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关键词： 赖氨酸去甲基化酶2B   肿瘤   神经系统疾病   造血系统疾病   炎症  

摘要： 组蛋白赖氨酸去甲基化酶2B(KDM2B)属于KDM2家族,定位于核仁,广泛表达于各个器官.KDM2B参与多种细胞生物学活动,可抑制细胞衰老、促进细胞增殖、维持细胞未分化状态、促进体细胞重编程、促进干细胞自我更新及调控器官的发育形成等,在维持精子生成、促进胚胎发育及神经管和海马形成中也具有重要作用.此外,KDM2B在多种疾病包括实体肿瘤、神经系统疾病、造血系统疾病以及炎症和病毒感染的调控中发挥关键作用.本文就KDM2B的生物学功能及其在多种疾病中的作用进行综述,旨在为其进一步的基础研究和临床应用提供理论依据.

关键词： 胆道恶性肿瘤   化疗联合免疫   再进展   局部治疗  

摘要： 胆道恶性肿瘤(biliary tract cancer,BTC)起病隐匿、预后极差,全球发病和死亡负担持续上升。近年以吉西他滨+顺铂(GC)为基础联合免疫检查点抑制剂的Ⅲ期研究,如TOPAZ-1和KEYNOTE-966研究,确立了化疗联合免疫作为晚期BTC一线标准方案,但多数病人仍表现为原发或继发耐药,部分甚至出现免疫相关超进展。本文系统梳理国内外指南共识、关键基础研究以及临床实践经验,提出以“进展模式识别—分子信息获取—分层路径选择”为核心的耐药管理框架,将BTC化疗联合免疫治疗再进展从治疗终点转化为再决策的起点,以期为BTC规范化精准治疗提供参考。

关键词： 重离子治疗   肿瘤   布拉格峰   胰腺癌  

摘要： 安宁祥和“生命家园”突遭危机——癌细胞化身“违规工程队”,四处搭建“肿瘤危楼”,手术、化疗两个工程队束手无策。关键时刻,重离子工程队携“智能靶向装备”及时赶来,运用重离子束精准地“拆除”肿瘤和癌细胞,完成了一次零误伤的“精密工程救援”。

关键词： 药食同源   抗肿瘤   文献计量学   可视化分析  

摘要： 目的 本研究旨在运用文献计量学方法,全面分析药食同源抗肿瘤领域的研究进展、核心热点、区域/机构合作特征及未来发展方向,为该领域研究者提供清晰的知识图谱参考。方法 在Web of Science数据库中系统检索自建库至2025年9月20日的相关学术论文与综述文献;应用Excel、VOSviewer 1.6.18、CiteSpace(6.4.R1)、RStudio(R包bibliometrix)及Scimago Graphica软件梳理药食同源与肿瘤的研究现状与热点。结果 共检索获得1144篇文献,发表在307种期刊上,涉及457所机构,其中《Journal of Functional Foods》是发文量第1的期刊;共有88个国家发表了药食同源类药物与肿瘤辅助治疗相关研究文献,发文量排名前3位的国家分别为中国、韩国、印度。共有6608位作者参与发表了药食同源类药物与肿瘤相关研究文献,发文量最多的机构是中国科学院(Chinese Academy of Sciences,25篇)。结论 研究结果显示,药食同源类药物发挥辅助抗癌功效主要涉及抗氧化、调节机体免疫、抑制细胞增殖、促进癌细胞凋亡以及干预相关信号通路等机制。本研究为未来药食同源抗肿瘤研究的深化与应用提供了基础性参考价值。

关键词： 泌尿系统肿瘤   迷你中线导管   并发症   影响因素  

摘要： 目的 回顾性分析迷你中线导管应用于泌尿系统肿瘤患者期间并发症的发生情况及其影响因素.方法 回顾性分析2025年1月—2025年5月长沙市某三级甲等肿瘤专科医院泌尿外科经超声引导下置入迷你中线导管的314例患者的临床资料,了解其并发症发生情况并分析相关影响因素.结果 314例迷你中线导管置管患者中,出现并发症者40名.单因素分析结果显示,不同年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、留置静脉的选择、操作前后是否冲封管、是否及时更换敷料、是否输注化疗药物的泌尿系统肿瘤患者,其迷你中线导管相关并发症发生率差异有统计学意义.多因素分析显示,年龄、BMI、操作前后是否冲封管、是否及时更换敷料、是否输注化疗药物是泌尿系统肿瘤患者迷你中线导管并发症发生的高危因素.结论 泌尿系统肿瘤患者迷你中线导管相关并发症的发生受到多种因素的影响,建议临床医护人员对高龄、高 BMI、静脉输注化疗药物的人群进行重点管理,制定并落实标准化操作维护流程,以降低相关并发症发生率.

关键词： 类器官   临床免疫学技术   老年肿瘤学   肿瘤微环境   医学教育  

摘要： 随着全球老年人口比例的持续增长,老年癌症患者也成为临床实践的重点人群,加上肿瘤学治疗领域的快速发展,要求老年医学对罹患癌症的老年人群作出更细致的分析,因此老年肿瘤学这门学科日趋重要。老年肿瘤学目前面临最具挑战性的关键问题是与衰老密切关联的免疫系统功能减退和肿瘤细胞内部发生改变而诱发的肿瘤发生和进展之间存在错综复杂的互作关系。利用传统体外培养细胞系和常规动物模型来模拟老年患者独特肿瘤微环境的相关研究存在局限性,很难满足精准医疗的研究理念甚至偏离现代教学需求。本研究旨在探索如何将新兴的类器官模型与先进的临床免疫学理论技术进行整合,从而应用于老年肿瘤学的研究与教学中。全文系统阐述了基于老年肿瘤的异质性和免疫微环境的特殊性,以及类器官模型展现出的多方面潜力及优势,并结合当代最新的临床免疫学技术,提出一套有望规范化培养老年肿瘤学复合型医学人才的整合型教学新范式,旨在为老年肿瘤学多学科融合教学的规范化开展提供实践依据,从而有效推动老年肿瘤学整合教学领域的未来发展。

摘要： 在医学技术飞速发展的今天，肿瘤已不再是“不治之症”，早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治愈率、降低死亡率的关键。据统计，早期恶性肿瘤的5年生存率可达80%以上，而晚期肿瘤的5年生存率不足30%。但肿瘤早期症状往往隐匿且不典型，容易被患者忽视从而错过最佳治疗时机。其实，我们的身体就像一个精密的“警报系统”，当肿瘤悄然来袭时，会发出一系列细微又容易被忽视的信号。了解并警惕这些信号，能帮助我们更早地捕捉肿瘤的踪迹。

关键词： 期临床试验   疾病获益感   医学应对方式   社会支持  

摘要： 目的 调查抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验患者疾病获益感与医学应对方式、社会支持的现状，并探讨其相互关系，为制定针对性的干预方案提供理论依据。方法 采用一般资料问卷、疾病获益感量表（BFS）、医学应对方式问卷（MCMQ）、社会支持评定量表（SSRS）对147例抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验患者进行调查，采用Spearman相关分析法探讨抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验患者疾病获益感与医学应对方式、社会支持的相关性，运用多重线性回归的方法探讨抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验患者疾病获益感的影响因素。结果 抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验患者疾病获益感总分为63.44±16.13分，得分最高的为家庭关系维度，得分最低的为个人成长维度。患者疾病获益感总分与医学应对方式-面对呈正相关（r=0.542,P<0.001），与医学应对方式-回避呈负相关（r=-0.272,P=0.001），与医学应对方式-屈服呈负相关（r=-0.281,P=0.001），与社会支持呈正相关（r=0.534,P<0.001）。既往治疗方式、支持利用度、医学应对方式-面对为抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验患者疾病获益感的主要影响因素。结论 抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验患者的疾病获益感处于中等水平，主要表现在家庭关系维度和健康行为维度。患者的医学应对方式-面对程度越高、医学应对方式-回避程度越低、医学应对方式-屈服程度越低、社会支持程度越高时，其疾病获益感水平越高。既往接受治疗方式越少，支持利用度、医学应对方式-面对程度越高的抗肿瘤新药Ⅰ期临床试验患者表现出更高水平的疾病获益感。

关键词： 参芪扶正注射液   颌面部肿瘤   放化疗   耐受性   剂量强度   免疫调节  

摘要： 目的：评估参芪扶正注射液（Shenqi Fuzheng Injection，SFI）作为辅助治疗，对颌面部恶性肿瘤术后接受同步放化疗患者治疗耐受性、相对剂量强度（RDI）及细胞免疫功能的影响。方法：将2022年5月至2025年5月纳入的90例患者随机分为联合组（n=45，同步放化疗+参芪扶正注射液）与标准组（n=45，单纯同步放化疗）。对比两组III-IV级不良事件（CTCAE5.0）、化疗RDI、放疗中断率，并动态监测T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞（Natural Killer cell，NK）水平变化。结果：治疗后，联合组III-IV级白细胞减少（15.56% vs. 35.56%）、中性粒细胞减少（20.00% vs. 40.00%）及放射性口腔黏膜炎（22.22% vs. 46.67%）发生率显著低于标准组（P<0.05）。联合组化疗RDI显著高于标准组（90.24±5.67 vs. 82.15±8.93），且放疗中断率显著降低（6.67% vs. 24.44%）。免疫功能方面，联合组治疗后CD4+ T细胞百分比（36.12±4.56 vs. 31.89±5.01）、CD4+/CD8+比值（1.27±0.29 vs. 0.98±0.25）及NK细胞百分比（20.11±3.89 vs. 16.45±4.23）均显著优于标准组（P<0.05）。中医证候积分及疗效显示，联合组核心症状的积分均显著低于标准组，治疗总有效率达84.44%，显著高于标准组的48.89%（P<0.05）。结论：参芪扶正注射液与更好的耐受性和治疗完成度相关，提示其具有潜在辅助价值；仍需更严格的随机盲法、多中心研究进一步证实。

关键词： 白细胞介素2诱导性T细胞激酶(ITK)   肺腺癌(LUAD)   预后模型   免疫细胞浸润   肿瘤免疫微环境  

摘要： 目的 探究白细胞介素2诱导型T细胞激酶(ITK)基因在肺腺癌(LUAD)中的表达特征、临床预后价值及其在肿瘤微环境的潜在作用。方法 从癌症基因组图谱(TCGA)和基因表达综合数据库(GEO)数据库(GSE75037、GSE32863)获取ITK表达数据,分析其在LUAD及癌旁组织中的表达差异。利用TCGA-LUAD队列进行生存分析、临床病理关联分析,并通过Cox回归构建整合ITK与临床特征的列线图预后模型。采用TIMER和CIBERSORT算法评估ITK表达与免疫细胞浸润的相关性,并使用基因富集分析比较ITK高、低表达组间的通路差异。结果ITK在LUAD等多个癌种中显著低表达,且其低表达与患者不良预后相关。临床特征分析显示,ITK表达与肿瘤Stage分级和T分期显著关联。构建的列线图模型预测效能良好(C-index=0.67)。ITK高表达与CD8+T细胞、M1型巨噬细胞等抗肿瘤免疫细胞浸润增加显著正相关。通路富集分析表明,ITK高表达组主要富集于炎症反应、γ干扰素信号等免疫相关通路,而低表达组则富集于脂肪酸代谢、糖酵解等代谢重编程过程。结论 ITK是LUAD中一个潜在的预后标志物,其表达缺失可能与肿瘤免疫微环境抑制及代谢重编程激活有关,从而促进肿瘤进展。ITK可能成为LUAD预后评估及免疫治疗研究的新靶点。