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关键词： 乳腺癌   发病率   死亡率   时间趋势分析   危险因素  

摘要： 目的 分析调查2018—2023年内蒙古呼和浩特市肿瘤登记地区女性乳腺癌发病与死亡情况以及发病相关危险因素，为当地乳腺癌防控工作及发病因素研究提供科学依据。方法 收集汇总2018—2023年呼和浩特市9个旗县(区)上报的肿瘤登记数据，结合人口数据按年龄别分城乡计算女性乳腺癌发病(死亡)率、中标发病(死亡)率、世标发病(死亡)率、0～74岁累积发病(死亡)率、35～64岁截缩发病(死亡)率等指标，利用Joinpoint5.2.0统计软件计算年度变化百分比(annual percentage change, APC)进行时间趋势分析，同时采用病例对照研究调查本地区人群乳腺癌发病相关危险因素。结果 2018—2023年呼和浩特市女性乳腺癌发病率30.83/10万、中标发病率21.75/10万、0～74岁累积发病率2.26%、35～64岁截缩发病率49.97/10万；农区以上四项指标分别为34.62/10万、24.12/10万、2.31%、56.97/10万，均高于城区(29.50/10万、21.38/10万、2.29%、48.07/10万)。死亡率为4.32/10万、中标死亡率2.83/10万、0～74岁累积死亡率0.31%、35～64岁截缩死亡率5.67/10万；城区以上四项指标4.62/10万、3.19/10万、0.35%、6.21/10万，均高于农区(3.46/10万、2.09/10万、0.24%、4.56/10万)。2018—2023年全市女性乳腺癌发病率呈逐年上升趋势，死亡率无显著趋势变化，中标死亡率及其他指标呈下降趋势但差异无统计学意义(P>0.05),城区发病率趋势变化不显著(P>0.05),农区发病率(APC=10.06%)、中标发病率(APC=6.82%)、35～64岁截缩发病率(APC=8.38%)均呈上升趋势(P<0.05);城区死亡率及其他指标均呈下降趋势，其中截缩死亡率差异有统计学意义(APC=-11.90%,P<0.05),农区死亡率及标化率等指标均呈上升趋势(P>0.05)。年龄别发病率及死亡率均在35岁组以后升高，发病率在65～69岁组、死亡率在80～84岁组达到高峰。危险因素分析结果：45～54岁年龄组(OR=6.674,P<0.05)、有乳腺活检史/良性疾病手术史(OR=2107.917,P<0.05)是乳腺癌的独立危险因素，中等和重体力活动是保护因素(OR=0.062,P<0.05)。结论 内蒙古呼和浩特市乳腺癌发病死亡存在城乡差异，农区乳腺癌发病率呈逐年上升趋势，城区35～64岁截缩死亡率呈显著下降趋势。今后应明确乳腺癌防控工作重点，将农村地区以及绝经期妇女作为重点防控对象，加强中老年女性人群乳腺癌发病相关危险因素控制，积极开展农区早筛工作及全市防癌知识健康教育工作，加强高龄女性乳腺癌患者的规范治疗和健康管理，降低乳腺癌死亡风险。

关键词： 血小板因子4   肿瘤   免疫性疾病   血液病   作用机制  

摘要： 血小板因子4(PF4),是由巨核细胞合成、储存在血小板α颗粒中的一种带高正电荷的特异性蛋白质，其功能多样，作用机制复杂，在多种疾病中发挥重要作用。本文就PF4在实体肿瘤、免疫血栓性疾病、神经性疾病、血液病等多种疾病中多重作用的研究进展进行综述，以期为深入解析其跨疾病的分子调控网络提供系统性参考。

摘要： 乳腺肿瘤手术后的护理是关键,它很大程度上影响着手术效果,所以要重视术后护理,不可掉以轻心。为何要做术后护理1.伤口愈合的“质量工程”术后伤口护理堪称一场精细的“生物修复工程”,直接决定着患者的康复质量和后续治疗进程。规范化的伤口管理能使感染率降低60%以上,为后续可能的放化疗争取宝贵时间。这就像为身体搭建了一条安全的康复通道,既要保持适度湿润促进上皮细胞迁移,又要防止渗出液积聚成为细菌的培养皿。

关键词： 中医护理   气压泵   化疗患者   下肢静脉血栓发生率  

摘要： 目的:探讨中医护理联合气压泵干预对肿瘤科化疗患者下肢静脉血栓发生率的影响。方法:本研究将2023年1月至2024年12月纳入的120例化疗患者依据随机数字表法分为对照组与干预组,各60例。对照组接受常规护理,干预组加用中医护理联合气压泵治疗。比较两组患者下肢静脉血栓发生率、下肢周径差、凝血功能指标及患肢肿胀、VAS评分。结果:干预组下肢静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05);干预组下肢周径差小于对照组(P<0.05);干预组凝血功能指标优于对照组(P<0.05);干预组患肢肿胀评分、VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:中医护理联合气压泵能够有效降低肿瘤化疗患者下肢静脉血栓的发生风险,改善下肢肿胀情况,优化凝血功能,并提升患者生活质量。

摘要： 当你听到“乳腺肿瘤”这四个字,心里是不是咯噔一下?有没有瞬间脑补一出惊悚片,画面里医生皱着眉头对你说:“你这个情况不太妙啊……”然后你开始焦虑:我是不是要完了?乳腺肿瘤是不是就等于癌症?还能不能好好活着了?停停停!先深呼吸,冷静一下。咱们今天就来聊聊乳腺肿瘤,给它正个名,顺便把大家的误解一个个拆开。

关键词： 胰腺癌   肿瘤免疫微环境   免疫靶向治疗   过继细胞疗法   肿瘤相关巨噬细胞复极化  

摘要： 胰腺癌是致死率极高的恶性肿瘤，普遍存在疗效有限、患者预后不佳的治疗困境。近年来，免疫疗法因在部分肿瘤类型中取得突破而备受关注。然而，胰腺癌的复杂性使免疫治疗面临诸多挑战。本文综述了胰腺癌的肿瘤微环境（TME）及其对免疫治疗的影响，揭示了调节性T细胞、髓源性抑制细胞、肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）和成纤维细胞等因素如何共同构建免疫抑制性的TME，促进肿瘤生长和扩散。本综述还分析了当前免疫治疗面临的困境，并阐述了基于TME的免疫治疗策略，包括创新的过继性T细胞疗法、TAMs复极化和靶向纤维化等手段，旨在为探索更有效的胰腺癌联合治疗策略提供坚实的理论基础，以改善免疫治疗困境，实现对胰腺癌的精准治疗。

摘要： 腹腔镜手术因显著优势在妇科肿瘤治疗中得到广泛应用。腹腔镜术后腹壁穿刺孔转移作为罕见但严重的并发症，已成为影响微创手术安全性的重要临床问题，其机制尚未完全明确，多认为与肿瘤细胞的脱落、转移有关。输卵管恶性肿瘤相对罕见，但其发生穿刺孔转移的风险值得关注。本文现报道1例输卵管癌腹腔镜手术后发生穿刺孔转移的病例，并结合文献进行分析，以期为临床实践提供参考与警示。

关键词： 下颌骨缺损   口腔肿瘤   精准医疗   数字化导航  

摘要： 目的 探究实时动态导航技术联合数字化导板技术辅助的下颌骨肿瘤切除一期行血管化游离腓骨肌皮瓣重建的临床应用效果。方法 选取2021年1月至2024年12月期间，由吉林大学口腔医院口腔颌面外二科手术团队完成的下颌骨节段性切除同期接受游离血管化腓骨肌皮瓣修复的21例下颌骨肿瘤患者，按照治疗过程中是否结合数字化导航技术分为导航联合组（研究组）及单纯导板组（对照组）。在手术前收集患者的临床信息，进行颌面部影像学检查及数字化重建。记录2组患者的手术时长、腓骨塑形时间、皮瓣缺血时间及术中出血量。在术后6个月记录患者的髁突点偏移、下颌角点偏移、下颌角角度变化及下颌角宽度变化。测量并记录2组患者术前及术后6个月的开口度及开口型。使用满意度调查表对2组患者在面型、语言及咀嚼功能方面的恢复情况进行调查及比较。结果 所有患者均顺利完成手术，2组患者在腓骨塑形时间、皮瓣缺血时间及手术时长方面无显著差异（P>0.05），但研究组的术中出血量较对照组更少（P<0.05）。2组患者在皮瓣存活率及术后并发症方面无显著差异（P> 0.05）。在下颌骨重建效果方面，研究组患者6个月复查测量的髁突外极点偏移、下颌角点偏移、下颌角度变化以及下颌角宽度变化均显著小于对照组（P<0.05），研究组内4个指标无统计学差异（P>0.05），而对照组中髁突外极点偏移程度明显小于其余3个指标（P<0.05）。2组患者在术前及术后的开口度及开口型方面对比无显著差异（P>0.05）。研究组患者术后6个月在外观及咀嚼满意度上显著优于对照组（P<0.05）。结论 与传统手术方式相比，数字化导航系统联合导板技术行下颌骨肿瘤切除并行一期血管化游离腓骨肌皮瓣重建缺损可以改善单纯导板技术辅助下的手术切除和修复重建的精准性，减少术中出血量，而对手术时长无明显影响，并可有效改善术后美观性及咀嚼功能，有利于患者术后生存质量的提高。

摘要： 走进体检中心，从几百元的基础套餐到几千元的高端项目，几乎都少不了癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125(CA125)等肿瘤相关检测。有人说肿瘤标志物检测是防癌“侦察兵”，早查早安心，也有人认为它是“智商税”，实用性有限。一方面体检机构大力推荐肿瘤标志物检测，另一方面国家卫生健康委明确重申“不推荐肿瘤标志物用于肺癌、结直肠癌等常规筛查”。肿瘤标志物检测，到底是怎么回事？肿瘤标志物是肿瘤在发生、增殖、转移和复发过程中，由肿瘤细胞自身合成、分泌，或机体因为受到肿瘤细胞刺激后，体内异常升高的一类物质。这类物质包括蛋白质、激素、酶类、糖类和癌基因产物等，它们既可能存在于肿瘤细胞内，也可能存在于患者的血液、体液、组织，还可能存在于患者的尿液、胸水、腹水中。

关键词： AHCY   肿瘤免疫   肿瘤   生物标志物   泛癌   生物信息学  

摘要： 目的：探讨AHCY表达与免疫之间的相关性，并可视化其在泛癌中的预后情况。方法：从TCGA和GTEx数据库获取有关癌症患者AHCY表达的原始数据。此外，在多个数据库(包括cBioPortal和GEPIA数据库)中研究了AHCY在泛癌中的基因组改变、表达模式和生存分析。通过TIMER探索AHCY表达与肿瘤免疫浸润之间的相关性，并利用CIBERSORT和ESTIMATE计算方法评估TCGA数据库中肿瘤浸润免疫细胞(TIIC)的比例以及基质和免疫成分的量。在GeneMANIA数据库中进行蛋白质-蛋白质相互作用分析，并通过基因集富集分析(GSEA)进行基因功能富集。结果：与正常组织相比，AHCY在多种癌症中mRNA表达水平均升高，且AHCY是腺样囊性癌、膀胱癌、乳头状肾细胞癌、软组织癌和肺腺癌的预后危险因素。在某些癌症中，AHCY表达与免疫细胞浸润、免疫调节基因、肿瘤突变负荷及微卫星不稳定性呈负相关。结论：这些发现表明AHCY可能作为癌症免疫浸润和不良预后的生物标志物，为癌症治疗提供了新的思路。