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关键词： Children   Chronic recurrent multifocal osteomyelitis   Efficacy   Safety   Tumor necrosis factor inhibitors  

摘要： To evaluate the efficacy and safety of tumor necrosis factor inhibitors (TNFi) in treating chronic recurrent multifocal osteomyelitis (CRMO) in Chinese children.A retrospective cohort study was conducted on 52 pediatric patients with chronic recurrent multifocal osteomyelitis (CRMO) diagnosed between June 2018 and June 2025 at the Department of Rheumatology and Immunology, Capital Center for Children′s Health, Capital Medical University, and its cooperative institutions (Dept. of Pediatrics, First Affiliated Hospital of Zhengzhou Medical University;Dept. of Pediatrics, Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University). Patients were grouped by TNFi administration during the disease course: TNFi-treated group (n=19) and non-TNFi-treated group (n=33). Baseline demographics, laboratory findings, imaging data, treatment responses, and adverse events were collected via the electronic medical record system and outpatient follow-up records. Disease activity was assessed using the modified Physician Global Assessment (PGA) score, and efficacy and recurrence risk were compared between groups with Kaplan-Meier curves. The results showed that the TNFi group (n=19) had significantly higher proportions of spinal involvement (8/19 vs. 2/33, χ²=12.683, P=0.003), bone destruction (16/19 vs. 8/33, χ²=26.745, P<0.001), and gastrointestinal involvement (6/19 vs. 2/33, χ²=4.267, P=0.04) than the non-TNFi group (n=33), while no significant differences were found between the two groups in complete remission rate (13/19 vs. 24/33, χ²=0.002, P=0.99), recurrence rate (9/19 vs. 8/33, χ²=1.543, P=0.21), or time to recurrence (11.75±6.22 months vs. 15.31±11.40 months, t=0.952, P=0.316);additionally, the non-TNFi group had significantly higher interleukin-6 (IL-6) levels [8.55(4.78, 20.41) pg/ml vs. 4.91(2.40, 12.84) pg/ml, Z=2.418, P=0.015], and infection (6/19 vs. 9/33, χ²=0.198, P=0.656) and liver function abnormalitie

关键词： 肿瘤科护士   人文关怀   知信行   影响因素   工作满意度   自我关怀   家庭支持   多中心研究  

摘要： 目的 调查肿瘤科护士人文关怀知识、信念及行为现状，并分析其影响因素，为采取针对性措施提升肿瘤科护士人文关怀知信行水平提供参考。方法 于2025年1-4月通过方便抽样法选取113所医院的肿瘤科护士作为研究对象，采用一般资料调查表和临床护理人员人文关怀知信行问卷进行调查。结果 共回收有效问卷2 158份。肿瘤科护士人文关怀知信行总体及其知识、态度/信念、行为3个维度标准分分别为(89.96±11.09)分、(86.90±13.65)分、(89.45±13.15)分、(92.85±10.25)分。多元线性逐步回归分析结果显示，职务、家人对工作支持程度、对护理热爱程度、对工作满意程度、对自我关怀重视程度以及是否参加过人文关怀培训是影响肿瘤科护士人文关怀知信行水平的主要因素(均P<0.05)。结论 肿瘤科护士人文关怀知信行总体良好，但知识维度仍有提升空间；人文关怀知信行水平的影响因素较多。应加强肿瘤科护士的人文关怀培训，尤其关注知识薄弱环节，同时提升其工作满意度、自我关怀意识及家庭支持度等，以进一步提高其人文关怀知信行水平。

关键词： 间叶性肿瘤   激酶异常激活   信号通路调控   靶向治疗   基因重排  

摘要： 目的 综述激酶改变的间叶性肿瘤临床病理、免疫组化、分子遗传学及靶向治疗的研究进展。方法 以“NTRK1/2/3 rearrangement、ALK rearrangement、RET rearrangement、EGFR rearrangement、MET rearrangement、ROS1 rearrangement、ABL1 rearrangement、BRAF rearrangement、RAF1 rearrangement、spindle cell sarcoma”为英文关键词，以“NTRK1/2/3重排、ALK重排、RET重排、EGFR重排、MET重排、ROS1重排、ABL1重排、BRAF重排、RAF1重排、梭形细胞肉瘤”为中文关键词，检索PubMed和中国知网2016-01-01-2025-12-31发表的相关文献。纳入标准：（1）文献病例确诊为间叶源性肿瘤的临床研究；（2）经免疫组化证实表达S100和（或）CD34;(3)分子检测明确存在激酶基因相关基因的重排或突变。排除标准：（1）诊断存在争议的文献；（2）会议摘要、评论类文章、学位论文及非英/中文撰写的文章。最终共纳入66篇文献。结果激酶改变的间叶性肿瘤是一类以NTRK1/2/3、ALK、RET、EGFR、MET、FGFR1、ROS1、ABL1、LTK、MAP3 K3/8、BRAF、RAF1和NRG1等多种编码受体酪氨酸激酶或其配体基因、下游基因发生重排及激活突变为主要特征的间叶性肿瘤，下游主要涉及MAPK、PI3K/PKB、Janus激酶/STAT通路和磷脂酶C相关通路异常激活。该肿瘤具有广泛的组织学谱系和多变的生物学行为。免疫表型不同程度表达CD34和S100，一般不表达SOX10，无H3K27me3丢失。遗传学方面，在部分肿瘤中检测到额外的基因突变，意义尚不明确，但形态学高级别的肿瘤似乎表现出更频繁的基因拷贝数变异（CNV）。治疗方面，手术切除、靶向治疗、化疗及联合治疗适用于不同组织学分级及临床分期的肿瘤。酪氨酸激酶抑制剂（TKI）在部分难以完整手术切除的病例中显示出不同程度的疗效。结论 激酶改变的间叶性肿瘤形态学谱系广泛，生物学行为多变，其遗传学谱系不断扩大，在部分患者中，TKI已显示出显著优势。尽管TKI耐药和毒副作用等治疗挑战仍需解决，但随着对这类肿瘤遗传学认识的深入和新一代TKI的不断开发，患者预后有望得到进一步改善。

关键词： 老年   肿瘤   衰弱   认知   健康管理需求   质性研究   Meta整合  

摘要： 目的 系统评价老年肿瘤患者对衰弱认知和管理需求，为制定针对性的衰弱管理方案提供参考。方法 系统检索PubMed、Medline、Embase、PsycINFO、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于老年肿瘤患者对衰弱认知和管理需求的质性研究，检索时限为建库至2025年7月。结果 共纳入11篇文献，提炼出43个研究结果，归纳为7个新类别，得出3个整合结果：衰弱造成的认知偏差、患者的应对信心与主动健康行为、衰弱管理困境。结论 老年肿瘤患者对衰弱缺乏认知，衰弱管理中面临诸多困难，医护人员应关注其需求和行为，多维联动医院-社区-家庭，未来可构建符合我国国情的衰弱管理方案，以改善患者生存质量和临床结局。

关键词： 肿瘤患者失眠   耳穴“三序”疗法   火龙罐  

摘要： 目的 观察耳穴“三序”疗法联合火龙罐综合灸技术对肿瘤患者睡眠、情绪及体力状况的影响。方法 选取2023年1—12月于贵州中医药大学第一附属医院治疗的108例肿瘤失眠患者,采用随机数字表法将患者分为耳穴组、火龙罐组及联合组,每组36例。最终完成研究98例,耳穴组33例,火龙罐组31例,联合组34例。3组患者均给予常规护理,耳穴组予患者耳穴“三序”疗法,火龙罐组予患者火龙罐综合灸治疗,联合组予患者耳穴+火龙罐治疗。3组治疗频次相同,干预时间均为1个月。干预前后使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、功能状态评分表(KPS)评估患者睡眠、焦虑、体力状况。结果 耳穴组显效率为72.7%(24/33),火龙罐组为64.5%(20/31),联合组为94.1%(32/34)。干预后,3组PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组低于火龙罐组(P<0.05);3组SAS标准分比较差异有统计学意义(P<0.05),耳穴组和联合组均低于火龙罐组(P<0.05);3组KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组高于耳穴组(P<0.05)。结论 耳穴“三序”疗法联合火龙罐综合灸可有效提高肿瘤失眠患者的睡眠质量,缓解焦虑情绪,改善体力状态。

关键词： 蛋白质激酶C底物80K-H   N-糖基化   多囊肝病   肿瘤  

摘要： 蛋白质激酶C底物80K-H(protein kinase C substrate 80K-H,PRKCSH),也称为葡萄糖苷酶Ⅱβ亚基(glucosidaseⅡbeta subunit, GluII β),与葡萄糖苷酶Ⅱα亚基(glucosidaseⅡalpha subunit, GluII α)相互作用共同参与调控内质网(endoplasmic reticulum,ER)中糖蛋白的加工成熟过程，在N-糖基化这一关键的翻译后修饰中发挥重要作用。目前，PRKCSH基因突变与常染色体显性遗传性多囊肝病(autosomal dominant polycystic liver disease, ADPLD)的密切关系已被广泛研究关注。PRKCSH的多种功能，包括调节IGF1R和IRE1α等信号通路，使PRKCSH有望成为癌症免疫治疗的治疗靶点和生物标志物。同时，在癌症中PRKCSH可以通过响应内质网应激、协调细胞死亡程序和参与免疫治疗等途径，影响细胞生长、转移和对生长因子的反应，进而影响细胞自噬或细胞凋亡。PRKCSH还可以通过增强NK细胞和T细胞的活性，增强癌症治疗，调节抗肿瘤免疫。此外，PRKCSH可以通过选择性剪接产生不同的亚型，影响上皮-间充质转化(EMT)和肺癌细胞增殖等过程。PRKCSH虽然在多种疾病中的都有所发现，但其仍需要更多的证据来阐明PRKCSH的具体作用机制及其发展潜能。

关键词： 外周中心静脉导管   互联网居家教育模式   肿瘤  

摘要： 目的 探讨互联网居家教育模式对外周中心静脉导管（PICC）置管肿瘤患者自我管理能力和导管相关不良事件的影响。方法 选取2019年3月至12月郑州大学第一附属医院收治的99例PICC置管肿瘤患者为研究对象,使用简单随机化法将其分为研究组（n=50）和对照组（n=49）。对照组给予常规出院宣教,研究组增加互联网居家教育模式,比较观察2组患者自我效能、自我防护行为、置管期间导管维护率及导管相关并发症发生率。结果 研究组干预后自我效能、自我防护行为评分均高于对照组（t=7.308,P<0.001;t=10.125,P<0.001）。研究组置管期间导管维护率8.00%（4/50）,少于的对照组22.45%例（11/49）(χ2=4.019,P=0.045)。研究组导管相关并发症发生率8.00%,低于对照组的22.45%（χ2=4.019,P=0.045）。结论 互联网居家教育模式能够提高PICC置管肿瘤患者的自我管理能力,降低导管维护和导管相关并发症发生率,值得临床推广。

关键词： 图像处理   脑肿瘤分割   多尺度特征提取   注意力机制  

摘要： 基于深度学习的脑肿瘤分割研究具有重要的临床意义。本文旨在解决当前基于深度学习的脑肿瘤分割网络在处理多模态信息、体素不平衡及关键信息缺失方面的不足，提出一种新型的三基编解码U-Net网络（Three-Base Codec UNet,TBCU）模型。为了有效地提取细节、全局及多尺度特征，并减少信息冗余和丢失，该模型在原有的E1D3 U-Net网络上采用三编码器路径和优化的基础卷积模块（包括扩张卷积块和多尺度残差块）进行优化。在解码器部分，该模型引入混合注意力模块，融合全局与细节信息，提高病灶区域关注度，并增强解码器复杂度以应对复杂信息。实验结果显示，在BraTS 2021数据集上，TBCU模型在整颗肿瘤、肿瘤核心和增强肿瘤上的Dice分数分别为0.9132、0.9013和0.8913，相比原模型分别提升了0.8、3.5和2.3个百分点。综合分割性能优于U-Net等算法，迁移实验表现良好，展现了较高的分割精度和稳定性，为脑肿瘤的临床诊断决策提供了更清晰准确的依据以及更有力的支持。

摘要： 《中国肿瘤生物治疗杂志》（CN 31-1725/R,ISSN 1007-385X）是由中国科学技术协会主管、中国免疫学会和中国抗癌协会联合主办的国内肿瘤生物治疗领域唯一的高级学术刊物。本刊主要报道肿瘤生物治疗领域基础研究和临床应用的新成果、新理论、新技术和新经验，常设院士论坛、专家论坛、研究快报、基础研究、临床研究、技术方法、综述、个案报告等栏目，以从事肿瘤防治的中高级临床和基础研究工作者、医药院校师生及相关学科科技人员为读者对象。本刊被《中文核心期刊要目总览》、CSCD、中国科技核心期刊数据库、WJCI、SCOPUS、JST、CAS、EMBASE、EBSCO等国内外重要数据库收录，获评中国（第二届）精品科技期刊、RCCSE（第三、四版）中国权威学术期刊、中国人民解放军优秀医学期刊和中国抗癌协会优秀期刊，为同行专家评审期刊和开放获取（OA）期刊。

摘要： 上消化道是我们身体里一条关键的消化通路,食管、胃、十二指肠都在其中。它掌管身体供能,接收和消化食物。可这条通路很娇气,受各种因素影响易出毛病,从常见的胃炎到严重的肿瘤,发展过程是逐渐加重的。了解上消化道疾病,做好预防,守护健康。第一阶梯:胃炎,上消化道疾病的“起点”胃炎就是胃里的黏膜发炎。这是上消化道里常见的疾病,也是身体最先发出的信号,提醒我们需好好关注胃部健康。