专家视角深度解读其核心要旨,并探讨其在中国肿瘤临床实践中应用所面临的独特挑战。ELCAP通过德尔菲共识法,将LLMs应用划分为面向患者(type 1)、面向医护人员(type 2)和后台管理(type 3)三大体系,并达成了22条关键共识语句。笔者认为,该指南的发布标志着肿瘤人工智能(AI)从“自发探索”迈向“规范治理”,其核心价值在于确立了“人机协作、人类主导”的风险防控原则。针对中国临床环境,该文建议重点突破中文医疗大模型的垂直领域优化、建立符合本土伦理要求的分级监管体系及中医特色辅助决策接口,以推动生成式AI在精准肿瘤学中的可靠转化。

关键词： 肿瘤   功能磁共振成像   脑网络   默认模式网络   功能连接  

摘要： 脑肿瘤是严重威胁人类健康的疾病,其病理过程不仅表现为局部组织的异常增殖与浸润,还会引发全脑网络的级联性改变。传统影像学评估主要聚焦于肿瘤的形态学特征,而脑网络分析则系统揭示肿瘤对神经信息传递效率、网络拓扑组织及功能连接强度的影响。MRI脑网络研究在肿瘤患者的诊断和治疗中愈发重要。本文综述了基于血氧水平依赖的功能磁共振成像(fMRI)技术对肿瘤患者默认模式网络(DMN)的研究现状,深入探讨DMN功能连接改变的临床意义,以期为肿瘤患者的个体化诊疗决策提供新的思路。

关键词： 综述   妇科恶性肿瘤   自我管理   研究进展  

摘要： 自我管理有助于改善妇科恶性肿瘤患者的生活质量,并提高其治疗依从性。本文围绕妇科恶性肿瘤患者自我管理的概念、现状、测评工具及干预措施等方面开展综述,以期为临床护理人员制订更具针对性的自我管理干预方案提供参考。