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关键词： 腮腺   腺淋巴瘤   恶性肿瘤   影像组学  

摘要： 目的探讨常规影像和CT影像组学特征区分腮腺腺淋巴瘤与恶性肿瘤的价值。方法回顾性收集128例腺淋巴瘤和39例腮腺恶性肿瘤患者的影像资料。分析影像组学特征获得影像组学评分,并构建影像组学模型。分析常规影像得到独立危险因素,并构建常规影像模型。最后影像组学评分联合常规影像建立综合模型并绘制列线图。采用Delong检验两两比较模型间的差异。结果基于CT静脉期图像筛选出9个最有价值的影像组学特征,常规影像经单因素及多因素logistic回归分析发现形状、强化程度是腮腺腺淋巴瘤与恶性肿瘤的独立预测因素。影像组学模型优于常规影像模型(P<0.05),影像组学模型的曲线下面积(AUC)为0.938(95%CI:0.887~0.988),特异度、灵敏度分别为0.856、0.923。常规影像、影像组学评分经单因素及多因素logistic回归分析发现影像组学评分、强化程度是腮腺腺淋巴瘤与恶性肿瘤的独立危险因素,影像组学评分联合强化程度建立的综合模型诊断效能与影像组学模型的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT影像组学模型鉴别腮腺腺淋巴瘤与恶性肿瘤的性能优于常规影像模型。综合模型诊断效能得到提高,有助于临床决策。

关键词： 粒子治疗   临床适应证   放射生物学   放疗技术  

摘要： 粒子治疗是一种先进的放射治疗方法,可分为利用带电粒子束(如质子、碳离子等离子)直接照射的外照射方式,和通过中子束诱导核反应、放射性同位素衰变产生带电粒子的内照射方式.外照射通过布拉格峰效应实现能量精准沉积,内照射通过发射短程粒子实现剂量精确传递,两种方式均可以最大限度减少对正常组织的损伤,提高肿瘤控制率并降低正常组织并发症概率.近年来,随着粒子治疗技术及各类加速器等设备的不断优化和发展,全球粒子治疗中心逐渐增多.这一趋势不仅推动了更多临床验证和放射生物学研究的开展,也促进了粒子治疗在DNA损伤修复、细胞周期及免疫系统等方面影响的探索.在此基础上,FLASH放疗、内外照射结合放疗等新兴放疗技术也获得了广泛关注,并进一步提升了粒子治疗的精准度与有效性,进一步拓宽了其临床应用范围.本文综述了粒子治疗的物理与生物学优势、全球临床应用现状、放射生物学研究进展及新兴放疗技术的发展动向,希望可以为其未来发展提供有益参考.

关键词： 口腔和咽喉癌   发病率   死亡率   变化趋势   湖南  

摘要： [目的]分析2021年湖南省肿瘤登记地区口腔和咽喉癌发病与死亡情况及2012—2021年趋势变化。[方法]收集湖南省78个质控合格肿瘤登记处2012—2021年口腔和咽喉癌发病与死亡数据,人口数据来源于公安部门户籍人口统计。计算2021年口腔和咽喉癌的发病和死亡粗率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)等指标,中标率和世标率分别采用2000年全国普查标准人口年龄构成和Segi世界标准人口年龄构成为标准进行计算。采用Joinpoint Regression Program 4.***.0.0软件拟合对数线性回归模型,计算2012—2021年口腔和咽喉癌中标发病率、中标死亡率的平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC),分析其变化趋势。[结果]2021年湖南省肿瘤登记地区口腔和咽喉癌粗发病率为9.28/10万(男性为15.14/10万,女性为3.07/10万),中标发病率为6.10/10万;粗死亡率为3.75/10万(男性为6.19/10万,女性为1.16/10万),中标死亡率为2.16/10万,男性发病、死亡率均显著高于女性。年龄分布显示,口腔和咽喉癌发病率自30岁后随年龄增长而升高,于60~64岁年龄组达峰值(22.29/10万);死亡率在35岁后持续攀升,85岁及以上人群达峰值(14.52/10万)。2012—2021年趋势分析表明,口腔和咽喉癌粗发病率和中标发病率分别由2012年的3.50/10万和2.63/10万上升至2021年的9.28/10万和6.10/10万,AAPC分别为12.33%和10.80%;粗死亡率和中标死亡率也均呈现上升趋势(AAPC分别为9.87%、7.21%),趋势变化均具有统计学意义(P均<0.05)。性别分层显示,男性口腔和咽喉癌中标发病率和死亡率AAPC均高于女性(发病率AAPC:男性12.65%vs女性4.28%;死亡率AAPC:男性8.79%vs女性4.13%)。年龄趋势分析发现,44岁以下人群中标发病率呈上升趋势(AAPC=11.73%,P<0.001),其中男性AAPC达14.57%;45~64岁、65岁及以上人群中标发病率AAPC分别为11.03%、9.74%,中标死亡率AAPC分别为10.05%、8.19%,趋势变化均有统计学意义(P均<0.05);44岁以下人群中标死亡率变化无统计学意义(AAPC=5.66%,P=0.087)。[结论]湖南省肿瘤登记地区口腔和咽喉癌发病率和死亡率居高不下且呈上升趋势,并存在年轻化倾向,男性及中老年人群为防控重点。

关键词： 化痰解毒   恶性肿瘤   临床应用   机制研究  

摘要： 恶性肿瘤作为全球面临的重大公共卫生问题,发病机制极为复杂,以酸性微环境、脂代谢紊乱为代表的分子生物学特征,与肿瘤侵袭、转移密切相关。中医学认为痰毒致病具有重浊黏滞、胶结不解的特性。现代药理学研究证实,作为针对痰毒治疗的化痰解毒类中药,不仅能直接通过抑制肿瘤细胞增殖发挥抗癌效应,还可重塑肿瘤微环境稳态调控网络,包括下调HIF-1α介导的乳酸堆积微环境、调节FASN相关脂代谢重编程过程等,从而拮抗肿瘤侵袭、转移。该团队创新性提出的中医肿瘤癌毒病机理论认为,痰毒致病的病机特点与肿瘤微环境中异常代谢产物的病理性积累具有同源性特征。该研究系统性回顾化痰解毒中药治疗肿瘤的相关文献,深入剖析中医理论依据,深度总结名老中医临床用药经验,探究化痰解毒中药对恶性肿瘤的临床疗效。同时,客观归纳其有效成分及抗肿瘤作用机制,为中医药防治恶性肿瘤提供思路和参考。

关键词： 混合现实   成像   显微外科手术   三维  

摘要： 目的 探索混合现实技术在脑中央区肿瘤手术规划中的应用价值。方法 选取河北医科大学第二医院神经外科于2022年1月至2024年12月收治的15例脑中央区肿瘤患者,术前完善头颅CT、MRI相关序列检查,应用3D Slicer等软件重建大脑、肿瘤、中央沟静脉、锥体束等手术相关结构的三维模型,并应用混合现实技术全息呈现上述模型,辅助制定最佳手术方案,并指导神经外科医师切除肿瘤。通过对参与上述患者手术的7名神经外科医师进行问卷调查评价混合现实技术在脑中央区肿瘤手术规划中的作用。结果 15例脑中央区肿瘤患者的大脑、肿瘤、锥体束等结构的三维影像均成功重建;采用小骨窗开颅5例,骨瓣开颅10例,术中无上矢状窦及上引流静脉损伤病例,无肿瘤显露不全及骨瓣大小不足的病例。15例术中肿瘤与中央前回等周围结构的实际位置关系均与混合现实技术所呈现的完全相符。10例患者肿瘤全切,5例少许残留,术后1周,仅1例患者对侧肢体肌力3级,余14例对侧肌力正常。调查问卷显示7名神经外科医师对混合现实技术在脑中央区肿瘤手术规划中的作用均表示高度认可。结论 混合现实技术可直观呈现脑中央区肿瘤手术相关结构的三维全息影像,帮助术者精准了解肿瘤与周围重要结构的位置关系,有助于术者制定最佳手术方案和减少手术副损伤,在脑中央区肿瘤手术规划中发挥重要的作用。

关键词： 微创手术   范式重构   影像引导   挑战   机器人技术  

摘要： 神经外科手术终极目标是平衡肿瘤切除范围与神经功能保全,这一目标正被影像引导、微创手术及人工智能与机器人技术融合。术中影像导航已从静态解剖评估升级到动态功能代谢监测:5-氨基乙酰丙酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)荧光引导技术可提升高级别胶质瘤全切率,静息态功能MRI成像(restingstate functional MRI,rs-fMRI)突破患者配合限制,为胶质瘤分子分型预测提供精准功能学支持等[1-2]。这些技术共同构建起“可视、可量、可预测”的精准手术平台。

关键词： 早期诊断   阴道超声   妇科超声检查   细节显示   肿瘤  

摘要： 在妇科超声检查中,由于易受腹壁、膀胱及肠道等生理器官的影响,腹部超声检查影像品质及准确性均较差,而通过对患者进行阴道超声检测,可以直观地观察到肿瘤的实际形状、位置、大小及内部回声等情况。阴道超声在细节显示、早期诊断方面有明显的优越性。

关键词： 美国化学文摘   中华肿瘤防治杂志   波兰哥白尼索引  

摘要： 《中华肿瘤防治杂志》由国家疾病预防控制局主管、中华预防医学会和山东省肿瘤防治研究院主办的肿瘤专业学术期刊,隶属于中华预防医学会系列杂志。本刊被国家新闻出版总署列为“中国期刊方阵(双效期刊)”,为中华预防医学会系列杂志优秀期刊。系北京大学中文核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国科技核心期刊、中国国家科技部中国科技论文统计源期刊、美国《化学文摘》(CA)来源期刊、俄罗斯“ABSTRACT JOURNALS”来源期刊和波兰《哥白尼索引》(IC)来源期刊。

关键词： 肾脏   血管瘤   海绵状血管瘤   肾盂癌  

摘要： 肾海绵状血管瘤临床较罕见,主要临床表现为间歇性血尿,部分表现为腰痛,易误诊为肾脏恶性肿瘤,导致手术方式选择不当,该病术前难以确诊,常通过术后病理确诊。贵州省人民医院(以下简称“我院”)泌尿外科收治1例临床表现酷似肾盂癌的肾盂海绵状血管瘤患者,现报道如下,旨在为该病的临床诊治提供参考。1病例报道患者女性,61岁,主因“间歇性洗肉水样尿1年余”收住我院。

关键词： 论文首页地脚   肿瘤学杂志   标注要求   基金项目名称  

摘要： 获得基金/课题、计划等资助的论文应在论文首页地脚以“基金项目:”作为标识,注明基金项目名称(标准的书面全称,避免使用不规范的口头缩略语),并在圆括号内注明其项目编号(基金项目批准文号)。基金项目名称应按照国家有关部门规定的正式名称填写,多项基金应依据基金级别依次列出,其间以“;”隔开。同一基金涉及多个项目,其间以“,”隔开连排,句末不加标点。