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关键词： Moxibustion and Medicine Combined   Point,Zusanli(ST36)   Triple-negative Breast Cancer   Antigen-presenting Cells   Immune Mechanism   Mice  

摘要： Objective:To observe the effect of moxibustion combined with chemotherapy on the expression of costimulatory molecules CD80 and CD86 on antigen-presenting cells(APCs)in tumor tissues of mice with triple-negative breast cancer(TNBC),and to explore the intervention effect of direct moxibustion combined with chemotherapeutic drugs on TNBC.Methods:Fifty BALB/c mice were divided into a normal group,a model group,a medication group,a direct moxibustion group,and a moxibustion plus medication group using the random number table method,with 10 mice in each group.The normal group was not given any intervention,and the other four groups were injected with 4T1 cells under the left fourth mammary fat pad to prepare tumor-bearing mouse models.One week after modeling,the direct moxibustion group received direct moxibustion at Zusanli(ST36);the medication group received intraperitoneal injection of doxorubicin;the moxibustion plus medication group received direct moxibustion at Zusanli(ST36)and intraperitoneal injection of doxorubicin together,all for 21 d.After the intervention finished,the mouse’s tumor volume in each group was measured;hematoxylin-eosin staining was used to observe the morphology of tumor tissues;immunohistochemistry and Western blotting were used to detect the expression of CD80 and CD86 in tumor tissues.The positive expression of CD80 in tumor tissues and CD4^(+),CD8^(+),and CD4^(+)/CD8^(+)in peripheral blood was detected by flow cytometry.Results:CD4^(+)/CD8^(+)in the peripheral blood in the other groups were decreased compared to the normal group(P<0.01).Tumor volumes were decreased(P<0.01),cell morphology was abnormal or fragmented,cell arrangement was disordered,the expression of CD80 and CD86 was increased to different degrees(P<0.01 or P<0.05),and CD4^(+)/CD8^(+)was increased(P<0.01)in tumor cells in the other groups compared to the model group.Compared to the medication group,the expression levels of CD80 and CD86(P<0.01 or P<0.05),as well as CD4^(+)/C

关键词： 恶性肿瘤   铁硫簇支架蛋白   miR-210  

摘要： 铁硫簇支架蛋白ISCU是编码铁硫簇支架的组装酶之一。对铁硫簇的组装和含铁硫的线粒体蛋白的功能至关重要。铁硫簇作为辅因子在多种酶中发挥重要作用,包括调节新陈代谢、铁稳态和氧化应激反应的酶。近年来研究发现,ISCU是miR-210的下游靶点,与肿瘤细胞的增殖、迁移及预后相关,有望成为恶性肿瘤治疗的潜在生物治疗靶点。然而,ISCU在各种肿瘤中的功能和作用机制尚不完全清楚。本文总结了ISCU在恶性肿瘤中的作用、机制及其临床意义,为恶性肿瘤的诊断和预后提供参考。

关键词： 胸部肿瘤   SMARCA4缺失性未分化肿瘤   BRG1   X线计算机体层摄影术   正电子发射断层成像/X线计算机体层成像  

摘要： 目的分析原发性胸部SMARCA4缺失的未分化肿瘤(SMARCA4-UT)的临床及CT特点,以期提高对该病的认识。方法回顾性分析我院2018年7月—2024年8月经手术或穿刺活检经病理证实的21例原发性胸部SMARCA4-UT患者的临床及CT特征,总结相关特点,并进行文献复习。结果①SMARCA4-UT的临床特征:本研究中有20例(95.2%)男性患者,1例(4.8%)女性患者,年龄43~78岁,平均年龄59.9岁。21例患者中有16例(76.2%)吸烟,烟龄20~50年,平均烟龄36年。临床症状主要表现为咳嗽、咳痰11例(52.4%),胸痛、胸闷9例(42.8%)等。②SMARCA4-UT的CT特点:本研究中有7例(33.3%)位于肺实质外,如纵隔、肺门或胸膜,14例(66.7%)位于肺实质内;20例(95.2%)表现为结节、肿块样生长;20例(95.2%)可见分叶;13例(61.9%)边界不清晰;13例(61.9%)侵犯邻近结构;18例(85.7%)有淋巴结或者其他脏器转移。CT平扫21例均呈低密度;20例(95.2%)密度不均匀,表现为囊变坏死;21例均未见钙化灶;18例行增强扫描,14例(77.8%)表现为轻度强化。5例行^(18)F-FDG-PET/CT检查,均为高摄取,平均SUV_(max)为10.1。结论胸部SMARCA4-UT主要见于老年男性,且有长期吸烟史,临床表现无特异性,病灶多位于肺实质内;在CT扫描中,其密度多不均匀,坏死常见,且增强扫描多呈轻度强化;在PET-CT检查中,FDG均为高摄取。大多数胸部SMARCA4-UT病例在首诊时伴有淋巴结或者其他脏器的转移,在临床诊疗过程中应结合其临床、CT表现综合分析,提高对本病的认识及诊断正确率。

关键词： 医务社会工作   信任建构   妇科肿瘤   情境互动  

摘要： 随着整体护理理念与多学科团队协作模式在肿瘤治疗领域日益受到重视,医务社会工作者成为提供心理社会支持的重要专业力量。本研究基于自身实践与互动秩序理论的信任建构洞察,探讨男性医务社会工作者进入妇科肿瘤病房这一特殊场域时,如何通过情境化实践建立专业信任关系。研究发现,信任的生成依赖于“制度身份”“共情节奏”与“知识展示”等多重边界的持续协商,并深受疾病私密性、空间属性及社会期待的影响。本研究揭示了医务社工在敏感医疗场景中建立信任的动态性与关系性本质,其价值在于为护理及其他医疗团队成员理解医务社工角色的建立机制提供实证参照,有助于促进多学科协作中的角色互认与团队融合,从而提升对妇科肿瘤患者的整体支持效能。

关键词： 鞘脂代谢   血液系统恶性肿瘤   神经酰胺   鞘氨醇-1-磷酸   鞘氨醇激酶   耐药  

摘要： 鞘脂代谢失衡在血液系统恶性肿瘤中具有多层面的影响。早期研究在HL-60白血病细胞中首先将鞘脂与细胞凋亡联系起来,此后大量工作不断拓展该领域。现有证据表明,以神经酰胺为代表的鞘脂分子可能适合作为联合治疗策略的一部分,用于增强抗白血病效应并降低对常规治疗的耐受/抗性。此外,针对鞘脂通路关键环节的药物抑制(如鞘氨醇激酶抑制剂)在多种白血病模型中可显著削弱肿瘤细胞生存;酸性神经酰胺酶抑制剂在急性髓系白血病中也显示出潜力。以鞘脂代谢重编程为核心的靶向策略,有望与现有靶向及免疫治疗形成协同疗效。未来研究需突破整合多组学与单细胞/空间技术的通用研究范式,结合鞘脂领域的独特性提出亟待解决的关键科学问题,重点探究鞘脂代谢如何与表观遗传重编程、免疫逃逸等其他癌症核心标志进行精确的机制串联,同时攻克鞘脂靶向药物研发中,因鞘脂在正常组织中的生理功能所带来的潜在脱靶毒性难题,为鞘脂生物标志物的临床转化和靶向干预方案的制定提供更具针对性的理论支撑。

关键词： 鼻饲饮食   家庭调护   康复   营养支持   调养技巧   肿瘤患者  

摘要： 对肿瘤患者进行营养支持治疗,其作用十分重要。作为一种高效且常见的营养支持方式,鼻饲饮食为那些因疾病或治疗导致口服摄食困难的患者提供了必要的营养保障。家庭是患者康复的重要场所,因此对患者的整体康复来说,掌握正确的鼻饲饮食调养技巧是必不可少的。

关键词： 胃肠道肿瘤   营养不良   肌少症  

摘要： 目的探讨胃肠道肿瘤患者肌少症与营养不良的相关性,并分析肌少症发生的影响因素。方法选取胃肠外科患者324例,收集其基线资料。采用微型营养评定简表(MNA-SF)评估患者的营养状态;采用Spearman相关检验对MNA-SF评分与骨骼肌面积(SMA)、骨骼肌密度(SMD)、骨骼肌指数(SMI)进行相关性分析;倾向性评分匹配法(PSM)进行1∶1匹配后,采用Logistic回归分析筛选肌少症发生的影响因素。结果324例患者中,营养不良发生率为78.40%,肌少症发生率为60.19%。MNA-SF评分与SMA、SMI呈正相关(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,肌酐、前白蛋白、住院能量摄入/平日能量摄入、SMA均是肌少症发生的影响因素(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤患者营养不良及肌少症的发生率高,且两者密切相关;肌少症可能是营养不良的一种表现形式,蛋白质与能量摄入不足是其重要影响因素。

关键词： 数量关键词   MeSH数据库   阅读   主题概念   文献索引  

摘要： 数量关键词是便于编制文献索引、检索和阅读而能反映文章主题概念的词或词组,每篇论文选取3~6个关键词,多个关键词之间分别以“;”隔开。来源关键词尽量从美国NLM的MeSH数据库(http://***/entrez/query.fcgi?db=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新出现的专业术语(自由词)可直接作为关键词使用。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。

关键词： 静脉用药调配中心   抗肿瘤药物   智能调配   环境残留  

摘要： 目的探究抗肿瘤药物(ADs)智能调配模式与人工调配模式在成品输液质量与环境残留风险方面的差异,为智能调配模式的应用提供实践依据。方法采用称重法、培养基罐装实验和光阻法分别检测成品输液调配剂量准确性、无菌性和不溶性微粒指标,评估2种模式下成品输液质量差异;采用高效液相色谱-质谱联用技术(HPLC-MS/MS)检测ADs在输液袋表面、人员防护物品及调配环境的残留,评估2种模式下ADs的环境残留风险差异。结果机器组成品输液调配剂量误差绝对值低于人工组,但差异显著性受检测品种影响[顺铂:(0.22±0.19)%vs.(1.56±0.95)%,P<0.05;卡铂:(0.28±0.20)%vs.(4.40±0.61)%,P<0.05;伊立替康:(1.83±0.28)%vs.(2.71±2.42)%,P>0.05],机器组数据组内一致性更好;机器组与人工组均未检出细菌;机器组与人工组的不溶性微粒指标均满足《中国药典》2020版的规定。机器组在输液袋表面、人员防护物品与调配环境的ADs残留浓度均低于人工组,数据差异显著性受检测品种影响,机器组数据组内一致性均优于人工组。结论智能调配模式为抗肿瘤药物调配提供了更精准、安全的解决方案,该研究对推动静脉用药调配中心智能调剂的发展具有重要意义。

关键词： 完全植入式静脉输液港   感染   预测模型   风险评估   范围综述  

摘要： 目的系统综述国内外肿瘤患者完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access ports,TIVAP)相关感染风险(TIVAP related infection,TIVAP-RI)预测模型的应用现状,分析现有预测模型的适用性及临床应用特征。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统等数据库,时间为建库至2025年4月1日,由2名研究者独立筛选文献并提取资料。结果初步检索到1288篇文献,最终纳入9篇。研究对象为各类肿瘤患者,模型构建方法有回归分析和机器学习2类,整体的偏倚风险高,呈现形式以风险评分公式和列线图为主,7个预测模型的AUC值都超过了0.80。预测因子数为3~9个,分为患者相关因素、治疗相关因素、输液港相关因素。5个模型进行验证(其中4个完成内部验证,1个完成内外部验证),4个未进行验证。结论本研究对肿瘤患者TIVAP-RI预测模型进行范围综述,发现目前预测模型的预测效能佳,但是构建方法待丰富,整体偏倚风险较高,模型验证有所欠缺,对于临床应用的指导可能不足。未来研究者应考虑开展前瞻性多中心研究、全面选择预测因子、结合多种模型构建方法、遵循标准程序报告模型、开展模型的内外部验证,以期为肿瘤输液港患者的临床护理实践风险预警与未来研究提供循证参考。