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关键词： 卵巢肿瘤   中医妇科学   中医药疗法   研究进展  

摘要： 卵巢肿瘤是指发生在卵巢的肿块或肿瘤。近年来随着医学界对卵巢肿瘤认识的深入，中医药在这一领域的治疗研究也逐渐获得关注。此文旨在总结中医药在卵巢肿瘤治疗方面的最新研究进展，探讨中医药的治疗机制和临床应用现状并作出展望。中医学认为卵巢肿瘤病因涉及气滞血瘀、湿热痰凝、阴虚火旺、脾虚湿盛等多方面因素；重点介绍了中药、针灸和中西医结合治疗卵巢肿瘤的常见方法及其临床应用；讨论了中医治疗卵巢肿瘤的机制研究，强调应从神经内分泌等多个生物学层面进行探索。此文旨在为未来卵巢肿瘤的综合治疗方案提供理论支持，并为进一步的科学研究和临床实践提供参考。

关键词： 妇科恶性肿瘤   电生理技术   经皮穴位电刺激   胃肠功能   炎性因子  

摘要： 目的 探讨电生理技术对老年妇科恶性肿瘤(MT)手术患者胃肠功能恢复及炎性因子水平的影响。方法 纳入遵义市第一人民医院收治的老年妇科MT手术患者共120例，按照随机数表法分为对照组、观察组各60例；对照组予以常规治疗措施，在此基础上，观察组予以电生理技术治疗，治疗3 d;对比两组胃肠功能恢复指标(术后首次排气、排便时间、肠鸣音恢复),于治疗前、后对比两组炎性因子及胃肠激素水平、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)],并记录不良反应情况、并发症发生状况。结果 与对照组比，观察组术后首次排气、排便时间、肠鸣音恢复时间更短，并发症发生率更低，差异显著(P<0.05)。治疗后，两组血清炎性因子水平下降，胃肠激素水平升高，且观察组变化更明显，差异显著(P<0.05);治疗后，两组FACT-G评分升高，且观察组升高更明显，差异显著(P<0.05)。结论 电生理技术应用于老年妇科MT手术患者中，能够降低炎性因子水平，调节胃肠激素指标，促进胃肠功能恢复，降低并发症风险，提高患者生活质量。

关键词： 肿瘤干细胞   生态位   靶向治疗  

摘要： 肿瘤干细胞（cancer stem cell,CSC）被认为是驱动肿瘤起始、转移与复发的核心细胞亚群，其生存和干性维持依赖于所处的特定微环境即生态位。该生态位由多种细胞成分与非细胞基质共同构建，通过经典信号通路调控、细胞外基质（extracellular matrix,ECM）介导的力学信号转导，以及代谢-表观遗传调控等机制，维持CSC的自我更新与干性特征，并形成兼具物理和化学屏障的治疗抵抗体系。尽管目前在破坏生态位结构、阻断关键信号网络、改善免疫抑制环境及诱导分化等方面已取得积极进展，但CSC高度异质性、靶点有限、药物递送受阻及潜在毒性风险仍是临床转化的主要瓶颈。随着多组学与空间技术的融合应用，人工智能辅助靶点与药物发现以及智能纳米递送系统的快速发展，精准靶向CSC生态位有望取得突破。系统梳理了CSC生态位在肿瘤进展与治疗抵抗中的关键机制，总结靶向生态位的最新治疗策略与转化前景，旨在为开发新型抗肿瘤治疗手段提供理论依据与思路。

摘要： 肿瘤患者手术前后的疼痛，是病房里最常见却也最易被误解的“难题”。临床中，不少患者因对镇痛治疗存在认知偏差，选择硬扛，家属也因担心药物不良反应、成瘾性等问题对止痛药持抵触态度，最终导致疼痛失控，不仅严重影响患者的生活，还可能干扰术后康复进程，甚至对后续肿瘤治疗产生不利影响。本文将分析肿瘤镇痛的常见误区，讲解围术期的科学镇痛方法，帮助患者和家属走出认知误区，合理应对疼痛。

关键词： 垂体神经内分泌肿瘤   磁共振成像   弥散加权成像   多模态磁共振成像   术前评估   侵袭性预测   预后  

摘要： 垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumor, PitNET)是中枢神经系统常见良性肿瘤。功能性PitNET可引发激素分泌紊乱等相关病症，无功能性PitNET易压迫周围重要组织，侵袭性亚型还会增加治疗难度与复发风险，因此精准的术前诊断、亚型鉴别、侵袭性评估及预后预测对优化治疗方案、改善患者预后至关重要。弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)作为磁共振功能成像技术，可同时提供肿瘤解剖学与微观特征信息，其衍生技术的持续革新进一步拓展了在PitNET诊疗中的应用场景，但目前相关研究存在诸多局限，且缺乏系统性梳理总结。本文将系统综述DWI及其衍生技术在PitNET术前鉴别诊断、亚型预测、肿瘤硬度评估、侵袭性判断及预后评估中的研究进展，深入分析当前研究在样本设计、技术标准、分析方法及临床转化方面的局限性，并结合影像学发展趋势指出未来研究方向。本文旨在梳理DWI技术在PitNET领域的应用现状与不足，为该技术的规范化临床应用提供借鉴，同时为后续相关研究提供思路，助力推动PitNET精准诊疗水平的提升。

关键词： 直肠癌   肿瘤出芽   磁共振成像  

摘要： 直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一，肿瘤出芽作为其关键生物学特征，是病情风险分层与临床决策的核心参考指标。磁共振成像（MRI）作为一种无创、无电离辐射的生物医学成像技术，凭借软组织高分辨率、多平面成像能力等优势，已成为直肠癌临床评估的核心影像学手段。本文系统综述直肠癌肿瘤出芽的病理特征与临床意义、 MRI技术在直肠癌肿瘤出芽评估中的应用现状以及MRI各技术的临床优势与局限性，以期为后续相关研究开展、临床诊疗方案优化及直肠癌肿瘤出芽的无创术前评估提供新思路与参考依据。

关键词： 肿瘤   零售药店   院内外协作   双通道药品  

摘要： 随着“双通道”政策的深入推进，零售药店已逐步承接患者的用药管理职责。在此背景下，零售药店的执业药师成为院外患者管理体系的重要补充力量。肿瘤患者作为使用“双通道”药品的主要人群，由于药品的临床使用经验短，具有较高的用药风险，亟须药师提供全周期的药学服务。然而，国内零售药店的药学服务正处于发展阶段，执业药师临床实践经验不足，难以为患者提供规范化的药学服务。同时，医院药师与零售药店药师协作不足，缺乏有效沟通渠道，患者出院后难以获得连续性的药学服务。本文通过回顾国外肿瘤患者全病程管理中医院药师与社区药师的协作模式及患者管理经验，为我国医院-零售药店协同管理肿瘤患者的模式构建提出发展建议，以期为整合区域内药学服务资源，加强“双通道”药品使用监管，提升患者用药安全性和有效性提供科学依据。

摘要： 最新癌症报告显示,肺癌位居世界恶性肿瘤死亡率首位,每天约有340人死于肺癌,高于第2位的结直肠癌近2.5倍[1]。肺癌最常见的组织学亚型为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)(占75%)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)(占20%),而肺类癌和支气管肺泡癌较为罕见[2]。

关键词： 非医嘱离院   肿瘤专科医院   现况调查研究  

摘要： 目的：分析某三级甲等肿瘤专科医院非医嘱离院患者的分布特征及离院原因。方法：从病案系统回顾性收集2020年1月1日-2024年9月30日某肿瘤专科医院的非医嘱离院患者共1 065例。结果：非医嘱离院率为0.23%。患者平均年龄58.69±11.93岁；男性31.3%，女性68.7%；平均住院天数14.4天；仅住院一次的患者占比最多，为27.4%;3.5%患者全自费。非医嘱离院患者主要分布在放疗科（52.5%）和重症医学科（34.6%）;97.93%患者确诊为恶性肿瘤，68.8%患者临床分期为Ⅲ-Ⅳ期。病种分布以女性生殖系统癌症（52.9%）、肺癌（11.7%）、胃癌（9.5%）占比为多。患者非医嘱离院最主要原因为主观拒绝下一步治疗（37.2%），意图转当地医院就近治疗（30.9%）及病情处于终末期（19.5%）。结论：非医嘱离院患者分布以患有女性生殖系统癌症的患者、晚期患者及首次就诊的患者为多，离院理由主要为主观拒绝下一步治疗。医院可制定或完善相应的管理策略和干预措施以降低患者非医嘱离院率。

关键词： 血液肿瘤   嵌合抗原受体T细胞疗法   血液学毒性   管理策略  

摘要： 嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell, CAR-T)疗法在血液肿瘤治疗中展现出显著疗效,但也伴随着多种不良反应,其中血液学毒性是常见且影响患者预后的重要因素,包括贫血、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少和血小板减少。该综述描述了CAR-T治疗后血液学毒性的临床特征和影响因素,强调了疾病负担、患者免疫状态和CAR-T产品特性之间复杂的相互作用。同时,讨论了血液肿瘤中CAR-T疗法的血液学毒性预测和评估,以及减轻严重和长期血液毒性的定制方法。这些管理策略强调了在不影响CAR-T疗效的前提下,采取有针对性的干预措施预防血液肿瘤中CAR-T疗法的血液学毒性的必要性。随着CAR-T疗法扩展到新的适应症,优化的血液肿瘤中CAR-T疗法的血液学毒性管理可提高患者的治疗效果,降低医疗费用并增加治疗的可及性。