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关键词： 肉瘤   骨肉瘤   肿瘤   结缔和软组织  

摘要： 骨与软组织肉瘤是一类异质性强、发病率低、治疗复杂的恶性肿瘤,既包括发生于青少年群体的高恶性肿瘤如骨肉瘤、尤文肉瘤,也涵盖种类繁多、对治疗反应差异显著的成人软组织肉瘤。尽管其总发生率相对较低,但由于大多数肉瘤对传统治疗手段敏感性有限,加之其高复发率与转移率,使其诊治一直是肿瘤学领域的难点和痛点。从20世纪初依赖截肢和放疗的局限手段,到现代多学科合作下的综合治疗策略,肉瘤的治疗模式经历了深刻变革。

关键词： 恶性骨肿瘤   3D打印技术   功能恢复  

摘要： 目的分析3D打印辅助恶性骨肿瘤精准切除与重建的应用效果。方法选取具有手术指征恶性骨肿瘤患者10例,术前收集CT和RMI数据经mimics软件分别建立骨肿瘤、周围血管以及毗邻软组织3D模型,通过术前规划并设计3D打印截骨导板模型,采用医用树脂光固化3D打印上述模型,开展体外测量、手术模拟、辅助术中精准截骨和重建。观察手术时间、术中出血量、X线暴露时间、术后疗效、并发症情况,应用MSTS评分评估患者术后功能恢复情况。结果所有患者均顺利完成手术,平均手术时间(160.51±21.56)分钟,平均术中出血量(209.62±18.25)毫升。所有患者术中无重要血管及神经损伤,术后无患者出现切口感染等严重并发症,均为Ⅰ期愈合。术后末次随访时平均MSTS评分为(24.31±3.25)分,患者术后功能恢复良好。结论3D打印辅助恶性骨肿瘤精准切除与重建的效果良好,能够有效改善患者的预后。

关键词： 广东地产药材   清热解毒   炎症   氧化应激   肿瘤   药效物质  

摘要： 广东地处岭南,气候多潮湿炎热,当地人易阳热素盛,火热生毒,常见咽喉肿痛等症状。清热解毒药多苦寒,可有效缓解热毒证候。广东中药资源品种繁多、产量丰富。因此将近年广东地产清热解毒药药效物质基础的研究成果进行系统总结,分类整理黄酮、生物碱、有机酸等10余类主要药效成分,为进一步的深入研究提供依据和参考。

关键词： 大青盐外敷   妇科恶性肿瘤   盆腔淋巴囊肿   临床疗效  

摘要： 目的探究大青盐外敷对妇科恶性肿瘤根治术后盆腔淋巴囊肿的辅助治疗效果与安全性。方法将40例妇科恶性肿瘤根治术后发生盆腔淋巴囊肿的患者随机分为两组,每组20例。对照组实施常规超声介入治疗,研究组在超声介入基础上联合大青盐外敷。比较两组临床疗效、中医证候积分及不良事件发生率。结果研究组总有效率为95%显著高于对照组70%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分均较治疗前显著下降,且研究组积分(0.70±0.57)分低于对照组(1.10±0.64)分(P<0.05)。研究组与对照组不良事件发生率分别为15%和25%,组间差异无统计学意义(P>0.05)结论对妇科恶性肿瘤根治术后盆腔淋巴囊肿患者行大青盐外敷辅助治疗可有效改善临床症状,且不增加腹泻和盆腔感染等不良事件发生率。

关键词： XAF1   恶性肿瘤   卵巢癌   宫颈癌   子宫内膜癌  

摘要： 随着人口老龄化进展,癌症发病率逐年上升,其中妇科恶性肿瘤发病率仅次于乳腺癌,成为威胁女性身心健康的杀手之一。肿瘤的发生和致病机制十分复杂,细胞增殖与凋亡失衡是其最重要的机制之一。X连锁细胞凋亡抑制剂的结合伴侣(XAF1)已被证实在多种肿瘤中发挥着重要作用,本文汇总归纳XAF1在妇科恶性肿瘤中的现有研究及最新进展,旨在为妇科恶性肿瘤的潜在治疗及预防提供方向。

关键词： FLASH放疗   超高剂量率   肿瘤  

摘要： 超高剂量率放疗(剂量率≥40 Gy/s)以其独特的"FLASH效应"引领放射肿瘤学革新,在高效杀灭肿瘤的同时显著减轻正常组织损伤。本期汇集最新研究,从多维度揭示其生物学机制:在分子层面,FLASH通过差异调控内质网应激、细胞周期阻滞、程序性细胞死亡及能量代谢重编程实现靶向杀伤;FLASH照射可能通过瞬时耗氧形成乏氧窗口,使正常组织高效清除自由基;多项动物实验证实,FLASH能显著减轻急性与远期放射损伤,并有效抑制肿瘤生长。物理与剂量学技术的研究解决超高剂量率精准实施与测量的核心挑战,以期为临床转化扫清障碍。FLASH放疗从机制探索到技术攻坚已奠定坚实根基,其临床转化进程亟待高质量规范化研究的深入推进,最终目标是将这一极具前景的FLASH效应安全、精准地应用于患者,实现肿瘤放疗疗效与生存质量的跨越式提升。

关键词： 吡洛西利   CDK4/6抑制剂   HR+/HER2   晚期乳腺癌   内分泌治疗  

摘要： 背景与目的吡洛西利(Bireociclib,XZP-3287)是一种新型选择性细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)抑制剂,临床前和I期研究显示其安全性良好。BRIGHT-1研究旨在进一步评估吡洛西利单药在晚期阶段接受化疗和内分泌治疗期间或之后疾病进展,既往未接受过CDK4/6抑制剂的局部晚期、复发或转移性激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)乳腺癌患者中的疗效和安全性。方法BRIGHT-1研究是一项开放标签的单臂Ⅱ期研究,入组患者给予口服吡洛西利480 mg每日两次(BID),直至疾病进展或出现无法耐受的毒性等。主要终点是由独立评审委员会(IRC)评估的经确认的客观缓解率(ORR)。次要终点包括:无进展生存期(PFS)、研究者评估的经确认的ORR、疾病控制率(DCR)、临床获益率(CBR)、缓解持续时间(DoR)、总生存期(OS)、安全性以及吡洛西利的药代动力学特性。结果本研究共入组131例患者,截至2023年7月31日,IRC评估的经确认的ORR为29.8%(95%置信区间[CI]:22.1%–38.4%),DCR为73.3%(95%CI:64.8%–80.6%),CBR为42.0%(95%CI:33.4%–50.9%),中位DoR为15.2个月(95%CI:9.5个月–未达到)。IRC评估的中位PFS为11.0个月(95%CI:7.3–12.9个月),中位OS为29.0个月(95%CI:24.9个月–未达到)。最常见的任意级别治疗期间不良事件(TEAE)为腹泻(93.1%)、中性粒细胞计数降低(87.0%)、白细胞计数降低(86.3%)、呕吐(78.6%)、贫血(72.5%)和血小板计数降低(72.5%)。其中,109例(83.2%)患者发生了≥3级TEAE,最常见的是中性粒细胞计数降低(43.5%)、白细胞计数降低(32.8%)、低钾血症(20.6%)和腹泻(19.1%)。结论吡洛西利(480 mg BID)单药在接受过多种抗肿瘤治疗疾病进展的复发或转移性HR+/HER2–乳腺癌患者中展现出显著且持久的抗肿瘤活性,毒性反应可接受,未出现意外的毒性。研究注册号:*** ID,NCT04539496。

关键词： 补中益气汤加味   针灸   盆腔恶性肿瘤   术后   癃闭  

摘要： 目的 探讨在盆腔恶性肿瘤术后癃闭患者的治疗中展开针灸+补中益气汤加味干预的临床疗效。方法 选择2023年1—12月在本院就诊的100例盆腔恶性肿瘤行手术治疗后出现癃闭的患者纳入研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行单一针灸治疗,观察组增加补中益气汤加味治疗,比较两组患者中医证候积分、尿流动力学参数、排尿次数和膀胱残余尿量。结果 治疗后,观察组患者各中医证候积分均比对照组低(P<0.05);相比较对照组,观察组患者各尿流动力学参数均较对照组更佳(P<0.05);治疗后,观察组患者排尿次数和膀胱残余尿量均少于对照组(P<0.05)。结论 在盆腔恶性肿瘤术后出现癃闭的患者中展开补中益气汤加味与针灸治疗联合干预,有助于缓解临床症状,调节尿流动力学,减少排尿次数和膀胱残余尿量,优势显著,可进一步借鉴。

关键词： 骨肿瘤   人工智能   影像组学  

摘要： 人工智能(AI)已成为当今社会信息技术领域最重要的技术革命,在医学图像分析方面取得了重要成果。AI用于骨肿瘤的主要目的在于检测骨肿瘤、分割病灶、分类诊断及评估预后等。本文就AI用于骨肿瘤宏观影像(X线、CT及MRI)和微观影像(病理切片)研究进展进行综述。