课程文献中心 更多>>

关键词： 结直肠癌   疾病负担   四川  

摘要： [目的]分析四川省肿瘤登记地区2013—2020年结直肠癌的疾病负担变化情况。[方法]收集四川省14个县(市、区)2013—2020年结直肠癌的发病死亡数据。采用SAS 9.4计算其发病率、死亡率及其标化率;采用Excel计算早死寿命损失年(years of life lost,YLL)和平均早死寿命损失年(average years of life lost,AYLL)的,用Joinpoint 4.***.1.0计算2013—2020年各指标的年度变化百分比(annual percentage change,APC)。[结果]2013—2020年四川省肿瘤登记地区65岁及以上人口逐年增加。结直肠癌发病粗率从26.55/10万上升到38.21/10万(APC=4.76%,P<0.001),标化发病率差异无统计学意义;死亡粗率从12.52/10万上升到23.45/10万(APC=7.67%,P<0.001),标化死亡率除男性从9.87/10万上升到14.8/10万(APC=4.15%,P=0.017)外,其余人群差异均无统计学意义。YLL从16328人年上升到24600人年(APC=5.59%,P<0.001),AYLL除农村从25.18人年下降到20.82人年(APC=-2.23%,P=0.011)外,其余变化差异均无统计学意义。[结论]2013—2020年四川省人口不断老龄化,结直肠癌疾病负担不断加重,需重点关注男性和农村人群。

关键词： 肿瘤   三焦   通利三焦   温补三焦   调和三焦   和解三焦  

摘要： 肿瘤的发生与正虚、内伤情志、饮食失宜、外邪等有关,多为寒、瘀、湿、毒等致机体气滞血阻,久之病理性气血津液停于一处而胶结成瘤,且肿瘤发病具有以一脏为主,而与五脏相关的特点。三焦是位于人体体腔、由膜包裹的脏腑外腔隙结构,三焦联络五脏六腑,行气道、血道、谷道、水道之功,是人体一身气血运行之基,若三焦失和则气血水谷敷布运化失常,易停于脉络久聚成形。结合三焦的核心功能,针对性提出通利、温补、调和、和解三焦的肿瘤防治思路,为临床肿瘤防治提供了具体的中医诊疗方向与实践依据。

关键词： 产后返岗   肿瘤科   护士   工作体验  

摘要： 目的了解肿瘤科产后返岗护士返岗前后的工作体验,旨在为产后返岗护士的工作适应提供参考依据。方法采用现象学质性研究方法,使用目的抽样法选取贵阳市某三级甲等医院的11名肿瘤科产后返岗护士为访谈对象,进行半结构式深度访谈,了解肿瘤科产后返岗护士返岗前后的工作体验,将获取的资料进行反复提炼、分析、萃取和归纳,形成主题。结果提炼出4个主题:身体状态下降(疲惫、疼痛);心理应激(焦虑紧张、恐惧、愧疚);工作质量下降;期望得到职场与家庭的助力。结论肿瘤科产后返岗护士返岗前后的身心状态总体不佳,护理管理者应该积极提供多维度的措施缓解肿瘤科产后返岗护士的心理压力,提高对肿瘤科产后返岗护士的关注度,从而帮助她们尽快适应临床护理工作。

关键词： 住院诊察   药学服务收费   合理用药   医疗质量  

摘要： 目的以某肿瘤医院为例,分析药师住院诊察服务收费情况,探讨该服务对提升合理用药水平和医疗质量的作用,为医疗机构药师住院诊察服务提供借鉴和参考。方法系统检索各省发布的关于药学类医疗服务价格项目的文件,比较药师住院诊察服务的项目内涵、收费标准及要求、医保属性等异同,结合该肿瘤医院药师住院诊察服务开展及收费情况,分析药师住院诊察服务在提升合理用药水平和医疗质量中的作用。结果截至2024年11月6日,全国12个省已出台涉及住院诊察的药学类医疗服务价格项目文件,对药师住院诊察服务的规定基本一致,但在部分细节上存在差异;2024年2月1日-10月31日,该肿瘤医院成功完成药师住院诊察服务6729例次,有效降低次均药品费用,提高住院基药使用率及患者满意度,但对平均住院日影响有限。结论药师住院诊察收费服务对提升合理用药水平和医疗质量有促进作用,有待进一步探索并践行特色药师住院诊察服务模式,促进药学服务收费的可持续发展。

关键词： 铁基纳米材料   肿瘤   细胞死亡  

摘要： 由于纳米材料的应用与发展,在人们的日常生活和生产实践中解决了很多实际问题,纳米材料的应用也使得结果更加理想化。而癌症作为世界性的疾病更是以较高的病发率、死亡率和棘手的并发症严重危害人们的生命健康。不同部位、不同类型的癌症可以通过个性化设计铁基纳米材料并装载特定抗癌药物实现靶向给药,这样能够最大限度地保障癌症患者用药安全性和有效性,并减少给药量,从而降低生物毒性、减轻患者不良反应。并且铁基纳米材料还可以根据表面修饰的方式、物质的选择、材料的结构、金属的组合和所负载的药物等的不同,衍生出多样化的铁基纳米材料治疗方式或方案。本文介绍了铁基纳米材料在肿瘤治疗中用于靶向给药、小剂量精准治疗以及结构功能多样性的优势并对其机制进行了简要阐述,旨在为铁基纳米材料个性化精准医疗的发展提供参考。

关键词： 虚拟仿真   虚拟仿真实验   实验教学   分子生物学   医学  

摘要： 医学分子生物学实验教学在医学生能力培养中具有重要作用,但传统教学方法面临诸多限制因素。随着信息技术的发展,虚拟仿真实验逐渐成为一种有效的教学手段。通过自主开发“外源基因在肿瘤细胞中的表达与鉴定”虚拟仿真实验项目,并将其应用于医学分子生物学实验教学中,以评估其对学生学习效果的影响。研究结果表明,虚拟仿真实验可以显著提升学生的综合设计能力、创新思维和团队合作意识,实现理论知识与实践能力的有机结合。

关键词： 外泌体   微小RNA-21   巨噬细胞   细胞焦亡   胃癌  

摘要： 目的探究肿瘤细胞来源外泌体miR-21在胃癌细胞转移过程中对巨噬细胞焦亡的影响。方法培养人胃癌细胞HGC-27和人正常胃黏膜上皮细胞GES-1,提取两种细胞来源外泌体,通过qRT-PCR检测外泌体内miR-21表达水平。通过慢病毒转染细胞的方法构建稳定过表达miR-21的HGC-27细胞株及阴性对照细胞株,之后提取外泌体,并使用PKH67染料标记外泌体。根据来源细胞株不同,将外泌体分为miR-21-exo组、miR-21-mimics-exo组和miR-21-mimicsNC-exo组。使用佛波脂(PMA)诱导THP-1细胞分化为M0型巨噬细胞,并将M0型巨噬细胞分为exo-miR-21组、exo-miR-21-mimics组、exo-miR-21-mimicsNC组。加入外泌体干预处理36 h后,通过Western blot和ELISA检测巨噬细胞焦亡相关因子的表达水平。提取上述各组巨噬细胞培养上清,与HGC-27细胞共培养,划痕试验和Transwell试验检测HGC-27细胞迁移和侵袭能力。结果与GES-1细胞来源外泌体相比,miR-21在HGC-27细胞来源外泌体内高表达,差异具有统计学意义(t=12.00,P<0.001)。与exo-miR-21组和exo-miR-21-mimicsNC组相比,exo-miR-21-mimics组巨噬细胞焦亡相关因子表达水平显著升高,差异具有统计学意义(t=19.23~26.79,均P<0.0001)。与添加了exo-miR-21组和exo-miR-21-mimicsNC组巨噬细胞培养上清的HGC-27细胞相比,添加了exo-miR-21-mimics组巨噬细胞培养上清的HGC-27细胞迁移和侵袭能力显著增强,差异具有统计学意义(t_(迁移)=11.39、11.16,t_(侵袭)=10.80、9.153,均P<0.001)。结论肿瘤细胞来源外泌体miR-21能够通过诱导巨噬细胞焦亡来促进胃癌细胞转移。

摘要： ~~

关键词： 无阿片麻醉   乳腺良性肿瘤   旋切术  

摘要： 目的 观察艾司氯胺酮、右美托咪定和利多卡因无阿片麻醉(OFA)在乳腺良性肿瘤旋切术中的有效性及安全性。方法 将2023年7月至2024年6月行乳腺良性肿瘤旋切术治疗的120例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级患者随机分为研究组(n=60,艾司氯胺酮、右美托咪定和利多卡因OFA)和对照组(n=60,舒芬太尼)。比较两组患者的血流动力学指标、疼痛评分、术后不良反应发生情况及主观满意度。结果 研究组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动幅度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。术后2、6、12、24 h,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的术后恶心呕吐(PONV)、头晕、呼吸抑制发生率低于对照组(P<0.05)。研究组的主观满意度高于对照组(P=0.047)。结论 艾司氯胺酮、右美托咪定和利多卡因OFA在乳腺良性肿瘤旋切术中安全有效,能够明显降低术后不良反应发生率,提高患者主观满意度,值得临床推广应用。

关键词： ABO血型定型   亚型   肿瘤   意外抗体   三代测序  

摘要： 目的:分析肿瘤患者输血相容性检测过程中的疑难情况,综合不同实验方法准确鉴定血型抗原和抗体,保障患者输血安全。方法:对2021年01月至2024年01月医院送检我中心的肿瘤患者血型及合血疑难样本进一步检测。血清中检出意外抗体的标本进行抗体筛查、鉴定和对应血型抗原确认;ABO疑难血型标本应用盐水试管法、吸收放散等血清学实验综合判断;疑似亚型标本提取DNA,应用序列特异性引物PCR(PCR-SSP)法进行基因检测,典型标本进行三代测序即单分子实时荧光测序(single molecule real time sequencing,SMRT)分析。结果:255例送检肿瘤患者疑难样本中,148例检出意外抗体,出现频率以抗-Lea最高(21.9%),其次为抗-E(20.6%)、抗-M(18.7%),26例样本(16.8%)未确定抗体特异性。107例样本血型鉴定困难:43例样本ABO血型复核无异常,35例样本ABO血型抗体减弱,29例样本表现为血清学亚型,其中PCR-SSP证实11例为亚型。3例典型样本血清学表现为A亚B,PCR-SSP基因分型结果分别为B(A)02/O01,B(A)04/O02,A1B;SMRT测序基因分型结果分别为ABO*BA.02/O.01.01,ABO*BA.04/O.01.02,ABO*A1.02/B.01,未发现新突变。结论:血型意外抗体、ABO血型抗原减弱及抗体减弱是构成肿瘤患者输血相容性检测疑难问题的主要原因。未来可考虑将RH和MNS血型抗原纳入献血者检测范围,并引入分子生物学技术,为患者制定个体化输血策略提供参考。