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关键词： 低剂量螺旋CT   国际肺癌日   中西医联手  

摘要： 2025年11月17日是第25个国际肺癌日。据统计,肺癌已是全球癌症死亡的首因,中国肺癌的新增病例及死亡病例均居恶性肿瘤首位。通过低剂量螺旋CT进行肺癌的早期筛查,以及各类胸腔镜手术或介入射频消融治疗,可使肺癌患者的5年生存率明显提升;针对中晚期肿瘤,有针对非小细胞肺癌的、EGFR基因突变的靶向药物,且如今众多免疫新药和新疗法不断涌现。

关键词： 天麻素注射液   静脉溶栓   肿瘤坏死因子α   C反应蛋白  

摘要： 目的分析急性脑梗死患者使用天麻素注射液联合静脉溶栓治疗的效果。方法便利选取2022年1月—2023年12月莒县人民医院救治的80例急性脑梗死患者,按治疗方法分为两组,每组40例。对照组给予静脉溶栓治疗,观察组予以天麻素注射液联合静脉溶栓治疗。比较两组治疗效果、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、不良反应。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TNF-α为(23.64±2.85)μg/L,CRP为(7.68±1.80)mg/L,均低于对照组的(36.32±3.74)μg/L、(10.75±2.64)mg/L,差异均有统计学意义(t=17.055,6.077;P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素注射液结合静脉溶栓的治疗效果较好,治疗急性脑梗死的总有效率高,利于改善患者TNF-α、CRP水平。

关键词： 误区纠偏   饮食预防   恶性肿瘤   消化道肿瘤  

摘要： 在中国人看来,"吃"是天大的事.一桌热气腾腾的饭菜,承载着家庭的温暖、朋友的情谊和生活的滋味.然而,作为一名奋战在对抗消化道肿瘤一线的医生,却在无数个家庭的餐桌上,看到了一个隐形的"战场".消化道恶性肿瘤的发生与发展,与我们每日的饮食习惯有着千丝万缕、不容忽视的联系.

关键词： SLFN11   肿瘤   DNA损伤剂   表观遗传药物   聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂   免疫检查点抑制剂  

摘要： Schlafen 11(SLFN11)是Schlafen家族主要成员,在真核生物细胞中具有结合胞质单链DNA(ssDNA)启动固有免疫反应、参与DNA损伤应答等功能。SLFN11还可介导核糖体停滞及核糖体生物合成(RiBi)损伤,引发非p53依赖性细胞凋亡。研究发现,SLFN11表达水平与肿瘤细胞对多种抗肿瘤药物的敏感性有关,包括DNA损伤剂、表观遗传药物、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂、免疫检查点抑制剂(ICIs)、细胞周期检查点抑制剂和蛋白毒性应激药物等。因此,现对SLFN11抗肿瘤的分子机制及其在不同表达水平下与各类抗肿瘤药物的协同作用进行综述,为开发基于SLFN11的个体化抗肿瘤方案提供理论参考。

关键词： 妇科肿瘤手术   行为分阶段转变理论   叙事护理   遵医行为   希望水平  

摘要： 目的探究基于行为分阶段转变理论的叙事护理对妇科肿瘤术后患者遵医行为和希望水平的影响。方法选取2024年7月至2025年7月厦门市妇幼保健院妇科收治的330例妇科肿瘤患者,均接受妇科肿瘤手术治疗,随机数字表法分为两组,对照组165例术后仅开展常规护理,研究组165例术后在常规护理的基础上开展基于行为分阶段转变理论的叙事护理,比较两组遵医行为、希望水平变化及满意度。结果两组护理后遵医行为各项评分及HHI评分较护理前提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于行为分阶段转变理论的叙事护理对妇科肿瘤术后患者遵医行为、希望水平均有着积极的促进作用,可提高患者满意度,对妇科肿瘤患者术后康复有益。

关键词： 血液肿瘤   儿童   感染   抗菌药物  

摘要： 目的:旨在为血液恶性肿瘤患儿的抗菌药物合理应用提供参考。方法:回顾性分析2022-2024年我院血液科收治的血液病/恶性肿瘤患儿的感染状况及抗菌药物使用情况。结果:在271例研究对象中,菌株来源中支气管肺泡灌洗液检出率最高(32.72%)。革兰阴性菌检出率前3位的分别是大肠埃希菌(28.31%)、肺炎克雷伯菌(15.99%)及铜绿假单胞菌(12.50%),革兰阳性菌中检出率前3位的分别是金黄色葡萄球菌(12.68%)、表皮葡萄球菌(8.09%)、肺炎链球菌(4.78%)。革兰阳性菌对青霉素、红霉素等耐药率很高,革兰阴性菌对复方磺胺甲唑、环丙沙星、头孢吡肟等耐药率高。最常用的抗菌药物为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(32.23%)。有187例患儿(69.00%)感染治疗疗程为7~14天,临床转归情况好转228例(84.13%)。有153例(56.46%)患儿在经验性抗感染治疗后进行了方案调整。2022年3月和6月我院血液科抗菌药物使用率超标,2023和2024年均达标。结论:本研究分析了目前我院血液肿瘤患儿感染病原菌与耐药及抗菌药物使用现状,应继续收集多家儿童医院血液科抗感染用药相关信息,加大监测力度,促进儿童抗菌药物的合理使用。

关键词： 多层螺旋CT   胃癌   肿瘤血供   诊断价值  

摘要： 目的:分析多层螺旋CT在胃癌及肿瘤血供诊断中的价值。方法:抽取2023年4月~2025年3月期间我院收治的61例疑似胃癌患者,所有患者均接受多层螺旋CT检查,参考病理检查结果,分析多层螺旋CT诊断结果。结果:61例患者手术病理检查结果发现43例为阳性,多占比例为70.49%,18例为阴性,所占比例为29.51%,经螺旋CT检查,42例为阳性,19例为阴性,诊断灵敏度为95.35%,特异度为94.44%,准确率为95.08%,灵敏度、特异度及准确率对比,螺旋CT检查与手术病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT、术后病理检查胃壁最大厚度、肿块最大切面差异无统计学意义(P>0.05),术后病理溃疡大小高于螺旋CT检查(P<0.05);低分化腺癌胃壁最大厚度、肿块大小、胃壁溃疡大小、区域淋巴结转移均高于中分化腺癌(P<0.05),螺旋CT、术后病理检查差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT、手术病理检查肿瘤血供显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT在胃癌诊断中不仅准确率高,而且能清晰显示患者肿瘤血供情况,具有非常高的临床应用价值。

关键词： 独角莲   化学成分   抗肿瘤活性  

摘要： 独角莲(Typhonium giganteum Engl.)作为我国传统药物体系中的重要药材,其干燥块茎在中药学中习称“白附子”。《神农本草经》明确记载其具有祛风化痰的核心功效,至今仍广泛应用于中风惊痫等神经性疾病的临床干预。近年药理学研究揭示,该药材富含结构多样的活性成分群,涵盖生物碱类、甾体化合物(典型如β-谷甾醇与菜油甾醇)、有机酸(包括棕榈酸、亚油酸等)以及糖脂类物质。尤其值得注意的是,大量实验证据支持其通过多重机制展现抗肿瘤潜力:既可诱导肿瘤细胞程序性死亡、抑制血管新生以阻断营养供给,又能阻碍肿瘤侵袭转移进程、破坏细胞骨架完整性,同时兼具免疫稳态调节与机体氧化防御增强等协同效应。本文系统梳理独角莲化学成分谱系及其抗肿瘤作用机制的最新研究进展,旨在为基于该药材的创新药物研发提供关键科学依据。

关键词： 血管周上皮样细胞肿瘤   肾脏   儿童   计算机体层成像   磁共振成像  

摘要： 血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)是一组具有血管周上皮样细胞特征的间充质肿瘤,存在相近的组织学形态和免疫表型。现报道一例儿童肾脏PEComa如下。病例资料:患儿,男,13岁11月,因腹胀1年,发现左上腹肿物2天来我院就诊。查体:腹平软,左上腹可及巨大占位性包块,质地韧,移动差,余未见明显异常。

关键词： 新辅助治疗   程序性死亡蛋白-1   抑制剂   局部进展期结直肠癌   肿瘤标志物   肛肠动力学   毒副反应  

摘要： 目的:分析新辅助治疗联合程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂在局部进展期结直肠癌患者中的应用效果。方法:本文为前瞻性研究,选择2023年6月—2025年1月阳江市人民医院肿瘤一科接诊的局部进展期结直肠癌患者60例为对象,用信封法分为两组,各30例。对照组采用FOLFOX6进行新辅助化疗,观察组在对照组基础上联合PD-1抑制剂(信迪利单抗注射液)治疗。比较两组肛肠动力学、肿瘤标志物及毒副反应发生率。结果:两组治疗后肛肠动力学水平均改善,观察组肛管最大收缩压(MSP)、肛管静息压(ARP)及最大耐受容量(MTV)大于对照组,直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)及直肠静息压(RRP)小于对照组(P<0.05)。两组治疗后肿瘤标志物均降低,观察组糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平低于对照组(P<0.05)。两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新辅助治疗联合PD-1抑制剂能改善局部进展期结直肠癌患者肛肠动力学水平,降低肿瘤标志物水平,且不增加毒副反应。