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关键词： Disseminated tumor cells   Hidden toxicity due to vital qi deficiency   Immune evasion   Metastatic state   Tumor metastasis  

摘要： 【中文题目:播散肿瘤细胞免疫逃逸机制
及其在肿瘤转移中的作用研究进展】 【中文摘要:肿瘤转移是导致癌症患者死亡的首要原因,而播散肿瘤细胞(disseminated tumor cells, DTCs)作为转移级联反应中的关键“种子”,其命运直接决定了转移的成败。DTCs从原发灶脱落并定殖于远处靶器官后,常进入一种长期休眠状态,随后通过复杂的免疫逃逸机制突破免疫监视,从休眠态激活为增殖态,最终形成临床可评估的转移灶。深入理解DTCs的免疫逃逸机制对于揭示肿瘤转移的本质和开发有效的抗转移策略至关重要。本文系统综述了DTCs免疫逃逸机制的最新研究进展,重点围绕三大核心机制展开:抗原呈递缺陷、免疫抑制微环境的形成以及代谢重编程介导的免疫抑制。具体而言,DTCs通过下调主要组织相容性复合体I类(major histocompatibility complex class-I, MHC-I)分子表达实现“免疫隐身”;主动招募调节性T细胞(regulatory T cells, Tregs)、髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells, MDSCs)等免疫抑制性细胞,构建局部“防护盾”;并通过重塑糖、氨基酸及脂质代谢,从能量与物质层面削弱效应免疫细胞功能。在此基础上,本文创新性地结合中医“正虚伏毒”与“转移态”理论,阐释机体正气盛衰与DTCs休眠-觉醒转换之间的动态病机关系,为从整体调控角度认识转移过程提供了新视角。最后,文章展望了针对DTCs免疫逃逸的多靶点联合治疗策略,以及单细胞测序、空间转录组等新技术在该领域的应用前景,以期为未来抗转移研究的深入与临床转化提供重要参考。
】 【中文关键词:肿瘤转移;播散肿瘤细胞;免疫逃逸;正虚伏毒;转移态】.;Tumor metastasis is the leading cause of cancer-related mortality. Disseminated tumor cells (DTCs), serving as the critical 'seeds' in the metastatic cascade, hold the key to determining the success or failure of metastasis. Following dissemination from the primary tumor and colonization of distant organs, DTCs often enter a prolonged state of dormancy. Their subsequent escape from immune surveillance through sophisticated mechanisms enables them to transition from this dormant state to a proliferative one, ultimately culminating in clinically detectable metastatic lesions. A profound understanding of DTCs immune evasion is therefore essential for unraveling the fundamental biology of metastasis and developing effective anti-metastatic strategies. This article systematically reviewed the latest advances in the mechanisms underlying DTCs immune evasion, focusing on three core aspects: defects in antigen presentation, formation of an immunosuppressive microenvironment, and metabolism reprogramming-mediated immunosuppression. Specifically, DTCs achieve 'immune invisibility' by downregulating major histocompatibility complex class-I (MHC-I) molecule expression;they actively construct a local 'protective shield' by recruiting immunosupp

关键词： 肝肿瘤   磁共振成像   标注   专家共识  

关键词： 弱监督   因果干预   特征聚合   语义分割   脑肿瘤  

摘要： 近年来,全监督学习方法在脑肿瘤语义分割中得到了广泛应用,但逐像素标注十分耗时。为减轻标注负担,基于类激活映射(CAM)的弱监督语义分割(WSSS)方法逐渐受到关注。然而,由于脑肿瘤边界模糊、形态复杂,现有WSSS方法定位精度较低。针对上述问题,提出一种基于因果干预与分层特征聚合的网络(CHFA-Net)。首先,模型提取骨架网络各层特征图,融合脑肿瘤图像的浅层灰度信息与深层语义信息;其次,建立因果图,利用因果干预,分解因果路径以间接估计因果效应,获得因果特征;最后,设计特征聚合模块,以捕捉边界的细微变化,从而提升分割精度。在MSD Brain和BraTS2021数据集上的实验结果表明,CHFA-Net的分割精度明显优于现有WSSS算法。

关键词： 宫颈肿瘤   混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤   临床病理特征   免疫组织化学   预后  

关键词： 自体粪菌移植   结肠炎相关结直肠癌   肠道菌群   Occludin   Claudin-1  

关键词： 肿瘤   疾病 ICD 分类   质量分析  

摘要： 本文旨在探讨2021—2023年百色市某三级甲等医院肿瘤患者疾病ICD编码的质量分析,找出其对DRGS疾病分组付费和绩效的影响因素,并提出切实可行的改进措施,使病案首页数据能够为DRGS、绩效评价医疗付费方式改革提供更有力的数据支撑。方法:通过回顾性分析近三年主要诊断为肿瘤的患者,与临床和病理医生、编码同行交流沟通,对各系统肿瘤编码数据填报情况进行质量评估。结果:3590份主要诊断为肿瘤病案中,首页填报错误228份,占6.3%;其中临床医师填报错误,117份,占3.25%;ICD编码填报错误176份,占4.90%。研究结果将为提升医院病案首页填写质量、优化医疗信息管理提供重要参考。

关键词： 弱监督   因果干预   特征聚合   语义分割   脑肿瘤  

关键词： 藤黄酸   肿瘤   结直肠癌   细胞凋亡   细胞周期  

关键词： 甲硫氨酸代谢   肿瘤微环境   免疫治疗   代谢重编程   免疫细胞  

关键词： 骨肉瘤   重楼皂苷   铁死亡   单细胞转录组测序   PDX模型