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关键词： 超声检查   射频消融术   微波消融术   甲状腺良性肿瘤  

摘要： 目的行超声引导下射频消融术(RFA)与超声引导下微波消融术(MWA)治疗甲状腺良性肿瘤的疗效与安全性对比研究。方法选择2023年1—12月河北省衡水市第二人民医院收治的150例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象。在保证组间一般基线资料均衡可比的基础上,以随机数字表法将其分为RFA组75例(行超声引导下RFA治疗)和MWA组75例(行超声引导下MWA治疗)。结果MWA组患者的消融时间及住院时间较RFA组短(P<0.05)。两组患者治疗前三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、四碘甲状腺原氨酸(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12周,两组患者的T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、TSH变化不大,组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。术后12周,两组的肿块体积小于术前,且MWA组患者小于RFA组,MWA组的肿块缩小率大于RFA组(P<0.05)。术后12周,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M较术前无明显变化,且组间差异均无统计学意义(P>0.05)。MWA组患者具有更高的并发症发生率(P<0.05)。结论超声引导下MWA在缩短消融时间、缩短住院时间、减少肿块体积方面更具优势,但可能增加并发症发生率。

关键词： 治疗   肿瘤   中医   误区   局部组织   正常器官组织   细胞异常增殖  

摘要： 作为威胁人类健康的“头号杀手”,肿瘤的发生原因与治疗方法一直是现代医学界研究的重点之一。而中医作为我国源远流长的医学结晶,在肿瘤认识与治疗方面具有独特优势。从中医角度认识肿瘤肿瘤是人体内因多种致病因素导致局部组织细胞异常增殖而形成的肿块,其性质与正常器官组织明显不同。这种增殖使细胞脱离正常的生长调控,导致它们过度分裂、异常分化,并逐渐形成肉眼可见的肿块或病变。

关键词： 防己   化学成分   药理作用   抗肿瘤   抗炎   中药研究  

摘要： 防己作为传统中药,化学成分多样。近年来发现该药不仅在抗肿瘤方面表现出显著活性,其抗炎作用机制研究亦取得了突破性进展,展现出极具开发潜力的药理特性。通过查阅历代本草典籍和现代国内外相关文献,系统梳理防己化学成分的多样性及其在抗肿瘤、抗炎药理活性等方面的研究进展,为后续深入开展基础研究和应用研究提供参考。

关键词： 乳腺癌   单细胞RNA测序   适应性肿瘤细胞   机器学习  

摘要： 目的:肿瘤细胞的治疗适应性是导致乳腺癌获得性耐药的重要机制,但相关生物标志物尚未明确。本研究旨在通过单细胞图谱整合与机器学习(machine learning,ML)建模,解析乳腺癌治疗耐药的关键基因。方法:基于大规模乳腺癌单细胞转录组数据整合分析,对肿瘤细胞进行治疗前后多重比较,进一步采用随机森林(random forest,RF)筛选特征,构建跨队列的适应性演化模型,在多个数据库中进行评估并在乳腺癌细胞系中进行体外基因功能验证。结果:揭示了乳腺癌治疗中的普遍适应性调控程序,建立了包含15个基因的适应性评分模型,并在多队列和实验中验证其预后与治疗价值。结论:通过整合单细胞图谱并进行ML建模,本研究发现肿瘤内在转录调控程序驱动治疗适应性及肿瘤耐药,为乳腺癌治疗提供新标志物和策略。

关键词： FLASH照射   代谢组学   乳腺癌   肿瘤控制  

摘要： 目的比较FLASH照射(FLASH-RT)与常规照射(CONV-RT)在小鼠乳腺癌模型中的抗肿瘤效应,并分析各自影响的代谢物和代谢途径。方法将进行乳腺癌荷瘤的雌性BALB/c小鼠用随机数表法随机分为3组:FLASH-RT(625 Gy/s,23.64 Gy)、CONV-RT(0.54 Gy/s,21.33 Gy)和假照射组(Sham-RT,0 Gy/s),单次照射。在2周内监测肿瘤体积,随后对小鼠实施安乐死,并收集肿瘤样本进行代谢组学分析。结果FLASH照射与常规照射小鼠体质量变化差异无统计学意义(P>0.05),与假照射组组相比,FLASH-RT(P<0.05)组和CONV-RT组(P<0.05)肿瘤体积变化差异均有统计学意义,表明无论是FLASH-RT还是CONV-RT均能有效抑制肿瘤生长。代谢组学分析表明,FLASH-RT显著下调了不饱和脂肪酸油酸(VIP=1.867,FC=0.091)和脂类代谢物心磷脂(VIP=1.374,FC=0.419)的水平,同时上调了饱和脂肪酸棕榈酸(VIP=1.592,FC=3.234)和磷脂酰胆碱(VIP=2.784,FC=4.116)的水平。差异代谢物主要富集在脂质代谢和氨基酸代谢通路中,提示在肿瘤模型中存在能量代谢重编程及膜结构重塑的现象。通路富集分析显示,甘油磷脂代谢途径被显著扰动(KEGG通路富集P<0.01),相关代谢物磷脂酰胆碱含量显著升高,达到CONV-RT组的4.12倍(VIP=2.784),这种代谢紊乱可能反映癌细胞膜流动性改变或信号转导的异常。结论FLASH-RT和CONV-RT均能有效抑制乳腺癌小鼠模型的肿瘤生长,其中FLASH-RT表现出独特的代谢调节特性,显示出FLASH-RT在乳腺癌治疗中的临床潜力。

关键词： 膀胱肿瘤   围手术期护理   情景模拟   护理带教   教学模式  

摘要： 在专科护理带教里,将理论与临床情景模拟教学融合起来有着明显的优势。本文以膀胱肿瘤围手术期护理为切入点,借临床数据来说明其设计思路、实施路径和价值,构建高仿真场景,将解剖细节、手术配合要点以及并发症应急流程融入其中,帮助护生建立起系统性临床思维,且让其专科操作能力得到提升,从而有效解决传统带教“理论-实践脱节”的问题,也为泌尿外科护理人才培养提供了新路径。

关键词： 黄芪   抗肿瘤作用   分子机制  

摘要： 目前,恶性肿瘤在全球范围内已经成为绝大多数国家70岁之前死亡的第一或第二大原因,因此,探索针对肿瘤有效且不良反应较小的治疗方案是非常急切并且必要的。许多手术、化疗、靶向药物等都会对机体产生不良反应,如免疫抑制,心脏、肝脏、肾脏毒性,骨髓抑制等。黄芪作为豆科中最大的属支,其多种成分均具有直接抗肿瘤活性,相关机制涉及多条细胞信号通路及分子表达,目前黄芪抗肿瘤效应的实验研究正逐渐为未来肿瘤的治疗提供新思路。该综述将围绕黄芪及其有效成分在抗肿瘤方面的多重效应进行叙述。

关键词： 围术期   高浓度吸氧   胃肠道肿瘤  

摘要： 目的:探讨围术期高浓度吸氧对老年胃肠道肿瘤患者的影响。方法:回顾性选取2023年5月—2025年6月广西壮族自治区南溪山医院收治的120例老年胃肠道肿瘤患者,根据围术期吸入氧浓度分为低浓度组(n=60)与高浓度组(n=60)。低浓度组术中吸入氧浓度30%~40%,术后鼻导管吸氧2 L/min;高浓度组术中吸入氧浓度80%,术后储气囊面罩吸氧(≥10 L/min)过渡至鼻导管。比较两组手术时间、切口感染发生率、血气指标、炎性因子水平。结果:与低浓度组相比,高浓度组切口感染率较低(P<0.05);高浓度组术后1、2 h动脉血氧分压、经皮动脉血氧饱和度水平高于低浓度组(P<0.05);高浓度组术后24 h白细胞计数、白细胞介素-6、降钙素原、超敏C反应蛋白水平较低浓度组低(P<0.001)。结论:围术期实施高浓度吸氧可降低胃肠肿瘤患者的切口感染率,改善氧合功能,减轻炎性反应。

关键词： 中华人民共和国著作权法  

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关键词： 肝细胞癌   腹腔镜辅助肝切除术   应激反应   T淋巴亚群   肿瘤标志物   并发症  

摘要： 目的分析腹腔镜辅助肝切除术对肝细胞癌患者的影响。方法92例肝细胞癌患者,均于2020年4月至2024年4月被本院收治,随机分为两组,均46例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜辅助肝切除术。对比两组围术期指标、应激反应、T淋巴亚群、肿瘤标志物、并发症。结果观察组术中出血量为(216.35±20.31)mL,少于对照组的(268.97±24.58mL),手术时间为(141.25±12.26)min、引流管放置时间为(3.20±0.58)d、住院时间为(9.25±1.30)d,短于对照组的(165.49±15.32)min、(5.91±1.23)d、(13.67±1.86)d,并发症发生率为4.35%(2/46),低于对照组的17.39%(8/46);且术后的各应激反应指标分别为(253.32±26.33)ng/mL、(812.64±58.97)pmol/L、(15.89±2.54)pmol/L,CD8^(+)为(27.41±2.77)%、各肿瘤标志物水平分别为(6.35±1.05)ng/mL、(36.88±2.14)U/mL、(37.59±3.17)U/mL,均低于对照组的(298.42±28.32)ng/mL、(946.95±62.48)pmol/L、(21.69±3.01)pmol/L、(30.25±3.83)%、(8.08±1.53)ng/mL、(40.31±2.59)U/mL、(41.28±3.63)U/mL,CD3^(+)为(54.49±3.25)%、CD4^(+)为(35.97±2.12)%,高于对照组的(49.21±2.68)%、(32.15±1.88)%(P<0.05)。结论腹腔镜辅助肝切除术有损伤小、并发症少等优势,引起的应激反应较轻,对肝细胞癌患者的免疫功能影响较小,可更有效的去除病灶。