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摘要： 载药微球如同古希腊神话中的“特洛伊木马”，能够悄无声息地潜入敌方阵营，将化疗药物送入肿瘤内部，精准打击癌细胞，同时降低全身不良反应，是肝癌等恶性肿瘤的重要治疗手段。什么是载药微球载药微球为栓塞材料，是具有多孔或交联网络结构的球体，其直径为50～900微米，能够吸附或包裹化疗药物。在干燥状态下，载药微球呈粉末状或微小颗粒状。到达肿瘤供血动脉后，载药微球缓慢释放药物，同时发挥栓塞作用，阻断肿瘤组织的血液供应。

关键词： 肺结节   肺癌筛查   肿瘤相关自身抗体   低剂量螺旋CT   危险因素  

摘要： 目的 探讨常熟地区农村肺癌高危人群中肺结节检出率与7种血清肿瘤相关自身抗体的相关性，并分析阳性肺结节发生的独立危险因素。方法 采用横断面研究设计，选取2024年常熟市圩港村944例肺癌高危人群，通过低剂量螺旋CT(LDCT)筛查肺结节，并检测血清抑癌基因p53(p53)、肿瘤-睾丸抗原(GAGE7)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、肿瘤-睾丸抗原(CAGE)、黑色素瘤抗原A1(MAGE-A1)、转录因子SOX2(SOX2)和肿瘤相关抗原GBU4-5(GBU4-5)抗体水平。采用多因素logistic回归分析阳性肺结节的独立危险因素。结果 944例肺癌高危人群中检出肺结节630例，总检出率为66.7%(630/944),其中阳性结节68例(7.2%)。7种肺癌相关自身抗体的总体阳性检出率为21.3%(201/944)。与非阳性结节患者相比，阳性结节患者年龄更大、吸烟比例更高，且CAGE抗体水平显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示，年龄(OR=1.047,95%CI:1.013～1.081)、CAGE抗体水平(OR=1.087,95%CI:1.016～1.163)和吸烟(OR=1.017,95%CI:1.002～1.032)是阳性肺结节的独立危险因素。结论 在常熟农村肺癌高危人群中，LDCT联合CAGE抗体检测可能优化肺结节的筛查策略，年龄、CAGE抗体水平及吸烟是阳性肺结节的重要预测因素。未来需通过前瞻性研究进一步验证其临床应用价值，并探索更经济的筛查模式以适应农村地区的医疗资源现状。

关键词： 妇科肿瘤   中医   理论基础   现代研究   发展趋势  

摘要： 目的：系统总结中医药和中医适宜技术在妇科肿瘤防治领域的理论基础与研究进展，分析当前发展面临的机遇与挑战，探讨未来发展趋势，促进中医在妇科肿瘤防治领域的传承创新发展。方法：选取2025年第1季度实施中医在妇科领域的发展应用制约因素问题调查，分析中医药和中医适宜技术应用情况。结果：中医在妇科肿瘤领域的发展应用制约因素调查结果主要分别为理论传承创新不足占29.41%、中医适宜技术的发展受到限制占23.53%、中医信念动摇占20.59%、临床成果推广难度大占16.18%、外用药物与技术手段等应用减少占10.29%。结论：中医药和中医适宜技术在妇科肿瘤防治领域具有广阔的发展前景。通过加强基础理论研究、完善临床研究体系、推进多学科交叉融合、优化人才培养机制等措施，结合现代科技手段，可进一步提升中医药和中医适宜技术干预妇科肿瘤的规范化和精准化水平。未来发展应坚持传承与创新相结合，在保持特色优势的同时，积极借鉴现代医学先进理念和技术方法。

关键词： 芦荟大黄素   抗肿瘤   诱导凋亡   蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素   结构改造   联合治疗  

摘要： 恶性肿瘤作为我国首要致死病因，其发生与发展涉及遗传突变、信号通路异常活化及肿瘤微环境失调等多种机制，现有临床治疗仍面临化疗耐药与靶向治疗效果有限等挑战。芦荟大黄素（aloe-emodin,AE）作为传统中药芦荟中的主要蒽醌类活性成分，在抗肿瘤研究中展现出多靶点、多机制的潜在优势。综述AE抗肿瘤分子机制及相关研究进展，系统梳理了AE通过抑制蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路促进肿瘤细胞自噬、激活线粒体通路诱导肿瘤细胞凋亡、下调基质金属蛋白酶表达、抑制肿瘤细胞侵袭与转移等实现抗肿瘤效应，以及通过调控免疫微环境增强抗肿瘤活性；并基于AE结构优化及药物联用策略，验证其在抗肿瘤中的治疗潜力。展望AE临床应用前景，以期为肿瘤治疗提供理论依据，并为新型治疗策略的开发提供参考。

关键词： 机器人辅助手术   肾部分切除术   复杂性肾肿瘤   保肾手术   围手术期结果  

摘要： 肾细胞癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,保留肾单位手术已成为治疗局限性肾肿瘤的标准术式。随着微创外科技术的发展,机器人辅助肾部分切除术凭借其操作精准度、三维视野和手术灵活性方面的优势,在处理解剖位置复杂、手术难度高的肾肿瘤中展现出优势。本文系统总结了机器人辅助肾部分切除术在治疗肾门部、大体积、多发性及内生性等复杂性肾肿瘤中的临床应用进展,深入讨论该术式的适应证、手术创新、围手术期安全性、肿瘤控制成效、传统腹腔镜手术与开放手术的治疗结果对比,探讨治疗各种复杂性肾肿瘤的应用,旨在总结目前研究现状及未来发展趋势。

关键词： 肝细胞癌   肿瘤相关巨噬细胞   铁死亡   免疫逃逸   中医药  

摘要： 肝细胞癌（HCC）的高度免疫抑制性肿瘤微环境（TIME）是免疫治疗效果受限的关键。肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）向促肿瘤M2型极化是免疫逃逸的主要驱动机制。铁死亡作为一种铁依赖性程序性细胞死亡，与肝脏铁代谢及免疫调控密切相关，为肿瘤干预提供了新靶点。本文系统阐述了TAMs铁死亡在HCC免疫逃逸中的作用机制，重点论述了基于中医药“扶正祛邪”思想的“双向调控”干预策略。该策略一方面通过“祛邪”之法，利用M2型TAMs的代谢脆弱性精准诱导其铁死亡；另一方面通过“扶正”之法，保护M1型TAMs及CD8+T细胞等抗肿瘤免疫细胞免于氧化损伤。这种双向调节模式展现了中医药系统性重塑TIME的独特优势。因此，基于“扶正祛邪”理论精准调控TAMs铁死亡，是突破当前HCC免疫治疗瓶颈极具潜力的中西医结合新策略，其临床转化价值有待进一步验证。

关键词： Warburg效应   基因   消化道肿瘤  

摘要： 在中国,癌症是主要死因之一,据估计我国癌症死亡率明显高于世界平均水平,其中30.4%的癌症相关死亡来自消化道肿瘤(GI)[1]。将2020年癌症死亡人数进行分类后发现,包括胃癌、食道癌、结直肠癌和肝癌的GI是主要死亡原因[2]。

关键词： 肿瘤患者   口腔症状   症状负荷   量表编制   信度   效度   口腔护理  

摘要： 目的 编制抗肿瘤治疗患者口腔症状负荷评估量表并检验信效度。方法 以不悦症状理论为框架，在文献回顾和半结构式访谈的基础上，构建抗肿瘤治疗患者口腔症状负荷评估量表条目池，通过2轮德尔菲专家函询和认知性访谈形成评估量表初稿。选取肿瘤科住院的485例患者进行调查，对量表进行项目分析和信效度检验，形成正式量表。结果 抗肿瘤治疗患者口腔症状负荷评估量表包含5个维度，20个条目。量表水平的内容效度指数为0.950,条目水平的内容效度指数为0.857～1.000。探索性因子分析共提取5个因子，累计方差贡献率为76.622%。验证性因子分析结果显示，χ2/df=2.943,GFI=0.924,CFI=0.952,IFI=0.953,NFI=0.930,TLI=0.944,RMSEA=0.078,SRMR=0.037。量表总的Cronbach′s α系数为0.913,分半信度为0.861,重测信度为0.823。结论 抗肿瘤治疗患者口腔症状负荷评估量表具有良好的信效度，可用于抗肿瘤治疗患者口腔症状负荷的评估。

关键词： 草豆蔻   抗肿瘤   总黄酮   提取工艺  

摘要： 为探讨广西产草豆蔻抗肿瘤活性成分的提取工艺，采用超声波辅助乙醇提取法提取草豆蔻中抗肿瘤活性成分。以抗肿瘤活性成分的提取率为响应值，采用Box-Behnken设计结合响应面分析法对抗肿瘤活性成分的提取工艺进行优化。草豆蔻抗肿瘤主要活性成分为总黄酮，其最佳提取工艺为用20倍70%乙醇超声提取2次，每次30 min。最佳工艺总黄酮提取率分析预测值为6.02%，工艺验证实测值为5.89%。Box-Behnken设计响应面法预测值与实测值吻合度较高，实验模型稳定可靠，可用于草豆蔻中总黄酮提取工艺优化，值得推广应用。

摘要： 患者故事“我是来做胃癌手术的，为什么要查HIV？我一辈子清清白白，这不是侮辱人吗？”肿瘤病房里，王大爷攥着术前检查单，指着“HIV抗体检测”几个字，语气里满是激动与不解。不少肿瘤患者都有类似困惑：为什么术前要查HIV？检测结果会不会泄露个人隐私？事实上，这项看似额外的检查，是守护医患双方安全的“必修课”。