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关键词： 天冬酰胺   肿瘤   mTOR   免疫   代谢调控  

摘要： 天冬酰胺(Asn)作为一种非必需氨基酸,在疾病的发展过程中扮演着举足轻重的角色,尤其在肿瘤细胞代谢调控和免疫调节方面发挥着关键作用。本文围绕肿瘤代谢及转移侵袭等核心生物学过程,从信号通路和分子机制方面,系统阐述了Asn参与上述病理进程的具体作用机制。同时,本文总结了近年来Asn在肿瘤治疗领域的研究进展及临床应用成果,并深入分析了其在后续研究与临床推广中可能面临的挑战,旨在为Asn在医学领域的进一步应用研究提供有力线索,并为相关领域的研究者提供有益的参考。

关键词： 抗肿瘤药   不良反应   帕累托   合理用药  

摘要： 目的分析抗肿瘤药物不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考,帮助临床优化治疗策略。方法回顾性分析2013年1月—2022年12月北部战区总医院上报至国家药品不良反应监测中心的抗肿瘤药物相关ADR,对患者的性别、年龄、给药途径、药物类型、累及系统/器官及主要临床表现、ADR类型及转归等情况进行分析,并计算构成比和累计构成比。结果共收集ADR报告608例,其中男319例(52.47%),女289例(47.53%)。帕累托分析结果显示,51~70岁应用抗肿瘤药物最易发生ADR;发生ADR主要给药途径为静脉滴注;涉及铂类化合物、代谢拮抗药、植物生物碱和其他天然药物;临床表现以血液系统、消化系统、皮肤及其附件损害为主;ADR类型多为已知的一般且转归多为好转。结论抗肿瘤药物ADR的发生与多种因素有关,应根据其发生规律及特点,强化监护,保障安全用药,减少ADR的发生。

关键词： Watson智能诊断系统平台   基于问题的学习   肿瘤学  

摘要： 目的探讨Watson智能诊断系统平台联合基于问题的学习(PBL)教学法在肿瘤科临床实践教学中的应用效果。方法选取2023年9月至2024年9月在广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤科参加专硕并轨规培的60名肿瘤方向研究生作为研究对象,根据随机数字表法将其分为PBL组和Watson+PBL组,每组30人。PBL组采取PBL教学法,Watson+PBL组采取Watson智能诊断系统平台联合PBL教学法。比较两组学生的教学效果及满意度。结果Watson+PBL组的理论考核成绩和技能考核成绩均高于PBL组(P<0.05)。Watson+PBL组的日常教学评分以及学习兴趣、自学能力、处理临床问题的能力、临床技能和知识储备水平评分均高于PBL组(P<0.05)。与PBL组比较,Watson+PBL组的教学满意度更高(P<0.05)。结论Watson智能诊断系统平台联合PBL教学法在肿瘤科临床教学中的应用效果显著,可有效提升学生的考核成绩、综合能力及满意度,使其能够独立解决临床实践中遇到的问题,促进复合型、创新型及应用型高级医疗人才的培养。

关键词： 肿瘤微生物组   肿瘤细菌   肿瘤免疫逃逸   细菌治疗  

摘要： [背景]高通量测序显示肿瘤组织中存在多种微生物类型,在健康与疾病中发挥关键作用,统称为“肿瘤微生物组”.肿瘤细菌是肿瘤微生物和肿瘤微环境的重要组成部分,参与肿瘤的发生、进展与转移.[进展]不同肿瘤类型中存在特异性细菌群落,部分细菌具有促癌作用,机制包括:通过基因毒素或表观遗传改变诱导基因组不稳定,激活癌症相关信号通路(如Wnt/β-catenin),构建免疫抑制性环境,使化疗药物失活(如分解吉西他滨)等.但也有细菌发挥抗肿瘤效应,如通过抗原交叉反应和增强免疫反应发挥作用.[展望]当前肿瘤细菌在诊断、预后预测、靶向抗生素治疗及药物递送等方面展现出应用潜力,然而其与宿主细胞及免疫系统的相互作用机制仍需深入研究.未来应重点发展高灵敏检测技术、揭示细菌群落的动态演替规律、建立早期诊断与预后评估的标志物体系,并推进个体化的细菌干预策略的临床转化研究.

关键词： 抗栓泵   穴位按摩   胃肠肿瘤   深静脉血栓   胃肠功能  

摘要： 目的:探讨基于抗栓泵的穴位按摩装置在预防胃肠肿瘤患者术后下肢深静脉血栓(LEDVT)及胃肠功能恢复中的应用效果。方法:选择2024年1月-2025年5月在本院胃肠外科行手术治疗的胃肠肿瘤患者60例,随机分为观察组(抗栓泵+穴位按摩装置进行穴位按摩)、对照组(抗栓泵+人工穴位按摩),每组30例。比较两组的凝血功能指标和胃肠功能恢复时间,以及LEDVT发生情况。结果:与对照组比较,观察组术后活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)差异无统计学意义(P >0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、开始流质饮食时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组首次排气时间、首次排便时间及住院时间,差异无统计学意义(P >0.05)。两组均未发生LEDVT。结论:与传统抗栓泵加人工穴位按摩相比,基于抗栓泵的穴位按摩装置在加速胃肠功能恢复方面具有显著优势。

关键词： 早期肺癌   肺癌肿瘤标志物   CT   诊断价值  

摘要： 目的分析CT联合肺癌肿瘤标志物检测对早期肺癌的诊断价值。方法选80例疑似肺癌患者为研究对象,病理检测结果显示良性21例、恶性59例。患者均实施CT、肺癌肿瘤标志物检测。观察肺癌肿瘤标志物的检测结果;以病理检测结果为金标准,比较CT、肺癌肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]及两者联合检测的诊断效能。结果80例疑似肺癌患者的肺癌肿瘤标志物检测结果显示NSE(15.01±1.01)ng/ml、CYFRA21-1(4.26±0.42)ng/ml、CEA(6.71±1.15)ng/ml、SCC(4.19±0.48)ng/ml。CT检测恶性患者有50例,良性患者有30例;敏感性为67.80%(40/59),特异性为52.38%(11/21)。肺癌肿瘤标志物检测恶性患者有51例,良性患者有29例;敏感性为74.58%(44/59),特异性为66.67%(14/21)。两者联合检测恶性患者有58例,良性患者有22例;敏感性为98.31%(58/59),特异性为100.00%(21/21)。两者联合检测的敏感性、特异性均高于CT检测及肺癌肿瘤标志物检测(P<0.05)。结论早期肺癌疾病的诊断中使用CT联合肺癌肿瘤标志物进行检测,能够进一步提升疾病的检出率,为临床疾病诊疗提供有效的数据支持。

关键词： 口腔颌面部肿瘤   前臂皮瓣   缺损修复   供区恢复   皮肤感觉功能  

摘要： 目的:比较两种前臂皮瓣术式对口腔颌面部肿瘤缺损修复后供区恢复及皮肤感觉功能的效果。方法:选择2022年1月—2025年1月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的口腔颌面部肿瘤患者206例,所有患者均行肿瘤切除术并进行缺损修复,依据皮瓣修复方式不同,分为试验组和对照组,每组各103例。对照组接受传统前臂皮瓣修复术,试验组接受改良前臂皮瓣修复术。比较两组的临床指标、修复效果、口腔功能、供区恢复情况、血液学指标、术后皮瓣成活率及并发症。结果:两组手术时间、术后住院时间、经口进食时间及血管吻合时间无显著差异(P>0.05);试验组皮瓣面积显著小于对照组(P<0.05),试验组修复有效率(91.26%)显著高于对照组(80.58%,P<0.05)。试验组语言功能、外形、开口度、口腔闭合、进食情况、咬合功能、咀嚼功能及吞咽功能评分显著高于对照组(P<0.05)。试验组前臂术区及桡神经浅支一直不麻木的比例显著高于对照组(P<0.05)。术后试验组血清唾液酸(SA)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)及C反应蛋白(CRP)水平显著低于对照组(P<0.05)。两组皮瓣成活率、皮瓣危象率及并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论:改良前臂皮瓣修复术在皮瓣面积控制、修复效果、口腔功能恢复、供区神经保护及免疫炎症调控方面优于传统术式,安全性相当,值得临床推广。

关键词： 盐酸阿霉素   雷公藤红素   金属多酚网络   光热治疗   化学动力学治疗  

摘要： 目的:开发一种用于抗肿瘤的雷公藤红素(CST)/盐酸阿霉素(DOX)多功能自组装纳米粒,为抗肿瘤制剂的研发提供支持。方法:通过纳米沉淀法制备CST/DOX自组装纳米粒,并在弱碱性条件下,利用咖啡酸(CA)与铁离子络合形成金属多酚网络结构(MPN),并将其包覆于CST/DOX表面(CST/DOX@MPN)。对CST/DOX@MPN进行详细的结构表征,系统验证其光热性能、化学动力学性能以及细胞毒性。结果:CST/DOX和CST/DOX@MPN均呈类球形结构,粒径分别为(110.50±19.89)nm和(190.60±16.82)nm。CST/DOX@MPN展现出高效的光热转换效率(≈40.96%)、催化ROS产生、促进GSH消耗以及控制药物释放能力。在多机制联合作用下,CST/DOX@MPN能够在低药物剂量下,加速肿瘤细胞的死亡。结论:研究中开发的CST/DOX@MPN是一种前景广阔且创新的多功能自组装纳米粒,在抗肿瘤领域展现出显著潜力,为安全、高效、低毒性的多功能抗肿瘤纳米药物的开发提供了全新视角。

关键词： 数字资源   版式设计   内容分类标准   域名   程序   声音   图片   图表  

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