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关键词： H3K36甲基化   DNA甲基化   肿瘤  

摘要： 组蛋白H3第36位赖氨酸(H3K36)的甲基化修饰,包括H3K36me1、H3K36me2和H3K36me3,在多种生命活动中扮演着重要角色。DNA甲基化与基因调控、器官发育和人类疾病密切相关。在染色质水平上,5mC在异染色质和常染色质区均有分布。富集在常染色质区转录活跃基因上的5mC与H3K36me2和H3K36me3高度相关。在分子机制上,H3K36me2招募DNMT3A在基因间区建立5mC,而H3K36me3招募DNMT3B在基因体中介导5mC的产生。近年来,多项研究表明,H3K36甲基化修饰水平的改变与基因组上对应区域5mC的改变协同发生,共同参与肿瘤发生发展。本文就H3K36甲基化修饰、H3K36甲基转移酶、5mC、DNA甲基转移酶及其与肿瘤的相关性进行综述。深入理解H3K36甲基化和DNA甲基化可为肿瘤等疾病的治疗提供理论依据。

关键词： 术前预康复护理干预   胃肠道肿瘤   术后恢复  

摘要： 目的分析术前预康复护理干预对胃肠道肿瘤患者术后恢复的效果。方法应用前瞻性研究方法,选取2023年1月至2024年12月厦门市海沧医院普外科收治的43例术前行预康复护理干预的胃肠道肿瘤患者的临床资料作为观察组,并抽取同期43例术前行常规护理干预的胃肠道肿瘤患者的临床资料作为对照组,比较两组患者术后康复及疼痛情况、术后恢复质量、护理满意度。结果观察组下床活动、排气、排便时间均低于对照组(P<0.05);术后1d、3d、5d应用疼痛视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05);术后24h、48h、72h15项恢复质量量表评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为100%,高于对照组(90.70%),(P<0.05)。结论为胃肠道肿瘤患者实施术前预康复护理干预,有利于改善术后康复效率,降低术后疼痛程度、提升整体恢复质量和满意度。

关键词： 天然化合物   恶性肿瘤   VEGF   血管生成   研究进展  

摘要： 恶性肿瘤是严重危害人类身体健康的疾病。血管生成是恶性肿瘤发生发展的重要机制之一,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)被广泛认为是血管生成的主要调节因子,在血管生成过程中发挥极其重要的作用。靶向VEGF及血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor, VEGFR)可减少肿瘤内血管的新生,有助于抑制肿瘤的侵袭、增殖和转移,是目前医学研究热点的重要领域之一。天然化合物被广泛定义为由生物体产生的化学物质,其拥有独特的化学多样性,来源广泛,具有多靶点、多机制、多途径及不良反应小等特点。现代研究证实,天然化合物可通过抑制VEGF抗血管生成发挥抗肿瘤的作用,且治疗优势显著,可有效抑制肿瘤发生发展及改善患者生存质量。将天然化合物通过抑制VEGF抗血管生成抗肿瘤的相关研究进行归纳总结,梳理VEGF/VEGFR信号通路主要作用机制,以期为临床恶性肿瘤治疗策略的优化提供借鉴与参考。

关键词： 直肠癌   异时性腺瘤   异时性结直肠癌   结肠镜  

摘要： 目的 探讨直肠癌(rectal cancer, RC)根治术后发生异时性肿瘤性病变的危险因素。方法 回顾性纳入2012年10月至2018年6月在中山大学附属第六医院接受RC根治术的RC患者757例,并根据确诊年龄分为早发性RC组(EO-RC组,<50岁,n=228)和晚发性RC组(AO-RC组,≥50岁,n=529),随访截至2025年3月。收集所有患者一般资料、初始结肠镜及随访结肠镜等相关临床信息。采用Kaplan-Meier(K-M)风险函数比较两组异时性肿瘤性病变的发生风险;采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析RC根治术后发生异时性肿瘤性病变的影响因素。结果 中位随访时间为30(15, 58)个月。K-M风险函数显示:EO-RC组异时性肿瘤性病变的发生风险明显低于AO-RC组(P<0.001)。多因素Cox比例风险模型结果显示:EO-RC组RC术后异时性肿瘤性病变风险是AO-RC组的50.8%(P<0.001);PIK3CA突变和同时性进展性腺瘤是RC术后异时性肿瘤性病变的独立危险因素(HR=2.360、2.094,P=0.003、P<0.001)。结论 发病时高龄、PIK3CA突变和存在同时性进展性腺瘤的RC患者术后易发生异时性肿瘤性病变。早发性RC患者无需频繁的结肠镜监测,临床应考虑对PIK3CA突变和存在同时性进展性腺瘤的RC根治术后患者进行强化监测。

关键词： 肿瘤坏死因子α   铁死亡   Nrf2/GPX4信号通路   H9c2心肌细胞  

摘要： 该研究旨在探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)诱导H9c2心肌细胞铁死亡的作用及Nrf2/GPX4信号通路在此过程中的调控作用。以TNFα刺激H9c2心肌细胞构建损伤模型,采用Western blot和免疫荧光法检测相关蛋白表达情况;显微镜下观察亚铁离子(Fe2+)蓄积、活性氧(ROS)产生以及线粒体膜电位变化情况;qRT-PCR检测铁死亡抑制剂(Fer-1)对TNFα诱导的Nrf2、GPX4和PTGS2 mRNA水平的影响;利用siRNA技术沉默Nrf2基因,分析Nrf2对GPX4、PTGS2和ACSL4 mRNA转录水平的调控作用,以及对细胞ROS和(Fe2+)含量的影响。TNFα处理显著下调H9c2细胞中GPX4蛋白表达水平(P<0.05),伴随ROS水平显著增加、(Fe2+)染色阳性率升高和线粒体膜电位下降;机制研究表明,TNFα可显著抑制H9c2细胞中GPX4蛋白表达,同时下调Nrf2及其下游抗氧化蛋白HO-1、NQO1的表达水平,并上调ACSL4蛋白水平(P<0.05或P<0.01)。TNFα显著上调Nrf2、GPX4和PTGS2的mRNA水平,Fer-1能够有效抑制TNFα诱导的这些基因的表达上调。沉默Nrf2抑制GPX4 mRNA转录,同时显著上调ACSL4和PTGS2的mRNA水平(P<0.001或P<0.0001),加剧细胞内ROS蓄积和(Fe2+)过载,最终促进铁死亡。TNFα通过抑制Nrf2/GPX4信号通路,打破抗氧化防御与脂质过氧化平衡,诱导H9c2心肌细胞发生铁死亡。

关键词： 肿瘤学教育   研究生培养   科研与临床融合   转化医学能力   教学体系改革  

摘要： 随着精准医学和个体化治疗理念的发展,临床转化研究能力已成为肿瘤学研究生培养的核心目标之一。然而,当前我国肿瘤学研究生科研能力培养体系在课程设计、科研路径和实践训练方面,普遍存在与临床脱节、资源利用不足、评价机制单一等问题,严重制约了高水平转化型医学人才的成长。文章从“临床问题驱动-科研设计训练-多维平台支撑-导师协同指导”4个维度,系统梳理了肿瘤学研究生临床转化研究能力培养的核心内涵与实践路径,分析了该领域的探索经验与共性瓶颈,指出了在制度顶层设计、课程体系建设、实践平台开放、师资结构优化和科研伦理规范等方面的关键挑战,并提出相应的策略建议。通过推动研究生教育从“基础研究导向”向“转化研究导向”转变,有望构建系统化、规范化的肿瘤学转化医学人才培养体系,为我国医学教育现代化与临床科研高质量发展奠定基础。

关键词： 消化系统肿瘤   营养素养   影响因素   腹腔镜检查   综述  

摘要： 营养素养的缺乏对消化系统肿瘤患者的营养状况、治疗效果、生活质量及最终预后会产生严重影响,是导致并加剧营养不良、并发症增加的风险,甚至影响生存的关键因素。本文现对消化系统肿瘤患者营养素养的概念界定及发展、评估工具、影响因素作一综述,以期提高医护人员的重视,为预防与干预该人群的营养问题提供参考依据。

关键词： 前列腺癌   肿瘤相关成纤维细胞   癌症发生   癌症进展   癌症治疗  

摘要： 前列腺癌是目前全球男性第二位高发癌症,发病率仅次于肺癌。当其发展为去势抵抗性前列腺癌时,将失去手术时机,化疗、放疗等效果也十分有限。因此,寻找更精准、高效的前列腺癌治疗手段意义重大。肿瘤相关成纤维细胞是肿瘤基质的主要成分,它能够分泌多种蛋白,进而调控癌症的发生、发展、侵袭和转移等过程。近年来的研究表明,肿瘤相关成纤维细胞能促进前列腺癌的发生,维持其生长并最终导致癌症的转移。关于肿瘤相关成纤维细胞与前列腺癌的研究日益增多,本文将对近期肿瘤相关成纤维细胞与前列腺癌的相关研究进展作一综述。

关键词： 晚期   PET-CT   肿瘤   卵巢癌   预防   B超检查  

摘要： 38岁的林薇(化名)拿着PET-CT报告,手指抖得握不住笔。一周前她还在朋友圈晒马拉松奖牌,此刻医生的话却像冰锥般扎心:“晚期卵巢癌,已经扩散了。”林薇想不明白,她每年做妇科B超检查都正常,怎么突然就晚期了?这个疑问,藏着太多人对肿瘤预防的盲区。

关键词： 精准医学   肿瘤学教学   个体化治疗   基因组学   蛋白组学  

摘要： 精准医学时代的到来,对肿瘤学教学提出了新的要求和挑战。本研究探讨精准医学对肿瘤学教学的影响,分析当前肿瘤学教学面临的机遇和挑战,并提出创新教学方法和手段、加强跨学科合作与交流、更新教学内容和课程体系、加强老师培训和支持以及推动临床实践的创新与发展等相应的改革措施。