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关键词： 肿瘤   人参   人参皂苷   放射治疗   免疫调节  

摘要： 人参(Panax ginseng)作为一种传统中药,因其丰富的生物活性成分在抗癌治疗中的应用逐渐引起广泛关注。人参皂苷(ginsenosides)作为人参的重要活性成分,展现出显著的生物学效应,包括免疫调节、抗氧化及抗炎等功能。近年来的研究表明,人参不仅能够缓解放射治疗(放疗)引起的副作用,还可能增强放疗的疗效,显示出其作为辅助治疗药物的潜力。然而,尽管目前已有大量研究探讨人参在放疗中的应用,具体的作用机制仍需进一步澄清。此外,人参及其成分的临床应用价值也亟待更系统的研究与验证。文章旨在综述人参及其活性成分在人类肿瘤放疗中应用的研究进展,分析其在放疗中的作用机制,以期为相关领域的研究提供参考与启示。

关键词： 经皮穴位电刺激   术后焦虑抑郁   胃肠道肿瘤根治术  

摘要： 目的 观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation, TEAS)对胃肠道肿瘤患者行腹腔镜胃肠道肿瘤根治术围术期焦虑抑郁的影响以及临床疗效。方法 选取2024年8月—2025年6月上海中医药大学附属第七人民医院胃肠外科收治的因胃肠道肿瘤需行腹腔镜胃肠道肿瘤根治术的患者80例。应用随机数字表法分为对照组与治疗组，每组各40例。治疗组选取双侧内关穴与公孙穴，在术前3 d、术前1 d、术前30 min、术后1 d及术后3 d给予TEAS,每次时长30 min。对照组选择相同穴位，相同时间点，但是不给予患者电刺激。比较两组术后焦虑抑郁、睡眠质量、疼痛评分、血清学指标、补救镇痛次数、排气时间以及不良反应发生情况。结果 治疗组术后3 d与术后5 d焦虑抑郁的发生情况明显好于对照组(P<0.001)。治疗组术后3 d与术后5 d睡眠质量明显优于对照组(P<0.05)。治疗组术后12、24、48 h疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。术后1 d与术后5 d,治疗组血清IL-6低于对照组，5-HT、NE高于对照组(P<0.05)。结论 TEAS可显著改善腹腔镜胃肠道肿瘤根治术患者术后睡眠质量，并且降低焦虑抑郁状态的发生率。

关键词： 线粒体功能   肿瘤   生化过程   治疗策略  

摘要： 线粒体作为细胞生化功能调控的核心调控器，在肿瘤发生发展中具有多重调控作用。线粒体不仅主导能量代谢与ATP生成，还通过调控Ca2+稳态、代谢重编程及程序性死亡通路（如凋亡与焦亡等），深刻影响肿瘤细胞的增殖、分化与命运抉择。鉴于当前肿瘤中线粒体功能研究存在的机制碎片化问题，该文聚焦于线粒体调控的能量代谢、氧化应激、线粒体依赖性凋亡、转移抑制相关的EMT/MET转化等途径，系统探讨靶向线粒体治疗肿瘤病的可行性，通过整合现有临床及基础研究资料，全面解析线粒体基础功能、肿瘤相关生化调控网络及靶向治疗策略，为开发基于线粒体功能干预的肿瘤精准疗法奠定理论基础。

关键词： 嵌合抗原受体T细胞   通用型   血液恶性肿瘤  

摘要： 通用型嵌合抗原受体T细胞(UCAR-T)技术近年来发展迅速,利用健康供者T细胞,通过基因编辑敲除TCR等分子,实现“现货型”供应,有望突破自体CAR-T疗法在患者基础条件、生产成本以及细胞制备周期限制性等瓶颈问题。已有多项临床研究证实UCAR-T在B细胞肿瘤(如靶向CD19、BCMA)中达到高缓解率,且在T细胞肿瘤(靶向CD7、CD5)及髓系肿瘤(靶向CD123)中初步验证安全性,多基因编辑与模块化CAR设计进一步推动其靶向灵活性与疗效提升。然而,UCAR-T仍面临移植物抗宿主病与宿主抗移植物反应两大核心挑战,而生产工艺复杂、基因编辑脱靶风险及长期疗效维持等问题也制约其临床转化。未来,通过优化基因编辑策略、开发联合疗法以及完善生产体系,UCAR-T有望成为更加安全、持久且可广泛覆盖的细胞治疗平台。

关键词： 足三里   穴位注射   地塞米松   肿瘤   化疗   血小板减少症  

摘要： 目的 观察足三里穴位注射地塞米松治疗肿瘤化疗相关性血小板减少症的疗效。方法 选取2023年8月—2025年7月就诊于芜湖市中医医院及芜湖市第二人民医院的60例化疗后出现血小板减少的肿瘤患者，随机数表法分为对照组30例和观察组30例，对照组予白细胞介素-11(IL-11)皮下注射治疗，观察组予足三里穴位注射地塞米松治疗，观察治疗前与治疗7 d、14 d后两组患者血小板计数（PLT）变化情况，比较其临床疗效。结果 两组治疗后第7天、第14天的PLT水平均高于治疗前（P<0.05），观察组患者有效率为86.67%，对照组患者有效率为93.33%，但两组差异无统计学意义（P >0.05）。治疗后观察组少气懒言、倦怠乏力、心悸怔忡、面色萎黄各证候积分均低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 IL-11皮下注射和足三里穴位注射地塞米松治疗均可有效改善化疗后血小板减少，但足三里穴位注射地塞米松治疗整体不良反应更少，安全性良好，具有临床应用价值。

关键词： Chemotherapy   Gastric neoplasms   Long-term prognosis   Textbook outcome  

摘要： Objective To investigate the effect of textbook oncologic outcome(TOO) on long-term survival and its related factors in patients with gastric cancer after operation. Methods A retrospective cohort study was conducted to collect the clinicopathological data of 463 patients with gastric cancer who underwent radical surgery at the Department of General Surgery of Tianjin Medical University General Hospital from January 2019 to December 2021. There were 341 males and 122 females and the age was (65.7±9.2)years (range: 31 to 87 years).The patients were divided into TOO group(n=127) and non-TOO group(n=336) according to whether they met the TOO *** analysis and multivariate Logistic regression model were used to analyze the independent factors affecting the realization of TOO. At the same time,the propensity matching analysis method was used to match the preoperative data of the patients. Kaplan-Meier method was used to compare the survival differences between the two groups after matching and draw the survival curve. Results Among the 463 patients,127 patients (27.4%) achieved TOO while remaining 336 patients (72.6%) did not. Among the indicators that constitute TOO,the rate of completion of all cycles of chemotherapy in accordance with the guidelines after surgery was the lowest(30.5%, 141 cases). Univariate and multivariate analysis showed that age ≥65 years (OR=0.224,95%CI:0.137 to 0.367, P<0.01), postoperative ICU transfer (OR=0.599, 95%CI: 0.370 to 0.967, P=0.036), postoperative pathological nerve infiltration (OR=0.265, 95%CI: 0.085 to 0.827, P=0.022), and late pTNM stage (OR=0.113, 95%CI: 0.029 to 0.441, P=0.002) were the influencing factors of TOO. The propensity score matching was used to match the age,T stage,N stage,pTNM stage,postoperative pathology,whether there was nerve infiltration,whether to transfer to ICU after operation,the time of gastric tube removal after operation,and the time of first eating after operation. There was no differenc

关键词： 恶性肿瘤   死亡率   变化趋势   死因顺位  

摘要： 目的 分析2015—2024年成都市金牛区户籍居民恶性肿瘤死亡情况，了解本区恶性肿瘤死亡率的变化趋势，为本区开展恶性肿瘤防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2015—2024年成都市金牛区户籍居民恶性肿瘤死亡数据，计算金牛区户籍居民恶性肿瘤粗死亡率、标化死亡率等指标。采用Jointpoint 5.0.2软件计算平均年度变化百分比（AAPC）分析恶性肿瘤死亡率的变化趋势，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2015—2024年成都市金牛区居民恶性肿瘤粗死亡率为200.67/10万，标化死亡率为199.35/10万。趋势分析发现，2015—2024年全人群标化死亡率呈显著下降(AAPC标化=-6.84%,P<0.001)。分性别来看，男性粗死亡率和标化死亡率（分别为260.50/10万和252.88/10万）均高于女性（分别为142.79/10万和145.21/10万），粗死亡率性别差异有统计学意义（χ2=1 335.36,P<0.001）。男性和女性的年度标化死亡率也均发现下降趋势(男性AAPC标化=-6.66%,P<0.001；女性AAPC标化=-6.87%,P<0.001)。死因顺位第2位结直肠癌和第5位胰腺癌粗死亡率均发现上升趋势(AAPC结直肠癌粗=3.62%,P=0.021;AAPC胰腺癌粗=5.39%,P<0.001)。结论成都市金牛区恶性肿瘤年度标化死亡率有下降趋势，结直肠癌和胰腺癌年度粗死亡率有明显上升趋势。

摘要： 对白血病、淋巴瘤等血液肿瘤患者来说，化学治疗（化疗）是绕不开的核心治疗方式。这些化学药物虽能精准找到并消灭癌细胞，但它们有着“不分敌我”的缺点，在杀灭癌细胞的同时，会不小心损伤体内负责造血的正常细胞，这就会让患者进入一个特殊的阶段——骨髓抑制期。进入这个阶段后，骨髓的造血功能会明显减弱，负责运氧的红细胞、止血的血小板、抵抗病菌的白细胞都会大幅减少，随之而来的就是抵抗力下降、凝血变差，感染和出血的风险也会显著升高。

摘要： CAR-T免疫疗法是一种融合抗体对肿瘤抗原高度特异性识别能力与T细胞介导的强效细胞毒作用的创新性细胞治疗策略。随着CAR-T治疗在我国的快速推广，国家肿瘤质控中心淋巴瘤质控专家委员会结合国内外权威指南及最新循证医学证据，讨论并制定了《CD19 CAR-T治疗成人B细胞非霍奇金淋巴瘤管理实践专家共识（2025版）》。《肿瘤预防与治疗》2026年第1期特邀国家肿瘤质控中心淋巴瘤质控专家委员会主任委员林桐榆教授围绕该共识的关键内容进行系统解读，以期为临床实践提供有针对性的指导。

关键词： 重症肺炎   可溶性肿瘤坏死因子受体1   谵妄   预后   关联性  

摘要： 目的：观察老年重症肺炎（SP）患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR1)水平变化与并发谵妄及28 d死亡风险的关联性。方法：纳入2021年8月—2024年8月武汉市第三医院收治的80例老年SP患者，测定患者血清sTNFR1水平，分析其水平变化与患者发生谵妄及28 d死亡风险的关联性，并评估其预测价值。结果：老年SP患者不同谵妄程度sTNFR1水平有差异（P<0.05），其中发生谵妄综合征患者sTNFR1水平明显高于无谵妄患者（P<0.05），谵妄持续时间≥4 d患者sTNFR1水平明显高于谵妄持续时间<4 d患者（P<0.05）。ROC曲线显示：sTNFR1水平评估老年SP患者并发谵妄的AUC为0.821(95%CI:0.709～0.932),SE:0.057,P<0.001，敏感度、特异度分别为0.679、0.923。单因素分析显示：死亡患者年龄、sTNFR1水平及合并糖尿病、谵妄、脓毒症占比高于生存患者（P<0.05）。纳入Logistic回归分析显示：年龄、sTNFR1水平及合并糖尿病、谵妄、脓毒症是患者28 d死亡的危险因素（P<0.05）。ROC曲线显示：sTNFR1水平评估老年SP患者28 d死亡风险的AUC为0.879(95%CI:0.804～0.953),SE:0.038,P<0.001，敏感度、特异度分别为0.857、0.797。结论：老年SP患者血清sTNFR1异常升高与并发谵妄有关，且会增加28 d死亡风险。