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关键词： 肿瘤   预立医疗照护计划   质性研究   Meta整合  

摘要： 目的 探讨肿瘤患者及家属参与预立医疗照护计划的关键需求与体验，为预立医疗照护计划的实践推广提供参考。方法 计算机检索the Cochrane Library、 PubMed 、Embase 、Web of Science，及CNKI、VIP、万方数据库、中国生物医学文献数据库，建库～2025年5月发表的关于肿瘤患者及家属参与预立医疗照护计划关键需求及体验的质性研究，采用汇集性整合方法进行Meta整合。结果 纳入8篇文献，提炼26个结果，经分析汇总成8个类别，最终进一步归纳成3个整合结果，即有效沟通、情感反应与心理社会支持需求、早期规划与个性化护理。结论 肿瘤患者和家属在参与预立医疗照护计划过程中表现出对有效沟通、情感支持与心理关怀以及早期规划与个性化护理的迫切需求。满足这些需求有助于提高患者生活质量并减轻家属的决策压力。应在临床实践中进一步完善和推广，以更精准地回应患者和家属的实际需求。

摘要： 开发高效多功能声敏剂对提升声动力治疗（SDT）疗效至关重要.本研究制备了一种具有双酶仿生功能的声敏剂“sonozyme”,通过级联产氧和活性氧（ROS）风暴效应增强SDT抗肿瘤疗效. Sonozyme由定制的共价有机框架（Y-COF）负载铂纳米颗粒（Pt NPs）组成.供体-受体结构设计优化了Y-COF的能带位置,赋予sonozyme优异的声动力活性.值得注意的是, Pt NPs可改善超声激发的激子分离与转移能力,进一步增强sonozyme超声触发的ROS生成能力. Sonozyme同时具有类过氧化氢酶（CAT）和类过氧化物酶（POD）的双重酶活性,能将内源性H2O2转化为O2和·OH,在缓解肿瘤缺氧的同时增强氧化应激,从而显著提升SDT效应并诱导肿瘤细胞死亡.体内实验证实,在超声辐照下sonozyme能有效抑制肿瘤生长并且具有良好的生物安全性.因此,本研究不仅为开发高效多功能声敏剂提供了范例,更为癌症治疗提供了一个有前景的策略.

关键词： 肿瘤   神经系统   肿瘤微环境   神经-肿瘤互作   神经环路   肿瘤治疗   临床转化  

摘要： 神经系统可通过多种机制参与肿瘤的发生、发展及治疗响应，推动了肿瘤神经生物学这一新兴研究领域的发展。当前该领域的关键问题已从“神经是否影响肿瘤”转向“神经调控作用处于何种层级”。本研究从脑-体互作的整体视角出发，系统梳理了神经-肿瘤互作的研究进展，重点讨论局部结构性互作、功能性神经环路调控以及神经介导的免疫与代谢间接调控3种主要模式，并分析其研究基础与机制特性。并在此基础上，评估靶向神经-肿瘤互作的潜在治疗策略及其转化前景。明确不同神经调控模式在肿瘤进展中的系统作用，是推动该领域理性发展和临床转化的关键。

关键词： Chemotherapy-induced neutropenia   Expert consensus   Febrile neutropenia   Granulocyte colony-stimulating factor   Neoplasms  

摘要： Chemotherapy-induced neutropenia (CIN) is a common hematological adverse event and dose-limiting toxicity of chemotherapy. CIN may lead to dose reduction or delay of chemotherapeutic agents, febrile neutropenia (FN), and severe infections, which results in increased treatment costs, reduced chemotherapy efficacy, and even life-threatening complications. Therefore, standardized assessment of the risk of CIN in cancer patients, timely identification and intervention of FN, and appropriate prevention and treatment are essential to reduce CIN-related complications, improve patients' quality of life, and enhance chemotherapy outcomes. Based on the "Consensus on clinical diagnosis, treatment, and prevention of chemotherapy-induced neutropenia in China (2023 edition)", the Committee of Medical Oncology and the Committee of Neoplastic Supportive-care of China Anti-Cancer Association have thoroughly reviewed and summarized the latest evidence and clinical practices worldwide. This update puts forward 11 recommendations regarding the definition, grading, risk assessment, prevention, and treatment strategies for CIN, aiming to provide more timely and standardized guidance for Chinese oncologists in the diagnosis, treatment, and prevention of CIN. 2026, Chinese Medical Association

关键词： γ-氨基丁酸   肿瘤微环境   信号转导   靶向治疗   免疫调节  

摘要： γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid,GABA）是神经系统中重要的抑制性神经递质，不仅参与调控正常生理功能，还与多种疾病的发生发展相关，在结直肠癌、肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等多种肿瘤中扮演重要角色。肿瘤自身或机体其他细胞的GABA代谢紊乱可导致GABA浓度改变，进而直接作用于肿瘤细胞，或通过影响肿瘤微环境及免疫细胞间接调控肿瘤进程。研究表明，通过激活GABA的A型受体（GABAAR）或B型受体（GABABR）,GABA可影响钙离子通路、磷脂酰肌醇3-激酶（phosphoinositide 3-kinase,PI3K）/蛋白激酶B（protein kinase B,AKT）通路、cAMP反应元件结合蛋白（c AMP response element-binding protein,CREB）通路、丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase,MAPK）/细胞外信号调节激酶（extracellular signal-regulated kinase,ERK）/CREB通路、核因子κB（nuclear factorκB,NF-κB）通路、Wnt/β-catenin通路等关键信号通路，最终发挥促癌或抑癌的作用。干预GABA能信号已成为癌症治疗领域一个有潜力的新方向。综述了GABA能信号在肿瘤中的作用机制及其靶向干预策略的研究进展，以期为抗肿瘤新药研发提供思路与参考。

关键词： 恶性肿瘤   发病   死亡   肿瘤登记   黑龙江省  

摘要： 目的 分析黑龙江省肿瘤登记地区2020年恶性肿瘤的发病与死亡情况及2013-2020年恶性肿瘤发病率与死亡率的变化趋势,为黑龙江省肿瘤防治工作提供数据支撑。方法 收集2013-2020年黑龙江省肿瘤登记处上报的恶性肿瘤发病、死亡与人口资料,数据质控后计算分性别、年龄、城乡的恶性肿瘤发病(死亡)粗率、中标率、世标率及0~74岁累积率等指标。采用Joinpoint 4.6.0计算时间变化趋势,计算平均年度变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC)。结果 2020年黑龙江省肿瘤登记地区粗发病率为297.10/10万,中标发病率为157.49/10万,粗死亡率为193.69/10万,中标死亡率为93.36/10万。男性粗发病率为310.83/10万,中标发病率为164.10/10万,0~74岁累积率为19.70%;女性分别为283.50/10万、153.14/10万和16.29%。男性粗死亡率为233.43/10万,中标死亡率为117.44/10万,0~74岁累积率为13.77%;女性分别为154.29/10万、71.13/10万和7.90%。黑龙江省发病前5位肿瘤分别为肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、肝癌和胃癌;死亡前5位肿瘤分别为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和乳腺癌。2013-2018年总体及女性中标发病率呈上升趋势,AAPC值分别为3.31%和4.60%。2013-2018年城市地区及城市男性中标发病率均呈上升趋势,AAPC值分别为3.50%和2.65%;2018-2020年城市男性中标发病率呈下降趋势,AAPC=-7.92%。2013-2020年65~岁群体发病率和死亡率均高于其他年龄组。农村地区65~岁人群发病率和死亡率波动较大,而城市地区整体发病率和死亡率在各年龄组中保持稳定。结论 黑龙江省恶性肿瘤负担沉重,应高度关注高危人群的早期筛查与干预治疗。男性及65岁以上人群的发病率和死亡率较高,提示需持续加强重点人群的健康管理,并进一步强化对高发癌种的防控措施。

关键词： artificial intelligence   cancer diagnosis   large language models   medical imaging   pathology  

摘要： Large language models (LLMs) are emerging artificial intelligence technologies with strong text and image processing capabilities, offering critical support for the intelligent transformation of healthcare and improving clinical efficiency and quality. This review summarizes the current applications, technical features, and future directions of LLMs in cancer diagnosis, focusing on two key scenarios: automated analysis of textual reports (e. g., imaging, pathology, and case summaries) and multimodal diagnosis combining text and medical images. Findings show that LLMs now perform at a level comparable to general resident physicians in cancer diagnosis but are still incapable of making specialized and precise judgments. They also exhibit application-specific traits, such as parameter-efficient models adapted for grassroots-level scenario and divergent versatility in multilingual report analysis. Future efforts should prioritize developing specialized, practical medical LLMs through optimized fine-tuning strategies, construction of high-quality Chinese medical datasets, and integration with vision-language models to promote the clinical application of these models and increase the accessibility of healthcare resources. © 2026 Editorial Department of Journal of Southern Medical University. All rights reserved.

关键词： 和厚朴酚   递药系统   抗肿瘤   综述  

摘要： 和厚朴酚(Honokiol,HNK)是从传统中药厚朴的皮中提取的一种木质素类化合物，具有很强的抗肿瘤活性。然而，HNK有难溶于水、口服生物利用度低、在体内易被快速代谢和清除等问题，限制其进一步应用。将HNK封装于纳米药物递送系统中，既能提高其稳定性和靶向性，又能提高生物利用度，降低系统毒性。本文综述了HNK递药系统的制备及其抗肿瘤研究进展，并对其面临的挑战和未来发展方向进行了展望。

关键词： 宫颈恶性肿瘤   Apriori算法   住院天数   日均费用  

摘要： 目的 基于宫颈恶性肿瘤患者的病案首页数据完成以基于Apriori算法的宫颈恶性肿瘤疾病及其合并症关联规则挖掘研究。方法 基于Apriori算法获取宫颈恶性肿瘤疾病合并症关系建立疾病网络,并用逻辑回归模型建立合并症与医疗服务资源的关联模型。结果 前5个最常见的合并症是高血压(7.36%)、遗传性铁粒幼细胞贫血(6.07%)、子宫黏膜下平滑肌瘤(3.58%)、卵巢滤泡囊肿(3.22%)和子宫内膜腺性增生(2.82%)。高血压是发病率最高的合并症,在2组的组合中更常见。体质性再生障碍性贫血的合并症与高住院天数组显著相关,24.00%的体质性再生障碍性贫血患者属于高住院天数组(住院天数>16 d),调整后的OR为2.40(95%CI:1.95～2.95)。患有卵巢滤泡囊肿和子宫内膜腺性增生的患者未经调整的OR为6.09,62.58%的卵巢滤泡囊肿和子宫内膜腺性增生患者属于高日均费用类别(>3 743.36元)。在调整协变量后OR为3.17(95%CI:2.39～4.21)。结论 高血压为最常见的合并症,对于增加了住院天数与日均费用的合并症要进行关注。

关键词： 纳米抗体   肿瘤诊断   肿瘤治疗   靶向治疗  

摘要： 纳米抗体（nanobody）因其相对分子质量小、组织穿透力强及亲和力高的特点，在肿瘤精准诊疗中具有独特优势。在肿瘤诊断方面，放射性或荧光标记纳米抗体已用于早期检测与分型，例如68Ga-NOTA-anti-HER2-sdAb可通过正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（positron emission tomography/computed tomography, PET/CT）检测人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）阳性乳腺癌，抗CD63/CD9纳米抗体可特异性富集体液外泌体以实现液体活检，纳米抗体为肿瘤诊断提供了可视化与微创化的方案，促进了肿瘤精准诊断的发展。在肿瘤治疗方面，纳米抗体在抗体药物偶联物（antibody-drug conjugate, ADC）、放射免疫治疗（radioimmunotherapy, RIT）及免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor, ICI）等领域表现出良好效果，其中抗程序性死亡配体-1（programmed cell death-ligand 1,PD-L1）纳米抗体Envafolimab已在中国获批用于结直肠癌，抗细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4（cytotoxic T lymphocyte-associated protein 4,CTLA-4）纳米抗体HBM7008已进入Ⅱ期临床试验。随着AI技术、蛋白质工程、药物递送系统等技术的持续进步，纳米抗体有望在肿瘤诊疗中发挥更大临床价值。现就纳米抗体在肿瘤诊断与治疗中的应用作一概述。