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关键词： 肺肿瘤   肺磨玻璃样结节   肺部占位   肺癌  

摘要： 当我们在体检报告单上看到“肺磨玻璃样结节”“肺部占位”“肺癌”的诊断时,不免倒吸一口凉气!据流行病学数据,近年来我国肺部肿瘤的发病率一直在攀升,而且有年轻化的趋势。所以我们要及早了解肺部肿瘤的致病因素,提前采取有效的防护措施;不幸患病时,也要积极地采取干预措施,以争取理想的预后。

摘要： 阳气是人体各脏腑组织、经脉发挥正常功能,以及精、血、津液输布的原动力.在日常生活中,你是否经常手脚冰凉,即使穿得很厚也暖和不起来?是否容易情绪低落或烦躁易怒?如果你有这些情况,就要警惕了.从中医的角度看,怕冷和爱生气可能是阳虚和气郁的表现,而这两种体质与肿瘤的发生发展密切相关.

关键词： 恶性肿瘤   血液高凝状态   甘守津还   叶桂   津液   甘味药  

摘要： 基于“甘守津还”提出恶性肿瘤高凝状态的核心病机为气虚津亏、血脉瘀滞,病机演变遵循“气虚→津亏→血瘀”的动态规律。据此确立顾护中焦、复津行血为治则的分阶段论治体系:初期健脾益气以生津,对应中焦虚损、津亏之始;中期滋阴通络以通津,针对津失输布、内燥伤络;晚期固阴化瘀以守津,化解阴伤液耗、瘀毒互结。通过调节津液代谢以改善高凝状态,以期为中医药防治本病提供思路。

关键词： 上皮性卵巢癌   肿瘤细胞减灭术   盐诱导激酶1   血清肿瘤相关物质   赖氨酰氧化酶样蛋白2  

摘要： 目的探讨血清盐诱导激酶1(SIK1)、血清肿瘤相关物质(BXTM)、赖氨酰氧化酶样蛋白2(LOXL2)对上皮性卵巢癌(EOC)患者肿瘤细胞减灭术(CRS)后复发的预测价值。方法选取2021年1月至2023年1月于山东第二医科大学附属医院进行CRS治疗的EOC患者170例为EOC组,根据术后随访情况分为复发组和未复发组;另选取同期体检的96名健康女性作为对照组。比较EOC组和对照组、复发组和未复发组血清SIK1、BXTM、LOXL2的水平;采用多因素Logistic回归分析术后复发影响因素,采用ROC曲线分析血清SIK1、BXTM、LOXL2联合对术后复发的预测价值。结果EOC组血清SIK1水平低于对照组,BXTM、LOXL2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访2年,170例EOC患者,经CRS后复发67例,占比39.41%,未复发103例,占比60.59%。复发组残余病灶>1 cm、腹水>1000 mL占比以及CA125、HE4、BXTM、LOXL2水平均高于未复发组,SIK1水平低于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。残余病灶>1 cm、腹水>1000 mL、CA125、HE4、BXTM、LOXL2水平升高均是影响复发的危险因素(P<0.05),SIK1水平降低是保护因素(P<0.05)。血清SIK1、BXTM、LOXL2三者联合预测EOC患者CRS后复发的AUC为0.932,三者联合优于各自单独预测(P<0.05)。结论EOC经CRS后复发患者血清SIK1水平降低,BXTM、LOXL2水平升高,三者联合检测对预测EOC患者术后复发风险具有一定预测价值。

关键词： 肿瘤   恶性肿瘤   谷氨酸脱羧酶1  

摘要： 谷氨酸脱羧酶1(GAD1)是一种广泛分布在器官和中枢神经系统的胞质酶,既往研究发现其与某些精神疾病和胰岛素依赖型糖尿病有关,最新研究发现其在肿瘤组织中呈高表达,可以调节癌细胞,特别是干细胞的增殖。研究还发现GAD1高表达水平与晚期癌症相关。本文对GAD1蛋白与恶性肿瘤的相关性进行综述,旨在为肿瘤的发生发展及预后研究提供思路,并为肿瘤的诊断及治疗寻找新靶点。

关键词： 类似于卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤   临床病理特征   免疫表型   分子遗传学   预后  

摘要： 目的:探讨类似于卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床病理特征及分子遗传学特征。方法:回顾性分析9例UTROSCT的临床病理特征,并应用免疫组化方法、RNA测序和荧光原位杂交技术检测相关基因改变。结果:9例患者的发病年龄为25~68岁,平均48.2岁。除1例术前临床诊断为子宫内膜癌伴神经内分泌分化外,其余8例术前临床诊断均为子宫平滑肌瘤。6例具有GREB1、ESR1、NCOA1/2/3基因重排,3例检测出其他基因重排。GREB1重排患者的平均年龄(58.3岁)显著大于非GREB1重排患者(40.2岁)。GREB1重排肿瘤常位于子宫内膜/内膜下。镜下ESR1重排肿瘤比GREB1重排肿瘤更常表现为经典性索样形态。肿瘤细胞表达性索、平滑肌和上皮免疫标志。2例复发/转移肿瘤中,其中1例伴GREB1重排。结论:UTROSCT大部分为良性肿瘤,只有小部分表现出临床侵袭性行为。伴GREB1重排的肿瘤年龄较大,更易复发或转移。UTROSCT临床诊断困难,应完善GREB1、ESR1等基因检测,并加强伴GREB1重排患者的临床管理。

关键词： 成纤维细胞活化蛋白抑制剂   分子探针   肿瘤   正电子发射计算机断层扫描   单光子发射计算机断层扫描  

摘要： 成纤维细胞活化蛋白(FAP)在肿瘤相关成纤维细胞中高表达,使得其有希望成为肿瘤诊疗的特异性靶点。成纤维细胞活化蛋白抑制剂(FAPI)类分子探针在核医学肿瘤诊治方面具有巨大的潜力。在诊断方面,^(68)Ga和^(18)F标记的FAPI PET/CT类探针展现出了相较于传统FDG的显著优势;同时,^(99m)Tc标记的FAPI SPECT探针也为临床诊断提供了选择。在治疗方面,利用^(177)Lu或^(225)Ac等核素标记的FAPI治疗药物已进入早期临床试验。此外,研究者们在FAPI类分子探针的研发中,采用不同的合成策略可以改变其分子结构而获得不同生物学特性的分子探针,从而提高其诊断效能以及应用于放射配体治疗的可行性。本文简要综述了FAPI分子探针及其在肿瘤诊疗中的应用与研究进展,以期促进其在肿瘤一体化诊疗中的应用。

关键词： 肺肿瘤   体层摄影术,X线计算机  

摘要： 病例男,71岁,因痰中带血20余天,院外发现右中肺结节2天入院;既往史无特殊。胸部增强CT(图1~5):右肺中叶内侧段胸膜下见一单发卵圆形软组织密度结节影,边界清楚,最大截面大小约26 mm×23 mm,病灶边缘光整,局部可见小丘状凸起似呈“尖桃征”,病灶局部邻近水平裂可见“平直征”,平扫密度均匀,增强呈均匀轻度强化,各期CT值为36、46、52 HU,病灶与侧壁胸膜及水平裂相连、壁胸膜增厚粘连,周围见少许斑片状淡薄磨玻璃密度增高影。影像初步诊断为良性病变,炎性假瘤可能性大。

关键词： 食管癌   外泌体   miR-93-5p   PD-L1   免疫微环境   PI3K/AKT  

摘要： 目的:探讨间充质干细胞外泌体(MSC-Exos)携载miR-93-5p对食管癌细胞的生物学行为及肿瘤免疫微环境的调控作用,并初步阐明其可能机制。方法:通过构建miR-93-5p过表达和抑制的MSC-Exos,分别干预食管癌细胞系KYSE150,检测其对肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡及EMT标志蛋白的影响;联合CD8^(+)T细胞共培养,评价其对免疫杀伤与PD-L1表达的调控作用;并通过双荧光素酶与Western blot分析PTEN/PI3K/AKT通路介导机制,最后在异种移植小鼠模型中验证其体内抗瘤效应。结果:miR-93-5p显著改变肿瘤细胞表型,上调可抑制细胞增殖和迁移,促进凋亡,逆转EMT过程;增强CD8^(+)T细胞免疫杀伤并降低PD-L1表达;机制上,miR-93-5p可靶向调控PTEN表达,影响PI3K/AKT信号活性,间接调节PD-L1水平。动物实验进一步验证其抑瘤效应。结论:MSC-Exos可有效递送miR-93-5p,通过靶向PTEN/PI3K/AKT通路下调PD-L1表达,抑制食管癌进展并改善免疫微环境,为miRNA递送的肿瘤免疫治疗提供了新的策略和理论依据。

关键词： 菊苣酸   肿瘤   信号通路  

摘要： 菊苣酸(cichoric acid,CA)是一种天然存在于菊苣、蒲公英、紫锥菊等中草药中的活性成分,近年来因独特的抗肿瘤作用而受到广泛关注,逐渐成为研究热点。尽管其具体抗肿瘤机制尚未完全阐明,但现有研究表明,菊苣酸可能通过抗氧化、抗炎、免疫调节、诱导细胞自噬及调控关键信号通路等多重途径发挥抗肿瘤作用。这表明它可用于中草药源性的抗肿瘤治疗。本文对菊苣酸抗肿瘤的机制研究作一综述。