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关键词： 三阴性乳腺癌   肿瘤微环境   肿瘤免疫微环境  

摘要： 三阴性乳腺癌(TNBC)是乳腺癌中最具侵袭性的亚型,其临床特征表现为雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2的表达缺失。由于其对内分泌治疗及靶向HER2的药物不敏感,TNBC的治疗手段长期以来主要依赖化疗,但效果有限且易复发转移。近年来,免疫治疗作为一种创新性治疗策略,尤其在程序性死亡配体1(PD-L1)阳性TNBC患者中显示出显著临床效益,为改善患者预后提供新的方向。然而,免疫治疗反应的异质性及肿瘤微环境(TME)的复杂构成仍是当前面临的主要挑战。本文基于最新研究进展,系统综述TNBC的TME组成与功能特征,重点探讨多种免疫细胞(细胞毒性T细胞、调节性T细胞和肿瘤相关巨噬细胞等)及关键炎性细胞因子在免疫调控中的作用与机制,并全面总结免疫检查点抑制剂作为单药或联合化疗、靶向治疗及疫苗等新型策略的临床试验结果与应用前景,旨在为TNBC的个体化免疫治疗提供理论依据和临床实践指导。

关键词： N6-甲基腺苷   脂肪质量与肥胖相关蛋白   肿瘤   免疫微环境  

摘要： N6-甲基腺苷(m6A)修饰是RNA表观遗传调控的重要形式,参与多种生物学过程。脂肪质量与肥胖相关蛋白(FTO)作为首个被鉴定的m6A去甲基化酶,通过调控特定转录本的m6A修饰水平,影响肿瘤细胞的增殖、转移、代谢重编程及免疫逃逸,并参与肿瘤免疫微环境的重塑。此外,FTO在不同肿瘤类型和分子背景中表现出显著的功能异质性,这种功能差异可能与m6A调控因子表达谱、肿瘤分子分型及细胞代谢状态的差异有关。本文从FTO的分子作用机制、在肿瘤发生发展以及其在肿瘤免疫调控中的研究进展等方面进行综述,旨在为其作为潜在治疗靶点的应用提供参考。

关键词： 芦荟大黄素   15-哌嗪芦荟大黄素   香豆素   抗癌活性  

摘要： 芦荟大黄素是传统中药大黄的主要活性成分之一。研究表明,芦荟大黄素具有一定的抗肿瘤活性,但其活性不强,水溶性低,影响其临床应用。本研究基于药效基团拼接原理,在芦荟大黄素的15-位引入亲水性基团哌嗪后再与具有抗肿瘤活性的药效团香豆素偶联,设计并合成了10个芦荟大黄素哌嗪-香豆素偶联物。化合物的结构通过^(1)H NMR、^(13)C NMR和HR-MS等方法表征。采用MTT法评价了目标化合物对四种不同肿瘤细胞(HeLa、HepG-2、U2OS和A549)的体外抗增殖活性。结果显示,目标化合物对测试的肿瘤细胞均具有较强的细胞增殖抑制作用。其中化合物6g具有显著的抗骨肉瘤活性,IC_(50)为3.37μmol/L,且对正常肝细胞THLE-2影响较小(IC_(50)为18.11μmol/L),显示出良好的选择性。进一步的研究表明,化合物6g可诱导U2OS细胞凋亡。体外羟基磷灰石吸附实验表明,化合物6g具有良好的骨亲和性。本研究表明,通过对芦荟大黄素进行结构修饰可以获得具有开发前景的抗骨肉瘤先导化合物。

关键词： 人工智能   皮肤肿瘤   图像识别   临床辅助诊断  

摘要： 近年来,皮肤肿瘤尤其是恶性黑色素瘤发病率持续上升,早期精准诊断对改善患者预后至关重要。随着人工智能(AI)技术的迅猛发展,特别是深度卷积神经网络及视觉Transformer模型在图像识别领域的应用,AI正逐步在皮肤肿瘤诊断中展现临床转化潜力。文章系统综述了AI在皮肤肿瘤诊断中的技术进展、方法路径及现实挑战:总结了AI图像识别中的关键技术,包括端到端学习框架、类别不平衡优化策略、图像增强与知识迁移机制以及多模态语义融合架构,明确其在提高模型诊断准确性、泛化能力及可解释性方面的成效;深入分析了AI在黑色素瘤、基底细胞癌及鳞状细胞癌中的诊断应用,证实其在提高初筛敏感性、优化分诊路径、增强医生诊断决策方面具备重要的临床价值;探讨了AI在皮肤肿瘤病理学中的新兴应用,尤其在全玻片图像分析、细胞形态识别与组织结构解析等方面;指出了当前AI转化面临的数据偏差、信息融合不足与临床应用边界等现实挑战,并展望了未来应进一步推动大规模多中心数据集建设、多模态信息融合与可解释性研究,促进AI系统在皮肤肿瘤诊断中的规范化、智能化与临床转化。

关键词： N-乙酰氨基葡萄糖转移酶V   N-糖基化   肿瘤   增殖   黏附   侵袭   迁移   免疫逃逸  

摘要： N-乙酰氨基葡萄糖转移酶V/α-1,6-甘露糖糖蛋白6-β-N-乙酰氨基葡萄糖转移酶(alpha-1,6-mannosylglycoprotein6-beta-N-acetylglucosaminyltransferase,GnT-V/MGAT5)是调控N糖基化的重要酶类之一,负责合成β1,6位糖苷键的N-乙酰氨基葡萄糖胺(β1,6-GlcNAc)支链N-聚糖,参与调控肿瘤细胞的恶性表型。已有研究指出,GnT-V在肿瘤增殖、细胞黏附、侵袭迁移及免疫逃逸等方面扮演重要角色,但其在肿瘤中的详细作用机制尚未得到系统归纳和总结。因此,该文将全面探讨GnT-V如何介入肿瘤细胞恶性进展的调控过程,分析其在肿瘤糖生物学中的关键作用及潜在的临床应用前景,为靶向GnT-V的抗肿瘤药物开发提供理论依据。

关键词： 肿瘤   妇科癌症   创伤后成长   综述  

摘要： 妇科恶性肿瘤包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫绒毛膜癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌等,其中最常见的为宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌[1],根据国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)编制的GLOBOCAN癌症发病率和死亡率估计,妇科恶性肿瘤占女性恶性肿瘤的15%~20%,发病率呈上升趋势[2]。截至2022年,中国新增约258 657例妇科癌症患者(占220万例女性癌症病例的12%)。

关键词： 甲状腺肿瘤   SF3B5   可变剪接   侧颈淋巴结转移   甲状腺乳头状癌  

摘要： 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中SF3B5的表达及其与PTC患者的临床病理特征的相关性,并揭示SF3B5在PTC进展中的功能及分子机制。方法分析癌症基因组图谱(TCGA)数据库中PTC以及正常组织SF3B5的表达水平及其与临床病理特征及预后的相关性。采用单纯随机抽样法,回顾性收集2011年1月至2015年6月的95例PTC患者资料,采用免疫组织化学染色检测PTC患者组织SF3B5的表达,采用卡方检验、单因素及多因素Logistic回归分析探讨SF3B5与PTC临床病理特征的相关性。构建过表达SF3B5的TPC-1、KTC-1细胞系,进行细胞表型实验,探究SF3B5对细胞增殖、迁移能力的影响,同时提取总RNA进行转录物组测序,对测序数据及TCGA数据库进行基因本体论(GO)、京都基因和基因组数据库(KEGG)分析、基因集富集分析(GSEA),并通过蛋白质印迹法(Western blotting)验证下游通路分子。结果(1)TCGA数据库分析显示,SF3B5在PTC组织中的表达水平低于邻近正常组织;SF3B5在BRAF突变、腺外侵犯、侧颈淋巴结转移(LLNM)、T3/T4、R1/R2的PTC组织中表达显著下调(P<0.05)。(2)免疫组织化学染色分析提示,在PTC组织中SF3B5低表达50例,高表达45例,与SF3B5高表达患者相比,SF3B5低表达患者中有LLNM的比例显著升高(P=0.043)。(3)SF3B5低表达、腺外侵犯是影响PTC患者LLNM的独立危险因素。(4)SF3B5通过JAK-STAT、TGF-β信号通路抑制PTC的进展。结论SF3B5在PTC中表达下调,其低表达是PTC患者LLNM的独立危险因素。SF3B5通过调控JAK-STAT及TGF-β信号通路抑制肿瘤进展。SF3B5有望成为评估PTC转移风险的新型分子标志物及潜在治疗靶点。

关键词： 斑蝥素   抗肿瘤   纳米   新型递送系统  

摘要： 斑蝥素(Cantharidin)是传统中药斑蝥的主要活性成分,具有抗肿瘤、抗炎、抗病毒、抗氧化及增强免疫力等多种药理作用。但是,作为毒性药物,斑蝥素在发挥治疗作用的同时,也伴随着严重不良反应,临床应用受限。为解决这一问题,实现斑蝥素的减毒增效,研究人员通过合成斑蝥素衍生物或制成纳米粒、脂质体、胶束等新型给药系统,以提高药物稳定性、增强药物靶向、控制药物释放速率等,使其发挥更显著的疗效。本文系统梳理并总结斑蝥素在抗肿瘤方面的作用机制及新型给药系统的研究,以期为斑蝥素的开发与利用提供参考依据。

关键词： 恶性肿瘤   经外周静脉置入的中心静脉导管置管   血栓   多维度管理  

摘要： 目的:探究多维度管理模式在经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)置管恶性肿瘤患者中的应用效果。方法:选取2024年1月—2026年1月于浦江县中医院行PICC置管的70例恶性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(35例,实施常规护理)和干预组(35例,实施多维度管理模式)。对比两组干预效果。结果:干预前,两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体评分及穿刺处腋静脉最大血流速度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组APTT、PT、D-二聚体评分高于干预前和对照组(P<0.001);两组穿刺处腋静脉最大血流速度提高,且干预组高于对照组(P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.999)。结论:多维度管理模式在PICC恶性肿瘤患者中的应用效果良好,可改善患者凝血指标,提高穿刺处腋静脉最大血流速度。

关键词： 科技成果赋能   肿瘤健康科普   科技成果科普化   7步工作法  

摘要： 为响应《健康中国行动—癌症防治行动实施方案(2023—2030年)》的战略部署,针对当前国内肿瘤健康科普存在的内容同质化、陈旧化以及专业性过强导致难懂的两极分化难题,本研究致力于探索以科技成果转化为核心驱动力的创新发展路径。基于肿瘤领域高质量科技成果的科普转化实践,明确科技成果赋能科普的核心价值,构建以科普编辑为主导的科普转化“7步工作法”,并对其可行性和传播效应进行验证。本文所构建的以科技成果转化为核心的创新路径,从根本上突破科普内容同质化困境,提升科普内容的权威性,填补深度信息空白,实现学术成果向公众的精准传播。为肿瘤健康科普提供了具有可持续性发展的操作机制,也为其他领域的科普发展提供了可资借鉴的范例。