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关键词： 胶质瘤   肿瘤微环境   放化疗   磁共振成像   总生存期  

摘要： 目的 观察基于MRI时序性肿瘤内异质性(ITH)特征预测高级别胶质瘤(HGG)放化疗反应及患者总生存期(OS)的价值。方法 回顾性纳入72例于肿瘤次全切除术后接受同步放化疗的HGG患者,根据其治疗反应分为有效组(n=40)与无效组(n=32)。基于组间差异有统计学意义的临床资料构建预测HGG放化疗反应的临床模型;采用nnUnet模型分割肿瘤,以K-means聚类算法生成ITH区域,提取并筛选治疗前(T1)、后(T2)ITH特征,据以构建T1模型、T2模型及时序性模型(即T1+T2模型);结合时序性模型与临床模型构建联合模型,以受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估模型效能。采用单及多因素Cox回归分析筛选可用于预测OS特征,并以时间依赖型ROC(time-independent ROC, tROC)评估其效能。结果 基于异柠檬酸脱氢酶(IDH)伴1p/19q状态及O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化状态构建临床模型,基于T1 ITH特征gldm_LowGrayLevelEmphasis构建T1模型,基于T2 ITH特征ngtdm_Strength构建T2模型,基于T1、T2 ITH特征构建时序性模型;上述模型预测HGG放化疗反应的AUC为0.687~0.758,均低于联合模型(AUC=0.853)。T2 ITH特征glszm_SizeZoneNonUniformity和治疗反应均为预测HGG放化疗后OS的最优特征,其联合预测放化疗后HGG患者12、24及36个月OS的AUC分别为0.724、0.704及0.802。结论 基于MRI时序性ITH特征可有效预测HGG放化疗反应及患者OS。

关键词： 肿瘤出芽   预后   人工智能   标准化   上皮-间质转化   肿瘤微环境  

摘要： 肿瘤出芽(Tumor Budding,TB)是恶性肿瘤浸润前沿的微观形态特征,已被证实具有明确的预后预测价值。本文系统综述了TB在不同类型实体瘤中的评估标准、分子机制及临床意义,重点探讨TB与上皮-间质转化(Epithelial-Mesenchymal Transition,EMT)及肿瘤微环境(Tumor Microenvironment,TME)的关联,及其在个体化治疗决策中的潜在作用。近年来,人工智能(Artificial Intelligence,AI)技术在TB的自动化识别与空间定量分析中展现出显著优势,为克服传统病理评估中标准不统一和主观性强等局限性提供了新的解决方案。未来应通过多中心合作建立跨癌种的统一评估体系,并推动其在临床预后分层与个体化治疗中的转化应用。

关键词： 非经典蛋白   暗蛋白质组   肿瘤标志物   肿瘤新抗原  

摘要： 非经典蛋白是指源于传统上被归类为“非编码区”或位于“暗基因组区域”的翻译产物,正日益成为肿瘤生物学及精准医学领域的研究新焦点。随着核糖体图谱、翻译组全长测序、蛋白质从头测序技术的快速发展,大量先前被忽视的非编码区来源的暗蛋白和在经典编码区内通过非典型机制产生的蛋白变体,已被证实广泛参与肿瘤的代谢重编程、信号传导、免疫逃逸机制及临床耐药性等关键环节。本文系统综述了非经典蛋白的发现历程、在肿瘤发生发展中的分子作用机制、作为肿瘤特异性抗原的潜在价值,以及当前临床应用面临的挑战与未来发展方向。

关键词： 分子伴侣介导的自噬   肿瘤   分子伴侣   LAMP2A   化疗耐药   治疗靶点  

摘要： 分子伴侣介导的自噬 (chaperone-mediated autophagy, CMA) 作为真核细胞内一种高度选择性的自噬途径,通过识别含KFERQ基序的底物蛋白,在维持蛋白质稳态、代谢调控及应激应答中发挥核心作用。CMA在肿瘤发生发展早期阶段抑制肿瘤形成,在进展期则通过促进细胞存活、转移及化疗耐药等机制驱动肿瘤恶性进展。本文综述了CMA的分子机制、在肿瘤增殖、凋亡、转移、肿瘤微环境互作及耐药中的多维度功能,并重点探讨了以LAMP2A和Hsc70为靶点的抑制剂研发、联合治疗策略及临床前研究进展,旨在为克服肿瘤治疗耐药和探索肿瘤治疗新靶点提供理论依据和研究方向。

关键词： 天然产物   免疫原性细胞死亡   恶性肿瘤   免疫治疗   作用机制   研究进展  

摘要： 该文系统综述天然产物诱导免疫原性细胞死亡(Immunogenic cell death, ICD)在恶性肿瘤治疗中的研究进展,并探讨其临床应用潜力。通过在PubMed、Web of Science、Scopus等外文数据库及中国知网(CNKI)、万方、维普等中文数据库进行文献检索,发现多种天然产物(如生物碱、黄酮、萜类、糖苷、酚类和醌类化合物)可通过诱导内质网应激、活性氧生成及释放损伤相关分子模式等机制触发ICD,进而激活树突状细胞和T细胞免疫应答,增强抗肿瘤效果。天然产物诱导的ICD具有多机制协同、毒性较低、易于与现有免疫疗法联合等优势,已成为开发新型肿瘤免疫治疗策略的重要方向。未来研究可进一步整合纳米递送技术、多组学分析和深度学习等前沿手段,以加速其临床转化与应用进程。

关键词： circSLAIN1   外泌体   鼻咽癌   肿瘤相关巨噬细胞   JAMA  

摘要： 目的 肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)在鼻咽癌的复发和远处转移中起重要作用。本研究旨在探讨circSLAIN1在鼻咽癌TAMs极化中的作用及其机制。方法 原位杂交(ISH)、荧光原位杂交(FISH)和qRT-PCR分析circSLAIN1在鼻咽癌细胞和组织中的表达,Kaplan-Meier生存分析评估circSLAIN1表达与鼻咽癌患者的生存相关性。构建circSLAIN1过表达或干扰鼻咽癌细胞株,检测其外泌体circSLAIN1表达;利用外泌体处理巨噬细胞,qRT-PCR检测M1或M2型标记物。RNA下拉实验联合质谱分析发现circSLAIN1与JAMA结合。构建JAMA-shRNA干扰质粒,检测M1或M2型标记物,分析JAMA在circSLAIN1促TAMs M2极化中的作用。结果 circSLAIN1在鼻咽癌患者组织与鼻咽癌细胞中显著高表达。更重要是,circSLAIN1高表达与患者不良预后密切相关。过表达circSLAIN1后,鼻咽细胞外泌体circSLAIN1含量上升,促进巨噬细胞M2极化。机制研究发现,circSLAIN1通过JAMA促进巨噬细胞M2极化。结论 circSLAIN1在鼻咽癌中高表达,通过外泌体转运进入巨噬细胞,促进巨噬细胞中JAMA表达及其M2极化,提示circSLAIN1可作为鼻咽癌治疗的潜在靶标或标记物。

关键词： 消癌止痛汤   人乳腺癌Bcap-37细胞   人胃癌SGC7901细胞   人宫颈癌HeLa细胞   人非小细胞肺癌A549细胞   cck-8法   划痕法   Transwell   浓度效应  

摘要： 目的:探讨消癌止痛汤对人乳腺癌Bcap-37细胞、人胃癌SGC7901细胞、人宫颈癌HeLa细胞、人非小细胞肺癌A549四种不同肿瘤细胞的抑制作用。方法:分别培养肿瘤细胞Bcap-37、SGC7901、Hela、A549,加入不同浓度的消癌止痛汤药剂,设置空白对照组,观察细胞生长状况,采用cck-8法测定药剂对细胞增殖的影响,划痕法观察药剂对细胞迁移能力的影响,Transwell小室法观察药剂对细胞侵袭能力的影响,计算消癌止痛汤对各组细胞的抑制率。结果:消癌止痛汤可以明显的抑制肿瘤细胞Bcap-37、SGC7901、Hela、A549的细胞增殖,浓度越高抑制作用越强,Bcap-37、SGC7901、HeLa、A549用药后IC50的值,分别为8.0%、6.54%、8.88%、5.37%,与空白对照组比较具有统计学意义(P<0.05);给药48h后,观察到给予不同浓度的消癌止痛汤组的划痕面积明显缩小,并且浓度越高,划痕面积缩小的越明显,细胞迁移能力越低(P<0.05);给予不同浓度的消癌止痛汤组的细胞透膜数均相对减少,并且浓度越高细胞透膜数越少,细胞侵袭能力降低(P<0.05)。结论:消癌止痛汤可以明显的抑制肿瘤细胞Bcap-37、SGC7901、Hela、A549的细胞增殖能力、迁移能力、侵袭能力,浓度越高抑制作用越强。

关键词： 腹腔镜微创手术   胃肠肿瘤   预后影响  

摘要： 目的 浅析腹腔镜微创手术在胃肠肿瘤治疗中的效果及对患者预后的影响。方法 选取2022年1月—2023年3月白城中心医院收治的90例胃肠肿瘤患者为研究对象,将接受传统开腹手术治疗的45例患者设为对照组,接受腹腔镜微创手术治疗的45例患者设为研究组,对比两组治疗后的疗效及预后情况。结果 研究组手术切口大小、手术过程出血量、胃肠功能恢复时间、术后排气时间、首次下床时间及住院时间等指标均优于对照组(P<0.05),两组手术时间比较,无统计学差异(P>0.05);对照组术后并发症的总发生率为42.22%,明显高于研究组的4.44%,且转移率及复发率也明显较研究组高(P<0.05)。结论 将腹腔镜微创手术应用于胃肠肿瘤的治疗中,能够提高疗效,加速康复进程,降低肿瘤的转移率和复发率,安全性良好,值得推荐。

关键词： 归元膏   恶性肿瘤   三期分治   扶正祛邪   中西医结合   临床经验  

摘要： 本文基于中医理论与临床实践经验,系统探讨南阳市非遗膏方归元膏在恶性肿瘤辅助治疗中的应用价值。当前恶性肿瘤发病率持续攀升,中国癌症疾病负担居全球首位,中西医协同治疗需求日益迫切。归元膏以中医藏象学说为核心依据,紧扣肿瘤患者本虚标实的核心病机,以防、治、调、补为核心特色,确立扶正固本、疏肝理气、温补脾肾的治则,构建术后气血双补、放化疗期脾肾同调、晚期滋阴止痛的三期分治方案。该膏方组方严谨、制作工艺独特,可实现扶正不助邪、祛邪不伤正的治疗目标,在减轻放化疗副作用、改善患者体质、提升生存质量、延缓肿瘤进展等方面获效确切,契合带瘤生存的现代肿瘤治疗理念。本文系统阐述归元膏的理论体系、三期分治策略、组方及制作要点,为其在恶性肿瘤辅助治疗中的临床推广提供理论与实践依据,同时提出需进一步开展多维度研究以明确其作用机制。

关键词： 适配体   THz-TDS   太赫兹超材料   神经元特异烯醇化酶  

摘要： 本文提出了一种适配体连接的太赫兹超材料传感器(ALT-Meta),用于高灵敏检测神经元特异烯醇化酶(NSE)?该传感器为明模-暗模耦合的电磁感应透明(EIT)结构,由一条金属线和两个开口劈裂环构成?通过指数富集的配基系统进化技术(in silico SELEX),我们筛选出了一种高特异性的NSE靶向适配体(序列号-946),该适配体在保持高特异性的同时,显著提升了传感器的灵敏度?实验结果表明,ALT-Meta传感器对NSE浓度在0.1-200ng/mL范围内的响应非常灵敏,检测限低至100 pg/mL,其结构简单、稳定性好且成本效益高,使其成为实现NSE精准检测的高效平台,推动了早期肿瘤诊断的发展?