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关键词： 泛素特异性蛋白酶44   泛素化   肿瘤   分子靶向治疗  

摘要： 泛素特异性蛋白酶44(Ubiquitin-specific protease 44,USP44)作为泛素特异性蛋白酶(Ubiquitin-specific protease,USP)家族的一员,通过自身去泛素化作用,在恶性肿瘤的发生发展中发挥重要作用。近年来USP44的分子结构及其在不同恶性肿瘤中的调控机制逐渐得到阐明,但其在不同恶性肿瘤中表达的差异性、在肿瘤早期筛查中的作用及其与肿瘤进展和预后的关系仍缺乏系统性概述。本文综述了USP44的分子结构、生物学功能及其在肿瘤发生发展中的调控机制,深入探讨USP44在临床诊疗过程中的作用,同时分析了目前研究的不足,并对USP44未来的研究方向进行展望,以期为恶性肿瘤靶向治疗提供新的靶点和思路。

关键词： app平台   健康教育   肿瘤患者   PICC   居家维护   依从性  

摘要： 为了探讨app平台健康教育对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)居家维护依从性的影响,文章选取42例接受PICC置管的肿瘤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各21例,对照组给予常规PICC健康教育,观察组在此基础上增加app平台健康教育干预,比较两组患者干预前后PICC相关知识掌握程度、PICC相关并发症发生率。结果显示,观察组患者PICC相关知识掌握程度显著高于对照组,PICC相关并发症发生率显著低于对照组。因此认为,app平台健康教育能够有效提高肿瘤患者PICC居家维护的依从性,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

关键词： 细胞焦亡   泌尿系统肿瘤   肾癌   前列腺癌   膀胱癌   肿瘤免疫治疗   Gasdermin蛋白   细胞焦亡调节剂  

摘要： 细胞焦亡是一种程序性细胞死亡方式,有别于经典的细胞凋亡与被动性细胞坏死。细胞焦亡在激活固有免疫应答、驱动局部炎症反应、调控免疫细胞活化与浸润,以及重塑肿瘤免疫微环境等方面发挥关键作用。近年来,细胞焦亡在泌尿系统肿瘤发生、发展及治疗响应中的作用日益受到关注。现有研究表明,细胞焦亡在多种肿瘤中呈现双重调控效应:一方面可通过诱导肿瘤细胞裂解性死亡而发挥抗肿瘤作用;另一方面,在特定微环境条件下,其介导的慢性炎症反应可能促进免疫逃逸,进而推动肿瘤进展。本文系统综述了细胞焦亡在肾细胞癌、膀胱癌和前列腺癌三大常见泌尿系统肿瘤中的分子机制异同,总结其在肿瘤发生发展过程中的调控网络及潜在治疗靶点,并阐述通过调控细胞焦亡通路以增强免疫检查点抑制剂疗效的相关研究进展,旨在为泌尿系统肿瘤的精准治疗提供新策略与理论依据。

关键词： 固态宽带太赫兹   介电常数   肿瘤细胞溶液   细胞活性  

摘要： 太赫兹波段下细胞自身响应信号能量低,且易受背景水分高损耗干扰。为准确获取活性细胞的太赫兹信息,需要高灵敏的检测手段。本文基于电子学太赫兹多频段拼接技术构建测试平台,实现对肿瘤细胞溶液的精确检测与分析。将细胞溶解在二甲基亚砜(DMSO)背景中,在保持细胞活性和避免水分干扰的同时,放大背景和细胞之间的太赫兹响应差异。以Hela细胞和人脑胶质瘤细胞(HS683)作为研究对象,首先,配置不同浓度的两类细胞溶液,结果表明细胞溶液的太赫兹介电常数随浓度升高而升高,通过太赫兹介电谱可分辨细胞类型和浓度;其次,结合细胞水浴模拟细胞凋亡的生理过程,获得不同活性状态的太赫兹复介电谱数据,显示溶液太赫兹介电常数伴随细胞凋亡过程而降低;最后,结合显微观察和太赫兹介电谱分析,验证了利用DMSO溶液构建太赫兹细胞测试背景的可行性,并阐释了细胞凋亡过程中太赫兹介电改变伴随的细胞微观形态变化。

关键词： 抗肿瘤治疗   室性心律失常   校正的QT间期延长   尖端扭转型室性心动过速   心血管毒性  

摘要： 抗肿瘤治疗引起的心血管并发症逐渐成为肿瘤患者死亡的重要原因。校正的QT(QTc)间期延长及室性心律失常是抗肿瘤治疗的心血管毒性之一,室性心律失常往往预示着复杂的临床病程。抗肿瘤药物通过阻断快速延迟整流钾通道和/或缓慢激活延迟整流钾通道等多种机制致QTc间期延长,并在多种危险因素的作用下诱导室性心律失常发生。借助T波形态、微伏T波电交替、心脏电生理平衡指数等心电学指标,Tisdale风险评分计算器、QT间期的多基因风险评分和QTNet模型等多种评分系统,以及全基因组关联研究和药物基因组学等可对QTc间期延长及室性心律失常进行早期风险识别和干预,有助于改善患者预后。

关键词： 心理-生理-社会模式   护理干预   腹腔镜   肾肿瘤切除术   护理满意度  

摘要： 目的:研究心理-生理-社会模式下的护理干预对腹腔镜下肾肿瘤切除术患者围手术期的应用价值。方法:选取天津市第一中心医院收治的腹腔镜下肾肿瘤切除术患者,于2022年7月—2024年7月展开研究,共计90例研究对象,以随机数字表法为分组依据,分为对照组(n=45,常规护理)和观察组(n=45,心理-生理-社会模式下的护理干预)。比较两组围术期临床指标变化,比较两组护理前后不良情绪评分、社会支持评分、自我效能评分及生活质量评分、并发症发生率及护理满意度。结果:观察组围术期临床指标变化、护理满意度、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。两组护理后焦虑(SAS)自评量表、抑郁(SDS)自评量表评分均较护理前降低,且观察组评分均低于对照组(P<0.05)。较护理前,两组护理后社会支持评定量表(SSRS)各项评分、一般自我效能感量表(GSES)评分及生活质量[简明生活质量问卷(SF-36)]评分均升高,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下肾肿瘤切除术患者在常规护理的基础上,选择采用心理-生理-社会模式下的护理干预效果显著,可缓解不良情绪,提高社会支持水平,提升自我效能及生活质量,降低并发症风险,患者对护理策略实施有更高的满意度,值得推广。

关键词： 肝动脉化疗栓塞术   载药微球   伊达比星   兔VX2肝癌模型   超高效液相色谱-质谱联用法  

摘要： 目的探讨EqualSpheres微球联合化疗药伊达比星的经动脉化疗栓塞(TACE)治疗方案在VX2兔肝癌模型中的应用效果。方法纳入12只新西兰白兔,通过随机数字表法将其分为EqualSpheres组、CalliSpheres组和碘油组,每组4只。超声定位下经皮引导穿刺建立VX2肝癌模型,分别以EqualSpheres微球、CalliSpheres微球以及碘油作为栓塞材料搭载伊达比星进行栓塞治疗。采用UPLC-MS/MS测定外周血及组织样本中伊达比星浓度。比较TACE后0.083、0.5、1、4、12、24 h 3组实验兔血浆伊达比星浓度。使用Graphpad软件对外周血药浓度-时间数据进行拟合,构建浓度变化曲线以评估其体内动态分布特征。结果EqualSpheres组肝癌组织伊达比星质量浓度为920.06 ng/mL,显著高于CalliSpheres组的79.47 ng/mL和碘油组的118.71 ng/mL,而3组正常肝组织中的伊达比星浓度均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。3组外周血药浓度在0.083 h下降后24 h内均回升,碘油组在0.5 h达到C max,为11.54 ng/mL,而CalliSpheres组、EqualSpheres组均在0.083 h达到C max,分别为7.82、8.36 ng/mL。结论EqualSpheres载药微球搭载伊达比星的TACE,肝癌组织中有较高的药物浓度,24 h内在外周血中维持较低浓度,且药动学曲线良好,验证了EqualSpheres载药微球稳定的药物释放性能。

关键词： 卵巢肿瘤   诊断,鉴别   磁共振成像   影像组学  

摘要： 目的观察临床-MRI影像组学联合模型鉴别交界性卵巢肿瘤(BOT)与上皮性卵巢癌(EOC)的价值。方法回顾性纳入经术后病理确诊且术前接受盆腔MR检查的139例BOT(BOT组)及307例EOC(EOC组)患者,按7∶3比例随机划分训练集(n=312)与测试集(n=134)。以多因素logistic回归筛选BOT与EOC的临床独立预测因子并构建临床模型。分别于T2WI、弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)图中病灶感兴趣容积(V OI)提取影像组学特征,基于训练集以极限梯度提升(XGBoost)构建单及多序列MRI影像组学模型,根据测试集受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)选取其中最优者,结合临床独立预测因子建立临床-MRI影像组学联合模型。利用测试集比较临床模型、最优MRI影像组学模型及联合模型鉴别BOT与EOC的效能,以沙普利加性解释(SHAP)解析综合最优模型的关键预测特征。结果患者年龄、糖类抗原153(CA153)及糖类抗原125(CA125)均为BOT与EOC的独立预测因子(P均<0.05)。多序列MRI影像组学模型为最优MRI影像组学模型;以之联合临床独立预测因子构建的联合模型鉴别测试集BOT与EOC的效能(AUC=0.929)高于临床模型(AUC=0.881)及多序列MRI影像组学模型(AUC=0.871)(P均<0.05)。SHAP蜂群图显示,联合模型中,特征重要性排序前10者包括年龄、CA153及CA125,以及ADC与DWI的熵、峰度及灰度级非均匀性等。结论基于多序列MRI影像组学联合临床特征构建的临床-MRI影像组学联合模型可有效鉴别BOT与EOC。

关键词： 专论   标准与规范   肿瘤研究与临床   指南与共识  

摘要： 《肿瘤研究与临床》是由国家卫健康委员会主管,中华医学会主办的中华医学会系列杂志。刊。中国科技论统计源期刊(中国科技核期刊)。主要反映恶性肿瘤领域的科研成果与学术动态。主要栏有专论、指南与共识、标准与规范、论著、短篇论著、调查报告、综述、临床病理(例)讨论、病例报告等。读者对象为从事恶性肿瘤基础研究和临床作的中、高级医务员。编委会由国内外著名肿瘤学专家、学者组成。

关键词： 肿瘤患者护理   区域医疗中心   护理管理   护理实践  

摘要： 目的探讨国家肿瘤区域医疗中心护理同质化发展的实践经验与成效。方法以中山大学附属肿瘤医院甘肃医院为例,分析护理同质化管理面临的挑战,阐述在制度完善、管理体系健全、人才培养、专科发展、医护融合及科研创新等方面的具体举措。结果经过2年建设,在护理质量管理、人才培养、专科发展等方面取得初步成效,临床患者护理质量评价标准落实率达100%,护理人员外出培训学习人数增加,护理专科门诊服务人次增长等。结论国家肿瘤区域医疗中心护理同质化发展需全方位协同管理,持续推进护理人才培养,为提升区域医疗中心服务能力提供经验。