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关键词： 结直肠癌   肿瘤微环境   PD-1   PD-L1   IDO1  

摘要： 目的探讨PD-1、PD-L1和IDO1在结直肠癌肿瘤微环境中的表达及其与微卫星不稳定状态的关系。方法通过TCGA数据库检索结直肠癌患者数据信息作为研究数据集,采用MANTIS评分法,将研究数据集分为微卫星不稳定组(MANTIS评分>0.4)和微卫星稳定组(MANTIS评分≤0.4)。收集2017年7月至2022年12月在我院就诊的结直肠癌患者的肿瘤组织样本和临床病理资料,共纳入20例病理诊断为微卫星不稳定的结直肠癌患者,并通过病例—对照匹配方法一对一匹配20例微卫星稳定的结直肠癌患者。分析生物信息样本中PD-1、PD-L1和IDO1的基因表达差异及相关性。利用免疫组化检测肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞中PD-1、PD-L1和IDO1蛋白表达水平并分析PD-1、PD-L1和IDO1在肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞中的表达及其与错配修复蛋白(MLH1、MSH2、MSH6和PMS2)的关系。结果在生物信息样本中,微卫星不稳定组中PD-1、PD-L1及IDO1的基因表达水平高于微卫星稳定组,且两组PD-1、PD-L1及IDO1的基因表达水平呈正相关(P<0.05)。在肿瘤细胞中,两组PD-1、PD-L1及IDO1的表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);在肿瘤浸润免疫细胞中,两组PD-1的表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而微卫星不稳定组中PD-L1及IDO1的表达水平高于微卫星稳定组(P<0.05)。IDO1在肿瘤细胞中的表达水平与MLH1及MSH2缺失有关(P<0.05),但其在肿瘤浸润免疫细胞中的表达与MLH1、MSH2、MSH6和PMS2缺失无关(P>0.05);PD-1及PD-L1在肿瘤细胞与肿瘤浸润免疫细胞中的表达与MLH1、MSH2、MSH6和PMS2缺失无关(P>0.05)。结论在结直肠癌肿瘤微环境中,PD-1、PD-L1和IDO1的基因表达水平呈正相关,PD-L1和IDO1在肿瘤浸润免疫细胞中的高表达与微卫星不稳定密切相关,IDO1在肿瘤细胞中的高表达与MLH1及MSH2缺失有关。

关键词： 电子肠镜   结直肠癌   肿瘤定位  

摘要： 目的:探讨电子肠镜在结直肠癌手术肿瘤定位中的应用价值。方法:将2023年1月—2024年1月于甘肃省武威肿瘤医院接受结直肠癌手术的100例患者作为研究对象,随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。观察组通过术中电子肠镜进行肿瘤实时定位,对照组采用常规方法定位肿瘤位置。比较两组定位准确性、手术相关指标。结果:观察组肿瘤定位误差小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后首次排气时间、术后首次进食时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:电子肠镜作为结直肠癌手术的辅助定位工具,显著提高了肿瘤定位的精准度,缩短了手术时间,且有助于患者术后快速恢复。与传统定位方法相比,电子肠镜展现出更高的临床应用价值。

关键词： 针灸   肿瘤   化疗后胃肠道反应   气机升降  

摘要： 化疗后胃肠道反应主要指肿瘤化疗患者出现恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲不振等一系列不良反应。基于“气机升降”理论探讨肿瘤患者化疗后胃肠道反应的中医病机及针灸治疗方法,丁定明主任中医师认为“气机升降”失调是化疗后发生胃肠道反应的关键病机,主要与脾胃气机升降失常密切相关。临床以该理论为基础,结合肿瘤患者的体质特点和病机变化,针灸治疗以健脾和胃、理气通降为原则,兼顾调神疏肝,调理气机,体现脾胃同调,肝脾同治,补泻并施,针灸并用的主要特色,为解决临床疑难问题提供新的思路和方法。

关键词： 直肠癌   淋巴结转移   直肠腔内超声   列线图  

摘要： 目的分析直肠癌淋巴结转移(LNM)的危险因素,构建预测LNM发生风险的列线图模型。方法回顾性分析2023年1月至2024年10月于内蒙古自治区人民医院经根治性手术后病理证实的106例直肠癌患者资料,根据术后病理学结果分为LNM阳性组(50例)和LNM阴性组(56例)。比较两组患者的临床及超声影像资料,采用多因素Logistic回归分析法确定直肠癌患者发生LNM的独立危险因素。基于差异有统计学意义的危险因素构建列线图预测模型,并通过ROC曲线、校准曲线和决策曲线分析(DCA)对模型进行验证。结果多因素Logistic回归分析结果显示术前直肠腔内超声(ERUS)诊断的T分期(uT)、LNM状态(uN)、壁外血管侵犯状态(ER-EMVI)及肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)是直肠癌LNM的独立危险因素(均P<0.05)。基于上述因素构建的列线图预测模型表现出良好的预测效能,曲线下面积为0.835(95%CI=0.761~0.909)。校准曲线分析表明模型预测结果与实际结果具有较高的一致性。此外,DCA曲线进一步证实该列线图模型在临床应用中具有明显的正向净收益。结论基于术前ERUS诊断的uT、uN、ER-EMVI三个超声特征及CEA构建的列线图模型可有效评估直肠癌患者LNM发生的概率,辅助临床医师诊疗.

关键词： 生脉饮   加速康复外科   肿瘤患者生活质量评分   新辅助化疗   围手术期管理   术后恢复指标   随机对照试验  

摘要： 目的评价生脉饮口服液应用于肿瘤患者围手术期快速康复的安全性及有效性,探讨生脉饮在加速康复外科中的临床价值。方法纳入2023年5月至2024年5月于中国医学科学院肿瘤医院、山西省肿瘤医院、北京中医药大学东直门医院、中国中医科学院广安门医院就诊的新辅助化疗后的肿瘤患者400例,采用分层区组随机设计,在术后常规治疗的基础上,试验组围手术期应用生脉饮口服液,主要观察指标包括术后第1天、第7天和第14天肿瘤患者生活质量(QOL)评分,次要观察指标包括首次排气时间、首次排便时间、引流管留置时间、住院时间等。结果试验组患者术后第1天、第7天、第14天肿瘤患者QOL评分均明显高于对照组患者(P<0.05);试验组患者首次排气时间、首次排便时间均早于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者引流管拔除时间、出院时间与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率未见明显差异(P>0.05)。结论生脉饮口服液联合基础治疗可促进新辅助化疗后肿瘤患者围手术期加速康复,具有较好的安全性及疗效。

关键词： 论文首页地脚   肿瘤学杂志   标注要求   基金项目名称  

摘要： 获得基金/课题、计划等资助的论文应在论文首页地脚以“基金项目:”作为标识,注明基金项目名称(标准的书面全称,避免使用不规范的口头缩略语),并在圆括号内注明其项目编号(基金项目批准文号)。基金项目名称应按照国家有关部门规定的正式名称填写,多项基金应依据基金级别依次列出,其间以“;”隔开。同一基金涉及多个项目,其间以“,”隔开连排,句末不加标点。

关键词： 组蛋白赖氨酸特异性组蛋白去甲基酶1   程序性死亡配体1   核糖原合成酶激酶3β   苯环丙脲   抗肿瘤活性   构效关系   CCK-8法  

摘要： 目的设计并合成36个苯环丙脲类化合物,探讨其抗肿瘤活性。方法基于计算机辅助药物设计,选取苯环丙脲作为核心骨架,结合组蛋白赖氨酸特异性组蛋白去甲基酶1、程序性死亡配体1和核糖原合成酶激酶3β活性空腔的结构特征,通过异氰酸酯-胺加成反应引入多种取代基,合成了一系列苯环丙脲类化合物,并通过CCK-8法筛选其体外抗肿瘤活性,进行构效关系讨论。结果与结论共合成并表征了36个全新化合物,结构通过1HNMR和MS(ESI)确认。大多数化合物表现出较好的抗肿瘤活性,化合物DA-27对HCT-116细胞和H1975细胞的抑制效果较好(IC_(50)分别为457、20.4 nmol·L^(-1)),化合物DA-39对HCT-116细胞、HGC-27细胞(IC_(50)分别为501、413 nmol·L^(-1))的抑制活性较好,均优于阳性对照。

关键词： 肝肿瘤   钇放射性同位素   放射治疗   人工智能  

摘要： 钇90微球选择性内放射治疗(90Y-SIRT)广泛用于局部控制恶性肝肿瘤,但个体治疗反应差异显著,使预测、评估治疗反应成为研究热点。本文就影像学预测及早期评估90Y-SIRT用于肝恶性肿瘤效果研究进展进行综述。

关键词： 微RNAs   肿瘤   恶病质   肌萎缩   信号传导  

摘要： 癌症恶病质是一种复杂的多因素疾病,可以导致骨骼肌质量显著下降。微RNA(miRNA)是一种非编码RNA,与癌症恶病质肌萎缩的发展密切相关。研究表明,miRNA通过调控各种信号通路,在癌症恶病质肌萎缩的发生发展中发挥重要作用,但其介导癌症恶病质肌萎缩的机制尚未完全明确。系统探讨miRNA在癌症恶病质肌萎缩中的作用,可为癌症恶病质肌萎缩患者的精准化治疗提供有益参考。