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关键词： 结直肠癌   发病率   死亡率   变化趋势   浙江  

摘要： [目的]分析2021年浙江省肿瘤登记地区结直肠癌的发病与死亡情况及2000—2021年变化趋势。[方法]共纳入浙江省22个符合质量标准的肿瘤登记处数据,分城乡及性别统计分析结直肠癌的粗发病(死亡)率、中标发病(死亡)率、世标发病(死亡)率、0~74岁累积发病(死亡)率等指标。2000—2021年变化趋势使用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比(annual percentage change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)进行分析。[结果]2021年浙江省肿瘤登记地区结直肠癌新发病例数为12265例,死亡病例4323例。男性中标发病率(32.74/10万)和中标死亡率(10.11/10万)均明显高于女性(20.78/10万和5.99/10万)。城市地区结直肠癌中标发病率和中标死亡率(28.27/10万和8.06/10万)均高于农村地区(24.12/10万和7.85/10万)。2000—2021年浙江省结直肠癌年龄别发病率和死亡率整体随年龄增长呈上升趋势,年龄别发病率在80~84岁年龄组达发病高峰,峰值为219.63/10万,年龄别死亡率在85岁及以上年龄组达到死亡高峰,峰值为199.65/10万。2000—2021年浙江省肿瘤登记地区结直肠癌中标发病率呈上升趋势(AAPC=2.23%,P<0.001),中标死亡率变化趋势比较平稳(AAPC=0.78%,P=0.067)。[结论]浙江省近22年结直肠癌发病率呈持续上升趋势,应重视结直肠癌的健康教育和早筛工作。

关键词： 淋巴结转移   胃肠道   不可逆电穿孔  

摘要： 研究目的:展示经皮不可逆电穿孔(percutaneous irreversible electroporation,PIRE)疗法治疗淋巴结转移的安全性和有效性。材料与方法:对患有胃肠道和泌尿生殖系统原发癌伴淋巴结转移的患者进行了一项经机构审查委员会批准,(IRB-approved,IRBA)的单中心回顾性研究。主要安全性指标是根据Clavien-Dindo分级标准评估并发症情况,疗效指标是随访影像学检查中的肿瘤反应以及局部无进展生存期(local progression-free survival,LPFS)。次要结局指标包括技术成功(完全消融且消融边缘大于5mm)、住院时间以及远处无进展生存期(distant progression-free survival,DPFS)。

关键词： 医护人员   恶性肿瘤   中西医结合   营养管理   质性研究  

摘要： 目的 探讨医护人员在实施中西医结合营养管理过程中面临的多维挑战与发展期望,深入剖析其在肿瘤照护实践中的现实困境与优化路径,为推动该模式的临床应用与体系建设提供理论依据与实践参考。方法 采用现象学研究方法 ,于2024年9—12月对福建中医药大学附属第一人民医院、附属第三人民医院、福建省肿瘤医院的16名从事肿瘤营养干预的医护人员进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法整理访谈资料并提炼主题。结果 经分析共提炼出4个主题:职业成就感与跨学科知识压力并存;患者依从性不足显著影响营养干预效果;医护人员迫切需要系统培训与成功经验分享;期望获得政策支持与智能化技术赋能。结论 中西医结合营养干预在肿瘤照护中获得临床认可,但在知识整合、患者协同、资源配备与技术支持等方面仍面临挑战。应通过构建跨学科培训体系、完善政策保障机制和引入智能化管理工具等,推动该模式向标准化、可持续方向发展。

关键词： N-乙酰转移酶10   肿瘤   增殖   转移   耐药  

摘要： N-乙酰转移酶10(NAT10)是一种具有乙酰基转移功能的酶,在细胞周期调控、DNA损伤修复、mRNA稳定性维持及翻译效率调节等生理过程中发挥重要作用。近些年已有大量研究发现NAT10与肿瘤发生、发展关系紧密,已成为探究肿瘤发生机制和筛选治疗新靶点的重点分子。本文就NAT10的生物学特性及其在不同类型肿瘤转移、增殖、凋亡和耐药中的具体作用及机制作一综述,以期为后续研究提供参考。

关键词： 家庭医生   医防融合   慢性病   肿瘤   老年患者   社区  

摘要： 目的探索医防融合背景下家庭医生签约服务团队个性化干预对社区慢性病及肿瘤患者的干预效果。方法在医防融合背景下,家庭医生签约服务团队对2021年1月至12月于郑州市某社区卫生服务中心登记签约的150例老年慢性病及肿瘤患者实施家庭医生签约服务团队个性化干预前后患者的慢性病相关指标、安全用药知识掌握情况、对家庭医生签约服务总体满意度进行比较分析。结果150例患者干预后体质量、体质量指数、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于干预前(t=3.617,P<0.001;t=4.566,P<0.001;t=3.766,P<0.001;t=3.308,P=0.001;t=3.829,P<0.001;t=2.227,P=0.027;t=4.674,P<0.001;t=2.572,P=0.011;t=5.594,P<0.001),而安全用药知识掌握程度得分高于干预前(t=23.721,P<0.001)。150例患者干预后对家庭医生签约服务团队的满意度由干预前的92.00%上升至98.00%(χ^(2)=48.160,P<0.01)。结论医防融合背景下家庭医生签约服务团队个性化干预能够提高社区老年慢性病及肿瘤患者安全用药知识掌握程度,且患者对家庭医生签约服务团队的满意度较高。

关键词： 抗肿瘤   帕瑞替尼   双靶标作用   大环药物  

摘要： 天然药物中有一些是大环化合物,分子尺寸大而复杂,但往往有独特的活性和选择性,因而近年来合成大环化合物的药物化学受到重视,本刊于2020年第6期曾刊登了“大环小分子药物”文章。本品帕瑞替尼完全是从药物化学设计合成的双靶标作用的药物,在由非大环的苗头分子构建大环的连接部位。

关键词： 血液肿瘤   康复   治疗期间   饮食   免疫力   体力   营养  

摘要： 当你正在经历血液肿瘤疾病治疗时,你会发现自己没了往日的食欲,有些食物尝起来味道不一样了,甚至一想到食物就感到抗拒、疲惫,吃饭好像变得很难。这些其实都是很正常的感受。今天我们就一起聊聊治疗期间怎么吃得舒服、吃得营养,让食物成为你康复路上的小帮手。治疗期间身体恢复的同时,也会大大消耗你的体力、精力。营养丰富的饮食是身体的后援部队,能帮助保持体力、提高免疫力和治疗效果。简单来说,吃得舒服、吃得营养、吃得安心,就是治疗期间的“饮食指南”。

关键词： 铁死亡   细胞代谢   铁死亡诱导剂   肿瘤治疗  

摘要： 细胞代谢是维持细胞生长与自我更新的基本生命过程,其作用包括提供能量、输送生物大分子合成所需的原料与中间产物,以及通过调控酶活性以维持细胞正常的生理功能。细胞代谢不仅构成了细胞生命活动的基础,还在调节程序性细胞死亡等多种重要生物学功能中发挥关键作用。铁死亡是一种近年来新发现的铁依赖性的程序性细胞死亡方式,抑制铁死亡会促进肿瘤的发生与发展。然而,目前对细胞代谢,尤其是葡萄糖与氨基酸代谢在癌症细胞铁死亡中的具体作用机制尚未完全阐明。本综述详细探讨了葡萄糖代谢、脂肪酸代谢、氨基酸代谢以及铁和硒代谢在肿瘤细胞铁死亡过程中的作用与机制,深入解析了不同代谢通路对细胞铁死亡的调控。此外,我们还简要总结了当前临床及实验研究中常用的铁死亡诱导剂。肿瘤细胞代谢在维持胞内氧化还原稳态中发挥至关重要的作用,代谢的失衡将使肿瘤细胞更容易发生铁依赖性的细胞死亡,从而增强抗肿瘤效果。因此,将铁死亡诱导剂与代谢抑制剂联合应用可能成为未来肿瘤治疗的新策略,并为抗肿瘤药物的研发提供了潜在的新思路。

关键词： 前纵隔肿瘤   剑突下双拉钩   免充气   胸腔镜  

摘要： 前纵隔肿瘤是临床常见疾病,其诊疗过程中常需对纵隔进行分区定位,例如位于右气管及心包前间隙的病变即属于前纵隔肿瘤范畴。外科手术是该类肿瘤的主要治疗手段。传统开胸术因创伤大、并发症多,已逐渐被胸腔镜技术所取代。目前,多种微创术式,如单侧或双侧肋间入路胸腔镜手术、剑突下胸腔镜手术以及达芬奇机器人辅助手术等,已在临床广泛应用,并取得良好疗效。然而,目前仍缺乏系统性的手术效果评估体系。近年来,随着微创外科理念与腔镜技术的进步,剑突下双拉钩手术因其创伤小、并发症少、术后康复快等优点,受到广泛关注与应用。本文旨在对经剑突下双拉钩入路治疗前纵隔肿瘤的手术策略进行综述,为临床实践提供参考。 .

关键词： 属性层次模型   替雷利珠单抗注射液   药物利用评价   合理用药  

摘要： 目的:建立基于属性层次模型的替雷利珠单抗注射液的临床合理应用评价方法,并对该院替雷利珠单抗注射液在抗肿瘤治疗中的使用情况进行评价,为临床合理用药提供参考。方法:以替雷利珠单抗注射液的药品说明书为基础,参考国家卫生健康委及中国临床肿瘤学会等发布的指南、专家共识及指导原则,建立替雷利珠单抗注射液合理应用评价标准。采用属性层次模型对2023年1月至2025年1月该院213例使用替雷利珠单抗注射液的肿瘤患者的出院病历进行评价。结果:213例患者的出院病历中,病历评分≥90分的有73份,病历评分为85~<90分的有41份,病历评分为80~<85分的有23份,病历评分<80分的有76份;不合理类型主要表现为联合用药不合理、适应证不合理、药品不良反应监测中基线评估不全面及超处方权限开具药品。结论:经评价,该院替雷利珠单抗注射的使用仍存在一些不合理问题,需要加强管理,以促进临床合理用药。具有量化特点的属性层次模型为医院药物合理应用提供了一种新的评价思路和方法,并可保证评价的科学性和可行性。