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关键词： 妇科恶性肿瘤   肺栓塞   静脉血栓栓塞   手术后并发症  

摘要： 目的:探讨妇科恶性肿瘤患者术后发生肺栓塞(pulmonary embolism ,PE)的临床相关因素与防治策略。方法:收集2019年1月1日至2024年10月31日期间于四川省肿瘤医院妇瘤科行手术治疗的妇科恶性肿瘤患者的临床资料，将发生PE的17例患者作为PE组，同时计算机随机抽取同期非PE的妇科恶性肿瘤手术患者182例作为对照组。回顾性分析妇科恶性肿瘤并发PE的危险因素。结果:PE发生的时间为术后1～8天。临床症状主要表现为气紧、胸闷;无症状低氧血症1例。PE组患者均经CT肺动脉血管造影显示肺动脉及其分支充盈缺损确诊，其中双侧PE 9例，单侧PE 8例。双下肢静脉彩超检查显示伴下肢静脉血栓10例。PE组患者手术方式均为开腹。17例PE患者经依诺肝素钠抗凝治疗后均好转。单因素分析显示，妇科恶性肿瘤患者术后发生PE与D-二聚体水平、血红蛋白水平、白细胞计数、年龄、开腹手术、术中输血、合并基础疾病(高血压、糖尿病)明显相关(P<0.05)。多因素分析显示，D-二聚体水平、血红蛋白水平、白细胞计数是影响患者PE的独立危险因素(P<0.05)。结论:妇科恶性肿瘤患者术后发生PE与多种因素相关，对于术后D-二聚体升高、白细胞计数升高、血红蛋白减少的患者应及时采取预防措施，从而减少PE的发生。术后患者若出现胸闷、气紧、无症状低氧血症应警惕肺栓塞的发生，早期的诊断及治疗是降低肺栓塞死亡率的关键。

关键词： 核苷   水凝胶   抗菌   抗肿瘤  

摘要： 利用具有抗肿瘤活性的异鸟苷与具有较强结合能力及抗菌效果的银离子,原位合成一种集抗菌与抗肿瘤活性于一体的多功能超分子核苷水凝胶。该水凝胶对幽门螺杆菌具有明显的杀菌作用,对胃癌细胞具有良好的抗肿瘤作用,有可能为当前临床治疗胃癌提供新的策略。实验方法包括材料制备、大型仪器表征分析、微生物培养、生物性能探究等多学科知识,一方面可以丰富学生的基础理论知识,提高学生的实验操作技能;另一方面有助于强化学生对学科的整体思维和科研的全局观,培养勇于创新、实践能力强、理工医结合的复合型人才。

关键词： 结直肠癌   腹腔镜结肠癌根治术   单切口   疗效  

摘要： 目的：对比分析单切口腹腔镜结肠癌根治术对结直肠癌患者术后恢复及血清肿瘤标志物的影响。方法：收集2023年1月至2024年1月，本院收治的81例结直肠癌手术患者的临床资料，按手术方法不同分为观察组42例和对照组39例。观察组采用单切口腹腔镜结肠癌根治术治疗，对照组采用传统腹腔镜结肠癌根治术治疗。比较两组手术指标、应激指标和肿瘤标志物水平等。结果：观察组肠道恢复时间、首次排气时间和术中失血量均少于对照组（P<0.05）；术后，两组可溶性细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125(CA125)水平均呈下降趋势，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后7d，观察组去甲肾上腺素（NE）、神经肽Y(NPY)和皮质醇（COR）水平均低于对照组（P<0.05）；疼痛评分、生活质量评分均优于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：结直肠癌患者行单切口腹腔镜结肠癌根治术能降低术后疼痛程度，改善肿瘤标志物水平，提高患者生活质量，加快康复进程。

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关键词： 肝细胞癌   非酒精性脂肪肝   内脏脂肪含量   超声造影   分化程度  

摘要： 目的:探讨内脏脂肪含量对超声造影(CEUS)诊断肝细胞癌(HCC)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肿瘤分化程度的影响。方法:选取2021年1月至2024年7月我院收治的HCC患者116例，根据患者肝脏脂肪含量(LFC)分为轻度NAFLD组(LFC≤20%,81例)和重度NAFLD组(LFC>20%,35例);依据术后病理EdmondsonSteiner分级分为低、中、高分化组。采用组内相关系数评估观察者间LFC测量的一致性；通过ROC曲线分析CEUS参数对HCC分化程度的诊断价值；采用Kappa检验比较不同LFC组CEUS诊断与病理诊断的一致性。结果:重度NAFLD组体质量指数(BMI)、白细胞计数、空腹血糖、甘油三酯(TG)、LFC及高分化占比均高于轻度NAFLD组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于轻度NAFLD组(P<0.05)。两名观察者LFC测量一致性良好。高分化组CEUS达峰时间、增强持续时间及开始廓清时间长于中、低分化组(P<0.05)。CEUS联合参数诊断HCC分化程度效能较好，轻度NAFLD组诊断符合率90.12%(Kappa=0.838),AUC=0.824;重度组诊断符合率60.00%(Kappa=0.355),AUC=0.740。结论:重度NAFLD患者存在明显的代谢紊乱(BMI、血糖、TG、LFC升高，HDL-C降低)及高分化HCC占比升高，可降低CEUS对HCC分化程度的诊断效能。临床采用CEUS评估HCC分化时，应结合代谢指标综合判断，并加强术后代谢监测。

关键词： 直肠癌   器官保留   循环肿瘤DNA   观察等待   微小残留病灶  

摘要： 随着晚期直肠癌全程新辅助治疗（TNT）的发展，最大程度地保留患者的肛门与盆底功能是临床上越来越关注一个关键问题。循环肿瘤DNA(ctDNA)，作为一种敏感且可重复的液体活检工具，能够动态捕捉肿瘤负荷以及分子特征的变化，在筛选候选者、评估治疗反应、监测微小残留病灶（MRD）并分层复发风险上展现出巨大潜力。本文将梳理直肠癌器官保留的现状，概述ctDNA的临床应用，重点探讨其在新辅助治疗动态监测及术后随访及危险分层中的应用，为ctDNA指导精准器官保留提供思路。

摘要： 《中华肿瘤防治杂志》由国家疾病预防控制局主管、中华预防医学会和山东省肿瘤防治研究院主办的肿瘤专业学术期刊,隶属于中华预防医学会系列杂志。本刊被国家新闻出版总署列为“中国期刊方阵(双效期刊)”,为中华预防医学会系列杂志优秀期刊。系北京大学中文核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国科技核心期刊、中国国家科技部中国科技论文统计源期刊、美国《化学文摘》(CA)来源期刊、俄罗斯“ABSTRACTJOURNALS”来源期刊和波兰《哥白尼索引》(IC)来源期刊。由《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,被《中国学术期刊综合评价数据库》全文收录,被中国国家“九五”重点攻关项目“万方数据网”“中文生物医学期刊文献数据库”“中国生物医学文献数据库”全文收录。

关键词： 组蛋白去乙酰化酶抑制剂   消化道肿瘤   免疫微环境   免疫治疗  

摘要： 消化道肿瘤免疫治疗仍面临严峻挑战,尤其对于微卫星稳定/错配修复完整等免疫耐药型患者。组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)与免疫检查点抑制剂的联合策略已成为重要突破方向。现有证据表明,HDACi通过表观遗传重编程可有效重塑肿瘤免疫微环境,其机制涵盖抗原呈递增强、免疫抑制解除、T细胞功能激活等多个层面。CAPability-01研究中三联方案取得的突破性疗效(客观缓解率44.0%)充分证实了这一策略的临床价值。然而,联合治疗仍面临毒性管理、生物标志物缺失等关键挑战。未来研究应聚焦于3个核心方向:开发高选择性HDACi以平衡疗效与安全性;建立基于多组学的精准分型体系;优化联合用药的时序和剂量。当前正处于该领域发展的关键阶段,通过基础研究与临床实践的深度协同,HDACi联合免疫治疗有望为消化道肿瘤患者带来新的生存希望,但学术界对其转化前景仍需保持理性预期。

摘要： 肿瘤这个词,总是令人心生恐惧。其实,肿瘤并不等同于绝症,关键在于我们如何正确认识它、科学防范它。现代生活中,环境污染、工作压力、不良饮食习惯等因素,让肿瘤发病率逐年上升。但好消息是,通过科学的生活方式和合理的防护措施,我们完全可以降低患病风险,甚至早期发现并成功治疗。本文从日常生活的角度为大家介绍实用的肿瘤防治知识,帮助每个家庭建立科学的健康防护体系。

摘要： 《肿瘤基础与临床》(原名河南肿瘤学杂志)是国内外公开发行的肿瘤专业学术性期刊。本刊坚持基础理论与临床实践相结合、普及与提高相结合的办刊宗旨,反映肿瘤专业研究成果,促进国内外肿瘤界的学术交流。主要报道肿瘤基础理论研究成果,临床研究成果、工作经验、新技术、新方法,肿瘤防治的调查统计,抗肿瘤新药研究成果,中西医结合防治肿瘤的研究成果,肿瘤研究最新进展的综述、讲座等。主要读者对象为从事肿瘤防治研究和教学的专业人员以及广大临床医务工作者。