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关键词： 木质素模型物   纤维素纳米晶体   Pickering乳液   靶向释放   抗癌  

摘要： 在合成木质素脱氢聚合物(DHP)的基础上,以含有DHP的环戊酮为油相,去离子水为水相,纤维素纳米晶体(CNC)做固体颗粒稳定剂,制备了水包油(O/W)型Pickering乳液,以Pickering乳液体系为构建基础,开发了一种新型的药物递送系统。利用傅里叶红外光谱(FT-IR)仪、激光光散射凝胶色谱联用(SEC-MALS)仪、马尔文激光粒度仪和紫外分光光度计等设备,对Pickering乳液的粒径、稳定性及流变特性进行了全面表征。研究结果表明:乳液粒径为430 nm,展现出良好的稳定性。Pickering乳液的载药量为24.7%±2.0%,包封率为80.0%±1.8%。体外实验中,含DHP的CNC-Pickering乳液在人工胃液中表现出良好的稳定性,而在人工结肠液中会出现水油分层的破乳现象。采用噻唑蓝(MTT)比色法对破乳后的DHP进行抗肿瘤活性分析,其对结肠癌HCT116细胞有显著的抑制效果,半数抑制质量浓度(IC 50)为186.97 mg/L。木质素模型物/CNC的Pickering乳液可以在酶响应的条件下实现靶向释放,以达到治疗结肠癌的效果。

关键词： 妇科恶性肿瘤患者   化疗   中心静脉置管   共享决策  

摘要： 目的:分析妇科恶性肿瘤化疗患者参与中心静脉置管共享决策的阻碍及促进因素,旨在为临床护理实施共享决策,提高患者参与共享决策的积极性及满意度提供参考。方法:采用目的抽样法,选取2024年10月至2025年2月接受静脉化疗的16例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法进行半结构式访谈。使用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析整理。结果:阻碍因素包括患者因素、决策过程因素、决策支持水平因素,其中决策自我效能低、健康素养不足、信息沟通障碍、决策偏好缺失、家庭支持不足、医疗资源限制阻碍患者参与共享决策。促进因素包括患者赋能共享决策、决策过程优化、优质的家庭与社会支持。结论:妇科恶性肿瘤化疗患者参与中心静脉置管决策受个人、医患互动及支持系统等多层面因素综合影响,临床实践中应关注患者决策心理与信息需求,通过结构化沟通主动探寻其偏好,并整合家庭与社区资源,构建“以患者为中心”的共享决策支持路径,提升决策质量与患者满意度。

关键词： 血液肿瘤   化疗   家庭护理   免疫力   防感染   防出血  

摘要： 对于血液肿瘤患者而言,化疗不仅是在医院的几天,更是居家休养的漫长过程。化疗后免疫力“清零”的脆弱期,如何防感染、防出血、吃得对、心情好,是每个家庭的必修课。本文将生硬难懂的医学指南转化为简单容易操作的家庭护理步骤,帮助家属成为患者最可靠的“家庭护士”,让患者安全顺利地渡过化疗关。

关键词： 普鲁士蓝   抗肿瘤   纳米材料   金属掺杂   类酶  

摘要： 普鲁士蓝作为被美国食品药品监督管理局(FDA)批准的一种临床药物,具有良好的生物安全性。纳米普鲁士蓝(PB)因其优异的近红外(NIR)吸收性能、顺磁性及多样的类酶活性,且化学性质稳定、孔道尺寸可调控以及易功能化,而受到生物医药领域的广泛关注。综述了PB在抗肿瘤研究领域中的应用,包括光热治疗(PTT)、药物递送、活性氧(ROS)调控以及活体成像等功能,并重点阐述了掺杂金属在提升光热效率、肿瘤微环境催化活性及多模式诊疗效率方面的作用与最新的研究进展。

关键词： 儿童   中枢神经系统   胚胎性肿瘤   分类  

摘要： 世界卫生组织(WHO)肿瘤分类系列丛书(WHO蓝皮书)首次出版至今已更新至第5版,儿童肿瘤首次单独成册(2022年WHO儿童肿瘤分册)以区别于成人肿瘤。中枢神经系统胚胎性肿瘤好发于儿童,异质性大,预后差,具有独特的临床病理学和分子遗传学特征。近年来,随着对胚胎性肿瘤异质性认识的逐渐深入,一方面不断有新的肿瘤实体被纳入WHO分类,另一方面,原有的肿瘤实体在以往的分子分型基础上进一步细化分子亚组,同时强调了遗传性肿瘤易感综合征在儿童中枢神经系统胚胎性肿瘤发生发展中的重要作用,为该类肿瘤的精准诊断、个性化治疗、预后预测、遗传咨询及新的靶向药物研发提供了重要依据。对于缺乏特定分子改变而无法进一步归类或受检测条件限制无法进一步分析检测的病例,WHO分类也给出了相应的诊断建议。本文对2022年WHO儿童肿瘤分册中枢神经系统胚胎性肿瘤分类进行解读,以加深对这类肿瘤的认识和理解。

关键词： PDCA循环   抗肿瘤药物   辅助用药   规范化管理  

摘要： 目的:探讨PDCA循环法在抗肿瘤药物及其辅助用药规范化管理中的应用效果。方法:纳入天水市第一人民医院2023年1月—2024年12月收治的实体肿瘤患者,按照入院时间分为对照组(2023年1—12月)与观察组(2024年1—12月),经1∶1倾向性评分匹配后,每组150例。对照组实施常规用药管理方案,观察组采用PDCA循环管理模式开展用药管控。对比两组干预效果。结果:观察组第6、12个月各类型用药差错发生率较对照组更低(P<0.05);观察组各类型药物不合理应用总发生率低于对照组(P=0.001);观察组药物不良反应总发生率低于对照组(P=0.001)。结论:PDCA循环法可有效降低抗肿瘤药物及辅助用药的用药差错、不合理应用及不良反应发生情况,提高用药规范化管理水平。

关键词： 肿瘤内异质性   恶性肿瘤   CT生境成像  

摘要： 肿瘤内异质性(intra-tumoral heterogeneity,ITH)指同一肿瘤内部的不同细胞在遗传、表型和功能等方面的差异,表现为不同的基因突变、蛋白表达水平、细胞增殖和侵袭能力、药物敏感性和预后等[1]。传统影像组学方法通常基于整个肿瘤分析,忽视了ITH[2]。

关键词： 可变剪接   剪接体   肿瘤治疗   靶向药物   反义寡核苷酸疗法   耐药治疗  

摘要： RNA可变剪接(alternative splicing,AS)是基因表达调控的关键机制,通过产生多种mRNA剪接异构体,增加蛋白质的多样性,对细胞生理过程如增殖、代谢、凋亡等至关重要。在肿瘤治疗领域,可变剪接的研究进展显著,异常的可变剪接参与调控肿瘤发生、发展的多种生物学过程。研究表明,特定剪接因子的突变或表达变化在多种癌症中起关键作用,如SF3B1、SRSF2、U2AF1等。在此基础上,本文总结了针对可变剪接的肿瘤治疗新策略,包括抑制剪接体组分、反义寡核苷酸(ASO)疗法以及克服肿瘤耐药性和免疫逃逸的方法,这些策略通过调控剪接因子和修饰酶的活性,展现出克服传统化疗耐药问题和增强免疫治疗效果的潜力。本综述从可变剪接的调控机制、在肿瘤中的作用及其在肿瘤治疗中的新策略和应用前景出发,全面探讨可变剪接在肿瘤研究和治疗中的重要性。

关键词： 肝癌   恶性疾病   肿瘤切除   手术   80岁老人  

摘要： 一、肝癌:起病隐匿的“沉默杀手”肝癌是一种起病隐匿的恶性疾病,早期通常无明显症状,以至于很多患者在确诊时已经是中晚期,错失手术机会。国家癌症中心数据显示,2022年我国新发肝癌约36.77万例,死亡约31.65万例,死亡率在恶性肿瘤中排第二位。还有数据显示,约64%的肝癌患者在初诊时已处于中晚期。

关键词： 肿瘤登记   年龄-时期-队列模型  

摘要： 年龄-时期-队列模型(age-period-cohort model,APC模型)被广泛用于分析疾病发病率或死亡率的时间趋势。APC模型网页版工具由于操作简易,参数可视化,大幅降低了非统计学专业背景用户的使用门槛。全文以肿瘤登记数据的APC趋势分析为例,从模型的基本原理、分析步骤、实例演示和注意事项等方面进行系统阐述,旨在为读者后续的相关探索提供扎实的方法论支撑与实践指引。