课程文献中心 更多>>

关键词： 正电子发射-计算机断层显像   低血糖   肿瘤患者   列线图  

摘要： 目的:分析正电子发射-计算机断层显像(PET-CT)检查肿瘤患者发生严重低血糖的影响因素,建立风险预测模型。方法:回顾性纳入2022年1月—2023年2月佛山复星禅诚医院的1 153例行PET-CT检查的肿瘤患者,将其按照7:3分为训练集和测试集。通过单因素和多因素分析筛选变量,利用Logistic回归构建模型,预测PET-CT检查肿瘤患者发生严重低血糖的风险,绘制列线图并评价模型的预测效能。结果:1153例患者中,有329例发生严重低血糖,发生率28.53%;多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、空腹血糖、有无糖尿病史、检查等候时间、肿瘤类型是PET-CT检查患者发生低血糖的独立预测因素(P<0.05);受试者操作特征曲线分析表明,该模型的曲线下面积为0.986,灵敏度为93.10%,特异度为93.79%。结论:本研究成功构建了肿瘤患者行PET-CT检查发生严重低血糖风险的预测模型,并取得良好的预测效果。肿瘤患者行PET-CT检查过程中,BMI低、空腹血糖水平低、有糖尿病史、检查等待时间≥120min、患胃肠及胰腺肿瘤的群体更易发生严重低血糖。

关键词： 肝细胞癌   微波消融术   局部肿瘤进展   困难位置肿瘤  

摘要： 目的本研究旨在探讨微波消融(MWA)治疗肝细胞癌(HCC)后局部肿瘤进展(LTP)的相关危险因素,并对LTP的发生率进行评估。方法回顾性收集2019年1月-2022年7月期间在广西医科大学第一附属医院MWA治疗的117例HCC患者,采用单因素分析12个可能影响LTP的指标,将其中有显著差异的指标纳入多因素Logistic回归分析。结果HCC患者MWA术后的LTP率为11.1%。性别、肿瘤最大径、病灶数量、肝硬化、Child-Pugh分级、BCLC分期、AFP、ALBI评分、血管周围肿瘤与LTP发生无关(P>0.05)。多因素Logistic分析显示肌酐≥97μmol/L、困难位置肿瘤是发生LTP的独立危险因素(P<0.05)。结论MWA治疗HCC的LTP发生率较低。然而,肌酐增高、消融位于困难位置的肿瘤会显著增加LTP的风险。

关键词： 胃癌   多组学   肿瘤标志物   预后   分子分型  

摘要： 本研究系统梳理转录组学、代谢组学、蛋白质组学在胃癌研究中的应用,深入分析多组学特征、预后标志物及分子分型与胃癌发生发展的关联机制,批判性总结现有研究的技术方法与核心发现。通过整合移植瘤模型构建、数据库分析、代谢产物检测及GEO数据集筛选等技术相关文献,明确当前研究存在的方法学局限与机制研究缺口,提出针对性研究方向。当前,胃癌发病率与死亡率居高不下,我国防控形势严峻,多组学技术为胃癌精准诊疗提供了重要支撑,但现有研究仍存在成果转化不足、机制阐释不深入等问题。本综述通过深度分析与前瞻性展望,为推动多组学技术在胃癌标志物研究中的临床转化、提升研究的学术与临床价值提供参考。

关键词： 妇科肿瘤   循证护理   全子宫切除   盆底康复   最佳证据总结  

摘要： 目的检索并总结妇科肿瘤患者全子宫切除术后盆底康复的最佳证据,为医护人员进行科学有效的盆底康复实践提供循证依据。方法按"5S"证据金字塔模型系统检索国内外数据库和专业协会网站中有关妇科肿瘤患者全子宫切除术后盆底康复的证据,文献类型包括证据总结、临床指南、系统评价、专家共识、随机对照试验等。检索时限为建库至2024年10月31日。由2名研究者独立对纳入的文献进行质量评价,并对符合条件的文献进行证据提取。结果最终纳入17篇文献,包括临床决策2篇、指南4篇、系统评价5篇、专家共识5篇、随机对照试验1篇。本研究汇总了组织管理、风险因素识别及管控、康复方案、健康教育、康复监督及评价5个维度,共23条证据。结论本研究总结了妇科肿瘤患者全子宫切除术后盆底康复方案的最佳证据,旨在辅助临床决策,但建议医务工作者应用证据时需结合临床实际,充分考虑患者情况和意愿,制订标准化的盆底康复方案。

关键词： 儿童医疗辅导游戏   童趣化教育   实体肿瘤患儿   焦虑情绪   生活质量  

摘要： 目的探讨儿童医疗辅导游戏联合童趣化教育对实体肿瘤患儿心理行为及生活质量的影响。方法选取在2023年1月—2024年5月湖南省儿童医院收治的112例实体肿瘤患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组实施常规护理,观察组采取儿童医疗辅导游戏联合童趣化教育。比较两组患儿的治疗配合率、焦虑水平、应对方式及生活质量。结果观察组治疗配合率显著高于对照组(P<0.01);干预后改良耶鲁焦虑量表总分及消极应对方式评分显著低于对照组(P<0.01),干预后积极应对方式评分及儿童生存质量普适性核心量表总分较对照组显著提升(P<0.05)。结论儿童医疗辅导游戏联合童趣化教育可以有效缓解实体肿瘤患儿的焦虑情绪,有助于患儿积极应对疾病,提升患儿的治疗配合率及生活质量。

关键词： 子宫内膜癌   二甲双胍   紫杉醇   卡铂   肿瘤标志物   性激素   生活质量  

摘要： 目的观察二甲双胍联合紫杉醇+卡铂(TC)化疗方案治疗子宫内膜癌的疗效及对肿瘤标志物的影响。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月中山市人民医院收治的80例子宫内膜癌患者临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组采用二甲双胍联合TC化疗方案,对照组采用TC化疗方案,2组均治疗6个周期。比较2组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)]、性激素水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织制定的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分]及不良反应。结果观察组客观缓解率、疾病控制率分别为67.50%、90.00%,均高于对照组的45.00%、72.50%(χ_(ORR)^(2)=4.114,P_(ORR)=0.043;X_(DCR)^(2)=4.021,P_(DCR)=0.045)。治疗6个周期后,2组CA125、CA19-9、CEA水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组雌二醇水平低于治疗前,孕酮水平高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组EORTC QLQ-C30评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肝功能异常、肾功能异常发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合TC化疗方案可提高子宫内膜癌患者的临床疗效,降低肿瘤标志物水平,调节性激素水平,改善生活质量,且安全性较高。

关键词： 五行音乐疗法   恶性肿瘤   生活质量   研究现状  

摘要： 五行音乐疗法将五音与五行对应,通过音乐调式和人体脏腑、情志的互动来改善身心状态,作为中医传统疗法重要部分,近年来在恶性肿瘤患者症状管理及生活质量改善方面应用广泛且潜力良好。多项研究显示,该疗法在多方面效果显著:可缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,减轻癌因性疲乏,改善睡眠质量,缓解癌性疼痛及化疗所致胃肠道反应等不适症状,还能提升患者生活质量与免疫功能。本文梳理其应用效果及研究现状,明确该疗法在恶性肿瘤治疗领域进一步发展的方向与重点,为后续更深入、更广泛的研究提供清晰的理论框架与参考依据,同时为临床实践提供科学、系统的指导,推动五行音乐疗法在恶性肿瘤综合治疗中更精准、更有效地应用。

关键词： 非小细胞肺癌   立体定向精准放疗   肺功能   肿瘤标志物  

摘要： 目的探讨立体定向精准放疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能及血清肿瘤标志物的影响。方法选择116例NSCLC患者,按照治疗方案分为2组,对照组用常规放射治疗,观察组用立体定向精准放疗,比较2组的肺功能及血清肿瘤标志物。结果观察组疾病总控制率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC高于对照组,循环肿瘤细胞(CTCs)、胸苷激酶1(TK1)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)低于对照组,放射性肺炎、放射性食管炎发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向精准放疗在改善NSCLC患者肺功能、降低血清肿瘤标志物水平以及减少放疗副作用等方面表现出显著优势,可作为NSCLC更为有效和安全的治疗选择。

关键词： 肿瘤代谢重编程   肿瘤治疗   纳米药物  

摘要： 肿瘤代谢重编程以支持自身适应并重塑肿瘤微环境。尽管多种代谢干预药物已成为肿瘤临床治疗的候选,但实际疗效及安全性风险严重限制了其广泛应用。具有肿瘤靶向性、易改造性、多功能性的纳米材料为解决上述困境带来了希望,且利用不同治疗模式协同抑瘤成为可能。本文综述了纳米药物靶向干预肿瘤代谢的相关策略,以及肿瘤代谢干预与其他疗法协同作用的机制。相关内容有望为开发靶向肿瘤代谢重编程的纳米药物提供理论依据。